《本草綱目》的標準化思考

文/施 琴

本期推薦圖書：《本草綱目》（李時珍著）

圖書簡介

《本草綱目》是明朝醫學家李時珍30余年心血的結晶，素有“醫學之淵海”“格物之通典”之稱。它將自然界的草木魚蟲與人的生命運行緊密結合，對藥物、特性、制備工藝等做了詳細闡述，堪稱標準化“藥典”，是我國古代標準史上具有里程碑意義的著作之一，對促進中醫藥學、生物學等各學科的進步和發展產生了深遠影響。

讀書感受

歌曲《本草綱目》、電視節目《典籍里的中國》中的《本草綱目》（第20210502期）、《本草綱目》版毽子操……不同形式的“本草綱目”在不同時空被人們所喜愛，但是不知人們是否會想起刊于400多年前的藥學著作《本草綱目》。這本傳世巨著，一經出刊便風靡全球，至今仍對中醫藥學的發展有重要影響。筆者從標準化的角度閱讀此書，理解書中的學術思想、研究方法，更加深刻感受到李時珍編撰此書的不易和偉大，以及在書中展現出的中國智慧、中國精神和中國價值。

心系民生，完善知識體系

古人取“藥物中以草藥為多、以草藥為本”之意，把中醫藥學稱之為“本草”。《本草綱目》全書共52卷，收載藥物1 892種、藥圖千幅、附方上萬個。書中記載的藥物，超出本草的范疇，形成了以中醫藥學知識為核心、裹挾各類自然知識和人文知識在內的知識體系。其中，包括生物學、礦物學、化學等自然知識，以及哲學、歷史、語言等人文知識。

古今中外的學者都對《本草綱目》給予了高度評價。著名生物學家、進化論的奠基人達爾文稱之為“古代中國百科全書”，并在《物種起源》中通過引用該書資料來說明動物的人工選擇問題。現在，中醫藥學、文獻學、植物學、動物學等數十種行業的專家都將《本草綱目》作為引經據典的重要來源之一，《中華人民共和國藥典》也深受其影響。

追根溯源，《本草綱目》取得的矚目成就不僅歸功于書籍本身，更多的是源于其對歷代本草成果的采集和綜合。在李時珍之前的1 000多年，本草名家輩出，著述迭出。歷代本草書編撰方法就像“滾雪球”“包心菜”一樣，由后人一層一層地在前人的基礎上整理、總結、訂正、增補內容。張仲景的《傷寒雜病論》、孫思邈的《備急千金藥方》等前賢理論都是《本草綱目》編寫的重要、深厚的基礎。據統計，《本草綱目》參考、引用的文獻典籍有993種。

在感嘆歷代本草學家薪火相傳、窮究物理的編修精神的同時，筆者欣喜地發現，《本草綱目》批判繼承和歷史考證的編撰思想與標準體系的構建、標準起草的要求殊途同歸。第一，該書構建了獨特的中國草藥文化知識體系，對中醫藥學科的系統化有著重要意義。標準體系亦然，它將一定范圍內的標準按其內在聯系，形成科學有機的整體，對標準制定者、標準使用者了解標準全貌、創新標準發展具有十分重要的意義。第二，相關人員在編制標準體系明細表、起草標準前要做大量的準備工作，即需要充分了解國內外標準現狀、分析存在的標準化問題、明確標準制修訂需求。與李時珍在編寫該書前一樣，需要把前賢的研究成果鉆研透徹。第三，對前賢理論的尊重也是標準化工作的優良傳統。標準體系明細表中涉及的外部標準、內部標準等不同層次的標準，以及標準中規范性引用文件和參考文獻的合理采納、引用，對標準本身來說也是至關重要的。對文獻的整理、歸納和采用不僅體現在標準編制過程中，更是直接體現在標準內容和文本中，這也反映了標準化工作者對我國專業技術領域優秀成果的繼承，一代一代標準化工作者把標準水平推向新的高峰。

開拓創新，首創本草綱目

“綱目”是能夠全面、清晰地反映出藥物各方面情況的編寫方法，可使本草研究體系化。在《本草綱目》之前，本草的分類方法一般分為兩種，一種是按藥物作用性質分類，另一種是按藥物基原的自然屬性分類。李時珍首次將綱目分類體系引入本草領域，這種編寫體例開創了本草著作之先河。

