日本儒醫貝原益軒的養生觀*

謝海金，李良松

（北京中醫藥大學國學院，北京 100029）

貝原益軒（1630—1714年），名篤信，號益軒，日本江戶時代著名的儒學家、哲學家、醫學家，被譽為日本朱子學的代表、“海西學派的巨擘”[1]246。他精通漢語、學貫中日，一生著述了《大和本草》《頤生輯要》《養生訓》等百余部作品，涉及醫學、哲學、本草、養生等多個領域，對日本近代的醫學、朱子學、本草學的發展產生了深遠的影響。板倉勝明為其作傳，稱其“博學強記，和漢之書，無不窮綜，其著述之富，與羅山白石相頡頏，裨益天下后世，匪淺鮮也”[2]。筆者通過分析貝原益軒在養生方面的著作，試探析其養生觀及其思想淵源。

1 貝原益軒的思想特色

1.1 醫學興趣 貝原益軒主要生活在江戶時代（1603—1868年）。在這個時期，一方面日本的思想由中世的佛教轉為尊崇儒學，因此，漢學倍受推崇，漢方醫學也迎來了前所未有的鼎盛時期”[3]；另一方面日本“實施了禁止傳教，排除基督教的閉關鎖國的國策”，“中醫學的傳播僅能通過書籍文字，客觀促成了日本漢方醫學獨自的變容發展”[3]。在這個尊儒崇漢又閉關鎖國的時代，儒者與醫家緊密關聯在一起。

此外，作為社會的知識分子、精英群體乃至統治階層，儒者們在親近儒學的同時也會關心實學，其中，尤以關心醫學的儒者為多。有些儒者不僅通曉醫術，甚至還會看病行醫，被冠以“儒醫”之稱。貝原益軒就是這樣的儒醫。他自幼體弱多病，因而在讀書之余還會涉獵醫書藥典。其對醫學抱有濃厚的興趣，不僅博覽醫書、遍搜醫方，而且有行醫用藥的經歷[2]。他曾在《養生訓》中評說過醫與儒，認為醫學（這里指中醫）與儒學有千絲萬縷的聯系，要正確地理解中醫之意就離不開“儒學之力”和“《易經》之理”[4]148。

1.2 懷疑精神 竹田定直為貝原益軒撰寫了墓志銘，稱其“恭默思道，極精造微，愛物為務，事天不欺”[5]10。岡田武彥則對他的思想作過這樣的評價：“在博學多識方面，他在當時是首屈一指的學者，可是在思想方面，固然稱得上宏博，不過，說到深潛縝密，深淵透徹，就不免有所不足了。”[5]10雖然他思想宏博龐雜、深邃不足，但特色頗為鮮明。概言之，即在推崇與繼承朱子學的同時，又抱持著懷疑的態度對其進行批評與改造。

他之所以對以朱熹為代表的宋儒思想抱持著這種矛盾的態度，與他自身的致學經歷密不可分。朱謙之總結貝原益軒的思想有“三度變遷”[1]247：（1）早年苦學而無所主，既涉獵醫書藥典，又好讀佛經，同時也受到了陸王心學的影響；（2）中年盡棄舊學，專致朱子，“純然朱子派的人物”；（3）晚年疑宋儒之說有佛老遺意，因而在85歲時作《慎思錄》與《大疑錄》，對朱熹等宋儒的思想進行了質疑、批判與改造。這樣的思想變遷，使貝原益軒的思想極具懷疑精神與批判色彩，整體呈現出多樣化、博雜化與實學化的傾向。

1.3 實學傾向 實學化的傾向是貝原益軒思想的另一個特色，具體表現出3個特征：（1）主張格物窮理，重視自然科學；（2）強調經世致用，倡導有用之學；（3）富有懷疑精神，重視調查實踐。他對醫學的興趣與關切，及其在本草學與養生學中的實踐，都是這種實學傾向的表現。

實學指的是“以直接或間接有助于人類生活的科學技術為對象”[5]92，“以實證性和合理性為依據且對實際生活有用的學問”[6]。李甦平[7]曾對中國、日本、朝鮮的實學作過比較研究，并將這3個國家的實學分別簡括為“經世實學”“開明實學”與“厚生實學”。日本從中國和朝鮮學習了實學思想，并根據日本的歷史和社會條件對其進行了一定程度的改造與發展，使之成為“日本近代化過程的中心概念”和“近代日本發展的知性的動力”[6]。

