基層醫療衛生機構固定資產核算要點分析

楊慧

摘要：基層醫療衛生機構作為城鄉居民主要就醫的地點，是確保基層醫療服務落地的重要途徑。在基層醫療衛生機構經營中，要做好固定資產的核算工作，提升固定資產的利用率，為患者提供優質服務。本文以基層醫療衛生機構固定資產核算為研究對象，闡述固定資產核算變化的情況，就如何對固定資產進行核算提出幾點建議，以供參考。

關鍵詞：基層醫療衛生機構；固定資產；核算；管理

DOI：10.12433/zgkjtz.20231924

固定資產管理水平反映了基層醫療衛生機構的醫療服務水平與管理水平，是機構管理工作的重點。為了提升基層醫療衛生機構服務水平，防止出現固定資產閑置或者浪費，需要做好固定資產核算工作，了解固定資產的價值，為針對性管理工作開展提供真實數據保障。當前，我國出臺的新會計準則作為固定資產核算工作開展提供依據，可以解決以往資產管理不到位的情況。在日常工作中，應了解固定資產核算要求，并采取有效措施，提升資產管理效果。

一、新會計準則對固定資產核算的影響

新會計準則是我國財政部門出臺的，是明確會計科目核算、會計報告的文件。該文件出臺的目的是將會計處理建立在公允、合理的基礎上，并使不同時期、不同主體之間會計結果的比較成為可能。在基層醫療機構固定資產管理工作中，應以新會計準則為基礎，根據準則中要求的內容進行核算，以此確保核算結果的科學性與合理性。通過分析新會計準則，發現固定資產核算主要變化。

（一）分類變化

在舊會計準則中，將醫療單位的固定資產分為一般設備、專用設備、房屋和建筑物、其他固定資產四種類型。新會計制度的提出，在原有固定資產類型的基礎上增加兩個類型，完善了原有固定資產的名稱、內容。新會計制度中，一般設備被通用設備代替，在房屋和建筑物類型資產管理中，要明確產權主體，以了解房屋和建筑物的歸屬。同時，對其他固定資產進行分類，將此分為裝具、用具、家具及動植物，文物和陳列品，圖書及檔案三個種類。在基層醫療衛生院管理工作中，應以新會計制度為基礎，將此作為固定資產分類的依據，為會計核算工作開展提供依據，提升核算的準確性。

（二）增設累計折舊

新會計制度中，增加了固定資產累計折舊的核算科目，要求會計人員按時間計提折舊，核算固定資產的實際價值。對固定資產計提折舊時，工作人員采用平均折算法、加速折算法、年數總量法等方法，以確定固定資產的價值，為財務管理與固定資產管理工作的開展提供參考。

（三）固定資產購入會計核算

新會計制度的提出改變新采購固定資產的會計核算方式。如果基層醫療機構利用自有資金采購固定資產，會計人員應做好科目歸類工作，為后續核算工作開展提供依據。如果新設備由上級部門無償調配，且已經評估結束，會計人員要做好稅費記錄工作。對于未評估的設備，要體現原賬面的價格及相關費用，并做好說明，防止核算中出現信息不全面的情況。如果固定資產來自社會捐贈，需要工作人員按照市場同類或相近產品的價格進行標注、說明。

（四）固定資產盤盈、盤虧處理

在新會計準則中，如果出現折損、報廢的固定資產，要計入“待處理財產損溢”中。如果完成資產處置，要求會計人員將數據信息填寫在資產科目中，并編制會計報告上報至主管部門進行審核。審核通過后，由財政部門審批。新會計準則的運用，將固定資產管理工作變得更加直觀，工作人員通過不同的會計科目，了解固定資產的使用、損耗情況，為固定資產采購、報廢處理等工作的開展提供便捷。

二、基層醫療衛生機構固定資產核算工作對策

（一）加強固定資產采購與評估管理

固定資產核算管理工作的開展，需要工作人員投入較多的精力，通過對固定資產采購、日常管理、報廢等全過程的管理，提升核算工作效果，真正了解固定資產的價值。為了降低固定資產管理成本，提升固定資產的使用周期與價值，需要工作人員做好采購管理與后續評估工作，為會計核算工作開展提供有力支撐。為了提升固定資產核算工作效果，建立采購、評估流程，將此作為規范固定資產管理的一種手段，為基層醫療衛生機構發展提供基礎。

