基于精準供給視角的醫學生創新創業課程靶向教學研究與實踐

陸增輝，陳艷寧，李康，韋誠

（右江民族醫學院，廣西百色 533000）

當前國家發展正處于轉型關鍵期，需通過自主創新來促進傳統行業創新發展。科技迅猛發展、產業結構以及消費快速升級、城鎮化進程不斷推進，以及各項制度持續變革，必將釋放蓬勃的經濟增長動力。在此背景下，需進一步優化創新創業環境推進創新創業進程，發展生態型、關聯型、復合型產業，以科技創新催生新產業，并繼續在大數據和人工智能、新能源以及節能環保等領域加快建設步伐。創新能力關系到國家經濟體系能否實現更高效率、更高質量發展。由此，創新驅動型創業必將成為國家經濟轉型的動力源泉，而在此輪經濟轉型升級中，高校重視創新創業教育，積極培養高素質創新創業人才，既是創新型國家建設的訴求，亦是經濟社會發展的要求[1]。

然而作為供給端的高校，當前在推進創新創業教育中卻存在供需錯位問題[2]。創新創業教育作為我國創新驅動發展戰略的重要內容，是教育供給側改革的系統工程。高校積極推進創新創業教育供給側改革，探索高質量的創新創業教育路徑，顯得尤為緊迫[3]。教育供給側改革，就是從供給端和生產端入手，通過改革供給來提升效率、質量，促進教育的發展。一方面是強調供給的效率、質量和創新性，不僅切合學生實際需要、滿足學生個性發展，同時也要瞄準未來社會需求。另一方面是優化教育環境、教育服務模式和教育資源結構，以豐富多元的教學模式取代同質化的課程資源、單一的培養模式、固化的考試評價結構。精準供給是當前高等教育供給側改革的首要任務[4]。基于精準供給目標，需要高校樹立現代教育理念，推進創新創業人才培養方案及課程教學改革。只有扣緊社會需求和學生實際需要，銳意創新，才能培養出量多質優的創新創業型人才。

1 當前高校創新創業教育精準供給問題分析

需求識別理念缺位是當前我國教育領域面臨的問題 之一[4]。創新創業教育引入供給側改革理念，以培育創新創業人才為導向，以精準供給為行動邏輯，順應創新時代發展，加大優質資源供給。王占仁[5]認為我國創新創業教育已經從以數量增長為核心目標的初級階段轉入以組織轉型為目標的中級階段，當前應該找準問題，加快改革步伐，盡快推進到以和諧共生、生態系統構建完善為核心目標的高級階段。通過文獻梳理和分析，筆者總結得出當前高校創新創業教育供給端主要存在如下三方面問題。

1.1 教育理念需轉變

部分教師認為創新創業教育就是“企業家教育”和“教育創業”，以解決就業為主要訴求，因此僅重視創新創業教育在帶動就業方面的作用[6-7]。也可以觀察到當前部分高校更多關注專業教育，忽視創新創業教育。甚至有教師認為高校只要有高就業率就沒必要開展創新創業教育，這顯然是對創新創業教育的狹隘理解[8]。另一種相反觀念則是把創新創業教育等同于素質教育，過度強調人格養成以及思維品質。創新創業教育和素質教育都要求“面向全體學生”“促進學生全面發展”，此為二者共同之處，但在具體內容指向方面，創新創業教育更加強調創新精神、創新思維、創業意識、創業能力，指向性更為明確清晰。如果將創新創業教育與素質教育籠統相提并論，會使創新創業教育流于形式化、空泛化[6]。部分學生把創新創業教育視為與專業教育對立的另外一種教育，或者認為創新創業教育僅是一種課外輔導項目或課程。甚至有學生認為創業風險太，創新創業學習與專業學習相背離。創新創業教育方面的認知模糊或偏差在一定程度上阻礙了高校創新創業教育的發展[9]。

