肉牛支原體肺炎的診斷與防治

文│鄭慧慧（寧夏回族自治區隆德縣畜牧技術推廣服務中心）

近年來，國內市場對牛肉、牛的副產品等需求量逐漸增加，使得肉牛產業得到了迅速發展。但隨著肉牛養殖數量的增多，肉牛跨區域貿易的頻率升高，各類牛疫病頻發。在牛的疫病中，支原體肺炎是一種常見疾病，尤其是在牛的運輸應激后，牛支原體肺炎、牛傳染性鼻氣管炎等病原引發的牛呼吸綜合征對牛產業影響較大，并已造成了嚴重的經濟損失。據報道，歐洲國家牛呼吸疾病綜合征有至少1/4是由支原體引起的，美國由牛支原體引發的牛呼吸系統疾病和乳腺疾病造成的經濟損失每年可達1.4億美元。在我國，除西藏、青海等省區外，其余省市均有牛支原體肺炎的病例報道。臨床上，牛支原體肺炎治療效果較差，并且尚無疫苗可用于該病的預防，因此給我國養牛業造成了嚴重的經濟損失。筆者總結了牛支原體肺炎的發病原因、流行病學、診斷方法等，并根據肉牛養殖特點提出防治建議，希望為肉牛養殖過程中支原體肺炎的臨床診斷和防治措施提供參考。

一、發病原因

牛支原體肺炎的病原是支原體屬的支原體，主要為牛支原體。牛支原體對外界的抵抗能力較低，在避免陽光直射的條件下支原體可存活數周，在4℃牛乳中牛支原體可存活兩個月，在水中可存活2周以上，但牛支原體不耐高溫，在65℃的環境中存活2分鐘，70℃環境中1分鐘即可滅活，但在4～37℃的環境中可存活59～185天。此外，外界環境因素如寒冷、潮濕等，牛個體因素如生長發育情況、免疫水平，飼養管理因素等也可成為該病的誘因，尤其是在長途運輸后，牛因運輸應激及病原感染極易發生該病。

二、致病機制

牛支原體進入牛體內后可黏附到呼吸道黏膜的上皮細胞，寄生于上呼吸道的支原體經氣管、支氣管的病原最終侵入細支氣管終末分支的黏膜上，進而引起原發性病灶，多數支氣管黏膜病灶的出現可引起肺部出現原發性病灶。牛支原體感染還可對牛免疫系統造成破壞，牛支原體侵入宿主的免疫細胞來逃避宿主的免疫反應，并且牛支原體還可引起宿主的外周血液淋巴細胞凋亡，通過分泌抑制炎癥細胞因子和抑制促炎因子的表達來抑制免疫反應。此外，由于牛支原體對機體免疫系統造成的極大的破壞作用，因此可進一步促進其他病原的致病作用造成混合感染或繼發感染，如多殺性巴氏桿菌、溶血曼氏桿菌、呼吸道合胞體病毒等。

三、流行病學

牛支原體可在健康牛的呼吸道、肺部等存在，當宿主免疫能力較強時不會引起疾病并且很少向外界環境中排菌。牛支原體肺炎的傳染源為患病牛或帶菌牛，感染后康復的牛仍可攜帶牛支原體數月甚至數年。因此，牛場一旦出現該病，凈化牛支原體的難度較大。牛支原體主要通過直接接觸或經呼吸道、生殖道等水平途徑，胎兒可在分娩過程中因接觸帶有牛支原體的陰道分泌物而感染，犢牛還可通過攝入患有支原體乳腺炎的母牛初乳感染。成年牛還可通過人工授精而感染。各日齡的牛均可以感染牛支原體，但2～12月齡的牛易感染性最強，尤其是后備牛群發病率較高。此外，牛支原體肺炎還與運輸應激有關，經運輸后的牛鼻腔內牛支原體的分離率要遠高于未運輸的健康牛。此外，飼養方式、環境條件改變等應激條件也是牛支原體肺炎的誘因。牛支原體肺炎的發病率可達21%，死亡率可高達40%以上。

四、臨床癥狀

牛支原體肺炎的潛伏期一般為2～14天，臨床上牛群發病率高峰為感染后的14天。按照臨床上患牛支原體肺炎的病牛的病程將其分為急性和慢性兩類。

患急性型牛支原體肺炎的病牛食欲減退，體重升高，消瘦，精神沉郁，多數病例在患病后的2～3周死亡。患病牛臨床表現有干咳、咳嗽，流膿性鼻涕，呼吸加快，肺部聽診有明顯的濕啰音、肺泡破裂音，胸部觸診敏感，胸部和頸部水腫。慢性型病例多數由急性型轉化而來，臨床表現以咳嗽、消瘦和體弱，癥狀有時可恢復，也有可能預后不良。牛支原體是牛呼吸道綜合征的主要病原，還可以引起病牛角膜炎、中耳炎、關節炎、生殖道炎癥、乳房炎。