貝原益軒在日本實學的發展過程中發揮了重要的作用，是“主張以‘禮樂之教’實現‘經世濟民’政治理想”的日本實學代表人物之一[8]。他的實學思想以朱熹的全體大用思想為根源，在綜合了日本的社會條件與現實需要的情況下，對朱子學進行了改造與發展，最終完成了朱子學的實踐化與實學化。岡田武彥對“全體大用”作過這樣的詮釋：“全體是指虛的心體具備眾理的意思，大用則是指靈活的心的活動順應萬事的意思”[5]110，其重點在于“必須窮盡萬物之眾理才能達到心的全體大用”[5]111。朱熹的格物窮理之說，即此全體大用思想的具體化。

貝原益軒繼承了朱熹“格物窮理”思想中的合理成分，并由此出發，發展出“經驗合理主義”[9]，強調要重視自然科學的研究?！八麑ⅰF理’思想與‘實學’志向相結合，經國利民的實學觀成為窮理的先導意識，而格物窮理又成為實學志向的實踐指南?！盵7]他還親自踐行了朱熹格物窮理的思想，如從化石入手研究地質變遷而著《筑前土產制》，又從中草藥入手研究日本植物的分類與分布，編著完成《大和本草》。

貝原益軒以儒學聞名于世，他自己也常以儒者自居。因此，他的實學并不是獨立于儒學之外的其他學問，而是內化于儒學之中、區別于佛老虛言的實用之學。正如岡田武彥評析的那樣：“益軒所說的實學指的就是儒學”[5]95，它“以道德為中心，包括了人文、社會、自然的廣泛領域”[5]92，其中涵蓋了與人類生命直接相關的醫學。

2 貝原益軒在養生方面的著作

貝原益軒對日本的實學發展作出了重要的貢獻，特別是他在晚年所作的幾部著作，如其在74歲所作的《筑前國續風土記》、79歲所作的《大和本草》、84歲所作的《養生訓》等，對日本近世的本草學、博物學與養生學的發展產生了深遠的影響。在養生學方面，他主要撰述了三部作品，除《養生訓》是和文（較通俗的日文）所寫的“訓語”（啟蒙書）以外，《頤生輯要》和《慎思錄·養生說》皆用漢字書寫而成。

2.1 《養生訓》 貝原益軒著有“十訓”，其中《養生訓》流傳最廣、影響最大，不僅在日本膾炙人口，而且還遠播海外，并先后被翻譯成多種語言，如：1982年伊藤友信翻譯的日文本《〈養生訓〉全現代語譯》[10]，1991年由林意晶翻譯的中文本《養生之道》，以及2009年由美國學者WILSON W S翻譯的英文本Yojokun: life lessons from a Samurai[11]。

該書以貝原益軒八十余年的親身體驗與養生實踐為基礎，融合了他多年閱讀醫書藥典后掌握的醫藥養生知識，并借鑒和參考了中國的養生學說與理論。該書分總論、飲食、慎病、用藥、養老等8卷，廣泛涉及衛生療養、飲食健康、臨床預防、養老保健與醫療制度等諸多方面，是研究日本近代養生觀的重要著作。“《養生訓》的內容具有濃厚的儒家思想，即養生的要點在于‘忍’、‘畏’、‘慎’及‘中庸’。但也有部分記載強調人的心情應當‘順其自然’，這主要是受到道家思想的影響”[12]。貝原益軒雖然以儒者自居，且對朱熹推崇備至，甚至奉朱子學為圭臬，但他極具懷疑精神，又倡導有用之學。因此他撰寫《養生訓》時，并沒有囿于一家一派，而是廣泛吸收了各家之說。譬如，他不僅提倡儒學的靜坐，而且還吸收了道家的導引之術與呼吸之法，甚至對他極力排斥的佛家，他也沒有全盤否定，而是活用禪修之法，以補益他的養生之道。

2.2 《頤生輯要》 1682年，已是天命之年的貝原益軒以輯錄匯編的方式，編著完成《頤生輯要》。該書共5卷，分別是“總論、養心氣”“節飲食、戒色欲”“慎起居、四時調攝”“導引調氣、用藥、灸法”“養老、慈幼、樂志”。

