大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制管理問題及應對措施

黃紅梅 朝陽眼科醫(yī)院有限責任公司

在互聯(lián)網(wǎng)飛速發(fā)展的今天，大數(shù)據(jù)、信息技術(shù)等逐漸運用到日常生活的各個方面。對醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展而言，財務(wù)管理作為各項工作的基礎(chǔ)，對當前醫(yī)院的各項工作都具有十分重要的作用。但現(xiàn)如今，部分醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部的控制管理工作經(jīng)常出現(xiàn)各種問題，既無法滿足當今時代對醫(yī)院管理的要求，也讓醫(yī)院的實際收益受到影響。這就需要財務(wù)管理人員緊跟時代潮流，結(jié)合大數(shù)據(jù)和互聯(lián)網(wǎng)時代的發(fā)展特點，對財務(wù)會計內(nèi)部的控制管理工作進行合理的創(chuàng)新和改進，從而提高醫(yī)院的核心競爭力，促進醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展。

一、大數(shù)據(jù)背景下財務(wù)會計內(nèi)部控制管理的重要性

醫(yī)院財務(wù)會計的內(nèi)部控制管理工作，主要是對醫(yī)院內(nèi)部的資金進行合理的分配，保證醫(yī)院內(nèi)部人員和資源的協(xié)調(diào)，進而提升醫(yī)院的經(jīng)濟效益。在此過程中，醫(yī)院不僅能夠借助財務(wù)管理提升自身資金的利用效率、讓資金結(jié)構(gòu)更加合理，還能夠讓醫(yī)院的各個部門和科室調(diào)動自身積極性，從而提高財務(wù)會計部門的管理水平和工作效率。

醫(yī)院在實際的財務(wù)管理當中經(jīng)常會受到傳統(tǒng)財務(wù)管理理念的影響，不僅不能夠及時根據(jù)資金調(diào)整相應的工作，還會經(jīng)常出現(xiàn)預算不到位、資金超支等現(xiàn)象。這些問題在一定程度上都阻礙著醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展，也給醫(yī)院的財務(wù)管理人員開展工作帶來了較大的困難。這就意味著管理人員需要不斷更新觀念、提升技能，在各項技術(shù)的應用下，最大程度降低醫(yī)院的經(jīng)營風險。

而在當前大數(shù)據(jù)背景下，互聯(lián)網(wǎng)和各種技術(shù)不僅為醫(yī)院的財務(wù)管理帶去了便利，還減輕了財務(wù)管理工作人員的負擔。在一系列技術(shù)的運用下，醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制管理體系日益完善，管理人員的專業(yè)能力也不斷提升，最終確保醫(yī)院管理工作的順利進行。

二、醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制與管理的發(fā)展現(xiàn)狀

(一)醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)制度不健全

目前，很多醫(yī)院財務(wù)管理工作的實際情況都不容樂觀，既沒有完善的內(nèi)部財務(wù)制度，對日常的工作管理也沒有明確的規(guī)定。這就導致醫(yī)院在實際經(jīng)營過程中容易出現(xiàn)各種管理方面的問題，如管理工作不夠嚴謹、管理制度沒有具體落實、管理措施不到位等。同時，醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)制度的不健全和不完善，還會影響到醫(yī)院高層具體的決策。例如，當醫(yī)院高層想要采購一批醫(yī)療設(shè)備時，如果醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制管理制度沒有健全完善，采購人員很難確定已有的預算和醫(yī)院流動資金的數(shù)量多少，最終難以選擇最適合醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備。由此可見，醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)制度的不健全和不完善，不僅不利于醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展，也會給醫(yī)院的實際收益帶來一定的影響。因此，在具體的財務(wù)會計管理工作當中，需要給予內(nèi)部財務(wù)制度一定的重視，通過制度的不斷完善，加強對資金的管理。

