黃 佳
(福建中醫藥大學 康復醫學院,福建 福州 350122)
推進高校課程思政建設是落實立德樹人根本任務的戰略舉措,是全面提高人才培養質量的重要任務。“聽力與言語康復學導論”作為聽力與言語康復學專業的第一門核心課程,對于提高學生的專業認知、職業素養和創新能力有直接的影響。通過學習,學生能夠對本學科產生清晰正確的認識、明晰專業發展與未來方向、增強專業認知度與自信感,為今后學習本專業奠定良好的基礎。以往的導論課程,以教師講授為主,往往成為授課教師的“獨角戲”,滿堂“填鴨式”教學,無法有效實施以學生為中心的理念。在教學過程中以教材內容為主,教學內容缺乏廣度和深度;在課程評價上,多以終結性評價為主,缺乏多維度評估體系;在思政教學的融入上,缺乏行之有效的路徑,無法達到協同育人的效果。在福建省線下一流本科課程和福建中醫藥大學校級課程思政團隊的支持下,本課程教學團隊對“聽力與言語康復學導論”課程思政有效實施路徑進行了一系列有益的探索與實踐。
“聽力與言語康復學導論”是學生認識本專業的第一扇窗。通過學習本門課程,在知識與技能層面,希望學生能夠掌握和熟悉聽力與言語康復的發展史、基本概念、言語聽覺鏈的基本原理,了解失語癥、構音障礙等的康復;在過程與方法層面,希望學生能夠采用并學會自主學習、問題探究與合作交流的方法,以主動的姿態,厘清本學科的發展脈絡與最新研究進展,為今后學習本專業核心課程奠定良好的基礎;在情感態度和價值觀層面,希望學生能夠明晰聽力與言語康復學專業未來的發展方向及其所承載的社會責任、人文關懷,增強專業認知度與自信感,進而提升未來的崗位勝任力。
“聽力與言語康復學導論”涵蓋了語音學、語言學、聽力學、吞咽障礙和流利度板塊。重視增加課程內容的“高階性”“創新性”和“挑戰度”,把聽力與言語康復學研究前沿動態、研究新成果和實踐新經驗融入教學過程,以問題為導向,拓展課程深度與廣度。
通過“3+X”的模式,將課程教學內容分4個部分:(1)緒論,主要講授學科發展史與基本原理;(2)障礙分論,采用理論教學與問題為導向的實踐式教學相結合的方法,呈現本學科所涵蓋的核心內容與完整架構;(3)機構探訪,通過在附屬康復醫院言語治療部與福建省殘疾人康復教育中心的臨床見習,構建理論與實踐的溝通橋梁;(4)X是社會實踐及名師講座,通過針對大一新生的課堂外系列活動,如深入社區針對老年人的認知溝通篩查、海內外知名專家學者的專題講座,打破課堂的物理局限,在“無邊課堂”中拓展學生的專業視域。
在專業知識講授的基礎之上,將課程思政與聽力與言語康復的人文關懷貫穿課程的始終。鼓勵學生將課堂所學服務社會和全民“大健康”,理論聯系實踐。突破傳統教學的時空限制,在教學時間上使學生“早期接觸臨床、接觸社區、接觸社會”,在教學地點上拓展到康復醫院、特殊學校、社區等,進行臨床見習、志愿服務、社區認知溝通障礙篩查等,盡早樹立正確的職業觀念。
根據教育部《高等學校課程思政建設指導綱要》要求,結合“聽力與言語康復學導論”課程的專業特征、知識特征和教學特征,其蘊含的思政元素可歸為幾大維度。
此處維度為“為了誰”的立場問題,包括愛國主義、國情認知、人民立場。許多人可能在生命過程中的某個時候,都經歷過說話或聆聽的問題,人如果喪失了聽覺和語言,不僅難以感受這豐富多彩的有聲世界,更加嚴重的是失去了學習和運用語言進行溝通的機會,這些障礙不僅給患者本人帶來極大的痛苦,同時也給家庭和社會帶來了巨大的負擔。在我國,從事言語康復工作的人員十分匱乏,因此發展壯大聽力與言語康復人員隊伍是當今的重要工作之一。作為初入大學校門的學子,應該站在人民的立場上,將“小我”融入“大我”之中,增強聽力與言語康復所承載的健康促進使命,自覺為因各種原因導致的溝通障礙者的幸福而努力工作,奉獻自己的知識與才華。
此處維度為“職業價值觀”的認知問題,包括敬業意識、誠信意識、奉獻意識、人文意識、法治意識。在專業課程教育中,應注意引導學生樹立正確的世界觀、價值觀、人生觀,堅定專業理想和信念,樹立作為一名聽力與言語康復治療師的正確職業道德觀念。了解醫療衛生領域職業精神的內涵,在工作中養成同理心、尊重患者和提供優質服務等行為。遵守國家的法律法規,以及專業協會和監管機構的相關規定、道德和職業守則。采取有文化關懷、以人為本的方式為患者提供服務。在自己的執業范圍內工作,意識到自己專業知識的局限性,尊重其他衛生從業人員,并注重相互合作和學習。樹立自主學習、終身學習的觀念,認識到持續自我完善的重要性,不斷追求卓越。同時,認識到作為一名康復治療師在健康促進中的重要作用,提倡健康的生活方式,提高個人、社會公眾對身心健康重要性的認識。