第一卷主論養性，主張薄名利、寡嗜欲；第二卷強調飲食宜暖、宜淡、謹和五味、不可過飽等禁忌，又強調欲不可絕、縱、避、早等房中保養方法；第三卷羅列居處、言語、洗浴、坐臥等修養宜忌，以及精神、飲食、房事等四時調攝之法；第四卷載述五禽戲、胎息法等按摩、導引、氣功之法，以及用藥法度和艾灸禁忌；第五卷論述老年人藥食導引之法、胎教之法和新生兒護養之法，以及種植、收藏等多種怡情養性之法。

《頤生輯要》摘引了《老子》《莊子》《論語》《抱樸子》等中國典籍中的修養理論，以及《黃帝內經》《備急千金要方》《醫學入門》等中醫名著的養生知識。該書以輯錄匯編的形式，搜集了大量中國明代以前的養生學說與理論，是研究養生學的重要著作。該書的和刻本最初由竹田定直匯編發行，2017年肖永芝將其收錄到“海外漢文古醫籍精選叢書”在中國出版[13]。

2.3 《慎思錄·養生說》《養生說》是貝原益軒晚年所作《慎思錄》中的一卷（第三十二卷），收錄在井上忠收藏的《益軒資料·補遺》中。岡田武彥將其轉錄于他的著作《貝原益軒》，并命名為《養生說》[14]164-172。

貝原益軒在《慎思錄·養生說》中以條目語錄的形式，逐條論述了他對養生的理解與詮釋。第一條記載：“保生之道以畏為本，畏者以忍為勤……而畏之道復在忍欲而已矣?！盵14]164“畏”即敬畏、畏懼，就是“遇事要小心，一畏懼便生謹慎之心”[4]7。人們因對生命的敬畏和對死亡的畏懼，而知養生的重要性與必要性，從而在日常生活中謹慎應對，盡量避免病痛的侵擾?！叭獭奔慈棠汀⒖酥?。正所謂“食色，性也”，食欲與色欲都是人之本性與常情，需正而視之、克而制之，切勿縱情恣意、毫無節制，否則對身體有害而無益。此即貝原益軒所說的“忍欲”。

《慎思錄·養生說》中關于養神、惜氣、防疾、攝養、節飲食、養元氣、慎起居等養生要點的論述，都是以類似的條目形式展開的?？傮w來看，它雖然沒有形成完整的體系，且體量稍小，但內容卻頗精深。該書是貝原益軒養生觀的總括性作品。

3 貝原益軒的養生觀及其思想淵源

3.1 仁孝一理、養生報德 在《養生訓》的開篇，貝原益軒開宗明義，強調養生是人生最重要的事情之一。他說：“人之身體，受之父母，始之天地?！盵4]1人的身體是父母所生、天地所育，同時也是事親奉天之本。因此，每個人都應該珍愛自己的身體，注意保養、注重養生，如此才能向父母盡孝、向天地報恩。這種主張根源于儒家事親立身之“孝”與萬物一體之“仁”的思想。貝原益軒將二者貫通，總結出“仁孝一理”的思想。他說：“蓋仁孝一理，事天與事親，其事雖異，然其心同，其理一也?！盵15]117由此，貝原益軒進一步提出“事天如事親”的主張。

《孝經》開篇便將愛身、事親與盡孝緊密聯系在一起，申明了“孝始于事親”的思想。貝原益軒在《養生訓》中不僅多次援引《孝經》之說，而且進一步將愛身擴大至養生、將事親擴展到事天、將盡孝擴充為存仁。在他看來，天地也是人的父母，所有人都不僅僅是父母之子，更是“天地之子”[15]15。天地對所有人都有“生育之德”“罔極之恩”，人們如果不想做“天地之不肖子”，就應該“存仁心”以“報天地之德”[15]136。這種愛身以愛人、養生以報德的具體實現進路，即“從孝悌出發，由近而遠，由淺及深，最終可達于天地萬物一體之仁的境界”[16]。

貝原益軒不僅將愛身與養生、事親與事天、盡孝與存仁貫通為一，而且還從倫理道德的層面強化了愛身養生的重要性與必要性。愛身養生不再是只關乎個人健康、全憑好惡選擇的個體行為，而是個人品德與社會責任的綜合體現，是一種對仁孝之理與天地之道的必要實踐。這種觀念對人們的思想意識、心理結構和行為習慣產生了深遠的影響，促使人們更加重視養生，對養生理論與方法的宣傳和普及起到了積極的促進作用。

