中醫藥類高校結合“理論與實踐統一”新模式教育的研究

何倩倩 劉彥雙 馬志紅 張璇 韓雪 關勝江

摘?要：隨著社會的進步和發展，舊的教學模式已經無法與如今的教育理念和規律相適應。因此，高校應該轉變教學思維，以學生為主體，探索新的教學模式。目前，教育改革正在深入，國家高度重視醫藥專業教育中理論與實踐的統一，旨在增強學生的實踐能力、鞏固理論知識，推動社會實用型人才的培養。

關鍵詞：中醫藥；教育改革；理論與實踐統一

中圖分類號：G642.0??文獻標識碼：A

作為一種新的人才培養模式，“理論與實踐的統一”是在國家對醫藥專業教育的改革中非常重要的一個組成部分。在課程中，理論與實踐統一可以將書本上提煉的理論知識化抽象為具體，這樣不僅可以加強學生對理論知識的理解與記憶，還能提高學生的操作技能水平，使即將步入社會的學生們對未來可能從事的工作能夠盡快適應。

首先，被教育這座橋梁連接起來的師生都應當認識到“理論與實踐統一”的必要性。如此才能有利于中醫藥類高校結合“理論與實踐統一”新模式教育的施行，為提高教學質量，培養優秀人才打下基礎。其次，對于高校教師而言，如何正確引導學生，實現理論與實踐的統一，是需要攻克的主要教學問題，學校方面則要為新模式教學的開展提供良好的環境基礎。另外，在教學過程中，還應該采用適當的評價體系對教學活動進行全面有效的評估，以便及時對教學過程進行相應調整和改進，促進教育改革的深入。

1?中醫藥類專業開展“理論與實踐統一”新模式教育的必要性

1.1?中醫類臨床醫學開展“理論與實踐統一”新模式教育的必要性

中醫學是一門“以中醫藥理論與實踐經驗為主體，研究人類生命活動中健康與疾病轉化規律及其預防、診斷、治療、康復和保健”的實用型綜合性學科［1］。

作為中醫類臨床醫學學生，本身應當具有扎實的理論知識，這一點毋庸置疑。在對醫藥類學生的培養中，傳統的課堂教學讓學生能夠有足夠的時間和空間，有條不紊地從多角度理解和分析老師給出的教學案例及社會科學問題，學習基本理論并鍛煉基本的中醫辯證思維和能力，因此傳統教學方法一直都是一種不可或缺的教學方法。

而臨床上真正面對具有主觀能動性的患者時，情況將會變得非常復雜。作為一名醫生，最基本的是需要在有限的時間內解決患者的問題。如何將扎實的理論迅速轉化成切實有效的治病方法，實現理論與實踐的統一，這也在考查學生的個人能力。基于此，我們應當深刻地認識到，對于實用型臨床醫學專業人才來說，所有習得的理論最終是來指導臨床實踐的，實踐能力是其必須具備的技能。而相關的方法技巧僅靠課堂舉例和書本理論顯然是無法讓學生們感同身受的［2］。因此，實踐技能教學是培養醫學生從事醫療活動的關鍵性環節，是醫學生理論知識學習的延續和完善。

除此之外，作為與人類社會密切聯系的醫學生，其工作不僅僅是處理疾病，還會直接與形形色色的人打交道。所以除了杰出的專業技能，團隊協作能力、人文關懷與健康宣教等能力都十分重要，這些同樣需要在實踐中得到鍛煉，獲得經驗。

1.2?中藥學類專業開展“理論與實踐統一”新模式教育的必要性

中藥學類專業也是全國中醫藥類高校學科設置中的主干專業，其分支專業包括中藥學、中藥制劑、中藥炮制、中藥分析、中藥化學、制藥工程等。按照國家醫藥衛生事業發展要求，中藥學專業教學的展開需要以培養學生綜合職業能力為根本著力點，以就業為導向，培養具備中藥臨床應用、飲片和制劑生產、中藥質量評價、藥品經營管理等知識和技能，且具有良好職業道德的中藥人才［3］。

中藥學屬于實踐性和綜合性很強的專業，該專業的學生畢業以后主要會從事藥品研發、生產、管理、技術創新等方向的工作。面對不同崗位群的需要和職業標準，中藥專業的學生需要有針對性地培養和強化不同的實踐能力。這就更加要求高校在進行專業教學過程中注重實踐教學，通過理論與實際相結合的方式加強綜合素質的培養，必要時還可與校外工業企業加強合作，讓學生能深入工廠、車間、藥房等培訓基地，實地感受書本上所描述每一道工序，認識到每一個要求都是有理有據，以此豐富學生的經驗，提高綜合能力［4］。

