牢記教育之初心使命 加強醫學生職業精神培養
——基于應用型護理人才的視角

王 洋，周秀玲

（長春中醫藥大學 護理學院，長春 130117）

護理學是一門應用型專業，其培養目標是適應社會和社會發展對應用型護理人才的需求。距離中國最早開設護理高等教育已經過去一百年了，在這一百年里，無數護理人薪火相傳，砥礪前行，打造了今天的護理專業、護理學科的輝煌。而隨著全球護理專業的快速發展及對優質護理服務需求的不斷增長，對護理人才的數量和質量也隨之提出了更高的要求。

受傳統醫學教育教學模式的影響，思想政治課程教育成為醫學院校護理教學中的薄弱環節，護生思想政治課程教育的培養尚缺乏整體規劃，表現在片面重視應試教育而忽視思政的培養：一方面強調概念知識的灌輸，卻很容易忽視學生素質和能力方面的一個提高；另一方面思政教育大多仍停留在思政課課堂教學上，思政教育形式和內容不夠完善。思政教育的關鍵在于培養學生的思想道德素質、人文、職業道德素質等，而不僅僅是傳授了一些思想上面的政治知識給學生。清代學者王夫之也曾言道“身教重于言傳”，為師者，要教給學生的不僅是知識，更為重要的是，要教會學生如何做人。杰克遜認為，學生從學校的學習生活中不僅學到了基本的文化知識，還應獲得人生觀、價值觀、社會能力和心理等全方面的成長[1]。這些元素（如態度、動機、價值觀、規范）就是大學生應該具備的思想政治素質。其不是從學術課程中獲得的，而是通過學校的非學術性或隱性課程提供給學生的。“化民成俗，其必由學”。教育擔負的不僅僅是傳承知識的任務，更是教化社會思想的責任。

習近平總書記在全國高校思想政治工作會議上強調，要用好課堂教學這個主渠道……使各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協同效應[2]。高校人才培養應在突出臨床專業實踐技能教育的同時，重視思想政治教育的作用和專業課程的價值導向，做到知識傳授與價值導向的有機結合，達到全面協作教育的效果。本文就習近平總書記在全國教育大會上提出的教育應當培養什么人、怎樣培養人、為誰培養人進行深入探討，為下一階段提升本科教學質量提供參考，促進新時代高素質護理人才的培養。

一 樹立家國情懷的大局意識

培養什么人，是教育的首要問題[3]。我們的教育必須把培養社會主義建設者和接班人作為根本任務，培養具有國家意識、全球視野和擔負民族復興任務的時代新人。家國情懷體現了對國家富強、人民幸福的情感，以及對國家高度的歸屬感、認同感、責任感和使命感[4]。面對全球性疫情的爆發，我國政府和人民通過有效的疫情防控工作，筑牢了中華民族的共同體意識，凝聚起中華民族強大的精神力量。這種顧全大局無私奉獻、守望相助的“抗疫”精神和“人類命運共同體”精神，為護理學科的愛國主義教育提供了鮮活的素材。就長春中醫藥大學而言，疫情期間，長春中醫藥大學附屬醫院干成了新時代中醫藥人傳承精華、守正創新的大事業。開辟了中醫全程干預治療的歷史先河，開創了中西醫聯合診療模式的先驅，爭做了敢于逆行的時代先鋒。

學校是家國情懷培養的主陣地[5]。護理本科教師肩負著培養知識、技能及創新能力兼備的護理人才的重要使命，更應努力實現將“知識傳播”的初衷與“價值導向”的使命緊密結合。所謂價值導向，就是告訴學生，學會做事之前要先學會做人，譬如“德不孤，必有鄰”。只有當學生認同有德之人不會孤單，且人們愿意與這樣的人親近的時候，學生才會主動向好的一面去靠攏去提升。但如何培養高素質護理人才，方法是什么，是每一位護理教育工作者應高度重視并認真思考的重要問題[6]。

