中國傳統文化融入中醫基礎理論教學的路徑研究
——以畢節醫學高等專科學校為例

安榮華，閆玉慧，許 海，李全星

（畢節醫學高等專科學校，貴州 畢節 551700）

中醫學源遠流長，是中華民族幾千年智慧的結晶，也是中國傳統文化不可分割的一部分。中醫基礎理論是高職高專中醫學專業的一門基礎課程，也是核心課程，旨在為中醫理論學習和專業實踐提供基本理論指導，對中醫教學、實踐甚至研究都具有非常重要的意義。本課程也是中醫學專業專升本的必考科目，我校將其設置為一門必修課程，在新生入學第一學期開設。然而，由于中醫學專業學生傳統文化知識匱乏，加之長期受現代科學思維方法和分析方法的影響，難以理解中醫，導致課程教學質量大打折扣。在中醫基礎理論課程教學中融入中國傳統文化，能幫助學生更好地掌握中醫基本概念、理論，構建中醫辨證思維模式，從而有效提高教學質量。

1 中國傳統文化融入中醫基礎理論教學的必要性

1.1 形成中醫辨證思維模式，提高課程教學質量

中醫辨證思維模式是中醫學在認識人體、戰勝疾病過程中長期積累的思維方式和辨證方法的總和，具有獨特性，文化底蘊深厚。若以中國古代歷史的演變過程為線索，中醫辨證思維模式與中國傳統文化的發展相吻合。從文化視角看，中醫辨證思維決定了中醫學的本質特征。因此，反復探索中醫辨證思維方法和模式，對于把握中醫文化的內涵具有深遠意義。例如，“法于陰陽”，說的是要按照自然界的變化規律起居生活、隨四季的變化適當增減衣被等，陰陽五行學說既是東方文化思想的重要內容，又是中醫辨證思維的核心[1]。

1.2 依托課程開展中國傳統文化教育，實現文化育人

學校傳統文化教育主要體現在校園文化建設、公共課程教學中。在中醫學專業課程教學中融入中國傳統文化，有利于學校整體推進傳統文化教育，與專業教學相結合，更好地開展文化育人。中醫基礎理論源自中國傳統文化這片膏腴之地，只有深入挖掘中國傳統文化蘊含的經典素材，才能更好地解釋中醫基礎理論。比如，可以用古代哲學類比的思維方式解釋中醫基礎理論中的“意象”。《易經·系詞上》：“是故夫象，圣人有以見天下之賾，而擬諸其形容，象其物宜，是故謂之象。”圣人的形象就是圣人對世界的看法，因此對它的描述如果恰當的話，就稱之為形象。形象思維的意義在于：當研究萬物之間的相互作用時，我們從一組事物中提取出“形象”的本質作為研究對象，然后“類比”將萬物按照其自身的本質屬性歸屬于該項目的本質，研究它們之間的相互作用。而“觀物取象”就是通過對自然界中的一切事物及其現象進行觀察，比擬而取之，并予以深刻的哲理[2-3]。中國傳統文化中的形象思維滲透到中醫中，成為中醫辨證思維的主要內容之一。（1）在陰陽學說教學中，我們可以將水與火對立起來進行講解，水與火又分為陰與陽，水為陰，火為陽；（2）講解經絡時，可以把經絡比喻成大自然中的河流；（3）解釋外感六淫之寒邪時，寒邪的特性“性凝滯、主痛”，我們可以聯想到冬季天氣寒冷，地面上的水凝結成冰，從而類比得出寒邪既會使人體感覺到寒冷，又會阻滯人體的氣血和津液等；（4）在講解中醫基礎理論的緒論時，教師要熟悉中醫學的發展歷史及各醫家、名家、代表作等，介紹經典案例和名醫的成長故事、當時的行醫風格、醫德醫風、仁心仁術等，讓學生耳目一新，既牢牢記住各醫學名家及其代表作，又深入理解中國傳統文化。