五、病理變化

牛支原體肺炎的典型病例為肺部和胸部器官，肺部呈大面積的纖維素性病變，肺部實質部有大理石樣病變，表面粘附有纖維素性分泌物，并且散在白色化膿性，切開后可見內部組織有化膿灶且有膿汁。肺大小正常，病變部位為暗紅色，質地變硬、彈性喪失，并且有明顯的肝樣病變。病牛胸腔中有積液，液體混濁且含有纖維碎片，胸膜變厚，表面粗糙，并且與肺表面有黏連。心包膜變厚，并與肺黏連。

六、診斷方法

牛支原體肺炎可根據臨床癥狀、剖檢后的病理變化、牛群的既往病史等進行初步診斷，但由于牛支原體肺炎和牛傳染性胸膜肺炎的病理變化極為相似，應注意區分。牛傳染性胸膜肺炎是由絲狀支原體引起一種急性、烈性傳染病，目前我國通過疫苗免疫和嚴格的綜合性防控措施在國內凈化了該病原。此外，牛支原體肺炎的臨床表現還與其他病原引起呼吸道疾病極為相似，因此該病的確診需要進行實驗室檢測。

牛支原體的分離鑒定是最常使用的病原檢測方法之一，可無菌采集胸腔纖維素性滲出、病變組織等將其放入PPLO培養基進行培養，也可將其用適宜的固體培養基進行培養，培養后可通過生化試驗鑒定培養菌是否為牛支原體。在實驗室檢測中，由于牛支原體分離難度較大，費時較長，檢測靈敏度較低，因此不適于快速診斷牛支原體肺炎。

分子生物檢測是目前牛支原體的主要檢測方法之一，具有費時短、靈敏度高的優點。常用于牛支原體的檢測的分子生物方法為PCR，采取套式PCR特異性擴增牛支原體的16S.rRNA和oppD/F基因片段。此外也可利用LAMP擴增牛支原體的uvrc基因以區分牛支原體和無乳支原體。

牛感染牛支原體后，牛支原體的脂質和蛋白抗原能刺激機體產生體液免疫反應，血清中抗牛支原體的抗原可持續存在數月，因此血清學在診斷牛支原體肺炎中具有重要意義，尤其是慢性感染和治療后的診斷中極為重要。目前牛支原體肺炎的血清學檢測方法主要使用的是ELISA，包被的抗原為Mila蛋白、PDHB蛋白和P48蛋白。但是由于牛群中牛支原體血清陽性率極高，因此限制了其作為常規的診斷方法，并且血清中抗體滴度的高低與牛是否患病無直接關系，因此也限制了血清學檢測的適用范圍。

七、治療方法

若牛群中出現牛支原體感染的相關臨床癥狀時，應及時隔離，通過臨床診斷和實驗室診斷確診其是否為牛支原體感染。在確診為牛支原體肺炎后，應根據病牛的經濟價值和治療意義進行分析，對于價值較低、治療無效的病牛應進行淘汰處理。牛支原體肺炎可通過抗生素類藥物進行治療，主要使用泰樂菌素和土霉素進肌肉注射，也可使用泰樂菌素和氧氟沙星進行治療。此外，還應根據病牛出現的臨床癥狀進行對癥治療，如可以使用氟尼辛葡甲胺等肥皂提類藥物進行解熱、鎮痛。

八、防控措施

目前，牛支原體肺炎無疫苗可用于預防，并且在臨床上牛支原體肺炎的治療后的愈后情況不同，因此還需進行綜合性的防控以降低該病的發病率。牛支原體感染與長途運輸有著密切的關系。長途運輸可增加牛支原體肺炎的攜帶率，此外，還可導致牛免疫力下降，因此在運輸過程中應做好防護措施，減少牛的應激。在運輸后，應加強對運輸牛的飼養管理，可給牛飲用一定量的電解多維和葡萄糖，補充能量和水分，提高牛的免疫水平。此外，對于存在牛支原體肺炎的牛場應在新牛入場后注射氧氟沙星和泰樂菌素進行預防。

目前，我國仍無商品化的牛支原體疫苗，而國外市場已上市了兩種牛支原體滅活疫苗，但上市的疫苗對牛支原體的預防效果并不明顯，因此仍需加強牛支原體疫苗的研發工作。

九、結語

牛支原體肺炎是由牛支原體感染引起以呼吸系統疾病為主要特征的疾病，并且與牛的長途運輸有著密切的關系。因此，建議有條件的牛場采取自繁自養的養殖模式，以降低該病的發病率。對于需要引進新牛的牛場應做好牛的疫病防控工作，運輸前后做好檢疫，降低牛的運輸應激。此外，在日常養殖中也應注意該病的防控工作，對于牛支原體肺炎經常流行的牛場應定期監測牛支原體肺炎的感染情況，區分健康牛、發病牛和隱性感染的牛，并及時進行治療和預防。目前，牛支原體感染后的治療效果不佳，因此還需要多種防控手段預防該病，尤其是疫苗的研發。牛支原體的致病機制研究雖然已取得一些進展，但是牛支原體與宿主蛋白的相互作用、牛支原體對牛免疫的影響以及抗原蛋白的篩選等仍需進行研究，了解牛支原體的致病和宿主的免疫機制，為牛支原體疫苗的研發奠定知識基礎。