青少年精神障礙者日常生活實踐的失序與重塑*

齊 建 于 玲 王素明 王志中

精神障礙是青少年生命歷程中的破壞性事件，通過日常生活實踐的失序表現出來。日常生活實踐是個體社會生活中的具體行動策略，行動主體運用實踐的技術創造和變革日常生活，以特有的方式理解、順應或抵抗社會秩序[1]。深描某一特殊群體的日常生活實踐，梳理具體情境中的“活生生”的經驗，關懷社會脈絡中的行動主體，具有重要意義。據世界衛生組織統計數據表明，兒童青少年精神障礙患病率為12%～29%，并且呈現上升趨勢，精神障礙成為青少年致病、致死和致殘的主要原因之一[2]。青少年精神障礙類型除與成人共有的心境障礙、精神病性障礙、物質使用障礙、器質性精神障礙、行為障礙外，還存在焦慮障礙、注意力缺陷多動障礙、情緒行為障礙、廣泛性發育障礙等特定精神障礙[3]。以往流行病學研究發現，精神障礙發病呈現低齡化、首發年齡在青少年時期居多。青少年時期是個體社會化的重要生命歷程階段，是學習社會主流期望的關鍵時期，精神障礙的發生使青少年的生活喪失了一部分時空自由，成為其生命進程斷裂的重要因素。應對精神障礙的過程，是個體、家庭與社會、文化等環境互動的過程，本文將依照日常生活實踐的視角探查精神障礙者個人、家庭和社會生活的失序與重塑。

1 日常生活世界

現代哲學呼喚“日常生活世界”的回歸，強調對具有先驗、感性特征的日常生活進行反思和分析。“日常生活世界”“社會世界”“經驗世界”“文化世界”“互主體性世界”等往往就是生活世界的代名詞[4]。胡塞爾、舒茨、列斐伏爾、哈貝馬斯等學者都對“日常生活世界”概念進行了闡釋、批判和延伸。最早提出“生活世界”概念的代表人物是胡塞爾，“生活世界”指的是日常的經驗世界，包含具體的生活實踐所形成的生活環境和圈子，強調日常生活研究的回歸。舒茨通過對胡塞爾觀點的批判和反思，將社會現象學和韋伯的意義行動概念引入“日常生活世界”概念，建構出日常生活世界理論，將其定為“包含人所牽連的種種日常事務的總和”[5]，并指出日常生活具有文化和結構意義，具有先驗性和實踐性，尤其指出個體亦是社會行動者。列斐伏爾認為，“日常生活”是所有專業領域之外的殘存，代表各種零星、瑣碎、平凡、重復的小事，是一種零碎、片段和不均衡的整體現象[6]；個體被日常生活環境塑造的同時，也是日常生活的主體，利用慣習、知識等應對和處理與日常生活世界的關系。國內學者鄭震[7]將日常生活定義為：“在社會生活中對于社會行動者或行動者群體而言具有高度的熟悉性和重復性的奠基性的實踐活動, 日常生活的時空是一個為人們所熟悉和不斷重復的時空, 是一切社會生活的社會歷史性的基礎。”學者們推動“日常生活”研究的理性回歸，引發社會學從宏觀研究視角轉向微觀世界。對日常生活的重新審視能讓我們更好地理解社會生活中遇到的社會性阻隔，彌合宏觀結構和微觀視角的鴻溝，充分呈現個體和社會環境、歷史文化之間的勾連[8]。日常生活是一種實踐性活動，并與他人和社會相關，對日常生活的研究應該遵循“日常生活-社會”的雙向進路邏輯。