(二)醫(yī)院內(nèi)部會計審核制度不完善

醫(yī)院內(nèi)部會計的審核制度對財務(wù)管理具有重要的作用。但當前一些醫(yī)院的財務(wù)、會計管理部門缺乏對內(nèi)部審計工作的監(jiān)督機制，既沒有對財務(wù)內(nèi)部控制管理工作起到監(jiān)督作用，也沒有及時跟進管理工作的各項措施，這就導致醫(yī)院在財務(wù)會計內(nèi)部控制管理工作當中沒有取得實質(zhì)性的進展。同時，醫(yī)院審查部門的專業(yè)設(shè)備不夠完善，工作人員的專業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)能力不足，甚至出現(xiàn)一些工作人員身兼多職、權(quán)責交叉等現(xiàn)象，這些問題都在一定程度上影響了財務(wù)會計部門的持續(xù)發(fā)展，也給醫(yī)院的財務(wù)工作帶來了一定的困難。在這種情況下，審查部門無法對財務(wù)會計內(nèi)部控制管理部門形成良好的制約，也沒有辦法了解到財務(wù)部門各項資金的輸出和流動，更無法根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展方向提出適當?shù)囊庖姾痛胧@些問題都導致財務(wù)會計部門內(nèi)部管理工作的混亂。

(三)財務(wù)會計人員缺乏專業(yè)素質(zhì)

在大數(shù)據(jù)的時代背景下，社會對醫(yī)院的發(fā)展要求逐漸提高，醫(yī)院對財務(wù)部門管理的重視程度也在不斷加深，這就需要財務(wù)內(nèi)部控制管理部門積極引入專業(yè)人才，不斷提高財務(wù)管理的質(zhì)量和水平。但在實際的工作管理當中，許多財務(wù)管理人員受到傳統(tǒng)財務(wù)會計內(nèi)部管理理念的影響，專業(yè)素質(zhì)都沒有得到明顯的改善和提高；或者財務(wù)人員在進行醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制管理工作時，難以發(fā)現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)和資金方面的各種問題。

同時，部分醫(yī)院在開展財務(wù)管理人才選拔工作時，往往會出現(xiàn)“不透明機制”，導致選擇的人才專業(yè)素質(zhì)參差不齊，部分人才甚至并未進行過專門的人員培養(yǎng)與技術(shù)考核就進行了招聘，導致他們在以后的工作中難以完成常規(guī)的財務(wù)管理工作，最終大大地降低了醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制管理工作的效率。除此之外，大多數(shù)醫(yī)院的財務(wù)工作人員還普遍存在能力不高、經(jīng)驗不足等現(xiàn)象，對于突發(fā)事件的處理不能夠做到靈活多變，這些問題都影響和制約著醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部管理工作的持續(xù)發(fā)展，也讓醫(yī)院難以持續(xù)經(jīng)營。

(四)信息科技水平發(fā)展不夠完善

隨著大數(shù)據(jù)時代的來臨，醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部管理工作的處理方式逐漸呈現(xiàn)電子化的趨勢，各種技術(shù)不斷涌入醫(yī)療行業(yè)，如電子醫(yī)院、網(wǎng)絡(luò)醫(yī)生、醫(yī)療APP等，這些信息化處理都對我國醫(yī)院的信息科技水平提出了更高的要求。但現(xiàn)如今，許多醫(yī)院的信息化水平還處在摸索階段，技術(shù)部門沒有辦法為市場當中的電子APP提供更多的技術(shù)支撐或理論指導，財務(wù)管理部門也無法為醫(yī)院的信息化建設(shè)和發(fā)展提供相應的資金支持。

同時，隨著信息化技術(shù)的不斷發(fā)展，計算機技術(shù)也為醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部管理工作提供了便利。但在這些便利的背后，也存在著一些問題：原本財務(wù)管理人員只需要對資金的流動和數(shù)據(jù)進行監(jiān)測和跟進，但信息化的發(fā)展使得這些管理人員除了掌握一定的財務(wù)業(yè)務(wù)能力外，還需要熟悉電子信息技術(shù)。如果不能夠及時對電子化的信息數(shù)據(jù)進行有效監(jiān)控和管理，一旦網(wǎng)絡(luò)安全出現(xiàn)問題，醫(yī)院當中的機密信息很有可能遭到泄露，最終影響到醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展。

三、大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制管理的應對措施

(一)優(yōu)化醫(yī)院信息技術(shù)，強化財務(wù)控制管理

在醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制管理的過程當中，健全完善的內(nèi)部財務(wù)管理制度能夠起到至關(guān)重要的作用，不僅能夠加強醫(yī)院的信息化資源管理，還能夠減少資源浪費、保證醫(yī)院信息資源的通暢。這就需要在日常的管理工作當中，通過醫(yī)院信息技術(shù)的不斷加強，健全相關(guān)的財務(wù)管理制度。

