基于“青年紅色筑夢之旅”視角的醫學生醫德醫風教育模式研究

文/陸增輝 俸翰超 韋祎 陳艷寧

一、 醫學生醫德醫風教育的重要性

醫德即醫護人員的職業道德和操守，是醫務工作者必須堅守的底線，醫護人員只有擁有高尚的醫德，才能做到始終把推動祖國醫藥衛生事業的發展和保護人民身體健康作為事業奮斗的目標，醫療衛生行業才能擁有良好的風氣。醫學生是社會主義醫藥衛生事業的接班人，醫德醫風教育的質量事關醫學生的身心健康，是醫學行業發展壯大的重要基石，更關乎著每個病人的健康幸福以及黨和政府在廣大人民群眾心目中的公信力。因此，良好的醫德醫風既是推進健康中國戰略的時代要求，也是醫學生的必修課。

1.醫德醫風教育是醫學院校落實立德樹人任務的重要路徑

國務院辦公廳印發《關于加快醫學教育創新發展的指導意見》明確提出，要強化醫學生職業素養教育，加強醫學倫理、科研誠信教育，強調將醫德醫風作為醫務人員必修課[1]。人才培養一定是育人和育才相統一的過程，而育人是本。人無德不立，育人的根本在于德。[2]人才培育首重德行，“立德”是“樹人”的先決條件，通過合適的教育引導、塑造醫學生，讓醫學生成為德智體美勞全面發展的人，這是教育的初心和使命。醫學院校應當貫徹育人先育才，育才先育德的原則制定人才培養目標方案，著力培養醫學生救死扶傷精神，才能培養出符合醫學事業發展需要，才能和品德兼具的社會主義建設者和接班人。

2.醫德醫風教育是醫療衛生事業發展的重要保障

醫德醫風教育包括狹義的職業倫理道德，醫療體制改革需要從醫生的醫德品性、職業操守入手，改善醫療風氣[3]。同時，醫德醫風更包括廣義的家國情懷和奉獻精神。面對公共衛生突發事件，廣大醫務人員臨危受命、逆行出征，以行動捍衛廣大人民群眾的安全與健康，這正是得益于醫務人員高尚醫德醫風的驅使。對醫學生的醫德醫風教育有助于堅定他們的理想信念，在進入崗位前就樹立崇高的人生追求。在工作中能夠從容不迫，堅守崗位，應對各種挑戰。同時，醫患關系是醫療衛生事業發展的重要影響因素，醫德醫風教育有助于提高醫學生的個人修養和素質，學會在交流中換位思考、將心比心。這能夠幫助醫學生在工作實踐中改善醫患溝通，讓病患感受到醫者的關愛，為預防和減少醫療糾紛奠定良好的基礎。

二、醫學生醫德醫風教育的問題及原因分析

1.學業特性導致醫學生對醫德醫風教育缺乏重視

相對于非醫學生，醫學生所要修讀的課程數量和難度都明顯更高。醫學生本科階段要進行近80門的醫學類課程學習，此外還需進行1年到1年半的臨床見習、實習。巨大的學習壓力以及密集的教學安排導致醫學生補考、掛科、留級、重修的概率大幅提高。因此，醫學生對非專業必修課，考試難度不大的思想政治類、醫學倫理類課程重視程度不夠，多是被動應付學習。對于占用時間較多的思想政治類實踐課程參與態度比較消極，參與動機功利化，限制了實踐課程的育人功能。

2.醫德醫風教育課程形式內容單一乏味

目前的醫德醫風教育課程多以理論授課為主，教育方式多是通過教師的單向灌輸，對學生缺乏足夠的吸引力。在教學素材上，缺少學生耳熟能詳的身邊人物事例的挖掘，學生容易產生距離感，無法感同身受。同時，大部分醫學類課程都是實踐性較強的學科，學生通過臨床實踐課程和實習期間的學習，能夠快速掌握相關的技術、技巧，容易感知到這些課程對個人未來職業生涯發展的重要性。但是，醫德醫風難以像其他實踐價值較強的課程一樣在實踐中得以運用，讓學生有明顯的獲得感。因此，學生往往難以體會到醫德醫風對自身的重要性，對醫德醫風的學習難以形成連貫性。