1.2 教學內容同質化和空泛化

針對性不夠是當前創新創業教育無法忽視的一個問題[10]。部分高校的創新創業教育缺乏本校特色，具體表現為：（1）強理論弱實踐。研究發現六成以上高校的創新創業課程偏重理論傳授，缺少實踐環節，理論和實踐脫節現象嚴重[11-13]。實踐性是創新創業教育的內在屬性，學生機會識別、機會把握、創業管理等能力的培養來源于實踐，又應用于實踐。而受傳統教育思維影響，加上創業實踐平臺不足，導致目前部分創新創業教育依然停留在知識傳授和講解、知識交流和分享的理論層面。缺乏實踐的加持，單純理論傳輸很難實現知識的最終遷移，一定程度上會影響創新創業教育目標的達成。另外部分高校對創新創業實踐教育多樣性特點的認識不足，教育方法和途徑單一，將創新創業課程的實踐教育和專業課程的實踐教育混為一談，學生創新創業實踐能力不足，無法滿足國家對創新創業人才的需求[14]。（2）重創業輕創新。在教材建設方面調查發現，超五成的創新創業教學內容是圍繞創業設計的，而針對創新精神、創新意識的培養塑造方面，課程設計明顯偏弱[13]。由于對教育目標的認知模糊，部分高校的創新創業課程以概論性或導論性內容居多，且側重于創業知識傳授層面，創新意識和能力被弱化、邊緣化[15]。（3）創業與專業“兩張皮”。當前高校創新創業教育存在的一個問題是創新創業課程與各專業課程之間耦合度不夠，甚至還未融合[10，16-17]。在兩者關系處理上仍然是專業為主，創業為輔，缺乏遞進有序、銜接靈活的課程設置[6]。不僅是專業教育與創新創業教育的統籌度不高，在創新創業課程的內容設置上依舊是創新和創業兩個維度上相對獨立，通過創新精神、創業意識的激發來促進專業知識轉化為現實生產力的教育理念和教學內容模式缺失[10]。

1.3 教學方法以講授為主，教學考評方式單一

當前部分高校的創新創業教育教學方法仍然以教師講授為主，沒有充分考慮課程特點和學生的具體學情。需根據實際情況設置以學生為主導的教學情境，通過啟發式、體驗式等方法，以項目為抓手引導學生融入社會，使學生能夠在創業體驗中直面問題、思考問題、處理問題。創新創業課程學習效果存在難以評定的問題，部分高校尚未建立配套靈活的學分換算機制及成績核定機制，未能通過學生綜合表現來考核評級[19]。部分高校將實用新型專利、發明、論文及課題等易于量化的成果作為衡量學生學習能力的考核指標，缺少對學生學習過程的考查和創新思維、創業意識、團隊協作能力等方面的綜合評價，使創新創業教育評價不夠科學[14]。有學者認為對創新創業教育效果的評估固然不可缺失，但如果過分夸大考核評估的作用，將導致高校忽略創新創業教育的“育人”初衷[18]。

2 精準供給教學模式設計——以某高校醫學生創新創業課程為例

2.1 學習障礙精準分析

教學團隊基于學生視角審視本門課程存在的共性問題：一是部分學生對課程有抵觸情緒，只是因為必修課程才不得不進入課堂；二是在課堂中學生學習比較被動，未能主動思考和主動反饋。三是內化效果不佳，特別是通過卷面考試實施考核，學生僅是掌握了一些碎片化概念或知識，并沒有在創新創業能力上有質的提升。對于影響學習質量的自變量進行分析，有如下三方面：

（1）認知偏差，路徑依賴影響本門課程的學習主動性。醫學專業畢業生在當前的就業市場上仍然比較受歡迎，學生畢業后由于路徑依賴，絕大多數會選擇到衛生事業單位工作，因此，部分學生認為自己以后不會創業，所以沒必要學習這門講授如何辦企業的課程。因此如何提升學生對創新創業的認知，拉近課程與學生的“心理距離”，并進一步激發學生的學習內驅力，是迫切需要解決的問題。

（2）開拓進取精神缺乏，導致課程學習上的畏難情緒。部分學生學習勤奮刻苦，但在開拓精神、自信心、意志力等方面相對欠缺。加上醫學生的課程較為繁重，學習時間不夠用。因此如何降低學習心理門檻，提升學生的學習熱情，需要在教學中去解決。

（3）滿堂灌授課方式和當代大學生希望互動開放的求知方式不匹配，影響學習效果。首先，受視聽等信息技術的影響，習得范式向互動化、視覺化、體驗化轉變，傳統課堂中教師在講臺上講授、學生在臺下聽課的講授方式。其次，創新創業課程具有極強的實踐性，教師講解無法達成知識和技能的內化和轉化，創新創業教育易流于形式化、空泛化。因此，如何讓創新創業教育課上得生動、上得有效、從而讓教育達到目標，是教學實踐中需要重點研究的問題。

