Cobas e411 全自動電化學發光分析儀的日常維護保養及常見故障排除

陳永紅

東莞高埗醫院 （廣東東莞 523270）

Cobas e411全自動電化學發光分析儀采用了當前最為先進的生物醫學工程技術及電化學發光原理，其具有檢測靈敏度高、檢測線性范圍寬、檢測試劑穩定、檢測速度快以及不會對被檢查者造成機體損害等優點。Cobas 系列全自動電化學發光分析儀主要由控制單元和核心單元組成[1]。Cobas e411全自動電化學發光分析儀的檢測結果可為臨床診斷及治療效果判定提供非常重要的依據。現介紹該儀器的日常維護保養措施，分析常見故障排除過程，報道如下。

1 日常維護保養

1.1 定期開展LFC 保養

為保障液體通道暢通及測量池功能良好，需依據正確步驟對LFC 液路實施清洗。具體操作步驟如下：調節儀器為待機狀態，取出第1組清洗液中的三丙胺清洗液，并在清洗液容器內添加9 ml Sysclean 清洗液，重新安裝在第1組三丙胺清洗液的位置，并實施液路清洗；在結束清洗后，取下清洗液容器，使用蒸餾水對其進行清潔，清洗干凈后備用，同時，將三丙胺清洗液置于原位。

1.2 擦拭磁珠攪拌針

若磁珠攪拌針上有污點，則極易導致儀器出現故障，從而對檢測結果產生不利影響，故需定期擦拭磁珠攪拌針。具體操作步驟如下：在關機狀態下，移動攪拌針至便于操作的位置，先用75%乙醇紗布仔細擦拭攪拌針表面，再用蘸有蒸餾水的紗布擦拭，需注意的是，擦拭期間動作應輕柔，不可彎曲攪拌針。

1.3 清洗蒸餾水桶及廢水桶

蒸餾水桶的清洗：在儀器待機狀態下，取出蒸餾水桶，倒出剩余的蒸餾水，用水沖洗，必要時可使用75%乙醇清洗，若桶內含有污漬，則可使用刷子刷洗，清洗結束后再次使用蒸餾水清洗。

廢水桶的清洗：在儀器待機狀態下，取下廢水桶，完全倒盡桶內的污水，首先，利用流動水實施沖洗，之后選擇pH 值為9的殺菌液或75%醫用乙醇實施清潔，最后，使用蒸餾水清洗干凈；需注意的是，在取出廢液桶時，動作應輕柔，且應擰緊廢液桶的蓋子，以免發生廢液飛濺。

1.4 清洗sipper 針

若sipper 針上存在污染物，則會導致樣本污染以及液體殘留，從而影響檢測結果，因此，應每天對sipper 針進行清洗。具體操作步驟如下：在儀器處于關機狀態下，轉移sipper 針至易操作位置，先用75%乙醇紗布從上至下擦拭sipper 針表面2～3遍，再用蒸餾水紗布擦拭2遍；需注意的是，在擦拭過程中不可使探針彎曲，同時不可觸摸探針頂端。

1.5 更換注射器管道

更換注射器管道的具體操作步驟：首先，將操作界面切換至“綜合功能”內的“維護”，選擇“測量池更換”項目，點擊“開始”即可清除管道內的液體，之后關閉電源開關；取出配件上的管道，取出系統水容器，在吸樣管下方鋪上一層吸水紙，避免因漏液而造成污染；慢慢取下金屬板上的配件管道，取下注射器管道，在注射口重新插入新管道，確保管道長度為18 cm；旋緊管道尾端，避免出現卷曲；連接分析儀，調節至“綜合功能”內的“維護”，選擇“sipper針灌注”項，灌注次數設置為10次，點擊“開始”鍵，系統即可排除sipper針內的空氣，并實施sipper針灌注，觀察配件部位以及管道處是否存在滲漏情況；選擇“維護”項目，并在其列表內選擇“測量池準備”，點擊“開始”鍵，系統即可利用procell清洗測量池，更換結束。

