機動車交通事故傷殘鑒定及人身損害賠償

李 征

福建云格律師事務所，福建 莆田 351111

21世紀以來，中國經濟飛速發展，國內機動車保有量也不斷創新高，2020年中國機動車保有量達3.72億輛。但隨之而來的機動車交通事故數量也不斷攀升，2019年中國機動車交通事故數量為215009起。因此，機動車交通事故人身損害賠償案件數量急劇增長，涉及到的法律關系也非常復雜，已逐漸成為民事案件中處理難度較大的類型。本論文旨在理清機動車交通事故損害賠償糾紛的傷殘鑒定、人身損害賠償計算、證據分類，供機動車交通事故責任糾紛的訴訟參與人參考借鑒，以維護自身的合法權益，或對賠償金額心里有底增加調解成功率，節約訴訟費用并避免浪費司法資源。

一、機動車交通事故的界定

機動車交通事故是指以在道路以動力裝置驅動或者牽引行駛的，乘用或者用于物質運輸，或者工程作業的輪式車輛，在公路、城市道路和雖在單位管轄范圍但允許社會機動車通行的地方，因其自身的過錯或者意外，導致財產損失或人身傷亡的事件。機動車交通事故并未要求機動車之間或者機動車與非機動車、行人之間一定得有直接的碰撞，只要事故符合“道路”“機動車”“交通事故”這三個要素，就可界定其為機動車交通事故。

雖然國家法律沒有對電動車是否屬于機動車進行明確區分，但在交通事故責任認定中，根據交警部門對事故車輛的技術檢驗，若其最高時速、電機輸出功率等達到機動車標準的，則行駛中其對人造成的危險已經等同于機動車，此時電動車一方的責任認定應當比照機動車一方的歸責原則予以確定［1］。

二、傷殘等級及鑒定

（一）傷殘等級

人體損傷致殘程度共分為十級，人體致殘率100%為一級，隨后等級的致殘率以10%遞減，直至十級即人體致殘率10%。致殘程度等級的判斷主要是根據人體組織器官結構破壞程度、造成的人體功能障礙，以及后期對醫療、護理的依賴程度。此外，也會適當考慮因殘疾造成的社會交往和心理因素的不利影響。如發生肋骨骨折的情況，肋骨骨折6根以上為十級傷殘標準，或者肋骨部分缺失2根以上，同時骨折4根以上的，并造成2處畸形愈合［2］。

《人體損傷致殘程度分級》附則第6.9條規定了不得將內源性疾病作為致殘等級鑒定的依據，除非有證據證明外傷對內源性疾病的顯現、進展與加重造成影響，或兩者之間確有其他形式內在聯系的。

（二）傷殘鑒定時機

根據原發性損傷程度，并在與之有關聯的并發癥治療終結后，或臨床治療效果穩定后，才能進行人體損傷致殘程度的鑒定。以骨折為例，治愈標準為：骨折后恢復良好，骨折線消失，骨折基本實現愈合，因骨折導致的局部癥狀消失。好轉標準：骨折線消失，或者動態變化不再發生，功能獲得部分恢復，癥狀和體征趨于穩定。

（三）鑒定注意事項

約有20%的肋骨骨折可能被×線攝片技術所漏診，尤其是一些隱匿的、不全性的或者骨折端未出現明顯錯位的肋骨骨折，因為這些傷情初期不易被×線平片檢查所顯示。身體經過一段時間的恢復，在發生骨折處會出現骨痂生長和骨折愈合的情況，甚至塑形改變等，導致原骨折部位出現局部骨質膨大，反而易于觀察到。另需鑒別是否存在陳舊性骨折痕跡或病理性、醫源性骨折（如有，醫院病歷材料應有體現），是否存在肋骨發育變異等因素。

以案例來看：王某某（女）駕駛電動車與錢某某駕駛的普通電動摩托車發生交通事故后到甲醫院住院治療，2020年5月30日入院肋骨三維重建檢查顯示左側5、6、7、8肋骨骨折，建議隨訪復查排除隱匿性骨折。2020年6月19出院診斷肋骨左第4、5、6、7、8多發骨折，出院醫囑：術后1個月復查拍片。出院20天后王某某到乙醫院進行肋骨CT平掃復查，診斷為左側第3～8根肋骨骨折伴骨痂生長。

