如何保護好前列腺

王小衡

醫學研究表明，年輕男性不會出現前列腺增生。但從40 歲開始，前列腺會慢慢增生，當腺體壓迫到尿道時，就會影響到正常的小便。在每次解完小便時，會剩下一些尿液難以排出，所以一旦腺體越來越大，壓迫越來越明顯時，解小便的次數就會越來越多。前列腺增生是50 歲以上中老年男性常見多發病。據國內調查，該病發病率為50%～90%，最常見的癥狀是尿頻，且會逐漸加重，尤其是頻頻起夜排尿，讓他們苦不堪言。事實上，中老年男性前列腺肥大是可以緩解和根治的，良好的生活習慣就能有效預防前列腺疾病。

1.多飲水

濃度高的尿液會對前列腺產生較多的刺激，多喝水就會多排尿，可以稀釋尿液的濃度。通過尿液將體內的有害物質排出體外，從而有效避免炎癥的發生，減輕對尿道的刺激。故平時應養成多喝水的習慣。每天喝1500～2000 毫升的白開水或淡茶水，以沖洗尿道，保持前列腺的清潔與安全。

現實生活中，大部分老年人常伴有各種慢性疾患，如腦血管疾病、心臟病、慢性支氣管炎、肺氣腫和糖尿病等。為減少夜尿次數，有些人從晚飯后就少喝水甚至不喝水，這樣做對身體是非常有害的。專家們指出，本病患者夜尿增多是前列腺增生所致，并不完全是喝水多造成的。鑒于此，晚飯后不必嚴格控制飲水量，入睡前或半夜起床排尿時喝一杯水（500 毫升左右），可以有效地預防腦血栓形成。

2.勤排尿

在寒冷季節時的低溫環境下，前列腺交感神經的興奮性本來就會明顯增強，使前列腺腺體收縮，造成慢性充血，導致尿道內壓力增加，容易誘發前列腺疾病。如果這時再憋尿，不但會讓細菌“有機可乘”，而且容易引起尿液的反流，造成炎癥的發生。

本病患者最好每隔1 小時排尿1 次，不妨蹲著小便。解剖學知識告訴人們，男性尿道呈“S”形，分前、后尿道。尿道的內徑大小不一，從外向內有三處狹窄，即尿道口、膜部和尿道內口。當男性步入中年（45 歲以上）后，容易患上前列腺增生肥大癥，加之尿道長而彎曲，極易引起排尿不凈。中老年男性朋友采取下蹲小便可有效地防治前列腺肥大癥，主要理由有：①蹲著小便可使人體的腹壓增強，利于每次排盡膀胱內尿液，減少尿液在尿道的潴留；②可讓平時隱藏的會陰部通風換氣，促進周圍組織血液循環，有助于消散異味，保持局部干燥。此外，已經患上前列腺增生的患者，性生活不宜過度頻繁，應該規律適度。

3.側著坐

從解剖學來看，前列腺位于人體盆腔最底部，當人正常端坐的時候，重心自然落于前列腺的位置，長時間保持著同一個坐姿一動不動，坐得時間久了，增生的前列腺必然要承受體重的壓力，壓迫前列腺，久而久之就會導致血液循環不暢，有害物質就很難通過血液排出體外，使得增生的前列腺壓迫尿道，嚴重者會造成排尿困難。此外，加上盆底肌肉緊張或痙攣等，局部代謝產物堆積，前列腺腺管阻塞，從而導致慢性前列腺炎的發生。故中老年男性坐著的時候，應有意識地將重心在左、右臀部間進行輪換，從而減輕前列腺充血。但同時需要注意的是，不能因為一心想減少對前列腺的壓迫，而養成了側坐一面的習慣，這會令身體某一邊肌肉經常處在緊張狀態，從而誘發肌肉疼痛及骨關節或盆底不適等問題。