首先，分析城鄉居民就醫需求，將此作為采購醫療設備的依據。基層醫療衛生機構的服務對象是全體城鄉居民，通過分析城鄉居民就醫需求，可以了解該群體的主要需求，使固定資產采購工作變得更具針對性。與醫療衛生機構業務發展相銜接，利用設備采購預算資金進行采購工作，以滿足基層衛生機構發展需求。需要注意的是，醫療設備采購中應避免選擇較先進、費用較高的設備，避免出現資源浪費的情況。

其次，分析基層醫療衛生機構的固定資產情況，思考新采購的設備是否會影響現有設備，是否必須購買新設備。同時，應進行核算開支與收益工作，判斷新設備是否能帶來更多效益，解決病患的就醫問題。通過前期的調研與分析，制定固定資產采購方案與計劃，確保采購工作的科學性與合理性。

最后，控制采購成本，提升基層醫療衛生機構資源的利用率。管理部門應做好固定資產采購成本的控制工作，要求采購人員按需采購，規范采購流程，提升內部資產使用效率，為醫院發展創造更多的經濟效益與社會效益。

（二）做好固定資產分類管理工作

為提升基層醫療衛生機構固定資產核算效果，要做好分類管理工作，明確固定資產的分布情況，為核算工作開展提供便利。首先，進行固定資產盤點工作。在固定資產盤點中，應以新會計制度為基礎，將固定資產分成六個不同的類型，將資產信息填入相對應的會計科目中。其次，建立財會賬目。對固定資產進行梳理、編號，為財會管理工作開展做好鋪墊，這是提升固定資產會計核算工作效果的有效舉措。因此，要提升對財會賬目建設的重視程度，做好信息的梳理與記錄工作，為工作開展提供完整的數據信息。

（三）做好折舊費用科目的核算

新會計制度的運用使固定資產核算管理工作變得更加具體，為工作人員操作提供了指導和幫助。在實際工作中，要求工作人員根據新會計制度要求進行資產折舊管理工作，提升固定資產核算效果，為資產管理工作開展提供依據。要對折舊費進行歸集與統計管理，了解固定資產成本構成情況，促使固定資產核算工作順利進行。

為提升折舊費用科目核算效果，工作人員借助信息化管理平臺進行會計核算，高效、簡潔地呈現固定資產折舊核算工作，為管理人員了解實際價值提供真實的數據。在信息技術手段的支撐下，提升固定資產折舊費用計算效果，為會計核算工作開展提供便捷。

（四）建立固定資產管理制度

基層醫療衛生機構固定資產核算工作十分重要，是了解固定資產使用情況、服務情況的重要媒介。如果管理工作不到位，會影響醫療服務水平，不能體現基層醫療衛生機構的作用。為提升管理工作效果，建立固定資產管理制度，應結合基層醫療衛生機構實際情況，建立符合固定資產管理需求的規章制度，并落實到日常工作中，為固定資產的核算工作開展提供依據。

首先，成立專門的管理隊伍，堅持統一管理、統一核算的原則，確保固定資產的價值。成立專門管理隊伍后，要求人員做好固定資產的價值核算、固定資產臺賬，為管理工作開展提供專業保障。固定資產核算工作的專業性較強，對從業人員的要求較高。通過成立一支專門的管理隊伍，使該工作有專人負責，避免出現核算不及時的問題。

其次，確定規章制度內容，為固定資產規范化管理工作開展提供參考。固定資產管理制度的建設應圍繞采購手續、入庫手續、維護、盤點，報廢等方面入手，根據不同階段制定不同的管理制度，通過全過程管理的方式，提升固定資產管理與應用效果。

最后，明確規定資產管理制度，提升制度執行效果。基于基層醫療衛生機構固定資產管理特點，制定以下規章制度：第一，做好事前控制工作。針對固定資產采購、入庫的要求，建立責任制度，要求工作人員做好成本控制與質量把控工作，選擇適合醫院的設備，為醫療服務工作開展助力。第二，做好事中管理工作。在固定資產管理工作中，要求工作人員做好設備的維護、盤點等工作，延長固定資產的使用壽命，為醫療衛生機構運行提供安全的設備保障。這一環節工作中，應建立日常管理責任制度與巡查制度，定期檢查固定資產，為會計核算工作開展提供保障。第三，建立事后管理制度。在固定資產運行的過程中，會由于多種因素，導致部分設備無法正常運行。需要工作人員做好報廢處理工作，做好費用信息的記錄，防止造成更多的資源浪費。同時要求管理人員建立報廢流程與要求，為實踐操作提供指導，以此提升事后管理效果。

