豬傳染性胸膜肺炎的臨床癥狀和防治措施

文│郭英義（內蒙古自治區(qū)烏蘭察布市察哈爾右翼前旗動物疫病預防控制中心）

我國是世界上最大的生豬養(yǎng)殖國家，豬產品消費量也是位居世界首位，因此，生豬養(yǎng)殖在我國畜牧業(yè)中占具有重要地位。目前，生豬養(yǎng)殖主要采用了規(guī)模化養(yǎng)殖方式，該養(yǎng)殖方式下生豬養(yǎng)殖成本能得到有效控制，養(yǎng)殖規(guī)模也可逐步提高，生豬的出欄和存欄較以往也有了巨大的增加。但在這種養(yǎng)殖模式下，生豬群體的養(yǎng)殖密度顯著增高，若出現傳染性疾病極易導致疫病的傳播擴散，進而造成嚴重的經濟損失。豬傳染性胸膜肺炎是在生豬養(yǎng)殖中較為常見的一種急性呼吸道疾病，主要危害2～4月齡的仔豬，發(fā)病率為5%～80%，病死率為6%～20%，可以隱性或持續(xù)性感染的形式存在豬體內，導致生豬死淘率增加，從而造成嚴重的經濟損失。豬傳染性胸膜肺炎最早的報道見于1957年的英國，隨后世界各豬養(yǎng)殖國陸續(xù)發(fā)現該病，美國、丹麥和瑞士更是將該病列為主要的豬病之一，而我國近年來由于生豬引種也出現了該病，并且流行性日益嚴重。隨著集約化養(yǎng)殖模式的普及該病對生豬養(yǎng)殖業(yè)的危害更為嚴重，對我國和世界各豬養(yǎng)殖國家造成了巨大的經濟損失。因此，為了更加科學的防治該病，需要畜牧獸醫(yī)從業(yè)人員對該病有著全面的了解，以做到早發(fā)現早治療和科學預防。筆者對豬傳染性胸膜肺炎的發(fā)病原因、流行特點、臨床癥狀、病理變化等進行綜述，并根據當代生豬養(yǎng)殖特點提出針對性的防治建議，以期為生豬接觸傳染性胸膜肺炎的防控工作提供參考。

一、發(fā)病原因

豬傳染性胸膜肺炎的病原為巴氏桿菌科放線桿菌屬的胸膜肺炎放線桿菌，曾用名為副溶血嗜血桿菌、胸膜肺炎嗜血桿菌，是一種革蘭氏陰性小球桿狀菌，可表現出多形態(tài)性，兩極著染，不產生芽孢，有莢膜和菌毛，能產生毒素。胸膜肺炎放線桿菌為兼性厭氧菌，生長需要V因子，不要需要X因子，可在葡萄球菌周圍形成衛(wèi)星菌落，在10%二氧化碳環(huán)境中在巧克力瓊脂上可形成灰白色半透明的小菌落，在鮮血培養(yǎng)基上通常可長出有溶血環(huán)的菌落。根據胸膜肺炎放線桿菌的莢膜多糖和菌體脂多糖，將其分為15個血清型，部分血清型可出現交叉反應。根據V因子的依賴性，將胸膜肺炎放線桿菌分為2種生物型，生物I型為V因子依賴性菌株，包括血清1～12和15型，II型為V因子非依賴性菌株，包括血清13和14型。生物I型毒力較強且危害更大，II型主要引起豬的慢性壞死性胸膜肺炎。我國主要流行的以血清7型為主，2、4、5、10型也較為常見。胸膜肺炎放線桿菌對外界環(huán)境具有較強的抵抗能力，但對高溫、常用消毒劑較為敏感，60℃15分鐘即可滅活，在常用的消毒劑、干燥和陽光直射的條件下可在極短的時間內將其滅活。

