吳庚鍵
(西藏民族大學 體育學院,陜西 咸陽 712082)
運動損傷是指在運動過程中所發生的各種身體損傷,其損傷的部位與具體運動項目的技術特點息息相關[1]。隨著體育強國理念在全國各地的發展建設,高校籃球運動隨之成為學校體育運動項目中重要的組成部分。籃球運動在高校的廣泛開展,其運動損傷的發生概率相對其他運動要高。學生在球場自我活動或參與校方等舉辦的比賽時,由于與防守隊員頻繁的身體接觸與強烈碰撞、運動前缺乏一些簡單而必要的熱身準備活動、對一些易損傷部位的鍛煉不足,以及缺乏有關運動損傷的相關知識儲備等,這些都會導致參與運動的學生身體產生不同程度的運動損傷,嚴重的甚至會影響學生今后正常的生活和學習。因此,熟知并掌握引起籃球運動損傷的原因,對今后有效科學預防籃球運動損傷的發生有著重要意義。本文通過對熱愛籃球的學生在進行籃球運動時的損傷情況進行調查,了解他們在籃球運動中易受損傷的特點,目的在于對引起損傷的原因及規律進行探討和研究,并對廣大高校籃球運動愛好者提出有效預防籃球運動損傷的相應辦法,為高校學生在籃球運動中預防運動損傷的發生提供理論依據和實用價值。
以陜西省西安市5所高校(西安體育學院、長安大學,西北工業大學、西北大學、西安電子科技大學)的在校大學生進行隨機抽樣調查,隨機選取110名經常參加籃球運動的學生作為研究對象。
文獻資料法:查閱有關文獻資料;邏輯分析法:對研究資料進行邏輯梳理;問卷調查法:對110名同學進行問卷調查,總計發放110份,實際回收90份,回收率81.8%。
學校體育籃球運動中最容易發生的損傷部位統計結果見表1。在對有效問卷進行數據整理時,發現其中4份問卷未填寫損傷情況,86份問卷顯示被調査者曾經受過損傷,并且有人有多處不同部位損傷。統計結果表明,其中70例發生過踝關節損傷,占運動損傷人數、比例最高。

表1 常見損傷部位統計
學校體育籃球運動中的踝關節損傷總共有70例,在常見的運動損傷部位中位居首位,3種類型的運動損傷合計有76人次(表2)。其中外側副韌帶損傷人數最多,總計有58人次,占比76.32%。

表2 踝關節損傷部位情況統計
2.1.1 學校體育籃球運動中踝關節損傷的病理及原因分析
人體踝關節解剖學的正常位置狀態是足弓與小腿的位置形成一個直角,當學生進行籃球運動時,小腿前部與足背之間的角度增大則為屈的狀態,反之則為伸的狀態[2]。因為踝關節的周圍包裹著堅韌的韌帶,所以當人體腳踝處于正常位置狀態的時候,踝關節的運動狀態偏向于進行屈伸運動,也就是直上直下的運動方式,反而不易于做側向運動。由于距骨滑車前面較寬后面較窄,當學生運動員足屈時,較窄的后部距骨頭就容易進入到較寬大的關節窩內,便會在關節窩的內部形成一個可活動范圍,此時踝關節可以做輕度的側向運動,即內收與外展運動[3]。由于外踝關節低而內踝關節高,內側韌帶比外側韌帶更堅韌等原因,人體踝關節的向內翻轉的幅度如若大于向外翻轉的幅度,那么踝關節在過度內翻時就會處于不穩定狀態,此時將導致外側韌帶發生損傷,這種運動損傷的情況占比為76.32%(表2),是籃球運動中損傷次數最多的部位。而踝關節損傷中骨折的情況占比3.94%,這種情況的傷者均是由于踝關節骨質較脆弱及韌帶不夠堅韌無法承受過大壓力所致。
在日常開展的籃球運動中,球場上的突發情況變化莫測,造成踝關節損傷原因也是呈多方面,一位優秀的籃球運動員在球場上也會因為不同程度的突發情況而導致其踝關節不同幅度的損傷[4]。根據數據統計,分別有5種常見的突發情況(表3),其總人數為86人次。因上籃或搶籃板時,跳起后身體失去平衡且重心不穩導致落地時不能保持正常姿勢,而意外踩到腳或球上引發損傷的情況最多,占比為65.11%。因運動開始前未進行一些簡單的熱身準備活動而受損傷的人數占總人次的22.09%;因技術動作不熟練不規范導致踝關節受力不均勻而發生運動損傷的人數占總人數的3.48%;因自我保護安全意識不夠的原因造成運動損傷發生的人數占總人次的2.33%;因過度沖撞造成異側韌帶負荷過大而拉傷的人數占總人次的6.99%。

