河海大學 李婷婷
數字化醫院是現代醫院的發展趨勢,在數字技術的深入發展下,越來越多的技術形式開始被人們引入到現代醫院。康復醫療是現代化醫院發展的重要內容,文章在闡述數字化康復醫療內涵以及醫療系統建設特點的基礎上,分析數字化康復醫療對臨床發展的影響意義,從多個角度探討數字化康復醫療體系的打造,旨在能夠更好的促進現代醫院康復醫療工作發展,推進現代化醫院建設。
大數據時代的到來對社會各個領域的發展產生了深刻的影響,基于全面深挖信息技術應用價值的背景下,則會創建一個全新的智能化、數字化的康復醫療信息化服務機制,利用物聯網、智能化感應、處理、反饋等創建綜合性、精準性的數字康復醫療系統,從而為現代醫療的發展提供重要支持。同時,基于智能康復醫療信息化服務機制的推動下,也能夠全面界定醫療服務的具體概念,逐步增強現代康復醫療的智能化效應,為實現現代醫療的可持續發展帶來幫助與推動。
數字化康復醫療系統的概念是:基于傳統醫療理念的推動下,通過物聯網、大數據、智能化等方法創建智能決策系統,利用嵌入式配置設施來感應、監控機體的生命動態,對醫護人員呈現具體的康復資料,基于數據整合的前提下編撰科學、完善的醫療干預信息治療機制。基于醫療疾病診治情況下,則需要通過大數據方法對智能決策平臺實施解析、挖掘和數字化模擬以及圖像分析,通過整個多個方面的信息為康復醫療決策提供重要參考支持,全面評價疾病存在的隱患,根據疾病風險和成因來采取對應的干預措施。
(1)低能耗、高效率。在電子病歷的支持下還能夠有效減少紙質的使用,節省病歷的存放空間,在實施和管理病歷的過程中提高工作效率,削減人力成本的消耗。(2)實現對信息收集整理的規范化管理。信息的規范化收集和整理也是數字化技術支持下康復醫療軟件的基本特點,在數字化技術的支持下能夠規范患者基本信息的管理,在資源共享應用的情況下更好的整理和利用病歷的資料信息。(3)提升檔案資料信息的管理質量。電子病歷的打造不僅能夠規避紙質書寫過程中的字跡潦草問題,而且還能夠通過標準化的模塊管理模式來提升病歷質量。
(1)增強醫療服務質量。電子病歷管理平臺的創建能夠讓醫護人員的常規工作帶來更大的動力,能夠對醫生編撰病歷提供幫助。基于特殊病歷模板、編輯等技術的推動下,能夠大大提高病歷編寫效率,真正地讓醫護人員擺脫一些繁瑣的工作任務。基于病歷電子化技術的推動下,也能夠對患者的信息實施動態化管理,醫生不但在病房、在自己的家里面就能夠隨時隨地的訪問病人的個人信息。(2)增強醫療運營效力。依托計算機技術所整合的信息包含同類疾病的病歷查詢、智能知識庫的創建、醫療方案的確定、醫療違規警示、聯機專業信息庫管理等,通過一系列系統的支持能夠更好的規范醫療行為,最終有效提高醫療服務質量[1]。(3)革新醫療服務管理模式,提高醫療服務管理效率。數字化技術在臨床醫療服務中的應用不僅僅體現在傳統服務管理方式的數字化按照,而且還會對整個醫療服務模式進行革新處理,醫院病歷資料的書寫不僅會在載體上發生變化,而且還會在以往的基礎上牽扯更多的病歷存儲模式、管理模式以及使用模式。
(1)提高康復管理效率。以往的醫療管理所采取的管理模式是終末管理,即將各個醫療指標在康復護理后統計出來,之后將整理出的信息反饋到醫療過程管理中。這樣的管理工作和醫療發展不適應。而依托數字化技術的電子康復醫療病歷系統能夠對醫療工作信息進行及時的收集,之后打造出科學的康復管理指標,具體內容包含確診率、入院時間、住院時間、藥品使用情況、康復治療情況,通過整合方面的管理指標能夠提升康復管理效率。(2)簡化康復醫療管理流程。在數字化信息技術的支持下能夠減少康復醫療中的操作流程,優化數據的報送和統計分析。
