健康中國建設背景下城鎮居民健康科普需求及其實現路徑

郭一凡 謝進偉 胡 緩

江門職業技術學院 廣東江門 529090

健康是人全面發展、生活幸福的基石，也是國家繁榮昌盛、社會文明進步的重要標志。習近平總書記在全國衛生與健康大會上強調，“沒有全民健康，就沒有全面小康”。健康中國建設起始于2008年衛生部啟動的“健康中國2020”戰略研究；2016年中共中央、國務院印發并實施《“健康中國2030”規劃綱要》，“普及健康生活”是其重要內容；2017年，習近平總書記在十九大報告中明確指出，“實施健康中國戰略”。然而，據2018年9月19日發布的《2017年中國居民健康素養檢測報告》最新監測數據顯示，2017年中國居民健康素養水平僅為14.18%；同時據2019年10月16日“智云慢病大數據中心啟動會”上原北京市醫保處處長王友學指出：居民健康知識知曉率偏低，吸煙、過量飲酒、缺乏鍛煉、不合理膳食等不健康生活方式比較普遍，由此引起的疾病，如心腦血管疾病、慢性呼吸系統疾病、糖尿病等慢性非傳染性疾病人數的增加導致疾病總負擔加重。建立健康生活方式作為深入實施健康中國建設戰略的重要目標與關鍵環節，也是提高全民健康水平的基本要義與根本策略，要喚起全民對健康生活方式的重視和深入思考；[1]而健康傳播作為健康教育與健康促進的重要手段和策略，在實踐中能發揮重大作用。[2]因此，急需以人民生命健康科普需求為導向，挖掘生命健康科普之源、開拓生命健康科普之徑、普惠生命健康科普之眾。[3]我們以“健康科普”為篇名關鍵詞，對CNKI數據庫的學術期刊與學位論文子庫進行檢索，共檢索到相關學術論文320篇，而從時間軸線上對其發表數量總體趨勢分析(如下圖所示)可以看出：學界專注于健康科普的研究從2017年開始，起步較晚而且總體質量上有待進一步提升。但從每年發表數量上來說，呈逐年上升趨勢，這說明學界對健康科普的研究越來越重視，同時也從側面進一步說明了健康科普實踐的迫切需要。實踐缺乏理論的指導就會導致盲目性，而成果的積累來源于現實問題的研究與解決，而非研究者的苦思冥想。于是，我們此次研究也正是從現實出發，按照發現、分析并解決問題的邏輯，以希望為健康科普研究添磚加瓦，不斷提升對健康科普的認識，重塑工作思路，并指導健康科普實踐。

學術論文發表數量的總體趨勢分析圖

為高水平推動健康江門建設，加快融入健康中國建設戰略布局，江門制定了《“健康江門2030”規劃》，致力于發展“大健康千億元產業集群”，爭創國家健康示范城市。[1]2018年2月，江門市蓬江區獲命名2016—2020年度廣東省科普示范縣(市、區)，江門市急需進一步加大健康科普實踐指導，加強精準化健康科普研究，并向全國推廣建設經驗。因此，我們通過對江門市蓬江區城鎮社區居民對健康科普的現實需求進行調研統計，綜合分析出當前健康科普工作中存在的問題，并提出具有針對性的實現路徑及其對策建議，旨在進一步提升江門市蓬江區健康科普工作精準化，提升社區居民滿意度和幸福指數，服務于加快健康江門建設，助力于推進健康中國進程。

1 城鎮居民健康科普需求現狀調研與數據統計

我們通過走訪、問卷、現場采訪等方式對江門市蓬江區3個街道、3個鎮、主要30個社區進行居民健康科普需求的調研，從希望獲取什么健康科普知識、需要誰來進行健康科普知識傳播培訓、希望健康科普知識的表現方式是什么、希望健康科普知識的傳播途徑是什么等方面綜合分析社區居民對健康科普的內容、形式、途徑、傳播者等的實際需求。