首先，想要強化醫(yī)院的財務(wù)管理工作，就要關(guān)注到醫(yī)院各個部門的資金和科研經(jīng)費管理方面。醫(yī)院當中不同科室所需要的研究資金各不相同，這就需要財務(wù)管理人員在具體的資金分配時，科學地設(shè)置各個科目，根據(jù)每個部門實際的資金運作需求，對分撥的經(jīng)費進行集中的管理。其次，在財務(wù)制度體系健全過程中，還需要進一步明確管理人員的責任和義務(wù)。醫(yī)院的資金信息化管理當中，經(jīng)常會出現(xiàn)資金分撥錯誤或預算不足等問題，這就需要財務(wù)會計內(nèi)部控制管理人員不斷強化各項流程的審核和監(jiān)管，通過各項資金的追蹤和明確，保證財務(wù)信息的安全性和真實性。此外，在當今大數(shù)據(jù)發(fā)展背景下，計算機技術(shù)已經(jīng)被運用到醫(yī)院管理的各個方面，財務(wù)部門就需要將傳統(tǒng)的財務(wù)管理方法與計算機技術(shù)相結(jié)合，在健全財務(wù)制度的基礎(chǔ)上，幫助財務(wù)部門更好地完善醫(yī)院的各項信息。

由此可見，想要強化醫(yī)院的財務(wù)管理工作、優(yōu)化醫(yī)院信息技術(shù)、健全財務(wù)制度，就需要財務(wù)會計內(nèi)部管理工作人員從日常的財務(wù)管理工作入手，在確保信息完整的基礎(chǔ)上，及時備份關(guān)鍵財務(wù)信息，減少對醫(yī)院財務(wù)管理工作的阻礙。

(二)完善醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制管理制度

為了促進醫(yī)院財務(wù)管理工作的順利進行，醫(yī)院還需要建立一定的內(nèi)部控制管理制度，通過不斷的完善，加強對醫(yī)院資金流動和管理流程的監(jiān)督。

首先，想要建立完善的內(nèi)部控制管理制度，就需要明確好醫(yī)院當中財務(wù)管理人員的各項職責。財務(wù)管理工作涉及醫(yī)院發(fā)展的各個方面，這就需要財務(wù)會計人員明確自己的工作內(nèi)容，在自己本職工作的基礎(chǔ)上，將財務(wù)管理工作落到實處，避免由于個人原因產(chǎn)生的財務(wù)問題。其次，想要提高財務(wù)管理工作的規(guī)范性，管理部門也可以借助計算機和大數(shù)據(jù)等先進技術(shù)，對傳統(tǒng)管理模式當中的不足和缺點進行及時改正，通過內(nèi)部控制的加強，有效解決財務(wù)問題。

而對院內(nèi)財務(wù)會計的管理控制工作則是醫(yī)院的財政監(jiān)督工作的重要途徑，對財務(wù)有著舉足輕重的影響，這就需要醫(yī)院在日常的管理當中加大內(nèi)部的審核力度。例如，根據(jù)目前的審核中的不足，管理人員可以結(jié)合醫(yī)院的發(fā)展現(xiàn)狀，通過各項事務(wù)的落實和明確了解醫(yī)院每個月的支出和收入明細，在了解資金去向的基礎(chǔ)上，對醫(yī)院的各項經(jīng)費進行了有效的管理。此外，在醫(yī)院的經(jīng)營與財務(wù)管理工作當中，管理者也需要建立必要的預警體系，讓決策人員做出合理的決策。例如，醫(yī)院當中的資產(chǎn)包括有形資產(chǎn)與無形資產(chǎn)，財務(wù)會計的管理者在實際管理當中就需要對醫(yī)院的財務(wù)資產(chǎn)進行規(guī)劃、并對醫(yī)院的其他無形資產(chǎn)進行預估，從這兩個方面同時著手，幫助醫(yī)院有效避免高經(jīng)營風險、準確判斷資產(chǎn)、明確市場定位。

