陳麗云
(河北省灤州市衛生職業中等專業學校 河北 灤州 063700)
褥瘡患者,一般年齡較大,有的感覺功能出現障礙,不能明確表述自己的感覺。癱瘓在床,不能活動,由于出汗等液體浸漬皮膚,容易引起褥瘡。褥瘡的形成,身體的壓力也是一個方面。一般肌肉層較薄的部位,或無肌肉包裹或脂肪組織不能保護的肘部等部位,骨隆突處受壓時,易發生褥瘡。
家人每天要仔細查看病人身體狀況是否正常。病人能通過語言交流的,家人要仔細詢問其身體感覺,并且特別注意檢查病人仰臥時的肘部、肩胛部、臀部、雙足跟等部位是否出現了皮膚發紅等異常情況,要考慮發生褥瘡的可能,提早進行預防。
家屬要確保長期臥床的病人鋪蓋的床墊、被子等要疏松透氣,并且要檢查幫助患者改換臥位。可以每兩個小時翻身一次,最多不能超過半天。幫助病人翻身時,不能推、拉、拖、拽病人,防止對病人造成損傷,要輕柔一些。同時,重點檢查病人的身體骨骼突出部位,以及受壓的肘部等部位。出現不嚴重的局部皮膚發紅時及時幫其按摩,促進血液循環,力度合適,小心不要擦傷皮膚。如果病人大小便失禁,要及時把濕熱的尿墊拿走,換上清爽干燥的新墊子,適當用爽身粉,保持皮膚干燥。
臥床病人,活動范圍受限,消耗的體力不多,但是,家人護理時也要保證病人營養的全面供應。葷素搭配要合理,盡量少葷多素,既要保證蛋白質的充足供應,也要易消化,增強病人的抵抗力,提高免疫能力。
即使病人真的出現了褥瘡,家人要根據褥瘡的嚴重程度給予合理的治療。如果只是皮膚發紅,不必藥物治療,平時護理稍加注意,多翻身。如果褥瘡出現肌肉壞死,家人要每天清理褥瘡創面及時消毒換藥。如果褥瘡再嚴重的話,要去醫院尋求醫生的幫助。