◎溫長路
“口是心苗”是說言為心聲,嘴里說的話都是心里想的事,是真實思想的表露。也有“言為心之苗”“舌為心之苗”等說法的。
元·張國寶《羅李郎》:“我合道處再不道,任憑他把銅斗兒家私使盡了。常言道:‘口是心苗。’”清·王浚卿《冷眼觀》第18回:“凡言為心之苗,言既可善,心未必再能惡毒的道理。”清·唐容川《血證論》:“舌為心之苗而居口中,臟腑之氣,發見于口者,多著于舌。故察舌與苔,可以診知臟腑諸病。”
聽言露心事,觀舌知臟腑,由此我們聯想到舌的醫學意義。關于舌的功用,古希臘著名寓言大師伊索說:“人們有了舌頭才能講話、學習知識和宣傳道理,舌頭是世界上最好的東西。”舌頭通過經絡與人體的五臟六腑發生直接或間接的聯系,與心經聯系最密。這是因為心經有別絡一支上通于舌,心的氣血就與舌連在一起了。所以中醫學認為,“心開竅于舌”“舌為心之苗”。
其他四臟也與舌有連屬關系,如脾經連舌本、散舌下,腎經挾舌本,肝膽經絡舌本等,這就是從舌尖看心肺、從舌中看脾胃、從舌根看腎、從舌兩側看肝膽的分區診病的根據。
按照中醫舌診的經驗,五臟六腑,特別是心經的生理、病理狀況可以從舌上反映出來,這些反映主要是舌質和舌苔兩個方面表現出的不同情況和變化。在正常情況下,舌的形體柔軟,活動自如,顏色淡紅,舌面上鋪有一層薄薄的、顆粒均勻的、干濕適中的白苔,中醫常把它描寫成“淡紅舌,薄白苔”。一旦機體發生了疾病,舌質和舌苔就會發生相應的改變,成為反映身體內在情況的一面鏡子,為醫生準確診斷疾病提供重要的參考。
《辨舌指南》一書在總結了歷代望舌的經驗之后指出:“辨舌質,可辨五臟之虛實;視舌苔,可察六淫之深淺。”從大量臨床實踐看,望舌對判斷人體正氣的盛衰、疾病位置的深淺、病邪的性質與強弱、病勢進退的變化等,都有關鍵性的指導意義。
舌質、舌苔的觀察比較復雜,如何通過準確觀察其變化判斷疾病的情況,必須求助于醫生。望舌只是疾病診斷中的一項指標,醫生還要結合患者全身情況的變化,經過全面分析之后,才能做出診斷。
舌頭是人體的一個重要器官,由許多塊排列方向不同的橫紋肌組成。在舌神經的支配下,它在口腔里靈活運動,配合著攪拌各種食物和發出各種聲音。舌頭的表面上長著無數細小的絲狀乳頭、菌狀乳頭和輪廓乳頭,能感覺味道的味蕾就長在后面兩種乳頭上,另外在舌的底面和口腔內咽部軟鄂處也有分布。嬰兒的味蕾最發達,以后逐漸減弱,老年時味覺顯著遲鈍。這就是小孩對味道感覺靈敏,吃藥時最困難,而老人對味道感覺較差,吃啥食物都覺得沒味道的緣故。
味覺細胞有四種類型,分別主管甜、酸、苦、咸四種味道。感受甜味的味蕾主要分布在舌尖,感受酸味的主要分布在舌的兩側和后半部,感受苦味的主要分布在舌根,感受咸味的主要分布在舌尖和舌尖兩側的前半部。
舌頭感受的味道是豐富多彩的。安徽定遠縣縣城城隍廟里有一副“色味”俱全的對聯,不但把舌頭和眼睛的感受都寫進去了,而且寫得非常有哲理:“淚酸血咸,悔不該手辣口甜,只道世間無苦海;金黃銀白,但見了眼紅心黑,哪知頭上有青天。”