高職學生心理健康個案分析與研究*

陳思宇

（湘潭醫衛職業技術學院）

在現代文化和后現代文化中，高職學生出現心理健康問題的比重逐漸增加，極端事件也在校園當中出現。而心理健康問題被越來越多的學者關注，成為了社會文化中重要的主題和話題。據世界衛生組織報告，“抑郁癥在全世界的發病率約為 11%，目前已成為世界第四大疾患[1]，”青年學生患病所占比例不小。而心理健康教育是保證學生健康成長的基礎和保障，家庭需給予重視，學校和老師更需在開展教育工作中，要注重結合時代發展和學生的特點，不斷探究教育新途徑、新方法，做到教育有的放矢，激發青年學生潛能，提升青年學生的處理問題和抗壓能力，讓他們更好的適應生活、適應社會。本文通過對一起“00后”學生抑郁復發情況的分析與思考，淺析高職學生心理健康教育的實施途徑。

一、案例簡介

陳某，女，該生入校后表現較為內向，經常性獨來獨往。一天，收到該生發的一條內容為“心情無故郁悶，不想讀書”的QQ信息。于是我將陳某叫到辦公室，準備同她進行一個較深入的溝通交談。從她的低頭喃語和眼神躲閃中我看到了她的自卑與難受，講述到激動之時多次流下了眼淚。在這次談話中我得知該生父母從小在外務工，姐姐也很早便出去工作了，也正是因為這樣，該生很小就開始獨立生活，用她的話說：家里的常態是自己做飯給自己吃。陳某自述感覺很孤獨，父母不理解自己，同父親基本無交流，在與母親并不多的交流中很大程度也都是母親責怪的話語。久而久之，也就逐漸把自己封閉起來了。在學校里，該生也經常獨來獨往，沒什么興趣愛好，不愛學習，每天無所事事，找不到目標，可能每天陪伴自己的就只有冰冷的手機，這樣的現狀更導致情緒不佳，由此進入了惡性循環。該生認為自己可能抑郁發作了。當她同母親溝通目前的狀態時，她說母親總以“你想多了”這樣的回復搪塞自己，陳某認為母親不在乎自己的感受，對于自己的求助不在意是因為母親不愛自己，進而就逐漸不想同母親交流了。就這樣，種種原因，讓小陳的心情一直處在陰霾之中。

二、案例分析

從陳某進辦公室的行為舉止，同其交流時的神態表情以及所表達的話語中，可以感受到她內心的迷茫，苦悶與難受。陳某很早就離開父母身邊并自己開始獨立，在同她的談話中印象最深的就是該生很排斥回家，一提到關于回家的話題，該生情緒就會激動且伴有淚水，該生覺得回到家就是自己對著冷冰冰的墻，沒有人說話，沒有人關心。 好不容易等到母親回家的時候，母女倆說不到兩句話就開始爭吵。陳某覺得母親不了解也不愿花時間了解自己，都只是一味的將其觀點強加在自己身上。再加上同父親的極少交流，在她看來母親的強勢以及父親的冷淡讓陳某對于父母一直就是處于比較排斥的狀態。家庭的煩惱再加上在學校找不到目標，找不到興趣的狀態，兩種負面情緒的交織，小陳的抑郁情緒就再次顯現發作了出來，給心靈蒙上了一層灰暗的陰影。

三、案例處理

（一）對該生進行心理疏導，平穩其情緒

在了解陳某情況后，找準她痛苦點進行分析與安慰，告訴她如何從父母的角度看問題，認識父母的不易與難處；同時，讓她在平時的生活中找到自己喜歡的事物：陳某喜歡拍視頻，就鼓勵她可以慢慢學剪輯視頻，從制作微電影，拍微視頻開始，拍不同的故事去體驗故事中不同的人生。鼓勵她積極參與學校舉辦關于微視頻的比賽，這樣不僅可以發展自己的興趣愛好，還可以得到鍛煉。再者，讓她尋求專業的幫助，因為只有專業的醫生才知道如何更有效地去緩解負面的情緒。