表3 踝關節損傷原因統計
2.1.2 學校體育籃球運動中踝關節損傷的預防對策
籃球運動的項目特點使踝關節始終要承受身體2/3的重量,由于籃球技術動作本身復雜多變。例如當學生運動員在進攻時做的一些連續變向突破、突然擺脫防守、急停跳投等一系列籃球技術動作時,踝關節都會承受不同角度不同程度的瞬時爆發力,造成踝關節受力不均勻,易引發運動損傷。對此,根據踝關節損傷的主要原因及損傷的病理分析,提出以下預防對策,降低踝關節損傷程度。
1)學生運動員應以強化身體素質為主加強練習,其中以力量素質、柔韌素質、靈敏素質為主要突破點。例如在日常健身鍛煉過程中,單雙腳交換跳繩、雙腳低幅度高頻率縱跳以及負重提踵練習等,都是可以幫助運動員增強踝關節肌肉力量及柔韌韌性的有效練習,同時對踝關節的平衡性、穩定性、協調性、適應性有過之而無不及。同時可在練習過程中,重點關注自己易受傷以及薄弱的部位,以循序漸進的方式加強練習,以此增強踝關節周圍肌肉的發達程度。
2)學生運動員應掌握正確的落地方向。在籃球比賽一回合往返攻防轉換中,無論是投籃、上籃還是搶籃板等都會驟然起跳,那么在跳起下落時,應有意識的注意自身圓柱體范圍內是否存在安全隱患。落地瞬間最佳狀態是將左右腳外展成30°~60°的姿勢,保證雙腳可以同時著地。這樣可有效限制踝關節活動的范圍,較為穩定且不易因外力作用導致極度內翻而受傷[5]。
3)培養良好的熱身準備習慣。熱身準備活動是運動員在進行體育運動時自我產生的一種有意識、有目的的各種身體練習,主要是使人體由平靜狀態向興奮狀態逐漸轉化[6]。專業的運動員或有良好意識的普通學生群體會在每次訓練和比賽前做一些基礎的全身熱身準備活動,這是參與任何運動前都應保持的良好運動習慣。熱身準備活動的生理意義在于主動避免人體生理惰性的產生,在運動前做好充分的準備活動及相應的輔助練習,可以有效地減小關節韌帶的黏滯性,幫助機體的各個器官或組織快速進入到運動狀態[7]。因此,培養學生運動員在訓練或比賽前進行適量且充沛的熱身準備活動,是運動員可以迅速調整自身生理及心理狀態的安全保障之一。
4)教育學生應加強自我保護意識。部分學生運動員對于踝關節運動損傷原理了解不足,缺乏預防踝關節運動損傷的意識,沒有充分認識到損傷后帶來的危害性和嚴重性,所以就造成自身在高強度籃球運動過程中因缺乏自我保護而易損傷。對此,在條件允許的情況下,學校方面可以積極教育學生學習一些球場上的保護動作及應急措施。如當跳起下落時,若身體感覺到失去平衡,應快速地順勢保持慣性緩沖向下,避免強行站立不動以減小踝關節更大的壓力負擔。
膝關節損傷有36例,所占損傷比例也較大,運動員是否可以繼續進行運動,更大部分也是由膝關節健康程度決定。在本次的數據調查中總計有6種常見的膝關節損傷部位(表4),其中人次最多影響最大的是膝關節的半月板損傷,所占比例為25.64%;人數最少影響次之的則為髕骨骨折損傷,僅占比5.12%。

表4 膝關節損傷部位情況統計
2.2.1 學校體育籃球運動中膝關節損傷的病理及原因分析
人體的膝關節是全身器官中最大的且構造最復雜的關節,一切有關跑跳投運動的項目離不開膝關節的參與[8]。膝關節的上下兩端分別連接著股骨和脛骨這兩大長骨,是保證下肢達到穩定狀態最重要的關節之一[9]。但是,膝關節又是人體最輕淺的關節之一,極易受外力的作用引起損傷。在運動解剖學中,膝關節的構成主要是由左右兩側的股骨與對應的兩個脛骨所構成的,其對應吻合面所形成的兩個關節平面對膝關節的靈活性有很大提升,但是不能保持很好的穩定性[10]。膝關節主要運動的方式是屈伸運動,其范圍是由髖關節而決定,同時還要看是被動還是主動。學生運動員在進行對抗性極強的比賽或訓練時,當小腿轉動角度發生改變而膝關節突然屈伸時,則會造成運動員兩側副韌帶的損傷[11]。這種運動損傷在學校體育籃球運動中占了總人次的23.08%和12.82%(見表4),是籃球運動中膝關節損傷次數最多的易損傷部位。
人體膝關節的主要生理功能是進行不同程度的屈伸運動,在運動過程中當運動員的膝關節在屈伸狀態下有旋轉運動的發生,那么膝關節的周圍如內外側副韌帶、前后十字韌帶以及內外側半月板等部位都會為其提供一個最佳平衡狀態和穩定狀態。調查數據顯示(表5),排在首位的為深蹲跳的頻率過多而導致膝關節損傷,其占比22.45%;排在第二位的則是爆發性突然變向運動,占比20.41%;排在第三位的為落地時身體失去平衡及熱身準備不充分,各占比18.37%;另外高強度沖撞占比12.24%;錯誤技術動作占比8.16%。這些都是導致膝關節受損傷的主要原因。

