淺談中醫辨治與諸子兵法共通之道

朱 朕 蔣力生

范文正公有言：“不為良相，便為良醫。”相者，諳興國安邦之道，遣兵用計，決勝千里之外；醫者，行妙手回春之術，辨證施治，懸壺市井之間。然醫戰相通，天地賴以立心，生民賴以立命，非博學廣閱而無以成乎。故今略取岐黃，淺析武備，縷梳相通之理，共闡幽微之道，以期醒世啟民。

1 知己知彼，百戰不殆——辨證論治，藥到病除

《孫子·謀攻篇》云：“知彼知己，百戰不殆；不知彼而知己，一勝一負；不知彼，不知己，每戰必殆。”[1]此用兵圣言，天理之道，凡用兵略戰，皆以信息情報為先而后謀，方立不敗之地。用藥亦然，遣方用藥必熟知藥性病機，審時度辨，安施回春妙手。《傷寒論條辨》曾言：“我既為師，彼則為敵，大敵當前，必察其情，虛實真偽，得其情而可以無疑矣。”[2]尤見審查明辨之重，蓋當世之人行醫治病，急功近利，不思因果循環之道，不明五運六氣之理，治之謬哉！

諸兵家側重廟算，皆視軍機為抗兵之要，統戰之上策。醫家法其理，故先辨而后治，明察病機是謂“知彼”，深諳醫理是謂“知己”，兩者相合方能精準施治，用藥而無殆矣。

2 內修文德，外治武備——熟諳經典，注重實踐

《吳子兵法·圖國》曰：“內修文德，外治武備。”[3]意謂攻城略地之前，必先修明政治、鞏實經濟，以寬裕國力，而后治戰練兵，統籌武備，以號令三軍，備戰如此，醫修亦然。蓋先賢名醫，遣方用藥，必諳熟經典，內修善德，心系百姓蒼生，而后躬耕臨床，辨證施治，以施回天之術。《扁鵲心書》曾言：“學醫不知經絡，開口動手便錯。”[4]尤是醫者，未嘗深研古書經典，憑一己之見妄加施治，若病患服而未果，便推諉他人，實屬當世所不齒。

軍政修明，國富安康，方可無往不勝；諳熟經典，臨床辨治，方可妙手回春。謹遵先賢修持之道，凝心靜神，品讀醫家心傳，繼而辨證論治，推陳出新，救人于水火之中。

3 奇正配合，避實擊虛——標本兼治，緩急有道

凡兵家皆重視奇正配合，勝敵以“巧”。《尉繚子·兵令上》曾言：“善御敵者，正兵先合，而后扼之，此必勝之術也。”[5]即以靈巧戰術穿插戰場，以吾之待侯敵之變，避實擊虛，乃立不敗之地，謀略如此，用藥亦然。治病求安必先明輕重緩急之道，方明用藥先后之序，若一味求全，則不可兼顧，終究治本，急令治標，標本兼顧，豈有不治焉？《本草綱目》有言：“急則治其標，緩則治其本。”[6]此先賢名言，論治之道矣。

論當世之人，舉醫問藥不知病有深淺，一貫治之，莫不知急病施以緩藥，是養殺人，而緩病施以急藥，是逼殺人矣。是故醫者當懷精誠之心，慎而辨之，辨證用藥，方克疾患。

4 數戰民勞，久師兵敝——病貴速治，積久成疾

古今征伐皆以速為貴，戰機轉瞬即逝，其差不容毫發。《戰國策·燕策》曰：“數戰則民勞，久師則兵敝。”[7]爭伐之耗甚大，以日損斗金為充，久之勞民傷財，田園荒蕪，士氣削弱，徒害蒼生。因此用兵以速戰速決為上，用藥以力達病灶為要，非用藥繁雜以顯技藝高深，藥力專精，雖數味，能立克頑疾繼而方顯高下。《素問·陰陽應象大論》有言：“善治者治皮毛……治五臟者，半死半生矣。”[8]15故遣方用藥皆待邪未起時加以滅之，故能安。若耗久矣，再施以峻藥猛攻，弗知素體虛而甚已，治則死生參半，此非醫家之害耶？

觀醫圣仲景，著述傷寒，所陳方藥至多不過數味，皆藥力專精，直達病灶，而未嘗聞醫者繁苛久治以為要妙。故戰宜速勝，治宜精準，此用兵之圣言，用藥之先籌矣。

5 忿悁之師，兵家所忌——急遽之醫，不可久謀

世人皆以速勝強攻為急，欲除之而后快，方不知世事循行皆有定律，一味強求是故未免于難。《后漢書》言：“忿悁之師，兵家所忌。”[9]即行兵掠戰，將常怒且無以含忍，即易受敵軍操持，此兵家之大忌。行醫亦然，每每欲顯妙手，不假思索以常理取之，未得驗效，即增量，或更迭，或袖手，徒加劇疾患，終損人于急遽之間。《醫學心悟》有言：“醫豈易知乎哉？知其淺而不知其深，猶未知也。”[10]庸者自鳴醫術高超，以其淺薄之理治急難之癥，殊不知醫道奧妙，淺嘗者未知其精意，急于求成，往往失治誤治。