因此，在中醫基礎理論教學中，通過各種路徑自然融入中國傳統文化，有利于加強大一新生對中醫基本理論的理解，不斷提升課堂教學效果。

1.3 培養學生傳承、創新和發揚中國傳統文化的意識

傳統文化是中華民族的瑰寶，孕育了偉大的民族精神[4]，因此，在中醫基礎理論課程教學中，應引導和鼓勵學生傳承、創新、發揚中國傳統文化。在教學過程中，我們分析中國傳統文化對中醫學產生的促進與抑制作用，研究其優點與缺點，深入挖掘中醫學的原始內涵，揚長避短，將傳統中醫藥事業發揚光大。當前，中國傳統文化正源源不斷地輸出，全球各地陸續建立了孔子學院，深受學者和百姓的喜愛。而中醫基礎理論中的“天人相應”“人與自然相統一”等思想也在逐步被越來越多的人所接受。如《內經》中的“此人與天地相應者也”，就是提醒我們要特別注意自然環境和陰陽、四時、氣候等因素對疾病的不利影響。在中醫基礎理論教學中，我們可分析一些經典案例，將中國傳統文化和中醫理論知識有機結合，拓寬學生的視野。例如中醫學中的“左肝右肺”，并不是簡單地指肝與肺的具體位置，《黃帝內經》中“左肝右肺”學說深入、準確地概括了肝和肺的基本生理功能：肝對應東方，主上升，春天萬物生發，日月東升；肺對應西方，主下降、沉降，秋天萬物開始枯萎凋謝，日月西降。若學生能真正深刻理解中國傳統文化的基本內涵，在理解中醫學基礎理論時自然水到渠成。另外，在古代中醫名詞有其特定的含義，在不同章節、文化和歷史背景下有著不同的含義。例如，《內經》中“太過者其數成，不及者其數生，土常以生也”，用生克勝復原理來解釋“五運六氣”的發展變化規律。此外，五臟、六腑、十二經、八經、三陰、三陽、五陰、六陰、五脈等，則是運數思維的表現。因此，我們要在中醫基礎理論課堂教學中營造學習中醫藥文化、中國傳統文化的氛圍，引導學生樹立傳承、創新和發揚中國傳統文化的意識，勇擔新時代大學生的歷史使命。

2 中國傳統文化融入中醫基礎理論教學的實踐

2.1 挖掘教材蘊含的優秀文化元素

高職高專中醫學專業基礎課程本身就蘊含有豐富的中國傳統文化，指導學生學會用中醫辨證思維模式去理解、思考、分析，是教師的重要任務之一。2020年6月，我校傳統文化課題組對中醫類專業學生開展了中醫相關傳統文化問卷調查，結果發現學生對傳統文化知識掌握一般，對某些方面知識的掌握存在明顯不足；由于受現代教育、科學思維方式和分析方法的影響，對傳統文化知識應用能力差，在傳統養生觀念、思維方式和定性分析方法等方面尚未形成自覺意識。在中醫基礎理論教學中，教師要有效、自然融入中國傳統文化，首先就要立足教材，挖掘其中蘊含的優秀文化元素。目前，我校中醫學專業使用的《中醫基礎理論》[5]教材包括緒論、精氣學說、陰陽五行、藏象、氣血津液、經絡、體質、病因與發病、病機、防治原則、養生等內容，我們可將其歸并為4個模塊：一是緒論，二是學說（精氣學說、藏象學說、氣血津液學說、經絡學說），三是體質與發病機理，四是預防與養生。然后教師依據課程教學目標，將中國傳統文化元素與相關理論、核心內容對應起來。例如緒論部分，教師在講授中醫基礎理論發展簡史時，分析解說各醫家的代表專著和成長歷程，同時對學生進行醫德醫風、醫者仁心、傳統文化認同、文化自信教育，引導學生形成中醫辨證思維模式，具備良好的醫德醫風。在講授病因病機內容時，可以將傳統文化中的整體觀、辨證思維方式融入其中。中醫基礎理論各模塊對應的傳統文化元素見表1。

