關凌凌
(遼寧省本溪市農業綜合發展服務中心,遼寧 本溪 117000)
近年來,人畜布病呈持續上升勢頭,根據2012-2021年本溪市10 年羊布魯氏菌病的血清學監測結果統計分析,發現十年來本溪市平均羊布魯氏菌個體陽性率達2.40%,近三年陽性率呈大幅上升趨勢,且布魯氏菌病人間病例數倍增;分析了本溪地區羊布魯氏菌病陽性率上升的主要原因及人間布魯氏菌病病例數與羊布魯氏菌病陽性率的相互關系;提出對今后布魯氏菌病科學防控工作的建議。
布魯氏菌病,簡稱布病,是由布魯氏菌引起的人畜共患傳染病。《中華人民共和國傳染病防治法》規定其為乙類傳染病。牛、羊、豬、犬等動物和人都可以感染發病。動物感染后嚴重侵害生殖系統、雄性睪丸炎、雌性流產,不孕不育,生產能力嚴重下降。人感染后引起波浪熱、神經痛、初期類似感冒癥狀,慢性期出現骨關節疼痛,淋巴結、肝脾腫大,生殖系統炎癥,喪失勞動能力。是世界衛生組織確認的致殘率最高的動物源性人畜共患病。布病一般通過牛、羊、豬等牲畜傳播給人,有研究表明近些年人間布病的菌型大多以羊種為主。人可通過食用患病動物的肉及未經高溫消毒的乳制品,或直接接觸布病羊只、胎盤或流產胎兒等感染。
近些年本溪市羊存欄量始終維持在20 萬只左右,布病一直采取不免疫只監測凈化的防治方法。為反映本溪地區多年來羊布病的流行狀況,對2012-2021年本溪市羊布病的發病情況進行流行病學分析,判斷羊布病的疫情發展態勢,為今后人畜間布病防控有效開展,提供科學依據和理論指導。
本溪市兩縣五區2012-2021年采集的羊血清樣品。
布病虎紅平板凝集試驗(RBT)和試管凝集試驗(SAT)抗原、標準陽性血清、標準陰性血清,均由中國傳染病研究所提供。
按照動物布魯氏菌病診斷技術(GB/T 18646)規定的方法進行檢測和結果判定。篩選實驗用虎紅平板凝集試驗(RBT),陽性樣品采用試管凝集試驗(SAT)復檢。
2012-2021年對本溪市2 566個場點82 701只羊進行了布病檢測,檢出陽性羊1 984 只,陽性率為2.40%,結果詳見下表。

表 2012-2021年本溪市羊布病檢測結果
由表可看出,在2012年-2021年期間本溪市羊布病監測中,只有2013年、2018年、2019年的個體陽性檢出率小于0.5%,達到國家控制標準。從10年的監測數據看,羊布病的個體陽性率從2012年開始呈上升趨勢,在2014年達到最高值,然后呈逐年下降趨勢,在2018 年達最低值,從2020 年開始陽性率又突然升高。從總體監測情況來看,10 年間羊布病平均陽性率達2.40%,遠高于《布魯氏菌病防治技術規范》中規定的控制標準。
2016年開始畜牧獸醫部門與衛生部門建立本溪市人畜共患病防控合作機制,建立信息互通制度,實施資源共享,及時互通監測結果和疫情信息,使人間布病病例數與羊布病陽性數逐年大幅度減少。分析發現,從2014-2021年,8 年間人間共檢出布病陽性病例數272 例,其中2014-2016 年,人間病例數均在40 例左右,羊布病陽性數也在四五百只左右,從2017 年開始人間病例數明顯大幅下降,在2018年人間病例數降為10例,而羊布病陽性數僅為4只,在人畜間均為最低值。2020年開始人間病例數突然上升超過30例,而2021年人間病例數比2020年病例數翻了一番,達到近8 年的最高值;同時羊布病個體陽性率從2020年開始又超過2%,因此布病人間病例數與畜間陽性數呈正相關,當人間感染病例數多的年份,正是羊布病陽性率高的年份。因此布病人間病例的高發與羊布病的流行密不可分(見上圖)。