(三)采取現(xiàn)代化人才管理方式，構(gòu)建現(xiàn)代化工作團隊

想要在大數(shù)據(jù)的發(fā)展背景下加強醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制管理工作，也可以從管理人員出發(fā)，采取現(xiàn)代化的人才管理方法，構(gòu)建現(xiàn)代化的工作團隊，幫助增強管理人員的財務(wù)管理。

首先，醫(yī)院應當從培養(yǎng)管理人員職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)水平入手，讓管理人員明確崗位的實際需求，認真學習財務(wù)管理的專業(yè)知識，在一定的技能培訓和實際操作當中，深入了解會計職業(yè)的道德規(guī)范。其次，還需要重視管理人員業(yè)務(wù)培訓和理論知識的儲備。在信息化時代，財務(wù)管理的技術(shù)水平不斷提升，對管理人員綜合能力的需求也在不斷增加。這就需要管理人員在具備一定的財務(wù)管理專業(yè)知識基礎(chǔ)上，不斷學習新技術(shù)、新技能，在各種培訓課程的學習過程中，有效提升互聯(lián)網(wǎng)技能儲備，熟練掌握信息化的財務(wù)軟件，提高自身業(yè)務(wù)水平和專業(yè)能力。

此外，想要構(gòu)建現(xiàn)代化的財務(wù)管理工作團隊，還需要在已有的管理人員基礎(chǔ)上，引進一些高素質(zhì)的綜合人才，將這些高素質(zhì)人才的具體工作標準和工作效能有效發(fā)揮出來，最終實現(xiàn)管理團隊的全面轉(zhuǎn)型。團隊當中的管理人員可以相互幫助、相互學習，在和諧的團隊氛圍中，完成信息化系統(tǒng)的各項工作，保證醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制管理的有效進行。

(四)加強醫(yī)院內(nèi)部信息化建設(shè)

在當今大數(shù)據(jù)時代，想要讓醫(yī)院的財務(wù)會計內(nèi)部管理工作深入進行，就需要加強醫(yī)院內(nèi)部的信息化建設(shè)，合理運用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)完善相關(guān)的管理監(jiān)督制度。

首先，醫(yī)院應當不斷更新自己的發(fā)展觀念。在數(shù)據(jù)化、信息化時代的發(fā)展背景下，各種智能APP的涌現(xiàn)，使得人們對醫(yī)療的關(guān)注熱情持續(xù)高漲，也是醫(yī)院增強影響力、提高業(yè)務(wù)水平的有效契機。這就需要財務(wù)會計內(nèi)部控制管理部門具有長遠的目光，根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展現(xiàn)狀，提出一些經(jīng)濟活動的具體實施方案和財務(wù)規(guī)劃，幫助醫(yī)院在社會當中“打響名號”，比如，AI身體檢測體驗、網(wǎng)上問診醫(yī)生、智能開藥等。

其次，大數(shù)據(jù)時代下各種APP的智能性不斷加強，人們大多通過APP當中的各種數(shù)據(jù)分析自己的病況，這就需要財務(wù)管理部門注意到APP的發(fā)展前途，將醫(yī)院的發(fā)展資金分撥一部分用于APP的研究和投入，在專業(yè)人才的幫助下，建立合理的財務(wù)控制管理制度，幫助醫(yī)院加強內(nèi)部的信息化建設(shè)。

四、結(jié)語

綜上所述，在大數(shù)據(jù)時代下，醫(yī)院會計內(nèi)部控制管理工作的不斷創(chuàng)新，是醫(yī)院提高自身競爭力的主要途徑之一。但就具體情況而言，醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制還存在著許多問題，如財務(wù)制度不健全、審核制度不完善、人員缺乏專業(yè)素質(zhì)等，這些問題不僅影響著醫(yī)院財務(wù)會計的發(fā)展，也在一定程度上影響著醫(yī)院的實際效益。因此，想要在大數(shù)據(jù)時代加強對醫(yī)院的財務(wù)工作管理，就需要從內(nèi)部控制管理系統(tǒng)、現(xiàn)代化工作團隊、信息化建設(shè)等方面入手，在合理的管理制度和優(yōu)秀的財務(wù)管理團隊基礎(chǔ)上，有效地提升醫(yī)院的財務(wù)管理水平，為醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展提供助力。■