（二）及時干預，上報主管領導

一邊在同陳某聊完后，第一時間向主管領導匯報了該生的情況，并填寫重點關注對象表予以存檔。同時在年級與班級構建該生的心理檔案。另一邊在該生就醫后，也第一時間將該生的診斷結果上報領導，聯系家長，商討下一步方案。

（三）密切聯系家長，反應該生情況

在了解基本情況和陳某的內心想法之后，打電話給陳某的母親，將陳某內心真實想法轉述其母親，陳某母親哽咽地說自己確實忽略了女兒。于是建議陳某母親需要更多頻率地聯系女兒，從日常生活中的一點一滴給予其關心，每隔一段時間可以以吃飯等形式來看望女兒，讓她感受到父母的關心和愛護，加強同女兒的情感交流。同時，更不能忽視陳某的抑郁癥狀，應重視起來，積極就醫，配合醫生治療。如有情況，還需請該生母親及時趕到學校解決。

（四）從心理健康角度出發，尋求專業幫助

首先安排班級心理委員隨時掌握該生情況，聯系學校心理老師，對該生進行一個基本的心理咨詢與心理輔導。在心理老師的建議下，尋求專業性更強的心理醫生的幫助，謹遵醫囑，積極配合醫生的治療，按時吃藥且堅持定期復查。

（五）安排班干部進行朋輩輔導

學生之間更容易拉近距離。朋輩輔導的效用是不一樣的。所以，安排了班長以及同寢室的寢室長等同學多同陳某聊天溝通，多關注她，陪伴她，以朋輩教育的方式，對陳某進行正面引導，建立信任關系，逐漸改變其內心一些固執的想法，并最終達到改變其錯誤認知的目的。同時，朋輩輔導也可以通過學生干部更方便更快捷更全面地及時了解該生的情況，如遇到特殊情況，能第一時間掌握并處理好。

（六）引導并幫助她發掘自己的興趣愛好，走出迷茫

從愛好出發，鼓勵該生將攝影作為自己的一種愛好去發展，幫助她發掘出學習樂趣，由點入面，使她逐漸摒棄排斥感，重新去思考學習的目的及意義、重新去理解所學專業的內涵。讓她明白只有自己掌握過硬的專業技術，才能憑借自己的能力找到一份滿意的工作，“幸福的生活是靠自己奮斗出來的”，通過自己的雙手，過上自己想過的生活。

（七）持續關注，全方位給予該生關愛

為了隨時掌握陳某的心理動態，我定期同她進行談話，肯定她，鼓勵她，給予她信心，幫助她樹立正確的三觀。勸導她試著去接受現在所學專業，嘗試用另一種角度去看待。從家庭關系、學校老師、班級同學、專業幫助等多方面幫助該生。鼓勵其參加社團、集體活動等，從而鍛煉人際溝通能力、從他人身上學習生活技能，改善孤獨感，逐步走出心靈陰霾。

四、案例思考與建議

心理健康問題逐漸成為了阻礙大學生成長成才的主要原因之一，如何將社會、學校、教師、家庭等融合起來，將這些深陷情緒沼澤的學生拉出來，為大學生心理健康成長共同發力是我們需要解決的重大課題。

（一）家庭的疼愛是核心

1.建立良好的親子關系

原生家庭是影響個體心理健康的首要因素。原生家庭是學生個體最初成長和學習的環境，它與個體的情感表達，行為模式，依戀風格等都有著密不可分的聯系，可以說是很大程度上直接影響著個體形成道德情操、認識社會規范、確立生活目標、樹立個人理想等方面。當學生在一個溫暖和諧的家庭中成長時，很容易擁有一個積極樂觀外向型人格；相反，抑郁癥或者心理健康問題的產生更多可能是于一個復雜、負面影響的環境中?！凹议L的心理健康、親子關系與子女的心理健康呈顯著正相關，家長心理健康水平高，親子關系好的家庭，子女的心理健康水平亦高?！盵2]構建良好的親子關系，對子女心理健康的發展是至關重要的。家庭是大學生受教育、受影響的第一個場所，因此，在遇到學習、工作、生活、戀愛等問題或困惑時，需要家庭的關愛、溫暖和支持。

