中醫美容對延緩皮膚衰老影響

金載根

【摘 要】目的 分析中醫美容對延緩皮膚衰老影響。方法 選取北京德瀚堂中醫診所皮膚科2019年6月-2022年6月收治的126例患者為研究對象，按照隨機數字表法分為對照組與觀察組，每組63例。對照組予以常規治療，觀察組在對照組基礎上增加中醫美容治療，比較兩組面部緊致評分、皮膚含水量、毛孔分布與膚色情況、皮膚質量。結果 觀察組面部緊致評分低于對照組，表皮層含水量高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組毛孔分布情況評分與膚色情況評分均低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組光澤、毛孔、衰老、代謝、自我清潔能力、細菌免疫能力、氣血流通、美白及總分均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 常規治療聯合中醫美容的應用效果理想，可改善皮膚狀況，起到延緩皮膚衰老的作用。

【關鍵詞】中醫美容；皮膚衰老；皮膚含水量

中圖分類號：R247 文獻標識碼：A 文章編號：1004-4949（2022）24-0111-04

Effect of Traditional Chinese Medicine Beauty on Delaying Skin Aging

JIN Zai-gen

（Department of Dermatology， Beijing Dehantang Traditional Chinese Medicine Clinic， Beijing 100102， China）

【Abstract】Objective To analyze the effect of traditional Chinese medicine beauty on delaying skin aging. Methods A total of 126 patients admitted to the Dermatology Department of Beijing Dehantang Traditional Chinese Medicine Clinic from June 2019 to June 2022 were selected as the research objects. They were divided into control group and observation group according to the random number table method， with 63 cases in each group. The control group was treated with routine treatment， and the observation group was treated with traditional Chinese medicine beauty treatment on the basis of the control group. The facial tightness score， skin water content， pore distribution and skin color， and skin quality were compared between the two groups. Results The facial tightness score of the observation group was lower than that of the control group， and the water content of the epidermis was higher than that of the control group， the difference was statistically significant （P<0.05）. The scores of pore distribution and skin color in the observation group were lower than those in the control group， and the differences were statistically significant （P<0.05）. The gloss， pores， aging， metabolism， self-cleaning ability， bacterial immunity， blood circulation， whitening and total score of the observation group were higher than those of the control group， and the differences were statistically significant（P<0.05）. Conclusion The application effect of conventional treatment combined with traditional Chinese medicine beauty is ideal， which can improve the skin condition and delay the skin aging.

【Key words】Traditional Chinese medicine beauty； Skin aging； Skin moisture content

皮膚衰老（skin aging）是機體隨年齡的增長而出現的一種生理現象，主要表現為皮膚彈性降低、含水量減少、色斑素形成、出現皺紋、缺乏光澤等，多數人對此都存在抵抗心理，尤其是女性[1]。日常生活中，許多女性會通過涂抹護膚品，服用具有抗糖、抗衰的藥物或進行醫美改善皮膚狀況、延緩皮膚衰老進程。現階段臨床通常采取強脈沖光療法實現推遲皮膚衰老出現時間、控制皮膚衰老發展的目標，雖有一定的治療成果，但遠期療效不理想[2]。研究指出[3]，中醫美容具有延緩皮膚衰老的功效，并且其與常規治療的聯合應用能鞏固治療效果，提高治療質量，提升患者皮膚免疫力，改善相關指標。本研究旨在分析中醫美容對延緩皮膚衰老影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取北京德瀚堂中醫診所皮膚科2019年6月-2022年6月收治的126例患者為研究對象，按照隨機數字表法分為對照組與觀察組，每組63例。納入標準：符合激光治療適應證，臨床資料完整。排除標準：對皮質類固醇激素有依賴性者；有糖尿病史、真菌感染史者。對照組男3例，女60例；年齡23～54歲，平均年齡（39.46±2.75）歲。觀察組男2例，女61例；年齡22～53歲，平均年齡（39.17±2.69）歲。兩組年齡與性別比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。本研究所有患者均知情同意，并簽署知情同意書。

1.2 方法

1.2.1對照組 予以常規治療：使用強脈沖光儀器，治療頻率為1次/個月，每次的治療時間控制在40 min左右；于治療后采取抗炎護理，并為患者提供健康教育服務，教會患者使用正確的方法進行補水和防曬，在鞏固療效的同時，避免出現炎癥。

