近日,周女士(化名)出現了發熱、咽痛、咳嗽等癥狀。周女士馬上到家附近的藥房購買了阿奇霉素、咳克平、咳特靈等7 種感冒止咳藥。將這些藥混合吃了1 天后,周女士發現面部有些紅腫,還冒出很多小膿皰。
感覺不對勁,周女士立即到深圳市人民醫院就診。醫生判斷這是一種重癥藥疹——急性泛發性發疹性膿皰病,建議她立即住院治療。
據介紹,周女士所患的“急性泛發性發疹性膿皰病”是一種重癥藥疹,又稱中毒性膿皮病。其病因主要跟藥物過敏、感染等因素有關,臨床表現為紅斑基礎上覆蓋密集針頭大小膿皰,伴有瘙癢或疼痛,嚴重者可累及黏膜或內臟系統,出現腎衰竭等并發癥,危及生命。
一般情況下,該病具有自限性,病程比較短。如未出現其他并發癥,停止服用可疑藥物后,7 至14 天即可痊愈。周女士就診及時,停用可疑藥物后,經抗過敏治療和對癥治療,很快就痊愈出院了。
市人民醫院感染內科專家表示,疊吃、混吃感冒藥除了可能導致藥物過敏,還可能導致急性肝損傷、腎損傷、胃黏膜損傷、神經障礙等不良反應。
專家提醒,第一,藥物切勿疊加使用。布洛芬或對乙酰氨基酚,兩種藥物盡量不要聯合使用,選用一種即可,且一天內服用不要超過4 次,每次用藥間隔6 小時。第二,切勿擅自增加用藥劑量。有些人認為自己體重基數大或抱著盡快退熱的目的,擅自增加退熱藥劑量,這種行為非常不可取,易導致藥物過量引發肝腎損傷,大家應嚴格遵守說明書的劑量用藥。第三,切勿在用藥期間飲酒。酒和藥同時服用會干擾藥效,增加藥物的毒性反應,甚至可能危及生命。
此外,不推薦盲目使用抗菌藥物。新冠病毒感染是病毒感染性疾病,不是細菌感染性疾病,因此阿莫西林、頭孢、阿奇霉素和沙星類藥物等大家俗稱的“消炎藥”是無效的,隨意使用還會增加藥物不良反應的風險和耐藥的風險。