2.改變家長思想誤區

許多學生家長對于子女心理健康教育存在在思想上的誤區，他們也并沒有意識到心理健康教育的重要性，認為心理健康是“自然而然發生的、是必然的、長大了就好了”等；有些家長對心理健康教育存在偏見，認為“心理有問題不是什么大事，甚至在孩子出現心理問題需要配合的時候，還存在置之不理、逃避的情況。所以，扭轉上述現象，解決上述問題，就需要讓家長開始正確認識和認知心理健康問題，讓子女在一種被關心、被理解、被疼愛的環境當中成長。

3.提升家長對心理健康知識的了解

部分家長缺乏心理健康知識，雖然在一定程度上知道有抑郁癥或心理健康問題的存在，但殊不知怎么去幫助子女，感覺在家庭教育中無從入手。要改變上述的現狀，首先家長須意識到，雖然孩子上了大學，但父母依然有責任和義務為子女成長提供健康、有力的氛圍。一方面，輔導員或班主任應善于利用新生入學等一些時機、或通過學校網站、微信公眾號、個人微博、電子郵箱等新媒體，積極向學生家長普及相關心理健康教育常識和知識，提升家長共同參與大學生心理健康教育的意識；轉變其對心理健康教育的觀念。另一方面，學生家長應該積極配合學校開展的相關教育活動，能主動學習心理健教育相關的常識和知識，并掌握相應基本能力；在遇到問題或碰到子女的心理健康問題，產生負面情緒時，父母應該積極配合學校、配合專業醫生對其孩子進行的專業治療，并對孩子進行正面引導，給予充足耐心、信心和決心，勇敢地面對并戰勝心理健康問題，撥開迷霧見晴天。

（二）學校的關愛是基本

1.成為學生的傾聽者和引路人

當我們面對身患抑郁癥或心理抑郁的學生時，不能簡單處理，而是要去理解學生家庭背后的故事，去引導并傾聽學生內心深處的情感，成為他們的“益友”，給與他們尊重，肯定鼓勵他們，讓他們找到自己的閃光點，將他們的負面情緒排解到最低。同時，要雙管齊下，同其家長配合，長期共同關注學生心理的變化。必要時，聯系心理健康相關教師，進行專業的心理疏導，逐漸使其從內心里、從思想上改變。對于學生心理問題的教育和引導，作為一名教育工作者須抱著大愛的心境，從學生的角度出發，尊重其人格，給予其信心，幫助他們走出內心陰郁的沼澤。

2.建設體系化心理健康教育課程

我們要清楚的認識到“促進大學生健康成長是推動高等教育改革、加強和改進大學生思想政治教育的重要任務。”[3]隨著近年來。發生在高職院校學生自殺人數的增加，出現抑郁癥狀導致退學的事件也是屢見不鮮，為此，從學校到每一位老師特別是輔導員班主任都必須高度重視，切實采取有效措施，加強大學生心理健康教育。其中，體系化建設心理健康教育課程，可分設必修和選修雙線，而選修可針對學生感興趣的心理模塊而設定。通過科學系統的心理健康教育課程，促進高職學生心理健康發展。

