林 佳,曹 蕾,何 冰,賀寶玲,王 莉
(華北理工大學生命科學學院,河北唐山 063000)
生物化學是從分子水平和化學變化的深度揭示生命的奧秘、探討生命現象本質的學科,是現代生物學的共同語言和基礎,是醫學類專業的專業基礎課程。本文著力以線上線下、自主探究和課堂內外相結合的教學方法,為培養出具有夯實理論知識、優秀操作技能和創新思維能力的醫學應用型拔尖人才提供可行之路。
生物化學是面向大二學生開設基礎課程,基于學校“培養適應能力強、綜合素質高應用研究與創新型人才”辦學定位,培養在“大醫情懷、五育融合”引領下卓越醫學人才。
1)價值目標:依托醫之責任的主旨,通過思政教學相融合,培養學生嚴謹科學作風,創新科學思維,提升德能兼修素養。
2)知識目標:依托知識模塊的主線,通過線上線下相混合,掌握不同模塊下物質代謝及聯系,健全創業思維,提升拓展知識面。
3)能力目標:依托疾病診斷與治療的主向,通過自主探究相結合,培養學生批判質疑能力,提升深度學習、解決分析問題的能力。創新能力目標,即創新意識與課堂教學相互融合、創新思維與醫學前沿相互融合,培養與“新醫科”時代發展、醫學行業需求相適應的醫學卓越人才;創業能力目標,即建設以學生為中心的實踐能力培養體系,創業精神與協作探究相互融合、創業技能與實習實踐相互融合,培養具有把握國家“健康中國”戰略、具備精準醫療能力的創業型復合型人才。
4)思政目標:依托領略生物分子之美、塑造代謝大局之德、培養表達調控之智、樹立方法實踐之勞和呈現疾病探究之體的主導,提升醫者仁心情懷。
在“大眾創業、萬眾創新”時代背景下[1-2],學校提出了以疾病和器官為主線的生物化學“四聯系”教學模式,即教學內容與創新臨床應用相聯系、探究活動與創業職業能力相聯系、混合式教學與醫學人才培養相聯系及社會實習與自主創業能力相聯系,構建了教學-探究-前沿-臨床“四位一體”的生物化學課程教學體系。培養有靈魂的卓越醫學創新人才,要充分發掘專業課程蘊含的創新創業教育資源,發揮專業教師的育人主體作用,將創新創業和專業教育貫穿于醫學人才培養全過程,豐富知識、開闊眼界、增強研究能力、培養責任感及使命感的重要陣地,讓學生在德才統一、專博結合和知行合一中成長為高層次國際化醫學拔尖創新人才。
依托“新醫科”和“新發展”雙新理念,基于思想性、科學性、高階性、時代性和創新性“五性并舉”課程策略,按照“專題-主題-項目-問題”進行支架設計,建構線上自主學習與線下互動探究“混合式-探究式”課程框架,培養創新、創業思維,如圖1 所示。(實現課程整體化)。

圖1 創新創業教育與生物化學課程教學相融合的基本框架
依托“過程化”和“階段化”雙化掌控,基于“前移教學過程、測評自學效果、延伸課堂討論、構建創新思維”教學過程,按照“教學目標-課程大綱-創新創業要素-教學設計-考核機制”生成實施路徑,使學生理解知識的同時達到能力外延激發情感升華的目的,注重創新、創業意識,如圖2 所示。(實現知識可視化)。

圖2 生物化學課程教學與創新創業教育相融合的生成路徑
依托“創新”“創業”雙創主旨,基于“以學生為中心-以教師為主導-以產出為成果”的三“以”三“為”混合式教學實施模式,將講授式與過程式教學、合作學習與探究學習及線上輔導答疑與線下反饋評價有機結合,深化創新、創業教育。(學習個性化)。
1 教學內容與創新臨床應用相聯系
習近平總書記指出:“創新始終是一個國家、一個民族發展的重要力量,也始終是推動人類社會進步的重要力量?!鄙锘瘜W與醫學及臨床各學科有著密不可分的交叉與聯系,追溯疾病的發生、發展、治療和預后的分子機制是生物化學教學內容的本質所在。在生物化學線上線下課堂教學中,我們始終貫穿疾病這條主線,圍繞“健康中國”理念、精準醫療概況、人工智能AI 醫學、腫瘤的分子機理、藥物治療的靶點選擇和疾病的基因篩查等內容,讓學生對疾病的預防、發生、發展和診斷有更深入、更先進地認識。
基于以上原則,教學組對教學內容進行了深度提煉,進行了深度的課程設計和高度的內容重塑,對生物化學教學中與“新醫科”和“新發展”雙新理念相關教學內容及對應的教學目標和教學方法進行了梳理。表1 是在每一篇章中各選擇了一個章節的內容進行展示。