1.2.2觀察組 在對照組基礎上增加中醫美容治療，中醫美容包括：①刮痧：于常規治療的第3周起使用牛角、玉石等實施刮痧治療，治療頻率為1次/個月，每次治療時間控制在10 min左右，以改善面部毛孔粗大的問題，并對毛孔進行深層次清理，達到提升皮膚自我清潔能力的目的，進而有效延緩皮膚衰老；面部刮痧的簡要流程為：首先用刮痧道具在眉頭正中按壓10 s，然后從下往上刮整個額頭，其次刮眼周，從上下眼眶到內眼角，再到太陽穴；其次刮蘋果機，從鼻翼沿著顴骨刮到耳前；最后刮下頜線，從下巴開始沿著下頜角刮到耳前，有效提升下頜線，提升面部肌肉；②針灸：針灸在刮痧前實施，治療頻率為1次/個月，每次治療時間控制在40 min左右；采用無菌專用針灸針，取四白穴、陽白穴等穴位進行針灸，注意力度適中，并觀察患者的反應，以有效促進局部血液循環，對抗皮膚衰老；③推拿按摩：通過特定的手法用于肌表，起到平衡陰陽、溫經通絡等作用，進而調整生理狀態，延緩皮膚衰老；治療頻率與時長和針灸治療一致；⑤注意事項：○a 保持良好心態：心理因素可導致皮膚衰老加快，如經常生氣、存在較大情緒波動，皮膚狀態也會有所降低；告知患者良好心態對延緩皮膚衰老的重要性，并指導患者通過聽音樂、看小說、參加娛樂活動等放松身心，轉移注意力；○b 保持均衡飲食：告知患者健康的飲食習慣能夠達到抗衰老的作用，指導其少吃辛辣、油膩等刺激性食物，嚴格控制糖的攝入；同時可為患者講解利用藥膳美容法延緩皮膚衰老，根據患者體質辨證推薦養顏方；○c 保持健康生活：熬夜與疲勞均可導致皮膚衰老進程加快，囑患者早睡早起、勞逸結合，注重手部、臉部的衛生清潔，不隨意使用質量不保的化妝產品。

1.3 觀察指標 使用儀器檢測并比較兩組面部緊致評分、皮膚含水量、毛孔分布與膚色情況（評分與皮膚狀況呈反比）、皮膚質量（包括光澤、毛孔、衰老、代謝、自我清潔能力、細菌免疫能力、氣血流通、美白共8個子項目，評分與皮膚質量呈正比）。

1.4 統計學方法 采用SPSS 28.0統計學軟件處理本研究數據，計量資料以（x-±s）表示，組間比較行t檢驗；計數資料以[n（%）]表示，組間比較行χ2檢驗；以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組面部緊致評分與皮膚含水量比較 觀察組面部緊致評分低于對照組，表皮層含水量高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組毛孔分布情況與膚色改善情況比較 觀察組毛孔分布情況評分與膚色情況評分均低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.3 兩組皮膚質量比較 觀察組光澤、毛孔、衰老、代謝、自我清潔能力、細菌免疫能力、氣血流通、美白及總分均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表3。

3 討論

衰老是人體組織和器官的一個復雜生物學過程，屬于一種不可逆轉的生理現象，但能通過采取行之有效的措施實現延緩衰老的目標。隨著年齡的增長，皮膚含水量會下降，加之多種內外因素的影響，容易導致皮膚衰老。皮膚衰老的主要表現有皮膚變薄、皺紋加深、形成色斑、彈性降低、毛孔粗大、缺乏光澤、粗糙干燥等，目前醫學界尚未明確這一生理變化的發生機制，不過許多學者提出了相應的學說，如自由基說、密碼子有限說、自身免疫說、內分泌系統老化說、終端縮短說等[4]。在中醫學理念中，衰老的機制可歸于臟腑虛損說，如《靈樞？天年》提出“七十歲，脾氣虛，皮膚枯”。同時中醫學認為[5]，五臟中尤以腎、脾兩臟為主要；腎是人體先天之本、陰陽之本，不僅為人體生命提供需要的必須物質，還能起到推動其他臟腑功能正常運行的作用；脾是人體后天之本，屬于氣血化生之源，能夠充養五臟六腑、四肢百骸，使得皮膚潤澤、肌肉豐盈、筋骨柔和。此外，陰陽失調、邪實內阻與皮膚衰老的發生也有著一定的關系，并指出陰陽平衡可以減緩由臟腑功能減退所致的衰老進程[6]。