老師，應培養學生的家國情感。泱泱中華，五千年歷史長河，從古至今，從未斷絕。五千年的時間沉淀，凝結成如今擁有豐富歷史、文化的中國。在講到護理禮儀的時候，老師的一句“有服章之美謂之華，有禮儀之大謂之夏”巧妙地將華夏豐厚的歷史文化底蘊與學科進行結合，不但讓學生從新認識我們的禮儀大國，也讓學生對于家國的傳承有了新的認識；“江山留勝跡，我輩復登臨”，文人志士的過往、歷史上的壯舉，每一筆每一句都是“史”。“以史為鏡，可以知興替”，在講老年護理課程時，可以引用流傳至今的古文詩詞如“老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼”，以文“化”人，以“德”育人，培養學生高尚的職業精神和道德情操，同時結合歷史上尊老、敬老、愛老的優秀傳統美德進行課程融合，讓學生在護理工作中弘揚尊老愛幼的傳統美德。此外，護理專業教師也應該積極主動關心時事政治，切不可“兩耳不聞窗外事，一心只讀圣賢書”，教師要用心發現政治元素與專業知識的融合點。例如，在講內科護理的“肺炎”時，就可以充分結合我國在新冠肺炎的防控方面取得的成就。如在抗擊新冠肺炎疫情期間，我們的護理同仁們“白衣執甲、書寫傳奇”；武漢人民服從大局需要，以“隔一座城，護一國人”的擔當，顧大局，為大家。只要對國家有利，我們的國民每個人都通過自己的實際行動付出了一份努力。

二 引導職責擔當的核心思想

護理專業知識的掌握與應用以正確的價值觀為基礎，將思政教育與護理專業課程內容結合，能夠幫助激活專業課程的社會主義核心價值觀的培育功能。授課中可以引入馬克思主義作為指導思想，引入哲學理論培養學生的評判思維能力。比如我們將相對論引入到中醫臨床護理學中，用相對論解釋陰陽學說，培養學生因地制宜、因人而異、辨證施護。另一個例子：教學生如何通過外表看到本質的眼光，去分析患者的臨床表現、癥狀體征[7]；如何通過分析“主要矛盾和次要矛盾”的方法，確定患者的護理問題，明確首優問題、中優問題及次優問題等。在制定護理措施時，要從整體出發，有大局觀，既要顧全整體，又不能“眉毛胡子一把抓”，需要體現學生的思辨能力、批判性思考能力。在護理小兒疾病的時候，要遵循兒童的生長發育規律，只有在遵循事物發展的客觀規律基礎上提供護理措施，才能促進疾病的恢復，反之則不然。在新冠肺炎病毒肆虐期間，以習近平同志為核心的黨中央領導全國人民奮勇抗擊疫情，涌現出許多對人民大愛、為國家擔當和為世界各國人民生命安全負責的感人事跡。他們用至高的“大愛”詮釋了責任擔當和奉獻精神，以頂尖的專業技能、大無畏的職責擔當，甚至是寶貴的生命來維護群眾生命與社會穩定。專業課教師應在課堂上充分利用抗擊疫情的先進事跡，用同齡人、身邊人的故事來感化和教育學生，引導學生將家國情懷轉化為具體的愛國行動。

什么是愛國主義呢？愛國主義是凝聚整個中華民族的一股精神力量，根植于每個中國人的內心深處。愛國主義更多不應該是停留在人們的口頭上、表面上，而是應該將自己與祖國的前途和民族復興的未來緊密聯系在一起。將個人利益放在后面，切不可附膻逐穢；要將家國和集體的利益擺在前頭，奉上“神壇”。例如，面對疫情考驗，發揮專業技能，投身抗“疫”志愿活動等，真正做到技道并進。讓學生明白，在家國面前既要有“先天下之憂而憂，后天下之樂而樂”的思想情懷，也要有“居廟堂之高則憂其民，處江湖之遠則憂其君”的大局擔當。因此，作為教師在護理專業課的教學過程中，融合國家、民族歷史教育是十分必要的[8]。通過挖掘并形象具體地呈現出相關的歷史事件，不但能夠讓整個課堂更加生動，同時也能有助于學生梳理服務社會的責任感、使命感與榮耀感。當然，這種融合不僅僅局限于課堂。教師可以在講授某一護理知識點后，帶領學生通過線上或者線下的形式，參觀或拜訪課程中融合的思政部分內容。如講完穿脫隔離衣內容后，可以帶領學生去抗擊新冠肺炎疫情主題展館或播放抗擊新冠肺炎疫情相關視頻，通過線下參觀和線上視頻的觀看，為同學們講述，醫務人員在高溫、嚴寒、潮濕、缺氧等不利的環境下，是如何克服隔離衣帶給他們的不舒適，同時也要保證零感染的發生。