貝原益軒論析了養生的可能性與可行性。他引“人命在我不在天”的古語，反駁了壽命由天定、人為不可行的觀點。他認為“人的壽命的長短很少是天生的”[4]4，生來健康的人，如果不注重養生，也可能失壽夭折。反之，哪怕是天生體弱多病的人，只要“不斷學習養生術，不斷地實踐，身體也會健康、無病，保命又長壽”[4]2。因此，“養生惜命，須從年輕時始”[4]2。

3.2 道氣一體、養氣為本 貝原益軒認為保養身體、養生延壽首先要了解作為“生命之源”[4]45的“氣”。這個觀點根源于他對朱熹道氣觀與理氣論的繼承與改造[17]?！暗馈笔秦愒孳幷軐W架構的基礎與出發點，他強調“天地之間，只有一個道而已”[15]101。“氣”則是貫穿貝原益軒哲學架構的核心范疇之一，他認為“天地之間，都是一氣”[18]239。

關于道與氣的關系，貝原益軒主張“道必有氣”[15]102、“氣”在“道”中[15]102?！皻狻辈皇怯伞暗馈碑a生的，而是“自有”，即自然而然產生的。如果道中無氣，則不可以為“道”，既非“道”，又非“非道”。“道”之所以會流行變化，是因為“氣”會變化流行；“氣”之所以會變化流行，則是因為“道為之主宰”[15]102。二者互為因果，這也是道氣一體的另一種表現。

在對“道”與“氣”作出闡釋之后，貝原益軒又引出了“理”的范疇，提出道理為一的觀點。他說：“理與氣一而二，二而一，可謂同而異也?！盵15]101他還撰《理氣不可分論》[18]238-240，對朱熹主張的“理氣二物”“理先氣后”“理為形而上之道，氣為形而下之器”等觀點提出質疑?？傊?，貝原益軒將“道”“理”“氣”三者的關系總結為：“以其流行謂之道；以其主于氣，而有條貫，又謂之理?！盵15]101

基于上述思想，貝原益軒提出了以保養元氣為根本的養生之道。他說：“得元氣者滋息，失元氣者枯涸，人物皆然。”[15]109元氣是人的身體之本和生命之源，因此，“養生之道，以保元氣為根本”[4]11。由于人們身體中的“元氣”根源于“天地之氣”，而人獲取“天地之氣”的來源主要有兩種途徑：（1）人生來稟有的自然之氣；（2）通過飲食等方式從外物中攝取而來[4]5。因此，保養元氣的方法主要有兩種：（1）通過節制內欲和抵御外邪的方式來消除傷害元氣之物；（2）通過注意飲食、規律起居等方式來吸收和保養元氣[4]11。

他還借鑒了《黃帝內經》“百病生于氣”[19]的觀點，從養氣以防疾的角度強調了保養元氣的重要性。他認為：“養元氣厚，則疾病之生亦自少?！盵15]95飲食過量、酒色過度、久坐久臥、不事勞動等不良習慣都不利于養生，而且會泄耗元氣，導致元氣滯行乃至堵塞，進而使人易受疾病侵擾[4]7。

3.3 靜以養心、動以養身 貝原益軒認為周行于天地之間的“氣”是“一動一靜，循環而不息”[18]238的，人體之中的“元氣”也不例外。靜有利于元氣的保養溫存，動則有利于元氣的流行循環，因此，“適時的靜養和適量的運動都是養生之道”[4]36。

一方面，靜養之道，重在養心。養生的重點在于養心，因為“心為身體之君”[4]104。心可支配四肢五官等身體器官，身體各部位都要聽從心的命令與指使才能發揮各自的作用。因此，養心是修身養生的重點。保持心平氣和、寡言少語的靜態，可以在養德的同時養身。這其實是對中國的身體觀與養生論的借鑒。

《管子》《黃帝內經》等古籍早已揭示了“心之在體，君之位也”[20]，以及“五臟六腑，心為之主”[21]的身體觀念。董仲舒則更進一步將這種身體觀念與身心修養結合，不僅提出了“身國相通”的觀點，而且明確提出“利以養其體，義以養其心”[22]。這樣的身體觀流傳至宋、明時期，逐漸被理學家吸收，發展出居敬、持靜的工夫修養理論，呈現出儒醫互融、互通、互顯的融合趨勢。譬如醫道與儒家工夫論的融合，“主要表現為以儒家的心性修養工夫論來詮釋醫學理論并將之運用于醫學實踐中”[23]。貝原益軒借鑒了上述思想，提出了“靜心養德”[4]28、“閉目養神”[4]115、“養生如治國”[4]8等養生觀點，并將這種以儒論醫、醫儒融合的思想與養生理論的踐行聯系在一起。雖然這種醫儒融合的取向可能會面臨“醫學層面的可信性”與“儒學層面的可適性”的“困境”[24]，但這種儒學與醫學、理論與實踐、工夫與養生融通互鑒的模式，無疑是值得肯定與嘗試的。