二、流行病學

胸膜肺炎放線桿菌可感染各日齡的豬，但2～4月齡、體重為30～60千克的豬發(fā)病率較高。帶菌豬和患病豬是該病主要的傳染源，其肺部、血液和鼻液中可存在大量的胸膜肺炎放線桿菌，可通過咳嗽、噴嚏形成帶菌飛沫從而感染易感豬，被胸膜放線桿菌污染的車輛、人員衣物、養(yǎng)殖器具以及其他動物也可導致該病的傳播。在豬場中，豬群規(guī)模越大，該病的危害更大。豬接觸傳染性胸膜肺炎具有一定的季節(jié)性，多發(fā)生于每年的4～5月和9～11月，在飼養(yǎng)環(huán)境較差、豬群轉群或混群、氣溫突變、長途運輸后可促使該病的發(fā)生。初次發(fā)生該病的發(fā)病率和病死率較高，流行過該病的豬場發(fā)病率和病死率相對較低，總體上該病的發(fā)病率為8.5%～100%，病死率為0.4%～100%。在我國北方胸膜肺炎放線桿菌主要流行的血清型為5和7型，南方以2型為主。

三、臨床癥狀

試驗條件下豬感染胸膜肺炎放線桿菌的潛伏期為4～12小時，自然條件下潛伏期為1～2天，潛伏期的長短還與細菌的毒力、感染細菌的數量、豬的免疫狀態(tài)以及是否產生應激等有關。根據臨床癥狀和病程長短，常將豬接觸傳染性胸膜肺炎分為最急性型、急性型、亞急性型和慢性型四種。

1.最急性型。最急性型的病例發(fā)病突然、病程短、死亡率高。病豬突然體溫升高、心率加快，部分豬可出現腹瀉和嘔吐癥狀，隨后豬逐漸出現呼吸道癥狀、皮膚發(fā)紺、常呆立或犬坐式、張嘴呼吸、咳喘、腹式呼吸，死前體溫降低，口鼻流出泡沫性分泌物。病豬在出現癥狀后24～36小時死亡，有的病例可不見任何癥狀突然死亡，病死率高達80%～100%。

2.急性型。急性型的病例較為常見，且癥狀較為典型。病豬體溫升高至40℃以上，食欲減退，呼吸困難，出現咳嗽、張嘴呼吸、四肢發(fā)紺等癥狀，可在1～2天內因窒息死亡。耐過的豬可在4天后臨床癥狀逐漸減輕，常自然康復或轉為慢性型。

3.亞急性型和慢性型。亞急性型和慢性型通常出現于流行后期和經常出現豬接觸傳染性胸膜肺炎的豬場，病豬輕度發(fā)熱或不發(fā)熱，食欲減退，出現不同程度的間歇性咳嗽、不愿走動、生長遲緩、消瘦。該種類型的病程為數天至1周左右。臨床上常見胸膜肺炎放線桿菌和巴氏桿菌或支原體混合感染的情況，導致病死率增加。

四、病理變化

剖檢患該病的病豬，可見病變主要集中于肺臟和呼吸道。最急性死亡的病豬可見其器官和支氣管內有大量帶血的泡沫樣分泌物，肺充血、出血，血管內有纖維素性血栓，肺泡和肺間質有水腫，肺前下部有炎癥。急性型病例僅可觀察到肺炎病變，兩側肺呈紫紅色，肺葉切面似肝，肺間質充滿血色膠凍樣液體。亞急性的病例可出現肺部干酪樣病變或空洞，空洞內有壞死碎屑，若繼發(fā)其他疫病可出現肺膿腫，導致肺和胸膜發(fā)生纖維素性黏連。慢性型的病例可見肺組織充滿黃色結節(jié)或膿腫結節(jié)，外裹結締組織，肺表面有黃色纖維素性滲出物與胸膜黏連，腹股溝淋巴結和肺門淋巴結腫大并伴有輕度出血。