俾以武觀醫，乃知大凡猛將名醫，皆以穩字當頭。古今善戰者不怒，善醫者不遽，故曰：“醫道精微，思貴專一，不予淺嘗者問津，學貴潛沉，不得浮躁者涉略。”[10]

6 全勝無斗，大兵無創——治之未起，安之若素

自古常勝者多，而全形者寡，不戰而戰，上贊矣。古今諸道皆崇奉“全勝”，《六韜》曾言：“全勝無斗，大兵無創。”[12]即主張遵循政、軍、民生之道，立己于不敗之地，驅敵于無形之中，此真微妙至極。《素問·四氣調神大論》云：“上工不治已病，治未病。”[8]35是以斬邪于萌芽，斷疾于微萌之中，寶命全形，和陰陽而順五行。《類經》言：“未生者治其幾也，未盛者治其萌也。”[13]古今諸子百家皆視“無創”為制敵上略，然當世之人，非重疾苛難無以就醫，自視輕疾無關痛癢，殊不知疴疾深入，漸蘊乃成，待諸風疼痛掠起，治之晚矣。

為道者，不爭而善勝，無為而成。是故安民御敵皆重防之于未然，因勢而利導，破敵于談笑之間，治患于未萌之時，此行醫用兵之臻境。

7 天下雖安，忘戰必危——體雖康健，失養則殆

故凡天下安康，民皆富足，慵懶怠惰之風漸盛，荒兵頹武，不知大危將至，輕則內憂外患，重則山河破碎。《司馬法》有言：“天下雖安，忘戰必危。”[14]窮兵黷武，雖無以倡，但安守太平，危之甚矣；治國如此，養生亦然，蓋當世之人，年少雖體健，不知收斂，荒淫于聲樂之間，沉溺于物欲之爽，殊不知真元耗散固久，苛竭命元，待年長病發，悔之晚矣。《養生論》曾言：“至于措身失理，亡之于微，積微成損。”[15]不知人之蕞爾之軀，柔脆之體，驅而往來，累受物患，而身非木石，豈能久乎？故曰兵怠則國危，身疲則形損。

夫物蕓蕓，盛衰輪轉，未有一帆風順之理。老子有言“禍兮福所倚，福兮禍所伏”[16]，凡物壯盛必有余殃，必心持戒慮，早做提防，萬不可淪陷于安平之間，待禍亂漸起，悔之晚矣！

8 結語

兵者，國之大事，不可不慎。與戰者經之于五事，曉以天道，遂通六合，協和人事，立己于不敗之地，再探敵軍虛實，或謀、或離、或伐、或攻，諸法皆備，攻之不殆。

古有孫武立兵道，賦文十三篇，重謀略，布宏局，嚴軍紀，上行下效，世人奉之為“兵典”；吳起明戰理，內修文德，外治武備，嚴明進退賞罰，令行禁止，重振兵家軍紀，總文武，兼剛柔，厲行不怠；姜望著六韜，善陰謀，施權術，文伐為上，誅心為要，以奇正詭異之兵法，求全勝無創之臻境；孫臏善合道，廢迷信，順應民意，慎戰伐，重社稷，任勢而為之，縱使敵眾我寡，亦能泰然取之；許洞鈐虎符，謀人和，次天地，虛含應敵，利在變通之機。

醫者，民生之本，不可不察。行醫者順之于陰陽，經之于五行，捋疏五運六氣，通曉天地人和，心懷大醫精誠之心，治患救難于艱險之間，善之善矣。

昔有岐黃啟醫源，鐫書十八卷，奠醫道，參天地，述陰陽，道法自然，古今奉之為“醫祖”；仲景論傷寒，定理法，著方藥，六經類分，八綱辨證，集秦漢之大成，立不朽之醫論；扁鵲述經絡，著難經，獨取寸口，命門為要，循行奇經八脈，往復五行生克，脈證相參，治之以應天之時；神農嘗百草，定綱目，分藥三品，七情相合，配以君臣佐使，治以四氣五味，辨證施藥，安民于帷幄之中；吳瑭闡溫病，梳條理，由上至下，三焦辨證，佐以仲景傷寒，互為補鑒，治亂于疫禍之時，安居太守。

淼淼兵道，矢之即久；浩瀚醫典，亙古綿長。所謂醫戰相通，皆源于中華文明傳承所在，大道至簡，相通合一。故欲延續中華薪火，必先知古史、探意理、沉所思、行于道，而后次窮易理，明心見性；再者，需勤于實踐，知行合一。古之紙上談兵者數不勝數，而用之弗，唯有通達古史，知行合一，方可四海一統，萬里同風。