另一方面，運動之法，重在動身。《三國志·方技傳》載華佗語：“人體欲得勞動，但不當使極爾。動搖則谷氣得消，血脈流通，病不得生。譬如戶樞不朽是也。”[25]貝原益軒贊同此說，并引《呂氏春秋》“流水不腐，戶樞不螻（蠹）”[26]之言，強調身體之動的重要性。他認為“氣血流通是健康之本”[4]18，因此，身體應常動，不宜久靜。久坐久臥會導致氣血滯塞，易引疾病纏身。

此外，他還重點推薦了中國的導引按摩之術。他引明代胡文煥輯錄的《壽養叢書》中記載的按摩之法，說明了按摩的順序與要點，強調按摩是“促進周身血液循環，使皮膚滋潤，元氣通暢、促進食欲的良好方法”[4]109。同時他詳細介紹了練氣養生的導引之法。他先后引用了《黃帝內經》關于“導引行氣”的論述，以及明代醫家李梴《醫學入門》記載的導引之術，說明了導引對養生的意義。此外，他還詳述了導引的具體細節，如晨起時要逐步伸開雙腳、平面仰臥、呼吸吐納、舒展身體，之后再揉搓面部、按揉五官、拍打腰背、揉壓手足、搓摩手心腳心[4]111。細節頗為詳備，充分說明了他對導引之術的認可與重視。

3.4 節制內欲、抵御外邪 貝原益軒認為內欲和外邪都對身體有害，因此內制欲望、外御邪氣是養生的首要法則。內欲外邪的說法，中國古已有之，如《淮南子》曰：“中欲不出謂之扃，外邪不入謂之塞”[27]。貝原益軒借鑒此說，用“內欲”指人身自有的欲望，如人的七情六欲；其又用“外邪”指“來自外界的邪氣”[4]3，如風寒暑濕四氣。

為了更加生動地解釋內慎與外防，貝原益軒又將“內欲”與“外邪”比喻為“內敵”與“外敵”，主張對內敵要“勇”，對外敵要“畏”。所謂“勇”，就是正確地認識與對待人的內在欲望，并堅決地節制自身的欲望，將自己的身體保養成堅固的城墻，阻擋外邪的入侵。所謂“畏”，“就是遇事要小心，一畏懼便生謹慎之心”[4]7，并以畏懼謹慎的心態和遠避近防的策略來對待外邪?？傊?，貝原益軒主張對內欲要勇而慎之，對外邪則要畏而防之[4]10。

貝原益軒還指出，對外邪要畏而不能勇，但對內欲則不僅要勇，而且還要有謀、有畏、有忍。“畏”不僅僅是抵御外邪的原則，更是內慎外防的總綱。因此，他總結說：“保生之道以畏為本，畏以忍為勤?！盵14]164他引《詩經·小旻》“戰戰兢兢，如臨深淵，如履薄冰”[28]之言，用以強調“畏”的重要性，并認為人一旦有了畏懼之心，就不敢肆意妄為或縱情恣欲。他又引《尚書》“必有忍，其乃有濟”[29]和武王銘文“忍之須臾，乃全汝軀”[30]，用以說明“忍”是制心之法、克欲之方[14]164。

貝原益軒特別指出，相比于抵御外邪，節制內欲更為重要，甚至被他視為養生之根本。因為內欲一旦被節制，人的精氣神就更飽滿，不易受到外邪的侵害；反之，則元氣受損，無法抵御外邪的入侵。節制內欲的要點除了注重飲食、保障睡眠以外，尤其需要“節制七情”[4]3，避免大怒大悲、憂思過度等極端情緒。

3.5 慎病為主、預防在先 貝原益軒深受中國醫學與哲學的影響，他非常贊同中醫“治未病”的思維與傳統，如《養生訓》卷六就以“慎病”為名，專門論析了慎病為主、預防在先的觀點。