本文認為日常生活具有先驗性、實踐性和主體性。先驗性是指個體的日常生活受意義和文化結構影響，是在歷史和背景下的日常生活；實踐性表達的是個體在日常生活中的行動和技術、適應或抵抗，是個體的生活技巧或策略；主體性是個體對日常生活的能動和創造，并且是交互主體的關系世界。諸多學者關注到了疾病對日常生活的影響，并嘗試探討疾病和日常生活實踐之間的互動關系。學者們從患者日常生活出發，以患者生活世界為線索，探討被疾病制約后日常實踐的適應與抗爭。黃盈盈等[9]的研究聚焦于乳腺癌女性患者的日常生活經驗，以“殘缺”與“應對殘缺”為主線展現了文化建構下女性患者的現實困境以及抗爭的日常實踐。 鮑雨等[10]研究了脊髓損傷者因為身體損傷面臨諸多日常生活麻煩，以及為了重塑常態化的生活而付出巨大時間精力去進行日常管理的殘障經驗。何雪松等[11]用“過坎”來形容終末期腎病患者的疾痛經歷，表達包含了適應癥狀、重塑自我和調整關系三個層面的敘事，而此體驗的展開是結構、文化和主體能動性互動的結果，折射出適應慢性疾痛的復雜性以及在此過程之中患者的體驗與策略之異變。郇建立[12]對冀南沙村的中風慢性病患者進行了日常生活考察，強調了慢性病影響的微觀機制，并提出研究慢性病患者需要探究其個體的人生背景和所處的社會歷史條件。不難看出，日常生活實踐是學者研究疾病經歷的主要視角，將帶病生活、感受與社會背景文化相勾連，說明了生物、社會、主體之三位一體的整體路徑的研究優勢，彼此之間張力和拉扯成為討論的核心。疾病的生物性、社會性和主體性交互關系得到了學者們的認同。

當前，精神障礙相關研究主要集中在臨床醫學、護理、公共衛生、社會、心理、法律等學科，圍繞的議題主要有發病機制、患病率、影響因素、心理衛生、社會支持、社會康復等。從社會學角度解讀精神障礙的文獻主要探討社會支持、社會回歸等議題：童敏[13]認為當前精神障礙者的康復仍是問題或病癥視角，呼喚轉向增能視角的生理-心理-社會服務的整合；花菊香[14]倡導精神障礙者的社會康復，并從社會工作角度實現專業性和操作性的整合；徐巖等[15]通過質性研究深描了精神障礙者機構內的標簽化、污名化，以及身份認同中的困境和掙扎，指出人文關懷的重要性。不難發現，在已有文獻中，從日常生活實踐關注精神障礙者的患病經歷，并將疾病與社會背景相勾連、探尋患病背后的抗爭話語和主體性的文章較少。本文將研究的群體聚焦在曾患精神障礙疾病的青少年，以他們的日常生活世界為線索，深描青少年精神障礙者的患病經歷和生活， 剖析精神障礙青少年日常生活實踐的生物性與社會性的糾纏，引出患者主體性重塑。

2 青少年精神障礙者日常生活世界的失序

本文通過質性研究方法，以半結構式訪談方式收集資料，深描青少年精神障礙者的日常生活實踐，包括疾病影響、家庭功能、社會關系等表現和變化，探查青少年精神障礙者生活失序與適應的事件和經歷等。資料來自于對10名康復期青少年(C1～C10)精神障礙者及其家庭成員的深度訪談，并對代表性案例、經歷、行動和體驗等進行了闡釋和剖析。

青少年精神障礙者從醫療空間走向日常生活空間，面臨著周圍環境的規訓和形塑。精神障礙疾病對于青少年來說，具有明顯的破壞性，并且這種破壞具有社會文化邏輯。作為在日常生活中具有感受性的“具體人”，疾病使青少年在與家庭、社會互動過程中呈現出來了生物性與社會性困境的疊加。

2.1 個體病因多元與帶病生活的日常

精神障礙的病因復雜，既有生理學因素，又有社會、心理因素，多元病因機制使精神障礙疾病在發生環節便有社會文化方面的根源[16]。青少年精神障礙的一大誘因是學業負擔、父母過高期望，當他們不能勝任和應對這種高壓力時，便容易出現精神障礙。本文訪談中發現，家庭成員對青少年精神障礙不能有效識別，容易將其與“鬧情緒”“心里著急”等一般生活情緒困擾相混淆。

C4母親：“開始我以為是孩子休息不好、狀態沒有調整過來，后來發現她越來越瘦，有時候自言自語，我上網查了才知道，孩子這是幻聽，不是我以為的壓力太大了。”

精神障礙的外在表現并不像身體疾病那樣具有明顯疼痛和不適特征，患者和家屬容易與日常生活的“抱怨”“焦慮”相混淆，從而耽誤診療。精神障礙病因和發病特征在一開始便表現出了與日常生活壓力的勾連。

疾病進入穩定期并不意味著痊愈，筆者訪談調研發現，精神障礙青少年面臨長期服藥(吃藥兩極化)、定期復查、復發等事件。疾病的直接表現包括脾氣暴躁、焦慮、特有的敏感等。

C4、C8：“和爸媽發脾氣，很瘋狂的那種。”

C7：“總覺得別人會議論我、嘲笑我。”