引起皮膚衰老的因素包括：①內源性因素：無法逆轉的生理性的衰老；機體健康狀況不理想，免疫力較差；內分泌功能異常；生活方式不健康；飲食結構不合理；心理狀況不佳，長時間處于負面情緒的狀態或情緒起伏波動過大[7]；體內液體缺少；②外源性因素：接觸自然環境中的致衰因子，如CO、NO化合物、紫外線等；未做好預防性皮膚護理工作；使用劣質化妝品或護膚方法使用不當。本研究結果顯示，觀察組面部緊致評分低于對照組，表皮層含水量高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組毛孔分布情況評分與膚色情況評分均低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組光澤、毛孔、衰老、代謝、自我清潔能力、細菌免疫能力、氣血流通、美白及總分均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），說明中醫美容的應用對于延緩皮膚衰老有著積極的影響，并且在提亮膚色、縮小毛孔、提高皮膚清潔能力等方面也均能起到一定的作用。針灸美容應用歷史悠久，在漢代帛書《五十二病方》中就提到了用灸治疣病等方法。針灸美容的應用原理可簡要概括為：通過取穴針灸刺激經絡，加強局部血液循環達到調動機體內在因素的效果，并調整各臟腑組織的功能，提升機體抵抗力，以抵御外邪入侵，進而實現延緩皮膚衰老或者是治療相關皮膚疾病的目標[8]。以艾灸為主的灸法歷經千年不衰，具有操作簡便、費用低廉、安全等優點，并且大部人在學習后能夠自行實施，既能壯陽補虛以治衰老之本，又能活血化瘀、溫通經脈以治衰老之標[9]。推拿按摩延緩皮膚衰老的原理可以簡要概述為：采取特定的手法用于肌表達到扶正祛邪、平衡陰陽、溫經通絡、活血化瘀的效果，有利于氣、血、津、液的通暢運行，以調整機體生理病理狀態，對促進功能恢復及抗皮膚衰老均有積極作用[10-12]。皮膚衰老與飲食存在一定聯系，藥膳美容是通過調整飲食方案，在食物中增加特定中藥或食用由中藥制成的食品達到抗衰延年、駐顏悅色的效果。在《千金要方》中記載了很多很多具美容作用的日常食物，如“櫻桃，味甘平，……令人好顏色”等[13-15]。同時食療可達到美容效果[16]。順從自然規律養成良好的生活作息習慣，根據身體狀態注重勞逸結合，控制負面情緒、和緩情志，開展動練靜養活動等，不僅有利于抗衰養顏，還能強身健體[17，18]。

綜上所述，常規治療聯合中醫美容的應用效果理想，主要體現在改善患者的皮膚狀況，延緩患者皮膚衰老兩大方面，此外中醫美容還有利于皮膚免疫力的提升，進而起到預防皮膚病變或衰老的作用。

參考文獻：

[1]靖媛，趙碧云，陳夢羽，等.從經絡實質假說探討針灸延緩皮膚衰老的內涵和意義[J].福建中醫藥，2022，53（7）：35-38.

[2]陳輝，張小剛，李強，等.中醫美容在延緩皮膚衰老方面的作用[J].科學養生，2022，25（11）：37-39.

[3]劉陶，劉洋，夏慶梅，等.中藥及其復方抗皮膚光老化的機制及應用研究進展[J].中國實驗方劑學雜志，2019，25（13）：224-230.

[4]朱姍，趙志月，王子靜，等.皮膚老化分子機制及中藥防治皮膚老化研究進展[J].天津中醫藥大學學報，2021，40（4）：431-439.

[5]李婷，周小平，程亞楠.補益營衛方對衰老皮膚表皮干細胞Wnt/β-catenin信號通路阻斷后基因及蛋白表達的影響[J].時珍國醫國藥，2021，32（6）：1321-1323.

[6]劉瑾，周磊，卜蘭蘭，等.秀麗隱桿線蟲在中藥抗衰老研究中的應用[J].湖南中醫藥大學學報，2022，42（9）：1586-1592.

[7]吳以嶺，李紅蓉.發揮中醫藥抗衰老優勢推進健康老齡化事業發展[J].疑難病雜志，2022，21（8）：781-783.

[8]余土根.中胚層療法聯合針灸等傳統中醫美容手段對抗皮膚衰老研究[C]//2014年浙江省中西醫結合學會醫學美容專業委員會學術年會論文集.2014：46-49.

[9]許煥芳，趙百孝.艾灸療法作用機理淺述[J].上海針灸雜志，2012，31（1）：6-9.

[10]張菊，宋娜麗，馬克堅.天麻中巴利森苷類成分藥理作用、體內過程研究進展[J].中成藥，2022，44（7）：2223-2229.

[11]楊華杰，謝媛媛，魏惠珍，等.基于網絡藥理學探討六味地黃丸延緩衰老的活性成分與作用機制[J].中成藥，2022，44（7）：2341-2349.

[12]姚佳梅，楊海燕，楊玉書，等.天麻鉤藤飲調控MFN2表達干預自發性高血壓病模型大鼠血管衰老的作用機制[J].中國中藥雜志，2022，47（14）：3844-3852.

[13]范瑛，宋坪.中醫美白祛斑、散結除疤外用古方溯源（一）——唐以前選方用藥特點[J].中國中西醫結合皮膚性病學雜志，2012，11（5）：334-336.

[14]董強.中醫食療的抗衰老和美容作用[J].中國醫藥指南，2011，9（27）：134-135.

[15]孫雪.《千金方》面部美容的理論研究[D].哈爾濱：黑龍江中醫藥大學，2016.

[16]鄭小偉，陳明顯.藥膳在中醫美容學中的應用[J].浙江中醫學院學報，2005（3）：87-88.

[17]蔣文波，金玉，孫煒，等.中醫美容方法在延緩皮膚衰老方面的作用[J].時珍國醫國藥，2006（11）：2341-2342.

[18]周小平.補益營衛延緩皮膚衰老的理論和實驗研究[D].北京：北京中醫藥大學，2007.