在現代醫療技術和數字化技術的深入發展下,遠程醫療實現飛躍發展。患者信息屬于遠程醫療服務的一個重要核心推動力量。通過數字化技術編制電子病歷,可以讓遠程患者實現信息共享等。基于患者轉診過程中,電子病歷中的內容也需要做出相應的調整和改變。借助數字化康復醫療信息管理系統會靈活的調整病歷檔案信息,完善對個人健康情況和診療護理信息的記錄。
在現代醫療技術的深入發展下,人們對康復醫學工作也提出了更高的要求。為了能夠提升康復管理工作發展水平,需要調動一切積極因素滿足康復工作人員對康復醫學信息的需求。基于此,數字化康復醫療體系建設的基本目標確定如下:通過數字化技術創建中國康復研究機構圖書館數字系統,實現康復研究中心圖書館數字化平臺和遠程康復教育系統的互通互聯,最終為遠程網絡教育工作的開展提供重要支持[2]。
數字化康復醫療體系建設發展的具體目標如下:數字化康復醫療體系需要是涵蓋康復醫院各學科信息資源體系內容,在數字化技術的支持下來提升康復信息加工、存儲、管理和導航的能力,增強醫院康復管理的跨庫檢索、智能導航、快速檢索,最終打造出完善化的數字化信息運行服務管理機制。
4.2.1 完善康復醫療信息資源庫的建設
(1)數據庫是現代康復醫療信息資源建設的重要內容。在現代醫療的深入發展下,中國康復信息研究所在查閱館藏資料的基礎上對網上的康復醫療信息進行了數字化開發,并制定出了網絡版殘疾康復信息數據庫以及殘疾康復信息全文庫。但是數據庫所擁有的信息多是康復醫學文獻,沒有打造出涵蓋醫學各學科信息資源的專題數據庫。為了能夠彌補這個局限,需要立足我國康復醫學發展需要,有計劃、有策略的打造出康復醫學特色專題數據庫。(2)網絡版殘疾康復信息專題庫建設。康復醫學是一種專業學科,當前國內還沒有專門的單位來進行這一學科領域專題數據庫的建設。基于此,康復醫療服務體系負責人需要加快打造中國殘疾與康復信息數據庫,借助殘疾康復科技信息導航來更好的整合殘疾康復數據庫資源信息。(3)康復醫學特色專題數據庫的打造。結合康復醫學學科發展特色以及讀者需要,有針對性的選擇和應用本館有特色、有價值的康復醫學文獻資料以及科研成果信息,將有利于康復醫療事業發展的資源信息加工成數字化的形式,為有需要的人的信息下載、加工提供重要支持[3]。
4.2.2 強化康復醫療信息資源庫應用建設
應用系統是康復醫學信息資源化、數字化建設的重要平臺,也是康復信息服務網絡系統打造的關鍵。康復醫療信息資源庫包含了大量的數字化信息,這些信息既可以在計算機系統內部進行高速率處理,又能夠通過網絡信息平臺實現遠程傳送。
康復醫療信息資源庫應用系統的建設內容包含數字化資源建設系統。數字資源管理系統、用戶知識服務系統、信息安全保障系統。其中,康復醫療數字資源建設系統能夠完成對各類康復醫療信息的數字化、標準化標引處理[4]。康復醫療數字資源管理系統一般會被應用在康復醫療數字化信息資源的管理方面。康復醫療用戶組織和服務系統一般用在網絡信息資源服務。康復醫療信息安全保障系統用來保護網絡用戶的信息安全。
4.2.3 強化康復醫療信息資源庫設備設施的建設
設備設施系統是康復醫學信息資源數字化建設的基礎,也是數字資源信息穩定運行和優化信息服務管理的關鍵。康復醫學信息資源數字化建設的實現離不開完善設施設備的支持,具體包含信息數字化加工處理軟硬件設備和數據庫存儲軟硬件設備[5]。
