MRI 對青少年癲患者海馬硬化的診斷價值

江文婷，王志堅（通信作者），岳美淋，翁武彪

1 福建省福州神經精神病防治院神經科（福建福州 350008）；2 福建省婦幼保健院影像科（福建福州 350001）；3 福建省福州神經精神病防治院影像科（福建福州 350008）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年7月至2020年10月福建省福州神經精神病防治院及福建省婦幼保健院收治的65例青少年癲患者，其中男35例，女30例；年齡12～23歲，平均（16.75±3.02）歲。本研究經醫院醫學倫理委員會批準。

納入標準：經腦電圖、腦部CT、臨床表現及手術結果確診為癲且存在海馬硬化；患者臨床表現主要包括四肢反復抽搐等；患者與其家屬知曉本研究目的并自愿加入，均簽署知情同意書。排除標準：合并其他器官功能障礙或者代謝性疾病；發作間期無法正常溝通；合并其他神經系統功能障礙或者精神性疾病；有MRI 禁忌證。

1.2 方法

1.3 觀察指標

1.4 統計學處理

采用SPSS 23.0統計軟件進行數據分析，計數資料以率表示，一致性采用Kappa檢驗，Kappa≥0.85表示一致性極好，≥0.60～＜0.85表示一致性較好，≥0.45～＜0.60表示一致性一般，＜0.45表示一致性較差。

2 結果

2.1 海馬硬化的病理改變

2.2 海馬硬化的MRI 表現

2.3 術前MRI 檢查結果與手術結果的一致性分析

65例患者中，MRI 檢查海馬硬化陽性40例，檢出率為61.54%；40例陽性患者中，MRI 定位準確27例，定位準確率為67.50%。一致性分析結果顯示，MRI 檢查結果與手術結果的一致性較好（Kappa=0.61）。

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