助產專業本科生職業認同狀況的調查研究

盧子揚，張 萍，梅彬彬

（1.浙江中醫藥大學，浙江 杭州 310053；2.杭州市中醫院丁橋院區，浙江 杭州 310021）

助產是指助產士在產婦圍產期運用一系列科學、合理的干預措施，使產婦正確配合分娩，確保胎兒順利娩出產道[1]。伴隨著我國計劃生育政策的全面開放，對助產專業人才培養工作也提出了更高的要求，如何保障教學效果，培養優秀的人才隊伍，是當今社會需要解決的重要問題[2]。目前國內助產教育的研究大都局限于高等教育的課程體系建設及就業等方面[3]。職業認同是職業人的自我概念，是對社會賦予職業角色的承認，從內心接受該職業，并對它做出積極的感知和正面的評價[4]。作為未來助產士的儲備力量，學生只有對助產職業認同感高，才能在今后的學習和工作中熱情高，投入大，發揮最大潛能，實現自我價值。本研究試圖通過了解助產專業本科生的職業認同現狀，挖掘其影響因素，以期提高助產專業本科生的職業認同感，指導學生形成正確的就業觀，優化助產士的素質。

1 調查對象和方法

1.1 調查對象

以助產專業本科生為研究對象，納入標準為：①在校全日制助產學專業本科生；②知情同意參與調查。本研究采用電子問卷開展調查，回收問卷186份，剔除不完整及無效問卷后，得到有效問卷178份，有效回收率為95.70%。

1.2 調查工具

1.2.1 一般資料問卷

研究者自行設計問卷，涵蓋研究對象的基本信息，包括：性別、年齡、年級、家庭居住地、是否獨生子女、父母文化程度、家庭月收入、是否社團成員、是否想過轉專業等資料。

1.2.2 職業認同問卷

采用由郝玉芳[5]編制的“職業認同問卷”，共17個條目，包含5個因子：職業自我概念（6個條目）、留職獲益與離職風險（4個條目）、社會比較與自我反思（3個條目）、職業選擇的自主性（2個條目）、社會說服（2個條目）。每個條目按Likert 5點計分（很不符合、較不符合、介于兩者之間、較不符合、很不符合），正向型條目按 5、4、3、2、1 計分，負向型條目則反之。分數越高，表示助產專業本科生對助產職業越認同。量表的Cronbach’salpha系數為0.827，半折信度為0.842。

1.3 統計學方法

使用 SPSS 26.0軟件對數據展開分析。對于計量資料，若符合正態分布采用均數±標準差表示，若不符合采用中位數（四分位數間距）表示；對于計數資料，采用例數（百分比）描述；采用t檢驗、方差分析或秩和檢驗對數據進行組間比較，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 一般資料

本研究共調查178名本科生，平均年齡19.74±0.71歲，其中，96.6%（173位）為女生，擔任班干部47人（26.4%），經歷過臨床見習108人（60.7%），家庭居住地為城市者84位（47.2%），43位同學為獨生子女（24.2%），85名同學想過轉專業（47.8%）。

2.2 助產專業本科生職業認同總分、各維度得分及其影響因素分析

本研究178位研究對象的職業認同總分為（60.06±9.72）分，各維度得分分別為：職業自我概念（21.80±4.32）分，留職收益與離職風險（13.90±3.25）分，社會比較與自我反思（9.84±1.16）分，社會說服（7.65±1.53）分，職業選擇的自主性（6.87±1.49）分。

為了解影響助產專業本科生職業認同各維度得分的因素，將性別、年齡、年級、家庭居住地、是否獨生子女、父母親文化程度、家庭月收入等變量分別進行單因素分析，結果如表1所示，不同家庭居住地、父親文化程度、不同年級、是否獨生子女、是否班干部、是否臨床見習、是否想過轉專業的助產專業本科生的職業認同各維度得分差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 不同特征助產專業本科生職業認同各維度得分比較（n=178，x±S）