比如在完善化設施設備的支持下能夠將以往的紙質文獻轉變為電子文獻。同時,在康復醫療信息數量增多的情況下,還需要注重提高信息軟硬件的存儲能力,即將局域網、以太網等網絡訪問文件服務存儲技術引入到康復醫療信息數據庫的建設中,提高各類康復醫療服務信息的傳遞速率。
(1)強化組織建設和組織領導。加快打造康復醫療圖書館數字化工作小組,信息所所長擔任整個數字化工作小組的負責人,對康復醫療圖書館進行統一規劃建設和協調管理。(2)完善康復醫療文獻資源建設。參照首都醫科大學附屬醫院圖書館系統來進行康復醫學文獻資源建設,豐富和完善康復醫學文獻資源,加大對各類數字化康復資源信息的整合力度,打造完善的康復醫學文獻資源建設運行規劃機制,優化康復醫學文獻圖書館館藏結構。將康復醫學的載體、信息資源按照一定的需要來進行排序,最終打造出一個效能較高的信息資源管理體系。(3)強化對康復醫學數字化管理所需軟硬件的調查研究。基于康復醫療數字化發展建設需要來準備相應的軟硬件,在軟硬件采購之前開展必要的市場調查研究,通過研究來確保購入設備的先進性、合理性。
(1)C/S構架。在計算機技術的支持下出現了C/S應用系統的體系結構,該體系結構的打造能夠在醫院內部形成一套完善的康復管理系統。在C/S系統結構的支持下能夠實現對分散化業務實施統籌監管,通過若干個CPU來對具體的任務實施整合。C/S構架的創建需要以醫院信息系統獨立的局域網設計為前提,對醫院內部資料的對外展示發揮一定的操控效應。(2)NET技術。在NET技術的支持下會打造出全新的康復醫療服務程序開發平臺,根據醫院發展需要打造出獨立運行的Web應用程序。(3)5SQL2008R2數據庫。5SQL2008R2數據庫打造所使用的語言框架來自微軟NET框架,在數據新的整合上呈現出了較強的穩定性、方便性和實用性[6]。
(1)配置管理。數字化康復醫療體系功能的使用對象是系統管理員,于常規管理活動中需要對后臺實施管理,具體包含數據庫配置管理、服務器地址設計、用戶組的維護與監管。(2)健康卡。健康卡的應用對象一般是值班護士與臨床醫生,其中記錄了患者的臨床資料,在醫護人員有需要的時候能夠在第一時間讀取這些信息。(3)信息登記。其應用對象是護士或醫生,在具體的登記管理工作中會對病人的來訪信息進行全過程的登記管理。信息登記期間能夠借助于HIS接口來整合相關資料。(4)電子病歷。電子病歷的使用對象是患者的主治醫生,即根據某個病人的實際情況來對其采取對應的醫護管理。(5)康復醫囑。其應用對象是醫生與臨床醫生,醫生一般能夠憑借著這一模塊的內容對患者的個人資料實施整合與分析。(6)康復評價。其應用對象是醫生與主治者,康復評定可以在治療的任何階段使用,在具體實施的時候會選擇模塊對應的量表來予以信息評定,評定后生成評定報告。(7)報表統計。報表統計由各個科室主任或者部門管理人員完整,會根據康復護理的需要來制定出統計表格的格式,整合數據信息生成報表,輔助醫生做出決策。
綜上所述,數字化技術的快速發展為現代醫療服務事業的建設提供了重要支持,醫療康復是現代醫療事業發展的重要內容,將數字化技術引入到康復工作中能夠提升康復資料信息的整合利用成效,即依托各類軟硬件技術來創建一個成熟的康復信息化管理系統,為醫院康復診療醫生整合大量的病理數據資料,實現醫護人員和患者的在線交流,在保證對患者實施有針對的康復護理服務的同時還能夠提升醫護人員的業務能力,促進現代醫院的長遠發展。