后王某某經福建A司法鑒定所鑒定為傷殘十級。錢某某對王某某從甲醫院出院診斷肋骨5根骨折，到之后乙醫院診斷變成6根骨折構成傷殘結論不服，認為王某某第3根肋骨骨折不是本事故造成的，申請二次鑒定。經抽選，福建B司法鑒定所被選為第二次鑒定機構，根據被鑒定人復查損傷及因果關系說明：2020年5月30日查CT左側5～8根肋骨骨折，骨折線清晰，斷端對位對線可，余肋骨未見明顯異常，也無陳舊性肋骨骨折跡象，說明本次車禍前被鑒定人左3～4肋骨未存在骨折，左第6肋骨骨折線與左5、7、8肋骨骨折線雖不在同一線上，但骨折線清晰，邊緣較銳利，為新鮮骨折。被鑒定人2020年5月30日至6月19日于甲醫院住院治療，如在住院期間受到二次損傷導致左3～4肋骨骨折，醫院病歷材料中應有體現，但審查現有材料，未發現有在住院期間受到二次損傷的證據。如被鑒定人在出院后再次受到損傷，導致左第3～4肋骨骨折，則左3～4肋骨骨折時間與左5～8肋骨骨折時間相差至少3周以上，骨痂形成的形態特征會存在明顯差異（新、舊不一樣），但2020年7月9日被鑒定人復查CT顯示左側3～5及左7～8肋骨骨痂形態特征相似，說明兩者骨折時間相近。且被鑒定人左3～5及左7～8肋骨骨折均處于同一受力線上，如存在二次損傷所致的肋骨骨折的骨折線一般發生在不同的解剖部位，在同一線上的可能性小。綜上所述，被鑒定人左3～8肋骨骨折與本次事故存在直接關聯。被鑒定人傷后接受了系統規范的醫療措施9個月余，經復查傷情已穩定，損傷所造成的后果可以進行傷殘評定。經審查病歷資料及影像學，被鑒定人車禍致左側第3～8共6根肋骨骨折，無畸形愈合，評定為十級傷殘。

因兩家鑒定機構鑒定均為十級傷殘，法院對王某某因本事故造成十級傷殘這一事實予以認定。

三、機動車交通事故侵權造成的人身損害賠償計算

（一）人身損害的賠償項目及金額計算（以福建省統計局的統計數據為例）

人身損害賠償的項目以及相應的賠償計算方法，以下例子對幾種主要的人身賠償項目及金額計算進行說明。

1.醫療費：以醫療機構出具的醫藥費和住院費等費用憑證作為主要依據，并結合病歷和診斷證明等相關證據進行計算。即使當事人有提供門診費用總清單，但若缺乏該總清單所對應的門診收費票據，也將不予計算損失金額。

2.誤工費：誤工時間是以受害人接受治療的醫療機構出具的證明進行確定。若受害人的誤工是因交通事故受傷致殘引起的，則誤工時間可以計算至定殘日的前一天。有固定收入的受害人依據誤工期間實際減少的收入計算其誤工費，若無固定收入，則按最近3年的平均收入水平并結合誤工時間計算；不能舉證證明的，則可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業上一年度職工的平均工資結合誤工時間進行計算。

3.護理費：受害人的護理費用須根據護理人員的收入水平、護理人數、護理時間來進行計算。有明確收入的護理人員的誤工費按實際收入水平計算；若無收入或雇傭護工的，則以當地從事同等基本護理的護工報酬標準進行計算。如提供不出有效的護理費證明，對于護理人員為農村戶口的，福建省莆田市的法院判決一般按福建省上一年度農林牧漁業平均工資標準65693元/年計算，即職工平均工資為249.51元/天/人（2020年度最新數據）。

4.交通費：根據受害人在轉移治療過程中正式的票據的費用計算，與就醫地點、時間、人數、次數相符。

5.住院伙食補助費：根據當地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準計算賠償。

6.營養費：一般為醫療費的10%。

7.殘疾賠償金：根據受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級計算賠償，自定殘之日起按20年計算，但60周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年，75周歲以上的，按5年計算。計算標準如下：（1）受害人不滿60歲的，殘疾賠償金=（福建省城鎮居民/農村居民人均可支配收入）×20年×傷殘系數；（2）受害人60周歲以上不滿75周歲的，殘疾賠償金=（福建省城鎮居民/農村居民人均可支配收入）×（20年-〔受害人實際年齡-60〕）×傷殘系數；（3）受害人75周歲以上的，殘疾賠償金=（福建省城鎮居民/農村居民人均可支配收入）×5年×傷殘系數。

