科研創(chuàng)新早診早治兒童視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤大理大學(xué)第一附屬醫(yī)院

圖1 新生兒眼底疾病篩查（RetCam廣角眼底照相）

圖2 兒童眼底疾病篩查（毆堡廣角眼底照相）

視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤(RB)是嬰幼兒最常見的眼球內(nèi)惡性腫瘤，不僅影響眼球和視力，甚至危及生命。隨著臨床治療水平的不斷提高，治療目標(biāo)從單純保護(hù)患兒生命，轉(zhuǎn)為提高患兒的生存質(zhì)量，而實現(xiàn)這一目標(biāo)的關(guān)鍵問題在于患兒的早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療。

一是科研推動宣傳，早期診斷以挽救生命。早診斷和早治療對于保護(hù)視力和阻止視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤擴(kuò)散至關(guān)重要。大理大學(xué)李才銳教授團(tuán)隊10多年來致力于苦膽草多糖抗RB等多項研究；在臨床上進(jìn)行新生兒、兒童眼底疾病篩查，同時開展多場次RB學(xué)術(shù)會議，進(jìn)行宣傳、教育和治療方案優(yōu)化及推廣，得到全國眼底病專家的認(rèn)可和應(yīng)用，真正對RB做到科研推動臨床，科研推動宣傳教育，達(dá)到RB早篩、早診斷，以挽救生命。

二是科研推動臨床創(chuàng)新，早治療以挽救生命。在多年RB研究基礎(chǔ)上，李才銳團(tuán)隊以科研推動RB治療創(chuàng)新，從必要的眼球摘除術(shù)發(fā)展到局部治療，開展激光凝固術(shù)、眼動脈介入化療、玻璃體切割聯(lián)合腫瘤切除術(shù)等治療RB。眼球摘除術(shù)對很多晚期患兒是一種延長生命的有效方法，早發(fā)現(xiàn)、早治療可以提高眼球的保有率。因此，不僅有更多的患者被挽救生命，更多的患眼得以保留，而且患者今后的生活質(zhì)量也在提高。

三是科研推動交流，傳遞云南聲音。RB手術(shù)后幸存的患者有高達(dá) 50%的概率將疾病遺傳給后代。當(dāng)RB患者準(zhǔn)備生育時，接受基因檢測和遺傳咨詢非常重要。李才銳團(tuán)隊調(diào)查了目前云南省RB治療現(xiàn)狀、幸存患者情況，發(fā)表文章在JAMA，進(jìn)一步宣傳了云南省RB科研及診治工作。

圖3 玻璃體切割聯(lián)合腫瘤切除術(shù)