氨溴索聯合抗菌藥物治療老年糖尿病合并肺炎的療效

王娟 吳貞貞

寧夏石嘴山市第一人民醫院，寧夏石嘴山 753200

氨溴索聯合抗菌藥物治療老年糖尿病合并肺炎的療效

王娟 吳貞貞

寧夏石嘴山市第一人民醫院，寧夏石嘴山 753200

目的探討氨溴索聯合抗菌藥物治療老年糖尿病合并肺炎的療效。方法選取該院收治的60例老年糖尿病合并肺炎患者，并將其隨機分為觀察組與對照組。兩組患者均以胰島素進行血糖控制，對照組患者在此基礎上聯合抗菌藥物進行治療；觀察組患者在此基礎上聯合氨溴索及抗菌藥物進行治療，對兩組患者的治療效果進行觀察。結果觀察組患者的治療效果明顯優于對照組患者，兩組患者的治療有效率分別為90%及77%，組間差異有統計意義（P＜0.05）。結論氨溴索聯合抗菌藥物治療老年糖尿病合并肺炎臨床效果顯著，安全性高。該種治療方法可在臨床上廣泛推廣，以幫助更多患者受益。[關鍵詞]氨溴索；抗菌藥物；老年糖尿病；肺炎；臨床效果

糖尿病是老年人群的多發病、常見病，該病主要由胰島分泌缺陷或胰島素功能障礙所引起，主要臨床表現為患者體重下降、多汗、經常性的口渴等[1]。肺炎也是臨床上的多發病，其主要由病原微生物對肺泡或肺間質造成感染所致，肺炎患者常出現咳嗽、咳痰、呼吸急促等癥狀[2]。對于糖尿病合并肺炎患者，其治療難度明顯增大，尤其對于老年患者，由于其年齡較大，身體機能逐漸衰退、耐受性明顯下降，因此在對患者進行治療時，需結合多方面考慮，既保障患者的治療效果，又兼顧治療安全性。為探討氨溴索聯合抗菌藥物治療老年糖尿病合并肺炎的療效，在此次調查中，該院2013年1—12月間對氨溴索聯合抗菌藥物治療老年糖尿病合并肺炎的臨床效果進行分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的60例老年糖尿病合并肺炎患者，并將其隨機分為觀察組與對照組。觀察組患者30例，男17例、女13例，年齡為60～72歲，平均年齡為（67.8±2.0）歲；對照組患者30例，男18例、女12例，年齡為60～75歲，平均年齡為（68.0±2.2）歲。

1.2 方法

對兩組患者均以胰島素進行血糖控制。

對照組患者在此基礎上給予抗菌藥物進行治療，具體情況如下：①頭孢曲松鈉，口服給藥法，200 mg/次，每隔6 h用藥1次；②左氧氟沙星，靜脈滴注給藥法，每次100 mL/次，1次/d。

觀察組患者在此基礎上聯合氨溴索對患者進行治療，具體情況如下：氨溴索注射液，靜脈滴注給藥法，300 mg/次，1次/d。

用藥1周后對兩組患者的臨床治療效果及用藥安全性進行觀察比較。

1.3 診斷標準

以患者的病癥恢復情況作為診斷標準，具體劃分如下：顯效：患者病癥得到有效控制，X線片胸線檢測結果正常，臨床癥狀消除；有效：患者病癥好轉，臨床癥狀減輕，X線片胸線檢測有改善；無效：治療前后病癥無明顯改善，甚至加重。有效率%=（顯效人數+有效人數）/總人數×100%。

1.4 統計方法

以SPSS18.0統計學軟件對所得數據進行分析處理，計數資料進行χ2檢驗。

2 結果

2.1 治療有效率比較

該院對兩組患者的治療有效率進行觀察比較，并由比較結果可知，觀察組患者的治療有效率明顯高于對照組患者，兩組數據差異有統計意義（P＜0.05）。可見，氨溴索聯合抗菌藥物治療老年糖尿病合并肺炎臨床效果更顯著，見表1。

表1 兩組患者的治療有效率比較[n（%）]

2.2 治療安全性比較

該院對兩組患者治療期間所出現的藥物不良反應進行觀察比較，并由觀察結果可知，在治療過程中，兩組患者均未出現明顯的藥物不良反應。可對氨溴索聯合抗菌藥物治療老年糖尿病合并肺炎的治療安全性進行肯定。

3 討論

老年糖尿病合并肺炎是臨床上的常見病，若不對患者進行及時有效的治療，可對老年患者的生活質量造成嚴重影響。該類合并癥的治療難度明顯高于單項治療，且老年患者年齡大、體質弱，治療耐受性較差，因此在治療期間，臨床上需綜合考慮多項因素，避免對患者造成額外的不良影響。

在此次調查中，該院主要探討氨溴索聯合抗菌藥物對患者的治療效果。藥物氨溴索作為粘液溶解劑，其不僅可以降低粘液痰液分泌的黏度，同時還可促進肺表面活性物質的分泌，以氨溴索對患者進行治療后，可幫助患者促進痰液的排出，減少痰液堵塞的情況。同時，聯合抗生素對患者進行治療。在此次治療中，該院主要選取抗生素左氧氟沙星對患者進行治療，左氧氟沙星安全性較高且對于大多數革蘭氏陰性菌具有較好的抑制、殺滅作用，可有效減少肺炎致病菌對患者造成的影響，進而促進患者的康復[3]。

由此次調查結果可知，觀察組患者的治療效果明顯優于對照組患者，兩組患者在治療有效率方面存在顯著差異，可對氨溴索聯合抗菌藥物治療老年糖尿病合并肺炎的臨床效果進行有效肯定。除了基本的臨床效果外，老年人的用藥安全性也是需著重考慮的一類問題，在此次調查中，該院對兩組患者在治療期間所出現的藥物不良反應進行觀察比較，但由結果可知，兩組患者均未出現明顯的不適癥狀，可見該種組合治療方式是具有一定的安全保障的。

綜上，藥物氨溴索聯合抗生素治療老年糖尿病合并肺炎具有較好的臨床效果，該種組合治療方式安全性高，不對患者造成其他不良影響。該種治療方法值得在臨床上廣泛推廣，以幫助更多患者受益。

[1]周慧,王長連,陳惠蘭,等.氨溴索聯合抗菌藥物治療老年糖尿病合并肺炎的療效[J].中國老年學雜志,2011,31(13):2450-2452.

[2]鐘棟輝,陳鏡文,朱建強,等.氨溴索聯合抗菌藥物治療老年糖尿病合并肺炎的臨床觀察[J].河北醫藥,2012,34(5):662-663.

[3]胡嵐.氨溴索聯合抗菌藥物治療老年糖尿病合并肺炎的療效分析[J].醫藥前沿,2013(5):139.

R587.1;R563.1

A

1672-4062（2014）12（a）－0031-01

2014-08-26）

王娟(1982.6-)，女，寧夏人，本科，主治醫師，研究方向：呼吸系統疾病。