4.慎用藥

對于前列腺輕度增生的患者，可使用藥物控制病情的發展。臨床不少常見藥物會對前列腺增生患者有影響，如導致膀胱力度減弱或引起括約肌痙攣等，引發急性尿潴留發生。有關專家提醒，前列腺增生患者一般應盡量避免使用以下幾類藥物：①抗膽堿類藥，如復方顛茄合劑、顛茄片、阿托品、山莨菪堿、胃瘍平、普魯本、安胃靈等；②平喘藥，如氨茶堿、麻黃堿、異丙喘寧等；③心血管類藥物，如心得安、心痛定以及異搏定等；④抗抑郁藥物，如丙咪嗪、多慮平、阿米替林、氯米帕明等；⑤速尿、利尿酸等強效利尿類藥物；⑥抗過敏藥，如非那根、賽庚啶、乘暈寧、撲爾敏等；⑦抗精神病藥，如氯丙嗪（即冬眠靈）、奮乃靜等；⑧阿托品滴眼液、麻黃素滴鼻液等一些外用藥。

5.合理飲食

前列腺對香煙、酒精十分敏感，受到酒精刺激后就會興奮起來，局部毛細血管迅速擴張、充血，使細胞發生水腫，誘發前列腺過度充血，從而引起前列腺腫脹。如果腫脹長期沒有得到釋放、松弛，就會引起發炎。蔥蒜、辣椒、胡椒等刺激性食物，會引起血管擴張和器官充血，降低前列腺的抵抗力，誘發急性前列腺炎，或加重慢性前列腺炎的癥狀。因此，提倡“三多四少”飲食，即多吃素菜，少吃高脂高油食品；多食新鮮水果、粗糧，少食白糖及精制面粉；多食綠茶、蜂蜜，少飲咖啡、烈酒；少食柑橘、橘汁等酸性強的食品。

6.選對沙發

最好能選擇軟硬適中的沙發或椅子來坐，這樣一方面能緩沖會陰部所承受的人體重量，減輕對前列腺的壓迫；另一方面還可以保持盆底肌肉有效舒縮，從而促進人體的血液循環，達到保護前列腺的目的。

7.適度性生活

眾所周知，男性性興奮時，前列腺和精囊都會發生高度充血，而頻繁的前列腺充血、腫脹，都容易引起炎癥反應。因此，男性性生活過于頻繁、忍精不射、頻繁手淫或過多性幻想，都容易出現前列腺炎。由于男性尿道從前列腺中間穿過，故前列腺會通過尿道與外界相通，當人體受涼、過于疲勞或有不潔性交時，會有很多病原體，如細菌、支原體和衣原體等進入前列腺，造成前列腺的感染和炎癥。另一方面，男性會陰部分泌汗液較多，加之透氣差，容易藏污納垢，局部細菌常會乘虛而入，稍不注意就容易出現感染。在此，提醒成年男士平時不縱欲也不禁欲，尤其是在性欲比較旺盛的青年時期，要注意節制性生活，避免前列腺反復充血。當然，過分禁欲會引起脹滿不適感，同樣對前列腺不利。

8.溫和運動

一般來說，中老年男性每坐1 小時就應當起來適當活動活動身體。近些年，美國科學家的多項研究證實，溫和運動可以保護前列腺。該項歷時14 年、針對47620 名男性進行的調查研究顯示，65 歲以上頻繁參加體育活動的男性，患前列腺癌的危險比不愛運動者降低約70%。究其原因是溫和運動改善了老人體內血液循環，使前列腺液分泌更旺盛，有助于前列腺的炎癥消退。而長時間的、劇烈的、過度的運動卻使兒茶酚胺和促腎上腺皮質激素分泌增多，會造成老年男性前列腺充血、水腫，因過分耗能而“磨損”前列腺。

“溫和運動”的運動形式無一定之規，既可全力整體運動，也可局部運動，如散步、快走、慢跑、爬山、跳繩、健身操、游泳、騎自行車、扭秧歌、跳交誼舞、保齡球、打羽毛球……參與者可根據各自的體質和喜好來選擇不同的鍛煉方法。較為理想的溫和健身運動是每周3 次，每次至少30 分鐘；或每周4 次，每次至少20 分鐘的有氧運動。