（五）加強管理人員隊伍建設

為了提升固定資產核算工作效果，需要轉變管理人員對這一工作的認知，為基層醫療衛生機構固定資產管理工作投入較多的注意力，推動核算工作順利進行。當前，部分管理人員沒有意識到固定資產核算的重要性，將管理的重點放在醫療服務上，忽略了對固定資產的管理。為防止這一問題，提升固定資產管理水平，要做好以下工作：

第一，提高管理人員對固定資產核算的重視。在日常工作中，組織相關的宣傳活動，呈現固定資產核算工作的重要性、價值，促使管理層在潛移默化中形成固定資產管理意識，為基層醫療衛生機構固定資產管理工作開展提供動力。

第二，提升固定資產核算人員的專業性和固定資產核算工作效果。固定資產核算工作較復雜，涉及較多類型的理論知識，例如，新會計準則、會計知識等。為了提升核算人員的專業性，促使會計核算工作順利進行，可以組織相關的培訓活動，對會計核算進行業務、技能、理論等方面教育，提升會計核算人員專業性，為高質量活動開展做好鋪墊。

第三，增加各部門人員互動，為會計人員了解固定資產使用情況提供信息。基層醫療衛生機構的固定資產分布在不同科室，資產的使用情況與損耗情況具有很大差異。通過各部門人員的互動，為核算工作開展提供數據，了解固定資產的真正價值。

（六）構建信息化管理系統

固定資產核算工作的開展需要工作人員做好相關信息的收集與處理，通過多種信息的整合運用，了解固定資產的實際情況，促使固定資產核算工作的開展。為了提升固定資產核算管理效果，可以引進信息化技術，利用信息化管理系統全過程管理固定資產。同時，管理人員可以與第三方科技工作建立合作關系，構建符合醫院特點的固定資產管理平臺，將固定資產核算與財務核算系統端口銜接，為資產管理工作開展提供便利。

例如，某基層醫療衛生機構引進了資產管理系統，在該系統的支持下，實現從資產采購到資產報廢實現全生命周期管理，簡化管理流程，提高管理效率，避免多個環節出現紕漏。在資產管理系統的輔助下，管理者可以第一時間了解資產所在部門、使用人、存放地點等信息，避免重復購置和浪費。與此同時，管理人員借助該系統實現資產賬、卡、物統一，利用RFID標簽識別盤點，同時識別多個標簽，提升盤點效率。在RFID電子標簽技術的應用下，由傳統的一對一盤點方式變為識別的方式，最高一秒識別200個標簽，大幅提升了盤點效率和準確性。只需給每個固定資產貼好對應的電子標簽，并掃碼關聯，即可實現固定資產的遠距離快速盤點，盤點結束后，系統自動生成盤點單，并同步顯示盤點明細，便于盤點追溯管理，做到實賬一致。

三、結語

總而言之，在基層醫療衛生機構固定資產管理中，受新會計準則的影響較大，固定資產的分類、折舊計提等方面增加了固定資產核算難度。實際工作中，應制定固定資產管理制度，提升管理人員的綜合素質，使其掌握新會計準則相關內容，做好固定資產分類與折舊等工作。同時，引進信息技術手段，將其運用到固定資產核算工作中，提升信息處理效果，為基層醫療衛生機構長遠發展打下堅實基礎。

參考文獻：

[1]紀桂寶.簡談基層醫療衛生機構固定資產管理[J].納稅，2021，15（31）：167-168.

[2]羅靜.基層醫療衛生機構固定資產管理問題及對策[J].中國外資，2021（16）：142-143.

[3]洪素好.基層醫療衛生機構全成本核算相關問題探析[J].商訊，2021（19）：150-152.

[4]王芳.政府會計制度實施對基層醫療衛生機構會計核算的影響及對策分析[J].財經界，2021（07）：144-145.

[5]王雙萍.基層醫療衛生機構固定資產管理存在的問題研究[J].財經界，2020（17）：78-79.

[6]易鼎銘.關于構建基層醫療衛生機構政府會計核算體系的探討[J].財會學習，2020（13）：137-138.

[7]劉紅霓.探討基層醫療衛生機構固定資產核算要點[J].財會學習，2020（10）：148-149.