老齡化條件下我國養老服務業發展問題及對策研究
——基于SWOT 分析

王思琪，古 華

（沈陽大學， 遼寧 沈陽 110044）

根據國家統計局在2021 年5 月發布的第七次全國人口普查數據顯示，我國60 歲及以上人口為26402 萬人，占人口總數的18.70%（其中65 歲及以上人口為19064 萬人，占13.50%）。相對于2020 年上升了5.44%。我國老年人口數量逐年增多，老齡化加劇到來，我國的養老服務行業面臨巨大的挑戰。互聯網時代，社會老齡化催生的集中為老年人服務的養老服務產業亟待轉型升級。將互聯網、云計算及大數據與老年服務業相結合，既能將健康管理、醫療服務等為老年人提供生活照顧的資源進行有效整合，又能豐富老年人休閑娛樂生活，將老年人個性化精神數據需求展示出來。大數據下的“互聯網+”運用先進的技術架構，能夠拓寬養老服務業發展的路徑，使服務變得更加便捷與人性化，為機構養老、民政部門養老管理領域提供信息與技術支持，促進養老服務業的快速發展。

一、傳統養老服務業的現狀與問題

(一)傳統養老服務業現狀

20 世紀90 年代初期，我國養老服務市場就已經開始初具模型，隨著我國經濟發展，老齡化越來越嚴重，養老服務產業化趨勢變得越來越明顯。自2021 年開始，中國將步入老齡社會，在“十四五”末期將由輕度老齡化轉為中度階段，在2035 年前后進入重度老齡化階段，養老服務需求將持續增長。對于這種現象，目前我國傳統養老模式主要分為三種：居家養老、社區養老以及機構養老。國務院辦公廳發布的9073 工程表示，受我國傳統文化的影響，老年人更愿意選擇生活在自己非常熟悉并喜愛的環境里，在經濟實惠且健康狀況良好的情況下，我國老年人口中有90%的老年人會選擇居家養老方式。社區養老以家庭為主，以社區服務為輔助，由社區的養老有關服務機構和專業人員提供上門幫助和社區日托服務，機構養老是專門為老年人提供綜合性服務的機構。人們在選擇養老模式時受老年人身體素質的影響，當老年人無法照顧自己，需要專業人員提供醫療護理與服務照顧時，才會選擇社區、機構養老。據統計產生了以下的結果：7%的老年人選擇社區養老和3%的老年人選擇機構養老。在社區養老與機構養老之間，老年人的社區養老意愿又會優于機構養老，一方面原因是吸收了家庭養老和社會養老方式優點和可操作性，另一方面是老年人在自己習慣的環境里有更多身體與精神活動的機會。

我國目前的養老基本格局中居家養老模式是最優的，社區養老模式稍遜一些但優于機構養老模式。在養老服務業的發展過程中，居家、社區與機構三種養老方式正在慢慢結合成一個整體，廣大老年人越來越認可社區居家養老模式。隨著留守老人數量的增多、獨生子女贍養困難等各種因素，在一定程度上增加了養老壓力，隨著時代的改變會有更多的老年人選擇社區養老與機構養老模式，以及順應時代變化而接受智慧養老模式。

(二)傳統養老模式問題

在面對不同時代的社會現狀的時候，養老服務推行的理念與問題是不同的，其主要原因是受社會宏微觀環境、科學技術發展水平以及老年人的思維理念等因素的影響。我國目前的養老模式主要存在以下兩方面的問題∶

1.經營規模小，產業化水平低。在當今國內市場中，大量的養老服務依然以小范疇的形式來進行營運與投資，沒有形成正規的產業化模式，在產業鏈的形成過程中仍不完善。養老服務產業化發展程度較低，市場占有率較差，市場競爭力較弱。

2.服務水平差，產業化結構單一。我國的養老服務產業主要分為兩部分：一是養老院等傳統養老的機構，對于老年人的照顧僅停留在衣食住行以及醫療等固定模式的照顧，無法提供符合老人的特殊化、專業化、個性化服務項目，在養老設施方面經常忽視老年人的舒適與安全；二是與居家養老密切相關的家政服務，服務項目水平低，服務人員專業性差，服務價格收費不合理，簡單的日常護理，對老人心理精神關愛都不到位。

二、養老服務業發展的SWOT 分析

(一)優勢

1.政府支持，提供完備服務。政府支持下的養老模式信譽度高，百姓普遍認可，同時也是最值得信賴的方式。“十四五”期間，民政部為發展普惠性養老服務，將深化普惠性養老服務改革試點，通過土地、醫療救護、稅收、融資、人才等政策工具的綜合應用，發揮市場的關鍵性作用，將資源合理配置，推動養老服務提質增效，為廣大老年人提供價格適中、方便可及、質量可靠的養老服務。通過政府的力量發展與養老相關的生活服務機構，將老年人的生活服務變得多樣化，使老年人的出行變得便捷、支付變得方便、一鍵領取政府補貼與定時體檢等多種服務項目變得更加符合老年人日常需要。