有學者[31]對中日醫學界關于“未病”認識的源流進行了梳理與比較，研究指出：江戶時期是“未病”概念日本化的重要時期，具有鮮明特色的日本漢方醫學的治未病傳統就是在此時期逐漸形成的。在此過程中，日本儒醫貝原益軒、漢方醫家曲直瀨道三、日本古方派代表吉益東洞等都對“治未病”作出了不同的論說。其中“儒醫貝原益軒在其撰著的《養生訓》中引用《黃帝內經》解釋未病概念及成因，針對未病介紹了一系列的措施，表現出對中醫治未病學說的推崇和繼承；此外，貝原益軒還以脾胃功能為切入，強調了中日兩國人體體質的差異，如日本人腸胃功能較弱，主張其在飲食、用藥等方面要酌情減量，以達到未病時預防、已病時療養的目的[31]。

貝原益軒特別將“預防醫學”設為“慎病”卷的首篇[4]130，并援引了中國古語“居安思?！焙腿毡舅渍Z“無病想病”，勸導人們要時刻保持小心謹慎的態度，兼顧節制欲望和防范外邪，切不可隨心所欲、縱情恣意。他還以邵雍《仁者吟》“與其病后能求藥，不若病前能自防”[32]的詩句作為該篇的總結，重申了預防于無病、防患于未然的重要性。

他還在“慎病”卷中逐一列舉了日常養生的注意事項，如：勿憂勿驕勿躁、注意防避濕氣、出汗時避涼風、肥胖之人易中風，以及病初愈時需更謹慎，以免復發，導致病上加病。其中，有兩點值得細說：（1）防中風。貝原益軒認為中風并不是中外風，而是中內風，是外邪引發人體的內風紊亂而導致的內疾。肥胖、氣少和嗜酒之人是最易中風的人群，平時需要特別注意保養。（2）防濕氣。貝原益軒認為風寒暑濕等邪氣之中，濕氣是最厲害的一種。因為寒暑等邪風對人的傷害快而淺，易發現、易醫治；濕氣則不然，它對人體的侵害是緩慢而嚴重的，濕病十分難治。因此，人們應該格外注意防避濕氣，特別是生活起居之所，一定要注意通風透氣、防潮防濕。此外，他還提出濕氣有內濕與外濕之分，瓜果茶蔬等食物，入腹之后就可能產生內濕。因此，他建議人們在飲食方面也要有生冷之忌，避免內濕引發腹痛、腹瀉等問題。

他還分別論述了四時養生的不同要點。四時養生是中國養生理論的重要內容之一。歷代醫家對此作了豐富全面的論析，形成了四時、月令、節氣、時辰等諸多養生理論，涉及宜忌、運氣、飲食、起居等諸多方面[33]。貝原益軒關于四時養生要點的論述，大體是對中國四時養生理論的提煉與總結，但在部分細節處綜合考慮了中日的水土差異與體質差別。譬如：他認為春季須避春寒，陽春四月又易外泄元氣，因此還需節制性欲。夏季則要禁生冷之食，少吹冷風、喝冷水，避免腹瀉、嘔吐、中暑乃至霍亂等疾病。此外，由于酷熱比嚴寒更會消耗人的元氣，因此夏季還需適當輔以藥養，以補氣清熱。他例舉了明代張三錫《醫學六要》記載的清暑益氣湯，以及綠豆湯等清熱解毒的湯藥。秋季除需防風以外，還需勤于灑掃，避免蚊蟲滋生。冬季則需以靜養為主，穿衣方面除保暖外，也需避免身體太熱，否則火氣侵襲，有害健康。若冬季不幸染病，若非急癥重病，貝原益軒認為不宜使用針灸療法，以免元氣泄露，同時也可避免寬衣導致的風寒侵害。

此外，他還特別重申了“畏”與“慎”的心態在預防中的作用。

4 討 論

4.1 貝原益軒養生觀評述 日本儒醫貝原益軒對日本近代養生觀的形成與發展作出了重要的貢獻，主要體現在以下3個方面。

（1）撰寫了相對專業且易于普及的養生著作。貝原益軒撰述的《養生訓》《頤生輯要》《慎思錄·養生說》等著作，為當時的日本民眾普及了養生理論和方法，也為后世留下了較為詳盡的文獻史料，讓我們得以管窺日本江戶時期養生事業的發展狀況與大體面貌，了解中醫養生思想的海外傳播歷程與經驗。