中國傳統文化博大精深，教師在中醫基礎理論課程教學中，要高度重視融入中國傳統文化的方式、媒介和平臺。比如，可以引用歷史典故、民間文化傳承的經典案例、名人故事等，將這些素材分層次、多批量、間接融入教學，讓中醫基礎理論知識不再難以理解，讓學生體驗到生活中中醫基礎理論無處不在。社會在發展，人類進入大數據時代，我們要順應時代的潮流，合理利用移動網絡，充分借助釘釘直播、學習通、雨課堂、學堂在線、云班課、中國慕課等平臺方便、快捷的優勢，將中國優秀傳統文化教學素材以短文、短音頻、短視頻、案例、直播等形式推送給學生。比如，在講解病因病機部分的“七情致病特點”時，學習了“悲則氣消、思則氣結”知識后，我們可以聯想到《紅樓夢》第八十三回中林黛玉悲傷過度的案例，對她因悲傷致病進行分析講解，過度悲憂會耗損肺氣，因此林黛玉經常出現精神不振、氣短、咳嗽、胸悶、少氣懶言、咯痰、食欲不振、意志消沉等一系列臨床典型癥狀。再如，講解病因病機部分外感六淫知識點時，我們播放二十四節氣介紹的短視頻，讓學生直觀認識到氣候的變化與外感六淫息息相關。

2.2 指導學生研習古代經典著作和中醫典籍

中醫基礎理論包羅萬象，蘊藏著豐富的文化元素。孫思邈認為，凡欲為大醫，必須涉獵群書。清代醫家張志聰說：“不明四書者不可以為儒，而不明本論（《傷寒論》）者不可以為醫。”要學習中醫，就必須廣泛閱讀經典著作，如《周易》《道德經》等。古代典籍是古人智慧的結晶，經歷了時間的沉淀，在今天依然具有指導意義。在中醫基礎理論教學中，教師要指導學生潛心研習古代經典著作和中醫典籍，學習古人的思維方式，研究古代名醫名家學習、傳承、發展中醫的路徑。教師可以從《靈樞》《素問》《諸病源候論》《山海經》《詩經》等古代經典著作和中醫典籍切入，激發學生學習中國傳統文化和中醫基礎理論的興趣。

3 拓展中國傳統文化融入中醫基礎理論課程的路徑

3.1 案例教學法與傳統教學法相結合

中醫基礎理論是中醫學專業最基礎的課程，一直以來授課教師以灌輸式、填鴨式等傳統教學模式為主，有其合理性，在高職高專學時不足的情況下，能保證知識的銜接性和完整性。然而，傳統講授模式下，學生處于被動狀態，課堂氛圍沉悶，難以調動學習熱情。案例教學法能夠彌補傳統教學法的不足，通過大量臨床案例來解釋理論知識，使學生能夠有效利用所學內容進行病案分析，有利于激發學習熱情。在課堂教學中，我們采用案例教學法和傳統教學法相結合的教學方式，堅持以學生為中心，引導學生對臨床案例進行分析，提高綜合素質，達到事半功倍的效果。收集大量古代經典臨床案例并融入中醫基礎理論教學，激發學生的學習興趣，使課堂教學更加生動活潑，提高教學質量。

3.2 品經典與第二課堂相結合

開展項目化教學，將品經典與第二課堂相結合。如舉行“強經典，學中基”活動，通過閱讀中國古代經典著作和中醫典籍，學習中醫基礎理論；開展中醫經典書目誦讀大賽、針灸推拿大賽、中醫辨證能力比賽等活動，啟發學生理解課堂知識。

3.3 線上線下相結合

師生聯動，教師提前進行教學設計，課上與學生合作完成任務。在講解中醫基礎理論知識點時，可以引入相關的中國傳統文化，播放教學視頻，線上線下相結合，讓學生更好地理解。

3.4 理實一體化

將中國傳統文化融入中醫基礎理論教學中，包括課堂教學與課外實踐，可以采用理實一體化教學方式。例如，在講解陰陽學說時，將理論與實踐相結合，組織學生觀看日出和日落，帶領學生上山和下山，感受陰涼和溫暖，讓學生真正體驗到古人是如何認識和理解生活中的陰與陽的。在講解五行學說時，課后用拓展問題的方式引導學生仔細觀察周圍五行的變化和運動。在深入討論藏象學說的基本臟腑聯系時，可采取由學生表演情景喜劇的方式，通過類比等多種方式深刻認識臟腑的基本生理機制及其功能和特點，將理論知識學習與現實生活相結合，加深學生的理解。

4 結語

中醫基礎理論和中國傳統文化緊密相連，將中國傳統文化自然融入中醫基礎理論課程教學，有利于提高教學質量和學生的文化素養。目前，在中醫專業課程教學中融入傳統文化的研究和實踐較少，因此中醫專業課程教師應肩負起文化傳承使命，不斷研究和實踐，逐步探索出一條將傳統文化和中醫學專業教學相結合的理想路徑。