教育，應該培養什么樣的青年？這不僅僅是時代給出的問題，同時也是作為教育工作者需要給出答案的問題。我們培養的青年，是愛學習的青年，他們懂得“擊石乃有火，不擊元無煙”的道理；我們培養的青年是既能踏實肯干又有遠大理想的青年，他們知道“既要仰望星空，也要腳踏實地”。在這個時代，應當培養有為青年。所謂有為青年，就是在具備扎實時間鍛煉和專業訓練的同時加強思想淬煉，并且以“張口能說，提筆能寫，遇事能抗，辦事能成，見利能忍”作為基本素養。“心中有丘壑、眉目作山河”的模樣是青年；“小德川流”豐富內在修養的是青年；“大德敦化”胸懷世界和未來的依舊是青年。

三 加強術業精進的革新信念

教育的核心是傳“道”。“大學之道，在明明德”是需要我們的教師培養出無謂官職、只論品性的“大人”，他們是品格上的謙謙君子，是學業上的青年才俊，是心理上的精神巨人，他們是國家的真正棟梁，也是中國未來支撐中國夢實現的“脊梁”。道術精進，才能在國家需要、人民有難之際挺身而出，扎根祖國大地，無私造福人民。學生職業技能的培養離不開有目的、有方法的傳“道”。高校教師傳“道”的能力主要體現在兩個方面：教育學知識的掌握、實踐；專業知識的掌握、教學能力。對教育學知識的掌握實踐能力，是其成為教師的基本條件，包括對學生的觀察和掌握能力、溝通能力、語言邏輯與表達能力[9]。教書育人的工作類似庖丁解牛，要求的是教師的能力，同時也讓教師明白，教育不是用眼，而是在用心做事。教育的本質是幫助人們成長和發展他們的學習技能，關注人的需要，遵循其發展規律，注重挖掘人自身的潛能，重視人身價值及其實現[10]。“道而弗牽，強而弗抑，開而弗達”，我們要引導學生，卻不能像牽牛那樣，牽到哪里就是哪里；我們也要鼓勵學生，給他們信心，保持他們的天性，最重要的是要啟發學生，讓他們對一件事情做出不同的評判，而不是教師直接給出標準答案。所以，作為教師，我們就必須首先有觀察學生、挖掘學生潛力的能力，并使其可見。除此，在日常的教學過程中，交際、交流能力是必須要在更多方面體現的。不僅僅是語言表達。譬如一個眼神，又或是一個手勢，這些都可以讓學生更加喜歡一門課程，從而喜歡一位老師。但與此同時，喜歡是雙向的。教師應當擅于用自己的語言，有條不紊、通俗易懂地將教科書上的知識講活，用自己清晰的語言邏輯引導學生一步步夯實基礎，精進專業。較高的專業教學研究能力，是大學教師教學能力得以持續提高的制勝法寶[11]。大學生的學習不再是為了得分而進行的“表面學習”或“策略學習”，而是以討論和研究的形式進行的“深度學習”，因此，大學教師的教學必須是以研究和目的為基礎的“深度教學”，而不僅僅是教授給定的事實（記憶、背誦內容、測試點）的“表面教學”。學術研究是深度教學的基礎和保障[12]。學術研究是建立在這個領域的基礎知識基礎上的，其需要自己的艱苦磨練。高校教師如果沒有扎實的專業知識，學生就不可能深入學習他們所教授的課程。因此，教師需要不斷提高自己的教學水平和專業技能，與時俱進，不斷改革教學方法，真正做到“以不息為體，以日新為道”。