知信行理論認為，知識構成基礎條件，信念或態度構成基本動力，而行為則是最終目標[20]。由于這一理論把握了知識信念、態度與行為之間的張力關系，也被廣泛應用于教育領域。將“知信行”模式應用到創新創業教育教學中，處理好教學當中“有知”與“無知”、“知識”與“情感”、“態度”與“行為”三對基本矛盾，如此，大學生的創新創業教育才能走出“外熱內冷”困境。

對國外或外地引進的種子、輸入的農產品必須進行嚴格的雜草檢疫，凡是國內或當地沒有或尚未廣為傳播的而具有潛在危害的雜草必須嚴格禁止或者限制輸入。

2.2 教育目標精準定位

教學要創新，教育理念創新要先行。為解決學生與創新創業“拉近”的問題，課程從三方面入手。

（1）以“崗位創業”為導向，定位培養醫學生在未來職場用“創新思維，創業心態”對待醫療衛生工作。面對自主創業、崗位創業、社會創業（公益創業）三種類別，我們將課程重點定位于“崗位創業”，使得創新創業課程和學生發展緊密聯系起來。

（2）強調“可持續創業”理念，突破大學生在校創業單一導向。高校的創新創業教育并非社會上的創業培訓，不是以“企業家培養”為目標，更不是為幫助大學生在學校期間便能創辦企業的教育。造就“最具創新性的創業一代”才是高校創新創業教育正確的價值追求。因此創新創業教育不僅是鼓勵大學生在校創業，更強調走向社會后的創新創業。學校創新創業教育的核心目標是為學生的創業實踐打基礎，因此在“通識型、嵌入型、專業型、職業型”分層教育中，我們選擇聚焦于“通識型”一層實現精準供給，從個體生命成長的角度出發，提升學生的“創新精神、創業意識、創新創業能力”。

（3）樹立“無創新不創業”觀念，清晰定位本門課程不是創業教育，而是創新創業教育，并刻意突出創新的重要性。明確創業乃創新的應用屬性，而創新則為創業的基礎方向。消除“素質教育導向”和“職業教育導向”的定位分歧，倡導二者“相互助力”。

2.3 教學內容精準構建

（1）構建“理論支撐”和“創業實踐”兩大課程模塊。理論模塊結合學科新進展，主要講授創新思維和創業知識，實踐模塊側重創業的分析探討和開發。實踐模塊包括創業門診、創業辯論、案例分析、創新馬拉松等“做中學”活動。

（2）將創新創業的突破點定位在學生相關地域和相關專業上。推動創新創業教育和醫學專業教育相融合。突出專業和區域特色，立足本區域健康事業發展需求，從知識、技能上培養學生利用醫療技術服務地區的能力。因為創業方向和學生所學專業緊密相關，學生的創業自信和創業熱情明顯提升。

2.4 教學過程精準設計

教學實踐切入的核心視角是“以學生學習為中心”。為吸引學生主動學習，提升學習效果，教學團隊進行以下五方面精準創新操作，醫學生創新創業課程實施流程圖如圖1 所示，精準供給視角的醫學生創新創業教學框架如圖2 所示。

圖1 醫學生創新創業課程實施流程圖

圖2 精準供給視角的醫學生創新創業教學框架

（1）虛擬企業運營，增強課程的實踐性和挑戰度。在顯性知識和緘默知識中，創新創業課程突出的是隱性的、默會的知識，而這種隱性知識更多要在實踐中獲得。因此我們的課程不僅要求學生在教中學，更倡導做中學，讓學生在課堂中“忙”起來。具體做法是每班組建6 個團隊，每個團隊8 至10 人，團隊成立虛擬公司，成員包括CEO、COO、CFO、CHO 等。教師負責指導，學生團隊負責運營。與傳統課堂相比，實踐課堂營造的創業氛圍有效解決了大學生創業存在的問題，提升了學生的創業熱情，促進了學生對知識的領會和內化、遷移與應用。