在新形勢下，培養專業技術強、科研能力強的人才是落實科教興藥戰略、推動藥品研發進程的關鍵，對提高我國的醫藥產業的國際競爭力具有重要作用。所以高校還應當組織并鼓勵學生參加與專業相關的系列講座，開拓學生的知識視野［5］，以及參加一些科技活動，在實踐中鍛煉科研能力，引領學生跟上時代步伐，將傳統中醫藥理論與實際相結合，拓寬中藥應用范圍，促進中醫藥的傳承與發展。

2?營造良好教學環境，師生共同推進“理論與實踐統一”新模式教育

2.1?強化師資體系

醫學教育是衛生健康事業發展的重要基石，影響教學質量的因素非常多，而教師則是其中決定性的因素。如果沒有廣大教師的積極參與和大力支持，就不可能保證“理論與實踐統一”新模式教育的順利進行。教育水平的高低，核心在于教師的教學能力，新模式教育要求授課教師具有淵博的專業知識和豐富的科研經驗或社會實踐經驗，高素質的師資是推進“理論與實踐統一”新模式教育改革的關鍵［6］。

一支知識與技術融合的師資團隊，能為實現理論知識與實踐教學的統一提供有力保障。首先，作為現代中醫藥類高校的教師，決不能僅僅在理論知識方面強大，而實踐能力卻與時代脫軌。為保證教學的質量，高校需要組織現任教師參加相關實踐培訓，對教師進行多方面、多層次的繼續教育，不斷更新教學理念，增強指導教師的綜合能力，以提升整體教學水平。教師應當與時俱進，開闊視野，做好學生的引路人。高校應當鼓勵和促進師資融入醫藥企業的研發團隊，既能在產業中積累相關的實踐經驗，也可以在其中尋找教學及科研方向，為指導學生課題設計提供新平臺。

另一方面，因為臨床醫師、藥師、科研專家、校友企業家等具有豐富的實踐經驗，并且專業人才的加盟可以打破校區人才培養在地域上的劣勢和局限性，所以院校常會聘請各領域突出人才對學生進行教學。但對于院校的教學活動來說，并不是人人都能符合教師的標準。大多數技術人才未經過系統的教育學相關理論和知識的學習，更缺乏教學相關技能的培訓。因此，加強教學內容的相關培訓非常重要［7］。對此，可以邀請優秀帶教老師開展專題講座，圍繞教學模式的更新、教學技巧的提升、教學工具的運用等方面進行專門的教學前培訓［8］，以保證優秀的本領和技能得到良好的傳承。

2.2?拓展實踐課堂

除傳統的課堂教學之外，課外實踐也是醫藥院校培養綜合素質人才的重要組成部分。學校一般都會建立實踐研發中心，為人才培養提供實訓場地。但受各種條件所限，實踐課堂的教學不夠充分。我們應當認識到，在實際中教育需要產業指導，產業發展也需要人才支撐。如果醫藥類高校能與制藥企業、醫院及藥政部門等機構充分聯合，共享資源，在完善的合作機制保障下，實習基地和高校充分發揮各自優勢，共建人才培養基地，那么就能達到一個共贏局面，企業能獲得必要的工作補充，學生則能通過實際工作對理論知識進行轉化，習得工作技能，發展職業能力［9］。

因此，在教學過程中應加強老師與校外企業的聯系，重視對學生的引導。發動校內教師與校外相關企業的交流與合作，積極與校外建立友好聯系，不遺余力地為學生獲得更多的實習機會，在此基礎上不斷提高企業的積極性和主動性。還應該將社會的實際發展情況考慮在內，在校企雙方導師的指導下切實解決工作中存在的問題，鼓勵學生積極參與相關的實習實踐，增強就業競爭力，不斷提高實踐的質量［10］。通過親身實踐來激發學生的工作熱情，在此過程中，也引導學生認識和反思自己的不足，進而由被動學習轉為主動參與，樹立正確的學習工作觀念。這樣，才能培養出主觀能動性強、重視團結合作，面對壓力積極向上并且有責任感、使命感的優秀人才。

除此之外，企業中的真實案例珍貴而新穎，將其作為教學素材對學生和教師來說都是非常有益的。并且在市場對人才的需求這方面，企業對其把握更為精準。因此在學校專業課程設置及實踐課程開發中，還應當有企業的加入和協助，不斷為師資建設、專業開展注入新的元素和活力，才能深化教育改革［11］。