精神障礙青少年更容易被他人情緒所左右，對他人的微笑或冷淡給予過分的解讀。吃藥的兩極化的表現是患者需要長期吃藥控制病情，但是部分患者又拒絕服藥。

C1：“我一直在吃博思清，吃了藥犯困、沒有精神，藥物作用下我還長胖了20多斤，感覺我的生活被學習、考試和吃藥占據著。”

C5：“吃了藥也不舒服，頭疼，不能全神貫注聽課、眼睛發直。”

C9：“我不想吃藥，我覺得沒事，有時候會偷偷不吃藥，但是媽媽會盯著我、監督我吃藥。”

并且在訪談中，患者幾乎都提到了病情的復發，停藥、學業壓力、人際沖突、突發事件成為復發的主要誘因。醫護人員也提到，停藥不是治療的目標，病情穩定、不復發才是。長期服藥、復查、預防復發是精神障礙者面臨的生活常態。

2.2 家庭生活常態的喪失和關系受損

青少年精神障礙會給整個家庭帶來深刻的生活變化。青少年和家庭在進入精神障礙疾病事件中經歷了深刻的傳記中斷，家庭成員的情感、關系、角色和責任均發生了轉變，家庭生活重心轉向“以患者為中心”的模式[17]。“生病的孩子”“治療”“預防復發”等成為父母訪談敘事的關鍵詞，亦是父母乃至整個家庭核心組織力量應對的事件，以往家庭生活的常態喪失。

C2母親：“孩子得了精神疾病，是我和孩子爸爸始料未及的，開始我們不相信這是真的。”

C6和C7 的母親也提到了相同的孩子剛被確診時的感受，疾病進入家庭生活是意想不到和計劃之外的。然后就提到了家庭生活的變化。

C2母親：“我意識到孩子的病必須接受正規的治療，我來陪伴她，我辭職了，家庭經濟情況本來就不好，她奶奶還有重病，但是沒有辦法，孩子的病需要我這樣做。”

C7母親：“我全程陪伴她，女兒需要我。尤其孩子犯病的那些日子，我和她爸爸不能上班，24小時在家守著她。就是現在，我也沒有繼續上班，這是醫生的建議，希望我的付出是值得的。”

當問及“孩子的精神疾病對一家人的生活意味著什么”時，受訪對象提到了“回不去的日常”。

C2母親：“孩子的病壓得我們喘不過氣來，感覺叫天天不靈，一切都變了。”

C4、C5、C6母親：“生活不一樣了，以前的生活回不去了，真想回到孩子還沒有生病的時候。”

青少年精神障礙疾病引發了家庭功能的轉移，身份重新排序，尤其是部分母親職業生涯的中斷，父親經濟壓力的增加，家庭原有的慣例職責和角色發生明顯的變化。疾病成為轉折性事件，父母需要依照孩子的疾病軌跡調整生活重心，家庭常態喪失。

同時，家庭成員還會經歷情感痛苦和關系受損。

C2：“奶奶重病，父母經濟壓力很大，加上我的病，他們經常抱怨、吵架，我也曾離家出走。”

C2母親：“狀況比以前糟糕，我們夫妻之間抱怨、吵架，我對他失望。”

C6：“親戚都討厭我，躲著我，和我父母抱怨。因為我的病，我們一家人都很痛苦。”

探訪中，曾患精神障礙的青少年及其父母感受到了家庭壓力、家庭氛圍和家庭關系的變化。夫妻、親子和大家庭因為青少年精神障礙疾病而進入沉重、掙扎和沖突的階段，情感痛苦和關系受損成為重要體驗。

2.3 社會生活實踐的失能與文化污名

所羅門在《黑人充權：受壓迫社區中的社會工作》一書中提出，能力表現為三個層次：對自己生活空間和資源施加影響；參與公共生活和公共決策機制；能力還表現為一種主觀感受，“權力感”“自尊感”“重要感”等，其中包含阻礙被打上恥辱烙印群體的機會[18]。失能是對生活空間、過程、資源、公共決策機制等缺乏影響的能力，或因經歷、環境、制度等因素喪失了對社會系統的控制力,導致弱勢群體的無力感。

罹患精神障礙的青少年面臨社會生活實踐的失能與失序：首先，是個人部分功能的喪失。青少年因為不能再勝任職業和應對學業而失業、休學、轉學、退學，生活自理能力差。 C5、C6、C8、C9、C10均講述了自己因為疾病導致“成績下降、上課不能集中精力”而不得不休學的經歷，C10因為疾病復發而退學，后因為擅自停藥又導致自己“好不容易找到的工作”丟失，目前失業在家。