此處維度為“科學研究方法”的方向問題,包括求真務實、尊重科學、批判創新。作為一名聽力與言語康復治療師,應該針對個案選擇最有效的治療方案,而決定使用最有效的方法就是基于循證實踐(Evidence-based Practice,EBP)[1]。EBP的使用是指在做臨床決策時,將研究證據、臨床經驗和個案的需求結合在一起考慮。這就要求學生在學習學科知識之初便銘記,聽力與言語康復治療師在臨床實踐中必須秉承科學的思維,嚴謹地將科學證據和臨床決策進行整合。確定從實踐中產生科學問題,從而引發對于未來研究方向的探索。學會反思實踐,并在需要時尋求幫助,以改善和發展作為治療師的專業效能。同時,隨著科技飛速的發展,溝通障礙者已經成功克服龐大的社會、文化及生活的阻礙,應積極借助于現代科學技術,來支持復雜溝通需求者。
聽力與言語康復治療師的工作不是只依靠個人完成,而是和醫師、物理治療師、作業治療師、護理人員、家庭成員、特教教師、心理治療師等其他醫療領域專業人士密切合作完成。需要在團隊協作的過程中,了解其他醫護人員的專長和角色,并在需要時提供轉介服務,并能夠在團隊會議上積極建言獻策,尊重其他團隊成員,與他們建立良好的合作關系,從而達到最佳的治療效果。鑒于聽力與言語康復的臨床實踐具有綜合性和復雜性的特點,因此需要學生具有良好的溝通、協調、表達和管理能力。在教學的過程中,需要傳承創新傳統的課堂教學,結合教學方法的改革,例如,引入以問題為基礎的學習(Problem-based Learning,PBL)、以案例為基礎的學習(Case-based Learning,CBL)、小 組 合 作 學 習(Team-based Learning,TBL)等多種教學方法,使學生具備組織協調開展團隊合作的領導潛能。
“聽力與言語康復學導論”課程采用四位一體的課程思政教學設計,一是思政主題的選擇上,注重專業教師與思政教師集體備課,并結合聽力與言語康復學專業特點和學生特征進行選擇;二是教學方法設計,著重解決在哪些教學環節,采取適當的教學方法,并融入與之相契合的思政元素;三是課程思政案例設計上,在案例的選擇上要做到恰如其分,積極建立本專業課程思政案例庫;四是學生思想與行為的引導上,教學團隊努力做到在課堂以外,學生通過情景模擬、志愿活動、醫院見習等實踐活動,更好地鞏固思想政治育人效果,將思政元素真正內化于心、外化于行。
根據上述分析中提到的本課程所蘊含的課程思政元素,下面以本課程所涵蓋的8個主要知識單元中的知識點為例,展示本課程設計中的課程思政切入點以及具體的課程思政教學知識點,見表1。

表1 “聽力與言語康復學導論”課程思政設計
課程評價采用:(1)學生參與情況,包括小組匯報情況、臨床見習情況、社會實踐情況;(2)學生期末理論成績的均值;(3)自制的課程評價問卷對該課程教學內容、方法、組織形式、效果等進行評價。“聽力與言語康復學導論”課程的改革取得了一定成效,受到學生的歡迎與肯定,增強了本專業學生的專業自信心。通過問卷調查進行學生對本課程效果評價,結果如圖1所示。

圖1 課程效果評價
專業課程是課程思政建設的基本載體,我校“聽力與言語康復學導論”教學團隊根據教育部《高等學校課程思政建設指導綱要》要求,在深入梳理本課程教學內容,結合課程特點、思維方法和價值理念的基礎上,深度挖掘提煉專業知識體系中所蘊含的思想價值和精神內涵,有機融入課程教學,潤物無聲,以期培養能適應新時代發展要求,為人民群眾提供全方位、全周期且有溫度的聽力與言語康復服務的高素質應用型人才[2]。首先,在今后持續的教育教學改革中,應進一步加強教師課程思政教學能力培訓。依托福建中醫藥大學康復醫學院與馬克思主義學院的課程思政合作共建項目,開展教師課程思政建設專題培訓活動。通過工作坊、沙龍等形式,開展典型經驗交流,提升教師課程思政教學能力。其次,在教學過程中應注重多做教學反思,尤其是思政元素的植入是否恰當,案例是否合適,占用時間是否合理,學生反饋如何,是否能夠達到既定的教學目標,需要不斷進行嘗試與反思。此外,需進一步改革課程考核方式。針對課程思政育人目標,深化學業評價改革,合理設計考核題目,強化職業素養、社會責任的考核,也是確保實施路徑完整落地的重要保障。