從整體來看，《本草綱目》按照“析族區類，振綱分目”“物以類從，目隨綱舉”“從微至巨”“從賤至貴”的方法，以16部為綱、62類為目構成藥物總的分類系統。從單味藥來看，《本草綱目》以正名為綱，隨之以名稱、產地、更正錯誤、炮制方法、藥物性味、治療功效、功能、藥方等為目，組成單味藥的綱目系統。在處理同一基原的不同藥用部分的時候，《本草綱目》以基原為綱，以不同的藥用部分為目，細分類別。同時，該書還以病名為綱，以辨證用藥為目，構成臨床用藥即“百病主治藥”綱目系統。由此，該書以綱轄目、綱舉目張，呈現了線、面結合的混合分類方法，讓人翻閱起來深覺博而不繁、詳而有要。

綜上，《本草綱目》對藥物的天然來源及屬性深思熟慮，提出了當時最先進的藥物分類法。其創新之處在于：首創了更為科學的3界、16部分類法，打破本草沿襲慣用的上、中、下分類；完善了百病主治藥分類法，把藥物按其性能和主治進行了歸納和分類，與臨床聯系密切。

在學習和贊嘆《本草綱目》創新分類的綱目編寫體例的同時，不免讓本人想到了現行的國家標準《標準編寫規則 第3部分：分類標準》（GB/T 20001.3-2015）。該標準定義，分類標準是針對某一標準化對象，按照某個屬性進行分類和/或編碼的標準，是基于諸如來源、構成、性能或用途等相似特性對產品、過程或服務進行有規律的排列或劃分的標準。因此，分類標準化是對標準化對象建立秩序的途徑之一，其目的是促進理解。在本草領域，李時珍按照來源、性能等，首次采用綱目體系為藥物分類和排列，創建了我國有史以來最完備的古代藥物學著作的體例和結構。《本草綱目》在一定意義上具備了分類標準的規范性、協調性、適用性、系統性和擴展性等特點，并且與分類標準發揮的作用一樣，促進了相關各方對本草領域的理解。

求真務實，時珍立言破惑

李時珍被后世尊為“藥圣”，亦被聯合國世界和平理事會推選為世界十大歷史文化名人之一。在《本草綱目》經典著作的背后，李時珍實事求是、立言破惑、求真務實的精神，本身就是偉大的、值得推崇的。在長期的醫學實踐中，他發現歷代本草書籍中有許多錯誤，其中大部分偏頗保守，影響了臨床用藥效果，于是決定對舊書進行全面的整理和補充。在艱辛的寫作過程中，他深入湖北、湖南、江西、安徽等地，實地考察，虛心向當地老百姓求教，通過訪談積累了大量標本和處方。身如逆流船，心比鐵石堅，歷經30余年艱苦卓絕的努力，他終于完成了令后世景仰的不朽經典名著。

醫者貴在格物。在本草研究、醫療實踐和寫作過程中，李時珍采用的最重要的方法就是考古證今，即批判繼承和調查研究。他先參考本草著作中的描述，比對其異同，接著躬親實踐，親自觀察并驗證試驗結果，最后繼承諸家本草著作的優點，訂正錯誤，同時發表自己的觀點。在長期的臨床實踐中，李時珍形成了獨特的人格、風格和生活追求，這對《本草綱目》的編撰起到了特殊的作用。

在標準制定過程中，標準起草人同樣需要運用批判繼承和歷史考證的研究方法，細致比較原有著述，深入實際考察，反復實踐，不斷分析和總結，以適應技術創新趨勢，滿足產業發展需求。書中，李時珍常用“未審然否”等作為對未知事物的結語，保留對未來探索的期待。在標準制定過程中，當有些問題無法協調，相關人員未能形成一致意見時，各方需認真對待，不斷磨礪，深入探尋標準化解決方案。在新的歷史條件下，標準化工作者更應努力學習李時珍的風格氣度，秉承敢為人先的鮮明的人文精神、仁濟天下的境界和胸襟、勤學善思的人生態度、追求本源的研究方法、執著不屈的性格特質，以開放、包容、合作的態度，聯結全世界志同道合者，共同推動標準化事業跨越式發展。

早在2011年，我國兩部珍貴醫藥典籍——《黃帝內經》《本草綱目》成功入選《世界記憶名錄》，搭建起了中醫文化的橋梁，連接古今、溝通中外，推動中國優秀傳統文化走向世界。如今，不同形式的“本草綱目”的走紅，又重新讓經典名著《本草綱目》“活”了起來。在閱讀中，筆者深知李時珍30余年修撰巨著的艱難，特此致敬以李時珍為代表的中華醫者“身如逆流船，心比鐵石堅”的意志，希望更多的人能夠傳承中國傳統科學求真務實、心系民生、開拓創新的精神。