其次，精神障礙使青少年產生社會規避行為，社會關系斷裂。

C4：“我沒有朋友，只和父母交流，同學過生日也不會邀請我，我也不敢去，在學校覺得大家都在疏離我，交流很少，感覺空落落、孤單。”

正值社會化的年紀卻較少參與人際交往，被社會邊緣化，這是精神障礙青少年社會康復的最大障礙。精神障礙人士在康復過程中常被孤立、排斥和誤解，使精神障礙者難以融入原來熟悉的環境，較難回歸正常人的生活狀態，在機遇、能力和適應方面障礙重重。

我國精神康復在制度設計上重封閉式機構治療，輕社區和家庭康復，是一種排斥性的制度設計，其連鎖效應是使排斥擴大化，表現為政策、環境、文化、情感等方面的綜合隔離。 精神障礙者在阻斷文化影響下形成了相對于“正常人”的邊緣性身份，“正常人”作為生活空間的主體，對精神障礙者存在恐懼害怕心理，出于安全的考慮，刻意營造一種排斥、阻礙文化，精神障礙者逐漸“污名化”，被排斥在主體生活空間以外[19]。面對非友好環境，精神障礙青少年與社會、家庭的關系逐漸弱化，獲得的正式、非正式支持力量不足，進而導致自我否定、自我逃避、自我貶低等負面行為。

C5：“從那以后，我逃學曠課，寧可蹲在廁所里、躺宿舍里也不愿意進教室。”

C6：“聽到了嫂子在和母親的抱怨，怕孩子跟我久了會不會被傳染到精神病啊，我心里就像刀子割了一樣，為什么家人也這樣對我！”

一次患病即終身有病、精神病暴力等刻板印象使得精神障礙者經常處于歧視、污名化等負面環境，生活中極易被親友、鄰居、社區人員等貼上標簽， 自尊、自信感下降，無能感內化，最終精神障礙者的生活空間和資源控制感等降低。

C7母親：“我哥家的孩子不讓其他朋友和我家女兒玩，說她是精神病。我和孩子爸爸很擔心鄰居議論我們，怕孩子的言行被看出來，怕她受刺激，便不讓她出門，在家看電視、聽廣播，生活變成了吃飯、吃藥、睡覺三部曲。”

C7的家庭經過慎重考慮，決定搬家，離開原來居住的社區，并考慮給孩子轉學，這是面對道德污名絕望和無奈的選擇。疾病遭遇文化歧視，個體、疾病和社會三者發生勾連，個體在疾病與社會耦合的過程中遭遇困境。

3 青少年精神障礙者日常生活實踐的重塑

日常生活實踐具有能動性、策略性和創造性[20]。本次調研中發現，精神障礙青少年及其家庭并未被疾病所擊垮，他們通過主體行動重塑與疾病共存的日常生活。疾病的發生，使個體成為疾病與社會環境互動的主體，用日常生活實踐體現與疾病相關的生活空間和經歷，做出主動回應。

3.1 個體韌性中的篤定和堅持

韌性是一種能夠從痛苦的經歷中恢復，甚至獲得力量和成長的能力，它的形成是螺旋式上升的曲折形態，是個體與逆境互動的積極適應過程。精神障礙對于青少年來說是成長中的危機事件，是生命歷程中的逆境階段，個體韌性成為應對壓力源的保護因子，是一種自我保護的能力。相關研究表明，個體心理韌性在消極生活事件中有正向引導的作用[21]，這種自我調節的能力能夠預防精神障礙青少年疾病的復發。筆者在訪談中深切體會到了青少年應對疾病的堅韌不拔的態度和行為，表達了對疾病康復的期許和篤定。

C6：“我的成績不理想，我不想放棄，之前病房里我也會堅持閱讀，我要努力。”

C10:“停藥后我的病復發了，我知道我要配合醫生，我堅持復診、參加康復志愿者活動，心里有害怕，不想去，但是我也知道我必須得去，我的生活要改變。”

雖受精神障礙疾病困擾，卻也激發了青少年克服逆境的動力，疾病并不意味著所有能力的喪失，他們嘗試增加人際接觸、提升社交技巧和自信心。

C8：“我嘗試走出家門，學習去商店買東西，我害怕別人的眼光，怕別人看出我不正常，但是我意識到我要勇敢地走出第一步。我還堅持去康復中心，去把我的經歷和經驗分享給剛生病的人，去幫助他們。”