如給老年人家庭安裝“一鍵式”智慧服務終端，滿足服務對象的居家醫療需求；“北京通養老助殘卡”為老年人提供集津貼補貼發放、市政交通為一體的智能支付平臺；成都市繪制“養老關愛地圖”根據老人分布情況，養老需求提供相應的服務內容，解決養老信息不對稱問題；廣東省打造“智慧平臺五個一”，積極推進大數據下智能養老服務體系建設，為老年人提供各個方面的助老服務；南京的手機點單式養老服務，集信息定位、項目拆散、呼叫服務、按需下單、對接功能于一體，全天24 小時為老人提供服務。杭州烏鎮設計的“1+2+1”大數據智慧養老模式，根據調查統計得到的老年人數據反饋，為老年人提供個性化的服務項目。

2.利用信息優勢降低養老成本。不同于傳統的養老模式，利用互聯網可以預先對老年人進行定期體檢、健康診斷，時刻保持家庭、社區和醫療保健機構之間的信息共享，實現醫療保健數據隨著老年人身體健康變化而更新，根據在醫療機構存儲的相關數據區分出身體健康的老年人和需要長期護理服務的、身體狀況較不樂觀的老年人，從而將老人的身體健康數據及時傳遞給醫療保健機構中的醫護人員，使老人待在家里就有人上門服務，獲得專業的醫療幫助，也改善了社區在醫療保健方面還不夠完善的現狀。在平臺預先建立養老管理制度，則可以在計算機的輔助管理下，建設老人身體特征參數實時監測系統、統籌健康指標數據系統、網絡問診與治療系統等。一旦出現數據異常，智能系統會自動警示預報，必要時醫護人員上門進行服務，打破了管理信息壁壘，有效降低養老成本。

3.通過網絡充實精神生活。除了在生活照顧方面有需求，老年人也越來越需要精神文化方面的滿足。受大數據的影響，老年人的日常生活常常會受到年輕人生活方式的影響，老年人對精神文化方面的參與度和體驗感愈加渴望，我們有時會看到某些傳媒軟件上老年人在逐漸嘗試年輕人追捧的新鮮事物；由于空巢老人的數量正逐年上升，老年人心理問題不容忽視，大數據下的“虛擬社區”能夠幫助老人學習、參與社交。通過給心理咨詢機構發送老年人基本信息，將老人的情況結合大數據進行分析，提早發現老人的心理健康問題，充實精神生活。

(二)劣勢

1.養老服務行業機制不健全。大數據下的養老服務并沒有構成正式的規模化產業，僅僅是在部分地區進行試點，沒有形成一個全國范圍內的成熟的商業模式，社會資源的利用率仍處于低水平。經濟發達地區及人口大省養老服務市場巨大，尤其是東部沿海地區的老年人群體對老年商品服務的消費意愿非常強。互聯網養老主要集中于社會經濟發展速度快、科技水平較高的大城市，而發展能力相對較弱的地區則很難獲得在智慧養老發展過程中需要的各種資源，而且智能養老產品的價格普遍偏高，服務層次都集中在高收入人群，忽視了中低收入人群的養老問題，不利于智能養老的持續發展。

2.網絡安全隱患。信息平臺在享受便利服務的同時也帶來了網絡信息安全隱患。互聯網平臺上的個人信息檔案，存在被不法分子竊取和篡改的可能。據統計數據顯示，安全因素是阻礙老年人使用互聯網服務的最大因素。一方面，老年群體缺乏對信息技術的了解，缺乏網絡安全意識，一旦個人信息被不法分子竊取，就會帶來人身財產的損失。這會阻礙老年人放下戒備、放心使用養老信息平臺；另一方面，健康信息全面與互聯網對接，個人基礎信息和醫療信息的泄露風險程度上升，個人隱私遭到泄露，面臨一定的網絡安全風險。

3.運營成本高且盈利水平低。養老服務產業所需的成本比較多，在產業發展初期需要大量投入資本，作為傳統服務機構的養老院、社區服務中心等，以及運用網絡平臺的大數據養老服務在建立初期都需要大量的資金投入。對于大數據下的養老服務產業來說，其在信息收集、智能分析及遠程問診等方面都會消耗大量的資金。除了前期的數據統計，后期的調制設備和平臺維護、編程，以及培養專業人才都會導致養老服務業的運營成本增加。高昂的成本帶來的后果是養老服務產品銷售價格的提高。這會使老年人不愿為服務付費，也導致企業獲利速度緩慢短時間內很難資金回籠。

