第十版新冠診療方案發布

最近，國家衛生健康委會同國家中醫藥管理局發布了《新型冠狀病毒感染診療方案（試行第十版）》。

增加新冠病毒抗原檢測陽性作為診斷標準。抗原檢測對于病毒載量較高的感染者具有較好的檢測靈敏性。新冠病毒感染者特別是傳染性較強的感染者，能夠通過抗原檢測得到及時診斷。且考慮到多數感染者居家治療，抗原檢測操作簡便，方便感染者進行快速自我檢測。

進一步優化“臨床分型”。隨著病毒不斷變異，特別是奧密克戎毒株流行以來，大多數感染者癥狀較輕，發生肺炎的比例大幅降低。為更好體現疾病特點，十版方案對臨床分型進行了調整，主要根據感染者病情嚴重程度，分為“輕型、中型、重型、危重型”，更加符合臨床實際。

不再要求病例“集中隔離收治”。新冠病毒感染者可根據病情救治需要選擇居家治療或到醫療機構就診，各類醫療機構均可收治新冠病毒感染者。

進一步完善了治療方法。一是將我國已經批準上市的抗新冠病毒治療藥物納入新版診療方案，豐富治療手段。二是進一步完善了重型、危重型病例診斷標準和預警指標，對新冠病毒感染重癥病例進行科學準確判定，同時將未全程接種疫苗的老年人加入重癥高危人群，將生命體征監測特別是靜息和活動后的指氧飽和度監測指標等加入重癥早期預警指標。三是進一步強化新冠病毒感染與基礎疾病共治理念，強調要加強感染者基礎疾病相關指標監測，并針對基礎疾病給予相應治療，更加有利于促進患者全面恢復健康。四是進一步優化了兒童病例臨床表現和救治相關內容，結合臨床實際提出了兒童感染奧密克戎毒株的特點，完善了兒童重型病例早期預期預警指標，對兒童感染者可能出現的急性喉炎、神經系統并發癥等特殊情況提供了治療方案。五是進一步完善了中醫治療相關內容。加強了對重型、危重型病例中醫藥救治指導，增加隨癥用藥方法，更加貼合臨床。在此基礎上，進一步完善兒童病例中醫藥治療方案，增加針灸治療方法，結合部分患者恢復期咳嗽明顯等情況，提供了相應的中醫治療措施。