3?建立“理論與實踐統一”新模式教學質量評價體系

首先，老師、學生以及教學環境是反映教學質量的三個重要因素，評價體系指標的擬定應從上述三方面入手。其次，在對教學質量進行評價時，需要將過程與結果相結合，規范實踐考試評估體系。在制定評價指標時，定性指標適用范圍更廣，而定量指標相對更客觀，所以需要充分合理利用定性、定量指標對教學質量進行評價。通過構建的教學質量評價體系對教學全過程進行及時檢驗和評估，同時也為評價后的教學工作指明整改方向［12］。

3.1?考核學生綜合能力

在教育活動中，學生為主體，是受教育者，他們參與教育活動、反饋教育感受、體現教育效果。因此，最直接反映教學質量的方式就是對學生能力的考查。除了對學生理論知識的書面考查，還應該明確專業培養目標，結合用人單位對本專業的需求，建立契合的評價體系，及時客觀地對學生將理論知識轉化為實操技能的能力、自主學習能力、團結協作能力、應急處理能力等進行考查評價。摒棄單一方式的評估考核方式，綜合測評學生的素質能力。

3.2?考核教師教學水平

教師在教育活動中是主導者，是教育活動的組織者、實施者和調控者，采用何種教學方式、教學內容的制定、教學工作量的完成情況等都取決于教師的主觀能動性。因此，辦好教學關鍵在于發揮教師的積極性、主動性、創造性。在現實中，教師并不是萬能的，教師應當與學生共同思考、共同進步。探索教學績效考核辦法，實行制度規范，對帶教師資技能操作、帶教工作量、教學質量等進行考核。同時對師德師風也應進行考察評價，對教師在教學工作中的規范性進行加強，調動教師的帶教積極性，提高教學質量［13］。

3.3?考察教學環境優劣

學校的教學環境與師生活動相互作用，制約教學過程和效果。有形的物質環境和無形的心理環境是教育環境的兩個重要方面，注重把兩者的建設結合起來，才能為教學質量的提升提供良好的基礎和保障［14］。在物理環境上，應考察教學場所、硬件設施方面是否滿足教學需要、是否合乎規范。在社會文化心理環境上，應考察教學氛圍方面是否重視實踐與理論的結合，注重綜合能力的培養。可以通過對教學環境的評價結果來判斷是否需要改進以及如何改進。

4?“理論與實踐統一”新模式教育的結語與展望

所謂“理論與實踐統一”新模式教育，就是希望在教學過程中理論和實踐并重。醫藥高校既以培養應用型人才為目標，則更應該深刻理解“理論與實踐統一”需要兩手抓。重基礎，提技能，才能讓學生完全掌握知識體系；重實踐，育思維，才能發揮中醫藥類學生的實踐專業技能。

在“理論與實踐統一”新模式教育過程中，希望能夠讓學生認識到理論和實踐是相輔相成的。理論的形成都是從實踐中總結出來的，而最后也用于指導實踐，作為衛生人才必須具備強大的實踐能力和理論知識。對于教師來說，也應該提升自我、彌補不足，轉變固有觀念，緊跟時代步伐，開拓創新，還要充分認識到只有通過更多的實踐，才能在其中發現新的問題，才可能有所創新，并且進一步豐富理論知識，真正提高教師“理論與實踐統一”教學能力。對中醫藥學教育而言，需要把握住科技時代的節奏，利用豐富多樣的實踐教學方式將專業知識和實踐過程緊密結合，培養和增強中醫藥類高校學生的專業素養和實踐能力，為培養新時代健康中國發展的高水平醫學人才奠定基礎。

希望通過建立指標體系為“理論與實踐統一”教育模式下的教學質量提供評價標準，及時了解教學的現狀并找出教學過程中存在的問題，進而針對性地提出有效建議和解決方案，以增強中醫藥院校學生個人競爭力，提升就業率，推進醫學院校全員、全過程、全方位培養高素質醫療衛生人才。

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基金項目：河北省高等教育教學改革研究與實踐項目（2020GJJG213）

作者簡介：何倩倩（1996—?），女，漢族，湖北荊州人，碩士研究生，研究方向：藥事服務與不良反應監測。

*通訊作者：關勝江（1972—?），男，漢族，河北平山縣人，博士，教授，研究方向：中藥藥效學與作用靶點研究。