本期導讀

全麻藥物是目前外科手術、術后鎮痛和無痛舒適化診療等醫療過程中必不可少的藥物，對于減輕患者痛苦和順利進行醫學干預有重要的臨床意義。目前關于全麻藥物的神經作用機制尚無一種全面的理論可以解釋，對于這方面問題的研究也成為了熱點。本期特約浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院陳鋼教授對全麻藥物的細胞分子機制、神經網絡回路機制以及對腦血流和代謝的影響等方面的相關研究及進展作一述評，歡迎閱讀！

肺功能檢查是診斷和評估呼吸道疾病的重要工具，有助于疾病診斷、嚴重程度分級以及評價治療效果等。很多因素可影響肺功能的預測方程，包括性別、年齡以及BMI。有報道顯示人的肺功能在25～30歲時開始下降，65歲以后下降趨勢尤為顯著。臨床常以性別、年齡、身高、體重等因素作為自變量來建立肺功能預測方程。目前，浙江省使用的是1988年上海地區通過大規模調查所建立的肺功能預測方程。浙江醫院顧亮等建立了浙江省健康人群肺功能預測方程，并且驗證了這一新的方程適合在浙江省臨床中使用。

前列腺癌（PC）是男性常見的一種惡性腫瘤。近年來隨著診斷技術的不斷提高和生活方式的改變，PC發病率逐年升高。早期PC表現為雄激素依賴性，因此通過手術或藥物進行雄激素剝奪治療是PC的標準治療手段。浙江省立同德醫院程玥等采用染色質免疫共沉淀技術聯合高通量測序技術對雄激素依賴性PC和雄激素非依賴性PC的雄激素受體靶基因進行篩選，初步探索關鍵的雄激素受體靶基因。

Graves病（GD）是常見的器官特異性自身免疫性疾病，在遺傳、環境和表觀遺傳等多種因素作用下，機體產生促甲狀腺素受體自身抗體（TRAb），CD4+T細胞在此過程中發揮了關鍵作用。目前，難治性GD的確切發病機制尚未完全闡明。浙江省人民醫院胡詩倩等通過比較難治性及緩解期GD患者外周血單個核細胞（PBMC）基因表達的差異，外周血CD4+T細胞亞群[Th17和調節性T細胞（Treg）]比例，以及下游相關細胞因子水平，探討難治性GD可能的免疫學發病機制，為難治性GD的治療提供新靶點。

本期還刊登了“特發性膜性腎病患者腎小球IgM沉積情況及其與臨床病理特征的關系分析”等其他精彩內容，歡迎閱讀！

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