（2）塑造學習閉環，構建系統性學習，強化知識到能力的轉化。教師不僅講解，更要參與分析討論，最后點評提升。學生從知識掌握，到對他人項目分析討論，再到自身項目開發實踐，最后參加項目路演的閉環學習，促進了知識的內化和能力的遷移。

（3）構建線上微課、在線直播、線下課堂三位一體的翻轉課堂教學模式，充分發揮現代信息技術在教學中的作用。本課程在智慧樹上開設線上微課，學生通過網絡平臺自主學習創新創業的知識和方法，打破學習的時間、空間限制。在線下課堂中主要進行分享分析、答疑解惑以及項目演化，更加注重表達、思辨、動手、協作等能力培養，在線直播則擺脫了對空間的依賴，本門課程在教學中基于教師對企業家的訪談，對企業車間、創業孵化基地參觀講解的直播，使更多的教育資源突破空間限制，以更有效率的方式呈現給學生。

（4）構建“通識教育+專業教育”的育人系統。為引導學生利用醫療技術服務地區，在教學過程中，教師從創業案例庫中抽取醫學相關案例，分配給學生，以團隊為單位進行分析。然后要求團隊自行采集醫學相關案例，豐富案例庫。最后在導師的指導下， 從分析別人的案例再到團隊撰寫自己的大健康創業項目，參加商業路演。從而實現分層次分類別傳授創新創業知識并培養創新創業能力的育人目標。

（5）改革課程考核內容和方式，改變單一的評價體系。課程采用過程性評價與終結性評價相結合的多元彈性評價方式。突出考查學生的創新思維、創業技能、協作精神以及運用創業知識分析、處理問題的能力。本課程以團隊為單位，通過教師評價和學生互評的形式對綜合作業、創業辯論、案例分析、項目演示等進行打分，合理評價學生知識、技能的掌握情況。每一位學生認真學習并努力完成自己承擔的任務，確保團隊獲得滿意成績。

3 精準供給教學實施效果

（1）通過實施創新教學，學生本門課程的學習熱情有較大提升，學習效果也顯著提高。2021年6月，在實施精準教學后，針對該校接受創新創業教育的大二學生開展課程學習體會調查問卷，使用問卷星，由任課教師在班群發放問卷，共收到有效問卷635 份，調查顯示：88%的學生喜歡此門課，84%的學生認為這門課提升了他們的創業認知，74%的學生認為這門課的參與感強、實踐性強。

（2）課堂上通過組建團隊虛擬企業，對醫學領域創新案例進行分析探討，有效啟發學生的創新思維和創新方法。近幾年，學生實用新型發明數及科研課題立項、論文發表數量明顯提高，據該校大學生創新創業教研室不完全統計，2019年至2021年，經教師團隊指導的涉及學生專利發明或課題的創業項目有40 余項。

（3）教學團隊以創業項目為導向，基于“專創融合”理念，運用所學的創新方法完成項目計劃書并參加各類競賽。以中國國際“互聯網+”大賽參賽情況為例，該校創新創業發展中心提供的數據顯示，第一屆該校參賽項目不到100 項，到第六屆已達600 多項，2021年的第七屆則達到1 999 項。在2017年的第三屆該校首次獲得省級銀獎，到2020年的第六屆不僅實現省級金獎零的突破，而且成功晉級國家級比賽獲得銅獎。2021年的第七屆則獲得國家級銀獎和銅獎各1 項的好成績。

4 結語

教育供給側改革強調提升教育供給端的效率與質量，為學生發展提供更豐富、更多元、更多選擇性的教育資源、路徑與環境。鑒于此，在醫學生創新創業課程教學中，筆者基于精準供給思路實施混合式靶向教學。教學結果表明，該學習模式較之傳統講授課堂學習，成效更顯著。相關分析表明，課程定位、教學內容、教學方法與教學效果高度相關，為了提升學習效果，教師應重點關注教學活動、教學監控以及形成性評價等教學要素，實施精準教學；學生則應強化學習動機，成為主動學習者、協作學習者。基于地域歷史等方面的差異，各高校的學科專業特色和教育資源亦會存在差異，這種差異必然會影響到各高校在教育方法、思路內容以及投入產出等方面的表現。因此，高校應探索利用地域文化等資源，主動發展具有區域特色的創新創業教育體系，結合不同層次、不同專業的大學生類型，提供更加精準的創新創業教育，從而更有效地推進創新創業教育。