8.喪葬費：根據受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標準計算6個月的工資總額，如福建省2020年度職工平均工資91072元，6個月即45536元。

9.被扶養人生活費：若被扶養人為未成年的，則被扶養人生活費計算至18周歲；若被扶養人的年齡在60周歲以上的，年齡每增加1歲，則扶養年限相應減少1年，75周歲以上的，則按5年計算。計算標準如下：（1）被扶養人不滿18周歲的，被扶養人生活費=福建省城鎮居民/農村居民人均生活消費支出×（18-被扶養人實際年齡）×傷殘賠償系數；（2）被扶養人已滿18周歲未滿60周歲的，被扶養人生活費=福建省城鎮居民/農村居民人均生活消費支出×20年×傷殘賠償系數；（3）被扶養人已滿60周歲未滿75周歲的，被扶養人生活費=福建省城鎮居民/農村居民人均生活消費支出×（20-〔被扶養人實際年齡-60〕）×傷殘賠償系數；（4）被扶養人75周歲以上的，被扶養人生活費=福建省城鎮居民/農村居民人均生活消費支出×5年×傷殘賠償系數。

10.死亡賠償金：按照受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入標準計算。計算標準如下：（1）受害人不滿60歲的，死亡賠償金=（福建省城鎮居民/農村居民人均可支配收入）×20年；（2）受害人60周歲以上不滿75周歲的，死亡賠償金=（福建省城鎮居民/農村居民人均可支配收入）×（20年-〔受害人實際年齡-60〕）；（3）受害人75周歲以上的，死亡賠償金=（福建省城鎮居民/農村居民人均可支配收入）×5年。

（二）本案司法鑒定賠償依據

本案發生在福建省，王某某（女）駕駛電動車與錢某某駕駛的普通電動摩托車（已投保交強險）發生碰撞，經當地交警大隊認定，王某某負主要責任，錢某某負次要責任。王某某年僅41歲，已婚并育有一子一女，其有兄弟姐妹共3人，父母健在。事故發生當日，王某某住院治療，共產生醫療費36053.59元，出院后司法鑒定所的鑒定意見：1.依據《人體損傷致殘程度分級》第5.10.3條7款之規定，傷殘等級屬十級；2.參照公安部《人身損害誤工期、護理期、營養期評定規范》（GA/T1193-2014），被鑒定人誤工期為120日，護理期為60日；3.被鑒定人后期醫療費用共計8000元。

（三）本案人身損害的賠償項目及金額計算如下：

1.醫療費36053.59元；2.誤工費：根據定殘日為2021年5月5日，其誤工時間為120日，收入標準因王某某是農村戶口，按福建省2019年農林牧漁業平均工資169.27元/天確定（因2020年的平均工資是2021年5月25日才公布，所以本案參照2019年平均工資），共20312.4元；3.護理費：按鑒定意見60天計算，標準按福建省2019年農林牧漁業平均工資169.27元/天確定，共10156.2元；4.住院伙食補助費：20天×50元/天=1000元；5.交通費：20天×20元=400元；6.后期醫療費：根據出院醫囑，其二次手術取出內固定必然發生，結合鑒定意見，該項目確定為8000元；7.營養費：按醫療費的10%，即3600元；8.鑒定費2600元；9.殘疾賠償金：王某某因本事故造成十級傷殘，其未滿60周歲，該項賠償系數為10%，其請求該項賠償標準按45620元/年（參照2019年度城鎮居民人均可支配收入，因起訴時2020年度數值尚未公布）予以支持，為45620元/年×20年×10%=91240元；10.被撫養人生活費：王某某女兒的被扶養生活費按4.54年計，兒子被扶養生活費按7.8年計，父親的被扶養生活費按16年計，母親的被扶養生活費按20年計。因被扶養人有數人的情況下，年賠償總額累計不超過上一年度城鎮居民人均消費性支出額或者農村居民人均年生活消費支出額，結合王某某的傷殘等級及撫養人數，本案被扶養人生活費為30487元/年×10%×7.8年+30487元/年×10%×（16-7.8）年×2/3+30487元/年×10%×（20-16年）×1/3=44511.02元（備注：根據《福建省高級人民法院關于在省內部分地區開展人身損害賠償標準城鄉統一試點的通知》，自2021年1月21日起，福建省莆田市等地被扶養人生活費均按30487元/年）；11.精神損害賠償撫慰金：由于王某某在本事故中負主要責任，其自身存在過錯，結合傷殘等級，該項確定為4000元。