患者自身有巨大的潛力，他們自己的努力是克服疾病的核心力量，在曲折中界定生活的意義和價值，回歸日常生活。

3.2 家庭抗逆力的保護和支持

應對危機、逆境的過程并不是個體單打獨斗的過程，而是整個家庭系統的適應過程，精神障礙青少年應對疾病時與家庭是一個整體。家庭抗逆力是指家庭抵御危機事件帶來的破壞性后果、適應危機環境并獲得成長的能力。在突發創傷、慢性多重壓力源等危機情境下，具有高抗逆力的家庭能夠提供較好的保護和支持，對于破壞性事件的發展具有掌控感，進而避免負面影響的疊加。許穎等[22]在調研中發現家庭抗逆力能夠預測青少年抑郁、孤獨感，并能修復家庭各成員之間的關系，對于家庭成員的壓力、危機情境具有保護作用，有助于青少年更好地應對和適應疾病給日常生活帶來的失序。

首先，與家庭成員的依附關系成為青少年精神障礙者的情感紐帶和寄托，正向積極的親子互動，如父母的理解、鼓勵、陪伴和支持是精神障礙青少年走出疾病陰霾的主要動力。

C3母親：“找回生病之前的兒子是我的愿望和信念，我帶著他去找全國最好的醫院和醫生，輾轉4年，雖然有很多煎熬和痛苦，但是看著他一天天在變好，我就很欣慰。”

由圖2可知，隨著砂粒含量的增大，砂質黃土的滲透系數總體呈增大趨勢，亦即隨著砂粒含量的增加砂質黃土的滲透性逐漸增強。同時，滲透系數與砂粒含量關系曲線形態呈現出先增大、后平緩、再增大的折線形，砂粒含量為35%和40%為曲線形狀變化的 “轉折點”，即當砂粒含量大于35%時，砂質黃土的滲透系數增幅減小，達到40%時，其滲透系數急劇增大。

C3：“沒有媽媽的陪伴和堅持，我的康復無從說起，媽媽因為我的病有太多的付出，也是因為有媽媽，我覺得心安踏實。”

C6：“我生病了幾年，不管遇到什么坎兒，媽媽都在我身邊！”

家庭關系的護航成為精神障礙青少年日常生活重塑的有力支持。其次，家庭與外部的親社會聯結是青少年走出精神障礙的重要資源，如親人之間的情感連接、家人與社會積極互動的態度和行為等。

C5：“我高中學業結束了，父母鼓勵我出去找一份力所能及的工作，媽媽有時間就陪著我在社區做志愿者。”

C5父親：“孩子正是接觸社會的時候，我不能讓他悶在家里，我正給孩子聯系去一個職業學校，去學個西點或者廚師，他喜歡做飯。”

父母鼓勵并督促孩子融入社會，而不是封閉自我，這是青少年精神障礙者持續社會化并克服疾病復發的有效途徑。家庭作為青少年精神障礙康復中的重要因子，其抗逆力在青少年精神障礙者的日常生活中起到了保護和支持的作用，對日常生活質量和疾病適應有調節和緩沖，并能高效應對疾病的負面影響。

3.3 社會關系的鏈接和賦能

日常生活空間充滿著社會性建構和人的主體性回應[23]，精神障礙青少年日常生活的再適應包括社會場景中歸屬感和價值感的提升，是個體和社會互動的過程。精神障礙者作為行動的主體，積極改善結構系統中的阻力、開拓參與社會生活的途徑，改善社會無力感的境遇。在優勢視角中，精神障礙者參與社會生活是意識覺醒的過程：探尋生活事件的積極意義，通過主體的再經驗重新認識自我，回歸社會生活空間中的主體角色，在達到療愈性的同時實現自我培力的提升。本文在訪談中深切體會到了青少年精神障礙群體和家庭的社會空間訴求，日常生活實踐中，他們在努力改變被邊緣化、被排斥的社會地位，通過自我與社會的重新鏈接去反抗壓制和歧視，重構社會價值、信仰、生活方式。

精神障礙并未磨滅青少年對社會的向往和憧憬，他們在疾病中重新確定生活目標、努力參與社會生活，恢復社會功能。訪談中，青少年的具體訴求表現為社會關系的恢復、學業或職業的被認可。

C8：“我走出家門，去市場買菜、討價還價，和別人交流。”