3.醫德醫風教育缺乏體系化建設

醫德醫風教育是一項長期，艱巨的任務，必須建立總體工作規劃，依靠穩定有序的推進才能獲得成效。但是，目前醫學院校的醫德醫風教育缺少分級組織管理體系，以及與之相匹配的社會實踐活動。其次，學校各部門的醫德醫風教育存在重復性高、相互沖突的問題，沒有形成合力，學生的參與流于形式，無法真正獲益。在醫德醫風教育的制度保障上也缺乏延續性，學生實習期間的醫德醫風教育往往被忽視。部分醫院存在對醫務人員道德修養、職業素質等方面的重視程度不夠，針對醫務人員思想動態和日常行為的監管體系不健全等問題。

三、“青年紅色筑夢之旅”活動在促進醫德醫風教育方面的優勢分析

“青年紅色筑夢之旅”（以下簡稱“紅旅”）活動是大學生創新創業實踐教育的重要組成部分，也是幫助大學生成長成才，培養大學生創新創業能力的重要載體；是廣大醫學生近距離了解社會經濟發展動態，接受革命傳統教育，用創新創業成果服務健康中國戰略，實現人生價值的重要途徑，是醫學生醫德醫風教育的有效載體。

1.“紅旅”活動與醫德醫風教育有共同的價值追求

“紅旅”活動的特點是根植社情民情，項目要扎根中國社會，真正解決民生問題。活動舉辦的終極目的是通過實踐為中國特色社會主義事業培養有理想、有本領、有擔當的熱血青春力量。“紅旅”活動對解決實際問題能力的要求符合應用型本科醫學人才培養注重臨床實踐技能教學的理念。在素質教育上，“紅旅”活動和醫德醫風教育均注重對個人思想道德品質的錘煉，二者具有天然的契合性。

2.“紅旅”活動是醫德醫風教育的有益延伸和拓展

“紅旅”活動形式多樣，鼓勵讓學生主導，“在做中學，在學中做”，能夠充分發散學生的創造性思維，調動他們學習的熱情。學生通過實地調研等方式，設計項目對接經濟社會發展需求。同時，在過程中，醫學生可以親身感受各地的精神財富，參觀革命舊址、聆聽專題輔導，實地了解革命先輩、下鄉知青們偉大而艱辛的青春“創業”史，讓醫學生繼承革命精神、涵養創新創業精神，錘煉個人思想品質，從而提高醫德醫風水平。

四、以“紅旅”活動為載體加強醫德醫風教育的建議

1.圍繞醫學特色啟迪“紅旅”項目，服務地方建設

以組織“紅旅”活動為契機，結合醫學院校的專業特色，從服務地區出發，大力開展以青年學生助力鄉村振興為主題的“紅旅”活動。通過義診、健康咨詢、送醫送藥等多種上門服務，開展衛生知識普及活動，培養民眾健康的生活和保健習慣。同時，鼓勵學生帶著項目走進農村，將農事體驗實踐與鄉村調查相結合，開展鄉村振興綜合解決方案調研。利用寒暑假實踐，組織學生走進田間地頭，實地考察地方產業發展動態，深入了解當地經濟變化、產業鏈發展概況。通過將研究性學習與社會實踐相結合，啟發學生圍繞社情民情設計項目和解決方案，利用實踐檢驗項目的可行性，以項目對接農村地區等實際需求，通過“紅旅”活動厚植家國情懷，加深對醫護人員角色的認識，在“沉浸式”的體驗中增強醫德醫風素養，樹立救死扶傷信念。

2.推動教學改革，構建素質教育長效機制

課堂是教書育人的主陣地，醫學院校應將“紅旅”活動、思想政治教育、創新創業教育相結合。在授課內容上，把“紅旅”的鮮活素材作為案例帶入課堂，采取分組討論競爭性教學，善用學生喜愛的新話語、新平臺、新方式，引導學生對案例進行深度探討與剖析，讓學生從案例的優秀人物、團隊中汲取精神養分，錘煉精神品質。通過融合課堂教學、自主學習、結合實踐、指導幫扶、文化引領為一體，將理論與案例相結合進行教學，讓學生積極參與課堂實踐，進一步增強學生的創新精神、創業意識和創新創業的能力。