從調研結果與數據統計發現，社區居民對健康科普內容的需求主要包括食品安全、健康保健、應急自救、心理調適等四個方面，分別占比為34.93%、30.87%、18.86%、15.34%；社區居民對健康科普形式的需求主要包括漫畫展示、文字宣傳、視頻投放、語音播報、口傳相授(面對面的形式)等五種類型，分別占比為28%、27%、25.99%、10.84%、8.17%；社區居民對健康科普手段的需求主要包括移動設備、公共固定區域、電子展示媒體、專題活動等四種類型，分別占比為35.45%、27.92%、21.78%、14.85%；社區居民對健康科普傳播方式的需求主要包括科普入小區、科普入戶、科普知識平臺、科普咨詢熱線等四種類型，分別占比為32.31%、29.13%、23.83%、14.73%；社區居民對健康科普知識宣傳者的需求主要包括科普專門人員、社區醫護人員、社區工作人員、志愿者等四種類型，分別占比為31.32%、30.60%、29.52%、18.56%。

2 城鎮居民健康科普工作存在的問題

結合此次城鎮社區居民對于健康科普需求現狀調研結果與數據統計，我們對社區健康科普內容、形式、途徑、傳播者等實際工作情況進行了走訪考察，通過綜合分析發現：從總體上來說，已經開展的健康科普工作基本符合城鎮社區居民的現實需求，但也存在著一些主要問題，從而限制了城鎮社區居民有關健康科普需求的不斷滿足，也不利于以健康科普工作推進全民健康教育與健康促進的可持續發展。

2.1 社區健康科普內容精準度有待提升

經我們走訪調研，社區居民均表示本社區曾開展過健康科普相關活動或者有過相關健康科普的宣傳，由此可見，社區健康科普活動普及率較高，但同時我們也發現當問及是否還記得具體是有關哪方面內容的健康科普的時候，有相對較多一部分社區居民表示不記得或者沒注意。由此可見，社區居民所需求的健康科普知識內容與當前社區中宣傳的健康科普知識內容存在一定的差距，從調研數據統計可知，社區居民對食品安全與健康保健方面的健康科普有著較高的需求，這也在一定程度上說明關于食品安全與健康保健方面的健康科普存在的不足，投放健康科普知識的精準度有待提高。當然，社區居民對應急自救與心理調適方面的健康科普需求相對低一些，并不是說社區居民對此方面的真實性需求低，而是與當前社會事業的健全發展有關，比如依托120、110、119進行統一應急救援，還與社區文化的繁榮有關，比如廣場舞的流行等。因此，健康科普內容也需要考慮到社區居民對于健康科普的多元化、個性化需求。

2.2 社區居民對健康科普關注度有待增強

經我們調研發現，社區居民有89.60%的人認為健康科普很重要，9.46%的人認為健康科普一般重要，只有不到1%的人認為健康科普知識不重要，由此可見，社區居民應該是非常愿意接受并歡迎健康科普傳播的。但是我們也發現，社區居民對現有的社區健康科普傳播工作的關注度不高，這種矛盾之所以出現可以從社區居民對健康科普的需求現狀上找到答案。從上文所述的調研數據統計結果可以看出，現有的健康科普呈現形式是多樣化的，社區居民對漫畫展示、文字宣傳、視頻投放這種具有鮮活視覺效應且噪音污染盡可能少的健康科普呈現形式有較高的需求。而在健康科普傳播方式與手段上，社區居民希望健康科普傳播的相關知識信息能夠既觸手可及而又有足夠自由選擇空間。由此可見，社區居民對健康科普的形式與途徑方面有著自己特定的需求，健康科普工作者不能認為健康科普對社區居民來說相當重要就不假思索地采用自己認為好的方式或者形式進行傳播普及，并想當然的認為社區居民十分愿意接受，實際上這樣的做法常常事倍功半。所以社區健康科普工作現有的形式與途徑有待提升，需要根據社區居民對健康科普傳播普及形式與方式的特定需求，不斷探索創新，為社區居民的健康科普需求提供有效性的服務。