布病是重要的人畜共患病,屬于自然疫源性疾病。習近平總書記強調要堅持人病獸防、關口前移,從源頭前端阻斷人獸共患病的傳播路徑。近年來,本溪市人畜布病呈持續上升勢頭,不僅影響畜牧業生產,也嚴重危及人民群眾身體健康和公共衛生安全。
人間布魯氏菌病的發病率與羊布病的流行密不可分,要想降低人間布病發病率,首先應控制畜間尤其是羊布病感染情況。目前本溪市羊布病個體陽性率處在較高水平,究其原因如下:
一是目前我國羊飼養行業發展前景大好,遼寧絨山羊屬絨肉兼用型品種,是中國絨山羊品種中產絨量最高的優良品種;本溪地處遼寧東部山區,地理環境、水文氣候等因素均適合遼寧絨山羊品種的養殖。老百姓受經濟效益驅使,絨山羊的養殖量迅速增加,從而加速羊只及其產品的流通,導致羊布病傳播風險加大。
二是很多養殖戶外引羊只時,沒有對布病疫情進行了解,不按照規定進行檢疫申報,購入后也不采取隔離觀察措施就直接混群飼養,造成羊布病的傳播流行。
三是2019 年開始本溪市政府機構改革,事業單位精簡合并,基層動物疫病預防與控制機構及動物衛生防疫監督部門人員分流,編制減少,各級政府和獸醫行政管理部門忽視了對人畜共患病的防控,財政經費投入減少,造成羊只監測凈化面覆蓋不全面、監測凈化羊只數量減少,以及不能及時撲殺凈化出的陽性羊只,造成羊布病感染的擴大。
四是本溪市一直采取所有羊只不進行布病疫苗免疫,只進行監測凈化的布病防疫政策,而遼寧省除了丹東、本溪、營口外,其他城市均實行布病疫苗免疫的防疫政策;養殖戶從外地購入羊只時,對羊只是否免疫布病疫苗,具體免疫時間等免疫信息了解缺失,與本地羊混群飼養后,區分不開是免疫羊還是感染羊,從而造成陽性羊撲殺不徹底,羊群持續感染布病。
五是養羊戶只看重養殖的經濟價值,缺乏養殖管理知識、個人防護意識淡薄,在擠奶、接生等環節不戴手套,對流產胎兒、污染物處理等消毒不及時、不徹底,導致相關人員感染布魯氏菌病的案例越來越多。另外,經流行病學調查發現,有一些人間布病病例,不是畜牧養殖及動物疫病防疫從業相關人員,而是普通人在日常生活中由于飲食不當感染;但究其原因還是食用感染布魯氏菌的肉、奶等動物產品造成。
因此在當前人間布病病例持續上升的情況下,盡快控制動物布魯氏菌病尤其是羊布病的流行是當務之急。加大政府和獸醫行政管理部門的重視力度,提高財政經費投入,擴大羊只監測凈化覆蓋面,對重點場戶施行跟蹤監測,爭取做到早發現早撲殺。加強檢疫監管,嚴厲打擊私屠濫宰,調運羊只不報檢的違法行為;推進牛羊集中定點屠宰,強化檢疫檢驗,建立牛羊及其產品進出臺賬,記錄來源和流向,確??勺匪?。結合本溪市布病實際情況,進行流行病學調查,對布病是否開展強制免疫進行評估,采取隔離、免疫、撲殺、補償、有效監測相結合的方式,全面提升畜間布病防控能力。
加強布病知識的宣傳培訓,會同有關部門利用多種手段進行布病防治政策和措施的培訓;利用市場,集市等場所科普布病防治知識,印發布病防控小冊子、宣傳單;提高百姓對布病的防控意識,從而減少人間病例的發病數。