看似多么簡單的生活場景，對于C8來說卻是既艱難又重要的回歸社會日常的開始、恢復社會關系的嘗試，他們缺少的不是能力，是社交的平臺。

C10:“我走出家門，加入社區康復中心的活動，我甚至還成功地組織了一次活動，我的注意力轉移了，父母對我放心很多，家庭關系也好轉。”

C10還向筆者講述了自己的職業嘗試，表達了對社會價值、社會能力被認可的期許：“我現在在做日用品的銷售工作，每個月有3000多塊錢，我覺得我和正常人是一樣的，也得到了公司的認可。”

在一個包容、理解和關愛的社會環境中，精神障礙者能夠實現回歸社會的康復目標。C4和C7是訪談對象中年齡最小的兩位，雖然多種原因促發了精神障礙疾病，但是也并沒有就此放棄學業和理想。

C4:“雖然知道大家都不喜歡我，我自己膽子也很小，我還是會主動打招呼、交朋友，不會的問題去問學霸和老師，我要考上理想的高中，將來上大學。”

C7：“我每天堅持好習慣，在學習上盡我的努力。”

精神障礙青少年發揮自己的能動性，在鼓勵和認可的社會環境中堅持理想、實現社會價值。

除此之外，精神障礙青少年積極參加專業康復活動。訪談對象幾乎都會定期復診，積極參與康復活動，包括：健康教育、個案管理、志愿者服務、團體治療等。其中，病友支持、同伴互助等也是他們認可的互動方式，彼此的同理、共情和接納成為日常生活的重要力量。

4 結論與建議

本文聚焦精神障礙青少年及其家庭的日常生活實踐，發現他們要接受可能復發及與病共存的常態、經歷家庭關系受損與回不去的日常、面對著社會排斥與文化歧視的現實困境，疾病的生物性與社會性勾連在一起，通過青少年的日常生活展現出來。但他們并沒有被疾病所擊垮，通過日常生活中個體的韌性、家庭抗逆力的提升和社會關系的調整，重塑主體性。精神障礙疾病給青少年帶來的影響與生理性疾病后果有所不同，精神障礙疾病與社會文化的勾連更突出。凱博文曾指出疾病的社會文化根源，精神疾病的隱晦更具有社會文化的塑造性[24]；福柯在描述歐洲精神疾病史時，剖析了精神障礙者從宗教隔離到道德審判、從瘋癲到有罪的污名路徑，而今這種認知依然深深影響精神障礙者的日常生活，制度排斥和文化抑制使精神障礙青少年社會化的人生進程失序，甚至斷裂，過上“正常人”的生活成為奢望。同時，本研究亦看到了他們對疾病的日常抗爭和積極適應，在疾痛的道路上并未萎靡不振，通過個體的篤定韌性、家庭的關愛和支持、社會關系的鏈接與回歸重塑了日常生活，在疾病與社會的交涉磨合中建構主體性。

在梳理精神障礙青少年日常生活實踐的過程中，本文發現策略性的調動資源、發揮自身優勢來應對負向的社會文化結構是可以重整生活世界的，并能最大限度地保障精神障礙青少年生命進程的“正常化”。 優勢視角基于人人都有價值和能力來應對環境及生活挑戰事件的信仰，主張從傳統問題視角到優勢力量整合的轉變[25]。優勢視角尊重個人品質、價值、獨特性，考慮文化結構對精神障礙者的影響，打破社會文化對于精神障礙者的刻板印象，對社會文化形塑和個體家庭能力進行反思，協助精神障礙青少年與家庭重塑日常生活。本研究的專業建議如下：(1)日常生活中的自我決定。每個人都有決定自己生活和狀態的可能，通過個體的努力完善和改變自己，承擔相應的責任，其邏輯是對價值和尊嚴的承認。專業人員應承認精神障礙青少年的經歷、價值和可能，從建設性的潛能挖掘出發，鼓勵個體建立良好的疾病認知和自我效能。精神病學專家、心理治療師、社會工作者等專業人士提供生理、心理、社會、文化等處境的因素分析，鼓勵精神障礙青少年參與治療、康復、社會適應的過程。(2)協調社會空間中的關系。協調關系是協助精神障礙青少年回歸社會、促進融合的重要途徑。精神障礙青少年在日常生活實踐中，面臨著諸多關系，包括醫患關系、社會關系、家庭關系、鄰里關系等。社會系統應重視關系協調，做好病患與醫護、家庭、社區的關系橋梁，通過營造多元互動模式，改善非友好的歧視性環境、增加青少年患者的親社會聯結，實現個體和家庭日常生活世界的重塑。