以上11項共計221873.21元。由于交強險責任限額改革于2020年9月19日才生效上調至200000元，而本案發生在改革前，保險公司仍按舊規定在原交強險限額內賠償王某某120000元，對于超出交強險責任限額的部分，錢某某應賠償（總額221873.21元-交強險120000元）×30%=30561.96元。

四、機動車交強險的責任限額

我國強制在全國范圍內實行統一的機動車交強險責任限額，具體可以劃分為：醫療費用賠償限額、死亡傷殘賠償限額、財產損失賠償限額以及無責任條件下的賠償限額。根據改革后的交強險保障標準，交強險總責任限額由122000元提升至200000元，其中死亡傷殘賠償限額180000元，醫療費用賠償限額18000元，財產損失賠償限額2000元。無責任賠償限額中死亡傷殘賠償限額為有責任的10%即18000元，醫療費用賠償限額也為有責任的10%即1800元，財產損失賠償限額100元。

五、證據分類

交通事故訴訟證據有下列幾種：（一）物證：事故車輛及相關的物品，如脫落物件、車輛碰撞痕跡、地面劃痕、車輛制動劃痕；（二）書證：駕駛員的駕駛證、行駛證、提貨單、身份證、戶口簿、親屬關系佐證、醫院出具的診斷證明、醫療記錄、醫療發票、鑒定發票及費用清單和有關信件等能夠證明交通事故有關情況的文字材料；（三）視聽資料：對事故現場進行照相、攝像并調取監控視頻獲得的證據；（四）證人證言：對現場目擊者和其他在現場的人調查筆錄，取得證人證言證據；（五）當事人的陳述：交通事故發生后，公安機關交警部門會對事故當事人作詢問筆錄，取得當事人陳述證據；（六）鑒定結論：對當事人的生理、精神狀況及車輛駕駛員酒精含量進行專業性檢驗或委托專門機構進行鑒定，取得鑒定結論證據，如司法鑒定所出具的案涉傷殘等級鑒定意見書、車輛檢驗意見書；（七）勘驗筆錄：對事故現場勘查、繪圖，制作現場勘驗筆錄證據。

交通事故發生后由公安交通管理部門對交通事故進行現場勘察、鑒定結論等綜合分析查明交通事故的基本事實、成因和當事人責任后作出交通事故責任認定書。因而在法律的范疇中，交通事故書是一種證據。但在交通事故認定書的證據屬性上法律沒有明確的定義，對此很多學者對其證據屬性問題存在爭議［3］。

一般情況下，除經過質證認定不能作為證據使用的情形外，人民法院首先根據公安機關交通管理部門的交通事故責任認定書來確定交通事故當事人的賠償責任。如果當事人對此存疑，則需提交相反證據，或在法定期間內向上一級交警部門申請復核。在民事案件的審理有交通管理部門出具的道路交通事故責任認定書等作為證據，無須以刑事判決結果作為定案依據時，民事與刑事部分的審理可以并行不悖，而無須按照“先刑后民”的原則進行處理［4］。

六、總結

機動車給人類的出行帶來了很大的便利，但其維護、管理所帶來的道路交通事故也對人們的生命與財產安全構成威脅。在發生交通事故侵權事件后如何根據法律規定合理地轉移和分散損害，給受害人予公平、合理和充分的救濟，不僅是人民法院肩負的神圣使命，也需要廣大律師盡最大可能維護當事人的合法權益，為維護社會公平和正義作貢獻。所以社會急需熟悉處理機動車交通事故賠償責任糾紛的法官、法學專家、律師、保險公司相關法務，甚至是普通的當事人。而本文正是出于此初衷以期開展相關研究，系統簡要地對糾紛的訴訟主體、證據、賠償范圍及金額、訴訟的注意事項進行了總結。