續表1 不同特征助產專業本科生職業認同各維度得分比較（n=178，x±S）

3 討論

本研究發現，助產專業本科生職業認同總分為（60.06±9.72）分，處于中等水平，職業認同各維度得分迵異，并受不同因素影響。

3.1 職業自我概念

職業自我概念指人們在特定職業領域對自身能力的感知和看法，與臨床實踐密切相關，對維系助產的身心健康引導其良好職業行為具有重要作用[6]。本研究發現，助產專業本科生的職業自我概念得分為（21.80±4.32）分，與張敏等[7]研究結果相符，職業自我概念水平越高提示學生對未來的助產職業抱有越大的希望。分析顯示，父親文化程度和是否想過轉專業是影響助產專業本科生職業自我概念的主要因素，提示加強專業思想教育對形成職業自我概念具有重要意義。

3.2 留職獲益與離職風險

職業獲益感是指從事的職業能夠帶給自身的收獲和益處，認為所從事的職業能夠促進自我的全面進步[8]。本研究調查顯示，年級、父親文化程度、是否想過轉專業和臨床見習是影響留職獲益與離職風險的主要因素。其中，已經臨床見習過的學生留職獲益與離職風險得分高于未參加臨床見習的學生。分析可能的原因，有社會實踐經歷的學生更了解專業，更多思考和比較不同專業的優缺點，以自身的內在、外在條件與現實做比較，更能平衡留職獲益和離職風險[7]；而未參加見習的學生對職業仍可能存在一定的認知偏差，導致學生對自身角色質疑，對職業前景發展感到迷茫，造成職業思想的不穩固。

3.3 社會比較與自我反思

社會比較指人們通過與自己社會特征相同人的比較，獲得自我評價、產生自我體驗，此過程影響個體社會化的發展方向[9]。助產專業學生可適當地通過社會比較、認真的自我反思等途徑，了解自身在職業中的自我價值，以促進自身職業認同的發展。本研究調查發現，是否獨生子女影響了學生的社會比較與自我反思評分。陳麗娜等[10]研究認為，相對于非獨生子女而言，獨生子女的社會環境適應較弱，其主要體現在臨床工作的態度，表現為畏縮不前、擔心失敗、情緒化地處理問題、在壓力面前束手無策等。因此，注重學生的心理狀況，幫助學生提升自身能力、增強信心、合理定位、控制負面情緒和態度，有助于增強助產專業學生的職業認同感。

3.4 職業選擇的自主性

本研究發現是否想過轉專業同樣影響了助產專業本科生職業選擇的自主性，這和學生高考專業選擇的自主性存在一定程度的相關性。由于部分學生高考專業選擇時缺乏自主性，導致其對所學專業缺乏興趣投入和情感支撐，進而產生轉專業的想法；同時，萌生轉專業想法的學生，進一步對從事職業缺少客觀認識和發展規劃，導致職業選擇自主性降低，從而形成負性循環。此外，本研究結果顯示，年級、是否班干部也會影響職業選擇的自主性。究其原因，一般有任職班級干部意愿并行動的學生主動適應并接受專業的可能性更高，且其在任職期間各方面能力包括自主性、獨立性等得到了一定鍛煉，有助于其專業思想的穩固以及對職業選擇的自主認識。

3.5 社會說服

社會說服是指學生在職業心理發展中收到來自社會的鼓勵、勸說等，比如父母、老師或者親戚的鼓勵。本研究調查發現，是否想過轉專業和家庭居住地是影響社會說服的主要因素。家庭居住地在農村的學生社會說服得分高于城市，其原因可能為農村學生由于條件限制，各方面信息主要來源于親友或師長[11]，故其面對職業問題時也傾向于同親友、師長或職業發展中成功的前輩交流，獲取信息，借鑒其經驗，更容易形成助產發展前景的清晰認識，具有較好的職業穩定性。

4 小結

助產專業本科生的職業認同處于中等水平，多種因素在一定程度上影響其職業認同水平。作為剛納入教育部本科專業目錄的助產學專業，管理者和教育者應充分認識助產專業本科生職業認同在助產專業建設和培養中的重要性，可通過始業教育、發揮榜樣作用、開展專業實踐等形式不斷加強學生的職業認同感教育；同時，助產專業本科生也應對個人職業生涯進行合理的規劃和評價，形成對所學專業、所從事職業的認同，成為未來助產士隊伍中穩固而堅韌的助產力量。