陰道分泌物對尿常規檢查結果的影響

【摘要】 "目的 "探討陰道分泌物對尿常規檢查結果的影響。方法 "選取2021年6-9月江蘇省南通市和美家婦產科醫院檢驗科收治的3600例女性尿常規檢查樣本為研究對象，分為干預組和對照組，每組各1800例。干預組樣本采集前進行干預，對照組不采取干預措施，觀察尿液顏色、透明度、相關成分檢出情況及相關指標檢出情況。結果 "對照組尿液顏色淡黃，有懸浮物，透明度較差，干預組尿液顏色淡黃稍淺，無明顯懸浮物，透明度較好。干預組肌酐、微量白蛋白、尿酸堿度等指標低于對照組，兩組比較差異有統計學意義（Plt;0.05）。干預組尿糖低于對照組，而尿比重、pH值高于對照組，兩組比較差異有統計學意義（Plt;0.05）。結論 "陰道分泌物會影響尿常規檢查中尿液顏色、透明度，對各項指標的影響也相對較大的，通過合理的檢前干預措施，能避免陰道分泌物檢查影響，可提高尿常規檢查準確率。

【關鍵詞】 "陰道分泌物；尿常規；尿糖；尿酸堿度；尿比重

中圖分類號 "R446.12 " "文獻標識碼 "A " "文章編號 "1671-0223（2023）04--02

尿常規檢查是一種常見的臨床檢查方式，能夠幫助了解患者病情，對疾病篩查有一定幫助[1]。由于尿常規檢查過程中影響因素較多，如果沒有做好檢查前干預會影響檢查效果[2]。陰道分泌物是常見的影響尿常規檢查結果的因素之一[3]。本研究探討陰道分泌物對尿常規臨床檢查結果的影響，為制定應對策略提供參考依據。

1 "對象與方法

1.1 "研究對象

選取2021年6-9月江蘇省南通市和美家婦產科醫院檢驗科收治的3600例女性尿常規檢查樣本為研究對象，根據組間基礎資料均衡可比原則，將3600例尿液樣本分為干預組和對照組，每組1800份。納入標準：樣本供應者無傳染性疾病。對照組患者年齡19～59歲，平均36.63±4.25歲；疾病類型：子宮肌瘤510例，功能性子宮出血502例，異位妊娠204例，盆腔炎301例，卵巢囊腫190例，其他疾病93例。干預組患者年齡20～57歲，平均35.78±3.26歲；疾病類型：子宮肌瘤500例，功能性子宮出血500例，異位妊娠200例，盆腔炎300例，卵巢囊腫200例，其他疾病100例。兩組患者臨床資料比較差異無統計學意義（Pgt;0.05），具有可比性。本研究經倫理委員會批準。

1.2 "干預方法

1.2.1 "對照組 "尿液標本采集不采取干預處理，要求標本供應者在次日清晨空腹狀態下，用清水沖洗生殖器，隨后取中段尿液，采集尿液標本10ml，存儲到無菌容器內，等待檢驗。

1.2.2 "干預組 "尿液標本采集實施干預管理，具體方法：次日清晨空腹狀態下，去除陰道分泌物，隨后以0.02%呋喃西林溶液清洗外陰部，擦干凈后將無菌棉球插入陰道，取中段尿液10ml，存儲在無菌容器內，隨后進行尿常規檢查[4]。檢查前對標本進行離心分離處理，設置轉速3600r/min，分離時間10min，應用桂林華通MA-42280kB尿液分析儀進行檢測，選擇的試紙條為桂林華通醫用儀器有限公司的HT-14H化學尿液分析試紙條，按照要求進行尿液標本檢查和分析。

1.3 "觀察指標

觀察兩組尿液樣本顏色、透明度是否有懸浮物情況。同時檢測肌酐、尿酸堿度、微量白蛋白、尿糖、尿比重及pH值等指標。

1.4 "數據分析方法

應用統計軟件包SPSS 25.0進行數據分析，計量資料如符合正態分布則采用“±s”表示，兩組間均數比較采用t檢驗；計數資料計算百分率，組間率比較采用χ2檢驗。Plt;0.05為差異有統計學意義。

2 "結果

2.1 "兩組尿液顏色、透明度情況比較

對照組尿液樣本顏色為淡黃色，存在明顯的懸浮顆粒。干預組尿液樣本顏色為淡黃色，較對照組顏色淺，透明度好，無明顯懸浮顆粒存在。

2.2 "兩組尿液成分的檢出情況比較

干預組肌酐、尿酸堿度、微量白蛋白、尿糖低于對照組，尿比重、pH值高于對照組，兩組比較差異有統計學意義（Plt;0.05），見表1。

3 "討論

由于尿常規檢查過程中受到的影響因素較多，需要提前排除影響因素，從而保障尿常規檢查的科學性及準確性[5-6]。首先，以溫水沖洗將生殖器表面清潔干凈，也可以用肥皂水沖洗生殖器表面，以達到降低尿檢影響目的[7]。其次，沖洗生殖道，主要以清水加0.02%的呋喃西林溶液沖洗，沖洗結束后要及時擦拭干凈，然后在陰道內放置無菌棉球，隨后取中段尿液進行檢查[8-9]。

由于在尿液檢查過程中影響檢查的因素較多，造成了尿液檢查的準確性降低[10]。為了提高尿液檢查質量，應該從臨床檢查管理著手，成立質量控制小組，做好尿液檢查過程中的各項管理工作和方案，提升尿液檢查針對性，加強尿液檢查質量控制管理力度[11]。相關人員要提醒標本供應者做好標本采集前的自我管理工作，提升標本采集管理重視程度，讓受檢人員按照標本檢驗要求進行，降低標本檢驗過程中的影響因素[12]。

本研究結果證實，3600例尿液標本在檢查過程中，由于采取了不同的干預方式，導致對照組尿液樣本顏色為淡黃色，存在著明顯的懸浮顆粒，而干預組尿液樣本顏色較對照組顏色淺，無明顯懸浮顆粒存在。對照組的透明度相對較差，干預組的透明度相對較好。在相關成分檢出情況分析中發現，干預組肌酐、尿酸堿度、微量白蛋白、尿糖低于對照組，尿比重、pH值高于對照組。由此可見，陰道分泌物的存在會直接影響到尿常規檢查結果，因此需要從臨床檢查工作的實施著手，做好各項檢查方案，為尿常規檢查工作提供幫助。

綜上所述，陰道分泌物會影響尿常規檢查中尿液顏色、透明度，對各項指標的影響也相對較大的，通過合理的檢前干預措施，能避免陰道分泌物對檢查的影響，可提高尿常規檢查的準確率。

4 "參考文獻

[1] 薛武憲.分析陰道分泌物對尿常規臨床檢驗結果的影響及對策[J].系統醫學，2020，5（3）：34-36.

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[11] 王婉蝶.陰道分泌物對尿常規臨床檢查結果的影響及對策[J].母嬰世界，2020（9）：62.

[12] 吳忠艷.分析陰道分泌物對尿常規檢查結果的影響及對策[J].醫學食療與健康，2020，18（13）：166-168.

[2022-12-05收稿]