表5 膝關節損傷原因統計
2.2.2 學校體育籃球運動中膝關節損傷的預防對策
在對抗較激烈且強度較大的籃球運動中,當運動員做一些比較復雜的技術動作時,例如變向后的急停跳投、持球強行突破或跳起上籃等動作,會造成膝關節的損傷。由于人體膝關節在解剖學中的復雜結構,倘若學生運動員在籃球運動過程中不慎受傷,其結果一定會是非常嚴重且恢復較慢,甚至過于嚴重者可能將無法完全恢復,成為今后的一些運動功能障礙,可能只是一個很小的關節結構被破壞,但也會影響到整個膝關節的工作能力。因此,根據調查數據結果進行針對膝關節損傷的預防就極其重要,其中包括以下幾點。
1)強化膝關節周圍肌肉力量的練習。在運動過程中造成膝關節運動損傷的主要原因是由于膝關節肌肉承受外力能力較弱,韌帶不夠堅韌所導致。因此,在日常活動中,應重點注意對這一部分的專門性強化運動,使膝關節穩定性及可受力程度增加,同時要有針對性地加強膝關節各個部分的練習,加強大腿肌肉力量,這樣就有助于預防膝關節在屈伸時壓力過大而造成的運動損傷,幫助延長籃球運動員的運動壽命。
2)引導學生做好充分的熱身準備活動。熱身準備活動的意義在于主動克服機體各器官生理機能的惰性,縮短機體進入運動狀態的時間,使機體盡快適應將會產生的運動效能。通過充分的準備活動,可以使膝關節內的滑液增加,減小關節內部的摩擦力。準備活動中的柔韌練習可以充分的拉伸肌肉、韌帶和肌腱等軟組織,使其彈性增大,關節活動更加靈活,動作的幅度增大。
3)運動負荷的安排要更加合理化。膝關節的局部負擔不能過重,當學生運動員進行持久訓練或者運動的情況下,如若出現動作反應遲鈍、膝關節隱痛以及腿部發軟等不良狀態時,應立即終止運動,防止膝關節因負荷過大或者局部持續訓練疲勞積累造成不必要的損傷。
4)提高籃球技術動作的準確性。運動技術是指符合人體運動科學原理,能夠充分將機體的潛能有效地發揮出來的合理形式[12]。不規范的籃球技術動作可能會與生物力學的原理相違背,造成肌肉不同程度的拉傷。因此,籃球運動屬于技戰術集于一體且復雜性極強的運動,只有正確的技術動作才能幫助運動員有效減少膝關節運動損傷的發生,這比任何的運動護具都行之有效。
學校體育運動項目中籃球運動損傷的情況除踝關節、膝關節的損傷外,手指的指關節損傷比例也較大,在統計數據中有66人次的學生反映在運動中受過此傷,占比76.74%。指尖關節的損傷大多數是由于籃球運動員反應緩慢或球速過快從而與手指產生撞擊所導致。對此,學生運動員應注意在激烈籃球運動中隊友之間的傳球方法及對手之間搶斷的時機。其次,在學校籃球運動中也會有一些其他部位的高頻突發性運動損傷,如被肘擊后的面部損傷、摔倒倒地時的肘關節損傷、救線外球撞到球架時的背部及腰部損傷等,這些高頻突發性運動損傷總計有21例,占總比例的24.42%。這種情況大多數是由于雙方運動員在場上激烈拼搶時身體沖撞所導致。所以,在平時的日常運動中可以對自身身體素質有計劃性的提高,增加肌肉圍度以緩沖,同時也要增加球場自我保護意識。
做好學校體育運動項目中籃球運動損傷的預防,必須立足于學生運動損傷高頻點及主要致傷原因點,以點帶面做好以下幾方面的工作。
1)應該加強學生們的預防損傷的觀念和體育常識的教育,培養學生們對于運動損傷預防重要性的意識;
2)積極引導學生們對熱身準備活動的高度認知意識,熱身準備活動在量、內容和時間上都應該符合籃球運動的基本要求;
3)加強籃球技術的教學和練習,幫助學生規范籃球技術動作,盡可能減少技術性上的損傷;
4)應該合理安排籃球運動的運動負荷,避免運動負荷過大或身體局部的負荷過大而導致運動損傷的發生;
5)運動員的身體素質達到一定程度時,才能更有效地避免在運動過程中發生損傷,因此要高度重視大學生群體身體素質的全面發展,重點以踝關節和膝關節為主展開強化練習。
1)加強高校學生對籃球運動損傷的思想重視的教育,使廣大學生充分認識到籃球運動損傷帶來的危害性和嚴重性,增強自我安全保護的意識,以此減少運動損傷情況的發生;
2)“預防為主,積極治療為輔”是對待一切運動損傷的基本原則,所以應當重視對學生在籃球運動中發生損傷后如何進行及時處理與積極治療的課程教育;
3)已經經歷過運動損傷的學生或者運動員需要先進行輕微的恢復性運動,避免過早的進入到激烈的運動中,以防先前的運動損傷傷病的二次發生。