表1 生物化學教學創新臨床應用內容梳理(部分)
2 探究活動與創業職業能力相聯系
以生化疾病為主線,開設探究活動,以小班為探究學生主體,分班導師制,對相關的生化理論基礎、生化機制、臨床診斷情景模擬、臨床機制、臨床治療、疾病預防及預后分組進行追溯和講解,從醫學生診治的最基礎到醫學生從醫的最基本素質,引導學生初步掌握疾病的生化機制分析、疾病診斷和治療及發病風險評估等臨床專業能力。通過疾病情景展示和角色扮演鍛煉學生的問診技巧、醫患溝通技巧,體會患者及家屬的心理壓力,鍛造醫者的人文精神。借助疾病案例的生化知識拓展,實現系統化的學習,綜合運用生物化學及分子生物學知識,帶動學生了解新醫科相關的理論知識、技術方法,打破傳統醫療思維,培養創新意識。培養學生養成正確的臨床工作習慣,逐步提升學生的醫學綜合水平,充分發揮探究活動的作用,樹立學生的創業素質和創業能力,為醫學生將來從事醫學職業、做一名優秀的醫務工作者奠定敦實的基礎。
以臨床疾病為主線,以問題驅動為貫穿,以學生體驗為形式,以教師引導為關鍵,以評價機制為難點,以融合為核心,將課前成員個體與小組團體相結合、課中教師引導與思辨質疑相結合、基礎理論與臨床實踐相結合,課后學生總結與歸納提煉相結合、評價反饋與創業素質相結合。探究活動遴選庫及活動安排設計見表2。在探究活動中考核分數高的同學大多申請到了“大學生創新創業項目”和“互聯網+項目”。
3 創業能力與實踐實習相聯系
依托生物實驗技能大賽,提高自主學習和解決問題的創業能力,做到以賽促教,教賽融合;依托大學生創新項目,培養學生創新思維和邏輯推理能力,做到以研促創,教研融合;依托醫工融合項目,激發學生創新創業積極性,做到以想促現,虛實融合;依托社會實習實踐,培養學生理論應用于實踐的創業能力,做到以學促用,學用融合。
值得一提的是與北京熱景生物技術股份有限公司聯合建立的社會實習實訓基地,如圖3 所示,該公司的新型冠狀病毒(2019-nCoV)抗原自檢試劑盒獲得歐盟CE 認證,用于體外快速、定性檢測人前鼻腔拭子中新型冠狀病毒抗原,為有創業需要和創新實踐能力的學生進行生物化學和醫學實習實訓,提供了以生物化學相關前沿技術為依托的全新職業發展的新可能,實現學?!靶≌n堂”和社會“大課堂”的同頻共振。醫學生們依托新醫科,即健康中國、精準醫療和智能醫學等醫學產業背景下自主創新創業的優勢,轉變傳統就業觀念,激發創業靈感,發揮聰明才智,選擇相應的創業方向和制訂創業計劃。

圖3 生物實驗技能大賽、大創項目、醫工融合項目與實習實訓基地
4 混合式教學與醫學人才培養相聯系
課題組在生物化學省級線上線下一流課程學銀在線課程網站、“讓生化不再危機”公眾號及視頻號上,建設了豐富的課程資源,集合了授課知識點短視頻視頻、課程趣味微視頻、“追蹤前沿動態”“科研創新篇”“病例討論篇”和“探秘新醫科”等學習資源和師生互動模塊,對接精準醫學、轉化醫學和智能醫學“新醫科新發展”雙新理念,將“健康中國”“卓越醫生教育培養計劃2030”“人工智能AI 精準醫療”和“醫學大數據”等醫學領域最新政策、最新知識、最新技術及最新方法更新到新媒體網站中,方便學生進行課前自主學習,使線上教學與線下教學相互促進,瞄準醫學科技發展前沿,激發學生創新精神,提升學生創新意識。
為了對學生創新創業教育成效進行考查與評價,構建了基于考核方式的多元化、考核主體的擴大化、考核結果的效益化和考核過程的全程化的原則的雙創維度考核體系。
1)從創新維度對技能提升與效果掌握結合考查,基于終末性考核,通過增加新醫科相關的創新性、前沿性和臨床應用綜合性習題,實現對學生生化基礎知識的滲透和理解,以及對精準醫學、轉化醫學和智能醫學新發展新理念有觸類創新的進步和優化的考查。
2)從創業維度對探究活動個人與團隊的行為與表現并行考查,通過增設面向個體、團隊小組的課程任務的完成情況,實現學生對從醫創業能力和團隊創業協作能力的考查,如圖4 所示。
3)從創業維度對基礎實踐與創新實訓權衡考查,通過統計參與實驗技能大賽、創新創業項目和校內校外的實踐實習實訓任務,對不同完成情況,尤其是具有明顯創新創業的活動與工作給予獎勵加分,從而實現對學生創業精神、創業技能和創業思維的塑造與突破的考查。
4)從創新維度上對線上與線下貫通考查,以課上面對面交流-課前課后線上隨時交流為手段,通過設計不同深度、廣度、綜合程度和開放程度的課程任務,如課堂活動、每日習題、創新趣味漫畫、創業論文、創新藥物海報設計和手工分子制作等,利用在線平臺對考查進行探索,貫通課上和課下兩個課程環節。強調課堂表現、課堂教學的參與情況,以及從個人作業和團隊作業完成的時效性、用心程度與完成質量等方面進行評價,實現對學生創新思考能力、綜合設計能力及醫學應用能力拓展與提升的考查。

圖4 探究活動學生互評和教師評價原則和機制
綜上,生物化學課程秉承創新創業協同育人準則,使基礎醫學專業教育與創新能力創業能力培養相融合,旨在培養與“新醫科”時代發展、醫學行業需求相適應,具有把握國家“健康中國”戰略、具備精準醫療能力的醫學卓越人才。