五、發(fā)病機理

胸膜肺炎放線桿菌一般通過呼吸道進入豬的肺，在扁桃體定居并黏附到肺泡上皮。隨后該菌可被肺泡巨噬細胞吞噬或吸附病產生毒素，對肺巨噬細胞和血液單核細胞產生細胞毒性作用，從而導致肺部出現病理變化。損傷的肺泡內可見血小板凝集、中性粒細胞聚集、動脈血栓、動脈壞死和動脈破裂，并可導致菌血癥的出現。在肺壞死的邊緣可見死亡或受損的巨噬細胞或碎片。支氣管內有黏稠的分泌物，隨病程增加出現中心部位壞死和纖維化。

六、診斷方法

在發(fā)現豬群中出現疑似感染胸膜肺炎放線桿菌的病豬可根據臨床癥狀、病理變化和流行病學數據進行初步診斷，確診應進行實驗室檢測。在臨床觀察時應注意與豬肺疫、豬氣喘病等進行區(qū)分。可采集患病豬的血液、肺、呼吸道分泌物等送至獸醫(yī)實驗室進行檢測。可將病死豬的支氣管或鼻腔分泌物等制作成涂片，若發(fā)現大量革蘭氏陰性兩極濃染的小球桿菌可初步判斷為胸膜肺炎放線桿菌，隨后可使用巧克力平板等培養(yǎng)基進行細菌的分離純化，對于疑似的細菌進行血清型檢測、生化鑒定和CAMP試驗等。也可采取補體結合試驗、2-巰基乙醇試管凝集試驗、瓊脂擴散試驗、ELISA等血清學檢測方法，或聚合酶鏈式反應等分子生物學方法進行病原基因的檢測。

七、防治措施

豬傳染性胸膜肺炎可使用抗生素類藥物進行治療，常用的治療藥物有土霉素、四環(huán)素、青霉素和磺胺類藥物等，患病的豬可使用靜脈注射或肌內注射抗生素進行治療，對于能正常采食的豬可使用土霉素或磺胺類藥物拌料治療或預防。但應注意的是胸膜肺炎放線桿菌可對抗生素產生耐藥性，因此最好先通過藥敏試驗進行藥物篩選，使用具有較好抗菌效果的藥物進行治療。

預防方面，應采取綜合性的預防措施。首先，對于經常流行該病或該病流行風險較大的地區(qū)采取疫苗接種的方式進行預防。目前市售的豬傳染性胸膜肺炎疫苗為二價（1型和7型）或三價（1型、2型和7型）滅活疫苗，上述疫苗均采用肌內注射的方式進行免疫，在仔豬35～40日齡時進行首免，間隔4周后加強免疫1次，母豬在產前6周和2周各接種1次，其他日齡的豬可每隔6個月接種1次。應注意的是對于暴發(fā)豬胸膜肺炎的豬場應使用藥物進行預防或治療，待疫情得到控制后方可接種疫苗。疫苗接種后應及時采取免疫豬的血清進行血清學檢測以評估疫苗接種效果。其次，豬傳染性胸膜肺炎的流行與飼養(yǎng)管理尤其是豬舍的衛(wèi)生條件有著密切關系，因此要控制好豬群的養(yǎng)殖密度，做好分類分群管理工作，定期打掃圈舍并消毒，定期通風，保證圈舍內的溫度、濕度和空氣質量。此外，生豬養(yǎng)殖場發(fā)生豬接觸傳染性胸膜肺炎最常見的原因為引進新豬，因此不從流行該病的地區(qū)引進新豬，做好引進豬的隔離和檢疫工作，對于經常流行該病的豬場應定期進行豬群檢疫，淘汰帶菌豬和患病豬。

八、結語

豬傳染性胸膜肺炎是一種在生豬養(yǎng)殖中較為常見的呼吸道疾病，在生豬養(yǎng)殖場可引發(fā)較高的發(fā)病率和病死率，從而造成嚴重的經濟損失。因此，生豬養(yǎng)殖場應做好飼養(yǎng)管理工作，制定疫苗接種計劃，采取科學的防治措施控制該病，降低由該病造成的經濟損失。