3.開展科學化心理健康教育活動

依托“5.25大學生心理健康日”為活動核心，發散式開展以“個人-班級-年級-社團”為主線的豐富各異的心理健康教育活動。同時可以結合課程類、文化類、藝體類等課程進行聯合開發，可以從日常的校園或社團文化活動入手，開展不同學科、不同種類與體驗的心理健康教育活動?！耙哉憬鈬Z學院心理中心為例，該校于 2018年到2019年曾推出一系列繪畫心理體驗沙龍，邀請有心理疏解需求的師生參與繪畫創作，獲得了師生的廣泛好評。”[4]在繪畫中感受心理的情緒的轉變，在體驗不同心理狀態的同時享受繪畫的樂趣。對學生而言，他們在活動中獲得了較高的滿足感和積極的情緒體驗。開展科學豐富的心理健康教育活動，引導大學生認識心理健康的重要性，掌握心理健康知識，使他們逐步認識自我、完善自我，為其搭建“在快樂、簡單氛圍中鍛煉心理素質”的平臺。

4.搭建心理健康教育軟文化平臺

在“互聯網+”時代背景下，依托“新媒體”，搭建心理健康教育軟文化平臺。當前，許多高職院校已成功開設包含有微信公眾號、官方微博心理專欄或實現易班網學生心理健康實時動態等板塊。一邊通過平臺結合校園文化特色進行一些心理小故事、書籍刊物、心理情景劇或相關影視劇資源等的分享。另一邊，運用新媒體提供線上線下雙向心理咨詢服務、發布近期心理活動消息、傳播基礎心理知識等，極大地便利了心理工作的開展，以達到“實施快、效率高、影響大”的目標。隨著現在新媒體技術的發展，心理健康教育工作還可擴展運用到微博、抖音等平臺的其他板塊，采用當下熱門的如“錄制小視頻短視頻、制作心理小短劇、心理科普視頻及直播”等新方式，形成“全媒體矩陣”，扎實搭建起心理健康教育軟文化平臺，創設心理教育工作新形式。

（三）社會的關切是關鍵

1.構建大學生心理健康新環境

人是環境和教育的產物。雖然家庭，對絕大多數大學生而言，家庭氣氛、家庭相處模式以及家人的品德、行為習慣和文化修養都對他們的心理成長有重大的影響。但社會環境的發展變化對大學生的影響也是不言而喻的。從最開始對于心理健康教育的研究、心理醫療資源的缺乏到現在各類各級醫院都設置心理科，與此同時，心理專科醫院也逐漸開始成立并得到高效發展。所以，需構建完整的以家庭-學校-社會為主線的心理健康教育新環境。提供系統化、精準化和科學化的心理健康教育資源、心理分析與援助。在大學生心理即將成熟，人生觀、價值觀、世界觀即將穩定的青年時期，更是具有決定性的作用。只有將社會影響、學校教育與家庭教育緊密銜接，將三方力量科學結合，才能讓大學生心理健康教育力量得以進一步整合，教育環境得以進一步優化。

2.建立健全心理健康服務體系

首先，建立專業的心理健康服務機構，不斷發展并規范各類心理健康服務機構,“制定出相應的行業心理健康服務技術規范、 工作規范和倫理道德規范,組織開展服務質量評價和督導,建立健全服務機構的評級制度,不斷促進和實現心理服務機構可持續健康發展”[5]。其次，心理健康服務體系的建設不是一個單獨的部門能完成的, 它需要的是在一個多學科多部門的共同努力下才能完成。要讓心理健康服務體系建設有序進行并取得階段性發展, 就需要長期的、常態化的機制體制保障運行。以心理健康為主導核心，各學科機構相互協作，互相發揮發揮所長，互相補其短板，這樣才能更有針對性地，更高效地解決心理問題特別是大學生心理健康問題、情緒問題等。

總之，對于高職學生心理問題的教育和引導，需要社會、學校、教師、家庭等各方面的共同努力。而作為一名教育工作者，在開展心理健康教育的實踐當中，須以大愛的心境，從學生的角度出發，尊重其人格，給予其信心，把握正確方式方法，幫助他們走出內心陰郁的沼澤。