除了課堂的言傳，還有實踐課程中老師的身教。醫學生在進入到臨床實習階段后，開始處理各類矛盾沖突，此時將醫德醫風教育融入到臨床實習活動中去效果顯著。因此在選任臨床實習的帶教老師時，應將思想道德品質納入考核環節，優先選拔道德表現出眾的老師，通過老師的一言一行感染學生。道德品質高尚的老師，會引導學生與患者親切交流，在醫患治病的同時踐行“以人為本”的醫德職業操守，主動遵守醫德規范，養成良好的醫學素養。同時，這樣的老師帶領學生參與“紅旅”活動，他們自然會要求學生在學習實踐中精益求精、實事求是，從而在臨床實習和課程實踐間形成良性的互動。

3.完善組織管理，助“紅旅”活動有序推進

醫學院校應該由創新創業學院、團委、學工等相關部門成立工作小組，負責制定目標、統籌規劃、總體布局、機構設置，出臺完善配套政策、管理辦法和實施細則。將創新創業競賽+“紅旅”實踐+醫學公益社會實踐整合為一個完整的醫德醫風培養體系，定期開展答疑活動，進一步明確大學生醫德醫風實踐教育的操作規范，做到有據可依，規范執行，讓學生通過“紅旅”實踐挖掘項目參加雙創競賽，又在競賽中接受醫德醫風的教育，實現一二課堂的融合。

4.結合學生社團活動，營造良好醫德醫風學習氛圍

充分發揮學生社團在校內的號召力，積極開展各類以醫德醫風教育為主線的“紅旅”活動，展示各類“紅旅”活動成果，宣傳榜樣事跡，利用榜樣的先鋒模范作用號召學生自覺將日常學習生活融入到“紅旅”活動中來，將醫德醫風融入學習和實習過程。廣泛號召在校大學生參加多種形式的“紅旅”活動和相關培訓，講座、咨詢會，觀影活動，分享交流會等活動。通過各類形式的“紅旅”實踐活動，拓寬師生接受醫德醫風教育的渠道，凝聚起勠力同心、銳意進取的磅礴力量，引導全校廣大師生“紅旅”活動，努力營造風清氣正的醫療學習環境。

5.挖掘紅色+傳統元素，引導學生厚植家國情懷

行源于心，力源于志，應重點引導學生利用項目實踐挖掘并傳承身邊的傳統醫藥文化精髓。中醫藥文化典籍中蘊含了許多醫德醫風教育的概念，比如“大醫精誠”“凡為醫者，必先正己”等思想和社會主義核心價值觀一脈相承。學生可以通過中醫藥文化保護項目學習孫思邈《大醫精誠》中“精”和“誠”的核心要義，即一位合格的醫生既要有精湛的技術，也要有敬業的精神。通過提煉傳承優秀的傳統醫德文化，并且與醫學生的職業道德、品德教育融會貫通，學生不僅從對民族文化瑰寶的保護過程中感悟到了醫德醫風的深刻內涵，而且無形中又擴大了醫德醫風教育的影響力。

同時，要積極挖掘一批以紅色歌曲傳唱、紅色故事宣講、紅色景點宣傳等為主題的“紅旅”實踐項目，通過“紅旅”活動點亮青年學生心中的理想信念，大力弘揚愛國主義精神和以改革創新為核心的時代精神，激揚師生與國家共奮進的愛國之情與報國之志。借力科技手段，創新教育實踐工作形式，通過“5G+VR”全景模式再現革命舊址面貌，以遠程會議系統直播的方式，讓全體師生隨時隨地了解黨的發展歷程及共產黨員不怕犧牲、艱苦奮斗的光輝形象。通過黨課教育和黨史學習等系列活動，改變當前部分大學生在創新創業價值目標過度注重“創富”，在創新創業價值評價上過度關注自我，為新時代的醫學生開展創新創業活動提供有力的價值指引。

結語

良好的醫德醫風可以幫助醫學生自覺地用高標準約束自己的言行，調節自己與他人、社會、環境的關系，在潛移默化中提升自身的思想道德水平，在道德楷模、革命英烈的感召下將醫德醫風的要求自覺內化為在校學習生活的行為準則，為今后在工作崗位上履行職責和義務打下堅實基礎。因此，學校要協同各方力量，充分挖掘“紅旅”活動的價值內涵，結合學校自身的特色優勢，寓醫德醫風于“紅旅”實踐細節當中，讓學生在實踐中接受思想洗禮，在潛移默化中完善內心信念，逐步形成自我學習、自我教育的良性機制，讓中華民族傳統優良醫德醫風品質根植于醫學生的內心深處中。