(三)機會

1.智能設備普及和5G 服務的推廣。智能設備近年在我國迅速普及，我國已具備“互聯網+”發展的各種必需條件。5G 是最新一代的數字蜂窩網絡技術，于2019 年開始在世界各地進行大規模部署。所有的5G 無線設備在蜂窩中，都可以通過無線電波與本地天線陣和發射機、接收機等進行通信，在任意時間、地點通過任何人、物都能實現順暢通信。在5G 時代，為保證服務與體驗，把網絡覆蓋死角都消滅。中國近來將逐步推進5G 智能設備和部署5G網絡服務，實現城市和農村的全覆蓋。智能設備的普及和5G 服務的全方位覆蓋，方便了互聯網養老服務的提供，為大數據下養老模式打好了技術基礎。借助科學技術手段，很好地解決了當前養老服務中遇到的問題，網絡智能為老年人提供個性化、多樣化的產品，有針對性的服務，將社會養老資源合理高效配置。

2.養老市場發展潛力巨大。隨著老齡化問題在我國越來越明顯，人均可支配收入越來越多，我國民眾對生活水平和健康質量的需求水漲船高。在健康需求的推動下，養老產業飽受社會的關注。老年人口所占比例高，對于養老產品與服務需求量大，這就促進養老市場的良好發展。此外隨著科學技術日漸成熟，醫療水平的不斷提高，老年人口數量與年齡都呈現出日益增長的趨勢，這同時也表明養老市場的未來一片光明，發展潛力巨大。與此同時，政府對于養老服務行業的大力扶持，并出臺一系列有利于互聯網智慧養老服務行業的政策，引導養老服務行業積極發展，將社會各方面資源引進養老行業，為養老行業發展提供了良好的環境。

(四)威脅

1.養老服務接受程度低。現階段我國對于養老服務的宣傳力度小，人民群眾對大數據下的智慧養老模式的認知程度不高，使互聯網提供的養老服務難以推廣普及。老年人由于有不同于年輕人的文化水平、年齡、社會經驗等因素，對于大數據養老服務行業認可程度低，對于網絡養老產品存在排斥心理。由于老年人對這種養老模式缺乏基礎認知，導致其無法切實體會到信息化帶來的優勢，而更愿意選擇傳統的養老模式，增加了推進養老服務改革的難度。

2.政府法律法規存在空白。大數據下的養老服務目前正處于初級階段，法律法規等仍有遺漏不盡完善。一方面，雖然政府的政策支持，但大多都只是建設性意見，沒有達到實際的約束效果，無法做到“立法先行”。另一方面，醫療和養老功能分離。醫養結合的效果難以發揮，難以降低老年人養老的經濟負擔和緩解醫療養老資源的緊張狀況。不健全的監督體制不僅會損害老人的個人利益而且養老服務企業的權益也會受損，長此以往，養老服務行業市場參與的積極性會大大降低。

三、養老服務業發展對策

(一)營造良好的養老環境

中共政治局召開會議時強調，要深入學習“積極應對人口老齡化國家戰略”，加快建立健全相關政策體系和制度框架。要穩妥實施漸進式延遲法定退休年齡，積極推進職工的養老保險在全國范圍內具有統一標準，完善多層次養老保障體系，構建養老保險制度框架，加快建設居家社區機構相協調、醫養康養相結合的養老服務體系和健康支撐體系，發展老齡產業，推動各領域各行業適老化轉型升級，大力弘揚中華民族孝親敬老傳統美德，引導全社會形成“尊老”氛圍，接納并幫助老年人，切實維護老年人合法權益。通過最新的人口普查數據，得出中國人口老齡化的現狀，以確定未來養老服務業的發展方向。同時加強在全社會開展人口老齡化國情教育和立法工作，扶持發展養老服務志愿組織，引導老年人改善保守思想，接受符合現代發展規律的科學養老。老年人要享受老年生活，發現樂趣，統籌規劃養老體系建設，引導更多生產要素進入養老服務業。

(二)完善養老服務產業鏈，促進養老平臺健康發展

建立養老模式不能只為政府服務，而是要應用大數據、云計算、物聯網、人工智能等先進技術，在養老服務領域探索新模式、新業態。在模式構建摸索的過程中，形成多元化、個性化、法治化的養老服務產業鏈，增加平臺的項目深化供給側改革，從而確保養老服務能夠真正到達社區、甚至是街道，讓老年群體能夠在平臺上提交正常的生活需求，并且第一時間享受相關服務，切實達到養老服務的目的。同時建議互聯網公司利用大數據優勢在各個方面為老年人提供多樣化的智慧型養老服務產品。只有這樣，才能保障養老模式的順利開展，增強群眾對模式的認可。

通過對養老服務業的分析可以看出，養老服務產業與大數據的結合是符合時代發展趨勢的，通過互聯網、云計算及大數據與老年服務業相結合，不僅使養老服務產業得到又好又快發展，更能實現符合社會與經濟價值的專項規劃格局。相關從業管理人員應加強改革與創新，多措并舉，加強監督，統籌推進滿足養老服務產業與醫療衛生事業、藝術傳播事業、精神文化事業的多層次多樣化養老服務體系，實現價值創新，為新時代的老年人帶來更安全便利的養老環境，不斷提升老年人的生活質量與幸福感。