（2）完善了兼具中醫色彩與日本特點的養生理論。貝原益軒的養生觀深受中國哲學與醫學的影響，具有非常濃厚的中醫色彩，其中有很多理論與思想都根源于中醫。譬如，他認可并發揚了中醫“治未病”的理論思維，強調要注重內慎與外防，倡導用“畏”“忍”“勇”“慎”等原則來節制內欲、抵御外邪，對慎病為主、預防在先的養生觀作了詳盡的論析。此外，他的養生觀還吸收了許多中國哲學的思想，表現出比較明顯的儒家精神，特別是他提出的仁孝一理、養生報德的養生思想，既是對儒家事親立身之“孝”的繼承，也是對宋儒萬物一體之“仁”思想的發展。而他提出的道氣一體、養氣為本的養生之道，以及靜以養心、動以養身的養生之法，則是對朱熹的道氣觀與理氣論的改造與實踐。

（3）普及了許多具有實用價值且容易操作的養生方法。貝原益軒以其數十年的養生經驗為依托，在查閱了褚胤昌的《達生錄》、李梴的《醫學入門》、陳元靚的《事林廣記》、陳藏器的《本草拾遺》等數十種養生醫書的基礎上，綜合分析了日本的風土人情和日本人的體質特點，最終整理出了許多實用的養生方法，涉及睡眠、沐浴、湯治、用藥、養老、飲食、房中、針灸等諸多方面，為江戶時期日本民眾提供了養生指導。其中，有一些養生法至今都還活躍在日本民眾的日常生活中。

不過，由于時代的局限，貝原益軒的養生觀不可避免地存在一些問題與缺陷。譬如，他在《養生訓》中這樣論述二便：“在外面解大小便的時候，不可面向日、月、星、辰、北極、神社等莊嚴肅穆之地……因為大小便排出的是穢物，見不得人，更見不得神靈。”[4]122這段話帶有鮮明的日本神道教的色彩，缺乏基本的醫學根據和科學論證，屬于典型的迷信意識。類似的表達夾雜在《養生訓》之中，既不可信，亦不可取。我們在分析貝原益軒等日本近代醫者的養生理論與方法時，應堅持科學客觀的眼光和去粗取精的態度。

4.2 貝原益軒養生觀的啟示 貝原益軒的養生觀可以為我們提供許多借鑒與啟示。一方面，他提出的仁孝一理、養生報德的養生思想，將儒家強調的倫理道德與醫家重視的養生保健結合在一起，為身體的養護保健增添了道德倫理的要求與約束，強化了養生的必要性與重要性，既提高了人們對養生的重視，又有利于將養生融入到人們的日常生活之中。這種從文化精神的高度來強調養生的思路，既強化了文化的屬性，又淡化了專業性的醫學色彩，是值得我們思考與借鑒的地方之一。

另一方面，貝原益軒將學理性強的養生理論與操作性高的實用方法作了比較明顯的區分。他用漢字撰寫的《慎思錄·養生說》具有一定的哲理性。雖然該書體量較小，且不成體系，但內容卻比較精深，對讀者的學識要求比較高。與之相比，他的《養生訓》則是專門為日本平民撰寫的手冊式著作。為了照顧民眾的識字水平與理解能力，他還特意使用了言簡意賅、通俗易懂的訓語，分門別類地向民眾講述了大量實用的養生技巧與方法。這些養生方法對專業的要求不高，操作難度也不大，易于理解，也易于傳播，且比較容易成為常識性的技巧融入到民眾的日常生活之中。其中有一些易行且實用的養生方法，如溫泉湯治法，至今都還存在于日本人的生活中。這種區分理論與應用的思路，將比較深奧復雜的思想理論轉化為實用易行的技巧方法，既不影響思想理論的探討，又有利于養生方法的宣傳與普及，具有一定的參考價值。

貝原益軒的養生作品被多次外譯，逐漸流向歐美，在一定程度上促進了中醫養生思想在海外的傳播。關注和研究他的養生觀，既有利于我們了解中醫養生思想的海外傳播情況，也有助于我們思考中醫養生事業的現代化發展方向與國際化傳播理論，同時又具有“異域之眼”的作用與價值，可以為我國新時代養生產業的發展提供一種比較與借鑒的視域，讓我們可以從中吸收經驗、吸取教訓。