四 培養人文修養的職業精神

人文，是我們人類社會所有文化中最為先進且最為核心的部分。人文，主要關注的是人本身的價值和精神。人之所以被奉為萬物之靈，是因為他們有自己的文化，這種文化涉獵廣泛且獨特。人文知識的廣博與否直接決定一個人的人生觀、社會觀、價值觀的樹立，并影響其道德修養，進而對其業務能力產生間接影響[13]。護理專業從古到今，完完全全是根植于人文關懷土壤上的種子。人文關懷是護理學的本源與精髓[14]。護理可能看起來很普通，但實際上其服務于人類的健康。需要護理人員有愛、信念、關懷、耐心和堅持，我們可以用真誠的愛治愈病人心中的創傷，點燃病人戰勝疾病的勇氣。

《禮記》有言：“師也者，教之以事而喻諸德者也。[15]”實現“人文課程之門，教師教人”為專業教師，意味著觀念的更新和角色的轉變，從“承擔者”到“實施者”。實際上，“課程人文”概念強調所有課程都應發揮育人功能，所有教師都應承擔育人責任。而且護理這個專業本身就是具有人文學科內涵的一門學科。其課程體系中更應該是促使個體人格的完善，職業道德、職業精神的提升。“非淡泊無以明志，非寧靜無以致遠”在日常的護理教學過程中，我們要幫助學生樹立正確的人文價值觀念，淡化對世俗名利的注重，通過學習來拓廣自己的才識。靜心、敬業，這樣才能讓學生明確“我是誰”“我要做什么”。人文課程，不只是簡單的文化知識的學習和技能本領的掌握，更主要的是護理職業精神的傳承。護理專業課的教學中，應時刻潤物無聲、潛移默化地傳遞護理職業精神、職業道德和人文素養[16]。當學生進入護理實訓室時，我們就開始有儀式感的養成教育，讓學生懂得模型人是陪伴他們技能成長的伙伴，而并不僅僅是個冰冷的工具，以此來激發學生敬畏生命之心。在教授藥物療法時，還要強調細心精神、無菌觀念。在講解排泄護理時，更是強調了關愛患者、注重隱私的保護。還有在危重患者搶救與觀察護理時，強調臨危不亂、沉著冷靜、謹慎細致。整個護理學科的護理教育過程始終貫穿關于愛、關心、耐心和責任的人文培養，激發學生的感恩之情，生成敬畏之心，化成責任之感[17]，思考生命的價值。在面對無法治愈的絕癥患者時，要讓學生用自己的關懷、熱愛，甚至是一個眼神、一個微笑和一個微不足道的觸摸，讓患者感受到生命是有溫度的。這些才是我們人類最核心文化的展現，這就是人文。

五 結束語

實現中國夢，教育的地位和作用不容忽視，對師資建設和人才培養提出了新的更高的要求。習總書記對于教育領域給與了更多的期望。在新時代，要以更大的作為勇擔起時代重任，傳承精華，守正創新，把有高度的事情做的有溫度，把有意義的事情做的有意思，把有能量的事情做的有力量。每位教師都應該心懷黨和人民的殷切希望，都應珍惜愛惜這份職業，嚴以律己，爭做“四有”好老師，從而引導學生堅定理想信念，幫助學生提升道德情操，豐富學生的知識學識。在努力提升自己的同時也要把自己照顧好，把喜歡的事情做好，把熱愛的事業干好，把重要的人帶好，教育事業自然成功。好的教育、適合國人的教育需要一代又一代人的努力，他們不斷去摸索、探路，為后來人指明前進方向。在不斷摸索的一路上，教師要用自己的敬業、對學生的關愛融入到教學工作中，呼喚學生的仁愛之心，培養德智體美勞全面發展的新時代接班人。