2 常見故障排除

2.1 試劑水平檢測錯誤

出現試劑水平檢測錯誤的報警，通常是由于拼裝試劑添加過滿以及在運輸途中受到振蕩出現氣泡所致。處理方法：打開試劑盒蓋子，觀察試劑量是否超過額定量，當試劑量較多時，需使用移液器吸出多余試劑，之后再進行掃描；若無法明確導致儀器報警的具體試劑盒，可采取試劑掃描操作，正發生報警時探針探測到的試劑盒即為問題試劑盒，可將其取下并進行相應處理；對于出現氣泡的情況，可將試劑靜置30 min 后再使用。需注意的是，在裝填試劑時，切勿將試劑盒上下顛倒或人為進行搖晃，試劑盒必須垂直放置，并儲存于2～8 ℃的冰箱內[2]。

2.2 開機時顯示黑屏，儀器無法正常開啟

當儀器啟動時出現黑屏，報警聲急促短鳴，無法正常啟動，通常是由于儀器顯示系統以及內存出現問題所致。處理方法：打開儀器，更換內存，再次啟動儀器，若儀器能夠順利開啟，但無顯示，則使用手電照射顯示系統，此時，便可觀察到儀器顯示軟件界面，進一步判斷是顯示器高壓板還是儀器燈管出現損壞，如發現損壞，聯系廠家工程師進行更換即可解除故障情況[3]。

2.3 不同位置的系統試劑存在明顯溫度差

不同位置的系統試劑存在明顯溫度差的原因可歸納為以下4點：（1）Procell 或Cleancell 試劑的溫度超過了28 ℃；（2）Procell 或Cleancell 試劑的量過多；（3）光傳感器故障；（4）儀器散熱風扇故障。處理方法：查看實驗室內溫度是否在18～32℃之間，濕度是否在20%～80%之間，若未能達到溫、濕度要求，可通過調節空調溫度以及噴霧加水等方式滿足溫、濕度要求；之后檢查Procell 以及Cleancell 試劑瓶的量是否超出額定容量，若超標，則使用一次性塑料吸管吸掉多余的試劑，系統復位運行，此時，若儀器依然報警，即可排除試劑本身的問題；下一步，關閉儀器，打開sipper 針的保護蓋，并盡可能向左側移動針臂，取出PC/CC 試劑瓶組，檢查其后放置的2號及3號部位光傳感器是否吸附了灰塵等物質，使用干棉簽擦拭光傳感器后開機復位；若報警依舊，需檢查儀器后蓋散熱風扇是否停止了工作，若是，會使儀器散熱不暢，若發現風扇上有灰塵等物質附著使風扇通風不暢，出現溫度超標或不均衡，則應關閉儀器，取出保護網及風扇，使用棉簽和吹風筒對其進行清潔后將風扇安裝回原位，開機復位運行，儀器系統溫度滿足正常運行所需，報警即可消失[4]。

2.4 檢測期間樣本無法被處理

造成檢測期間樣本無法被處理的原因較多，如校準品使用不正確、樣本出現混濁、樣本內出現凝塊、樣本內有纖維蛋白存在或樣本量較少等，針對不同因素需進行對應的處理[5]。處理方法：按項目要求，使用對應的校準品進行校正；按各項目的檢測要求分離樣本；采集樣本重新進行檢測或適當稀釋后重新檢測（最終檢測結果應乘以相應的稀釋倍數）；嚴禁檢測采樣不合格的樣本。

3 小結

醫護人員在日常使用Cobas e411全自動電化學發光分析儀期間，需嚴格按照操作規范進行操作，同時，應按規定定期對儀器進行日常維護保養，確保儀器的運行環境能夠滿足正常運行的需求，如此，即可使儀器獲得較好的工作性能，不僅可確保檢測結果的準確性，還可延長儀器使用壽命，最大限度地發揮儀器的價值。