2.3 社區健康科普人才相對短缺，專業化水平有待提升

從上述所發現的社區健康科普普及率較高而內容精準度不高和社區居民對健康科普認可度高而關注度不高的兩大問題就可以看出，健康科普需要專門的科普人才；而且從我們調研社區居民對健康科普知識宣傳者的需求統計結果可知，社區居民希望健康科普傳播普及主要由科普專門人員、社區醫護人員、社區工作人員這樣具備相關專業知識且相對穩定的工作者來進行。近年來，雖然江門市蓬江區機關事業單位已連續幾年招收專業性人才，但對健康科普宣傳講師招收較少；盡管轄區內的各個街道(社區)擁有一定數量的健康科普講師隊伍，但絕大多數是由各行各業的兼職人員組成，從目前已經進行過的健康科普宣傳與活動來看，主要由志愿者以及部分社區工作人員完成，社區居民幾乎不記得這些工作者的姓名，也不確定同一個人以后還會不會再來進行健康科普，如果將來有什么問題應該去找誰咨詢等擔憂。因此，當前從事社區健康科普的專職人才相對缺乏，尚不能組建長期穩定的健康科普隊伍，而且現有健康科普工作人員的專業水平也有待提高。

3 城鎮居民健康科普需求實現路徑的建議

盡管從整體上來講，江門市蓬江區各社區的健康科普工作進展良好，但是社區健康科普工作因其最終面向終端，核心工作內容是做好與社區居民溝通的橋梁，將健康科普知識傳遞給社區居民，推進社區居民健康科普需求與健康科普傳播之間有效平衡，實現健康科普工作精準化、實效化、深入化發展。

3.1 豐富科普內容，創新科普形式

隨著經濟、科技的發展，健康科普工作面臨的不僅是告訴社區居民什么是科學的，什么是不科學的，而是應該更多思考如何引導居民主動去分辨真偽，弘揚科學精神，這對科普內容的要求更高。如何尋找社區居民的關注熱點，進行適度指導，開展適應不同年齡階段人群的科普活動，除了傳統的文字、講座等形式，現在健康科普知識也采取了很多游戲、短視頻的方式，但是要注意不同年齡階段對傳播方式不同的需求。如何利用更簡單的方式和更輕松的氛圍提升社區居民的健康科學素養，需要在傳播方式和形式上有更多創新，要多運用一些社區居民喜聞樂見且有參與感的形式，比如健康科普游、社區科普興趣小組等形式。

3.2 重視社區科普建設，完善社區科普網絡

不同社區的社區科普建設情況不同，部分社區可能因為人員、資金或設備維護等方面有所不足而導致社區科普建設效果有限，重視完善社區科普建設的同時要注重社區科普網絡的搭建。針對不同社區、不同人群分布的特點，搭建屬于本小區的社區科普網絡，通過大數據等現代信息化技術手段，精準推送健康科普相關信息，既能開拓社區居民獲取健康科普知識的途徑和渠道，使更多居民了解社區正在開展或已經開展的健康科普活動，又能提升健康科普活動的效率，在與社區居民達成良性互動的同時，提高居民的健康知識水平。

3.3 探索社區健康科普工作與社區工作的融合模式

雖然社區居民對社區健康科普知識傳播者的需求最主要的是專業的醫護人員或科普專門工作人員，但在實際工作中要充分考慮到應該做與能夠做的平衡。一方面由于目前資金、編制、職業發展等原因，社區引培專職科普人才存在一定難度，仍然需要充分利用機關團體、學校、科研機構、醫療機構、科技社團、傳媒單位、科普場館等企事業單位為社區健康科普提供志愿服務，注重于從長遠發展進行科學規劃安排，建立長期有效的社區健康科普資源支持與活動計劃。另一方面，應將社區健康科普作為社區工作的重要組成部分，不斷將統籌社區工作與社區健康科普工作相融合，探索長效的體制機制，以更開拓的視野促進社區建設，以此提高社區居民的整體幸福感和獲得感。

結語

健康科普的傳播推廣要以居民的需求為本。健康科普目的讓居民理解熟悉健康科普的內容，不斷提高居民的科學素質。總體來說，江門市蓬江區的社區健康科普工作基本滿足社區居民的健康科普需求。但是隨著社區居民健康科普需求的不斷提升，社區健康科普工作水平仍需不斷提升。為進一步提升社區居民的健康科學素養，增強社區居民的幸福感和獲得感，不僅要豐富社區健康科普知識的內容、創新社區健康科普知識的傳播形式和手段，還要完善社區健康科普網絡，打造更加專業化的社區科普工作模式。最重要的是利用各種資源和手段，滿足社區居民對健康科普日益增長的多元化、個性化需求，提升健康科普工作的精準化、長期化。