吸脂術真能減肥嗎

馬濤

流言：吸脂術能把皮下脂肪吸出來，而肥胖就是脂肪太多造成的，因此吸脂術可以達到立竿見影的減肥效果。這是真的嗎？

抽脂手術的全名叫脂肪抽吸術，也有人把它稱為吸脂減肥術（簡稱吸脂術）。

自20世紀七八十年代起，隨著濕性吸脂技術和腫脹麻醉技術的誕生，吸脂術便成為整形美容外科的常規手術項目。尤其是吸脂術與脂肪移植術組合在一起，可以幫助求美者想瘦的地方瘦，想胖的地方也能胖，讓很多求美者對它們趨之若鶩。

吸脂術的操作原理并不復雜，以腹部吸脂術為例，在臨床操作中，醫生會首先選擇一個相對隱蔽的切口，將一根長約50厘米的金屬空心管，通過皮膚小切口伸入皮下脂肪層。隨后，在抽吸脂肪層中注入含有利多卡因、腎上腺素和生理鹽水的腫脹液，這些液體同時具有麻醉、創造手術空間和讓脂肪轉化為碎塊的功效。最后，醫生會借助負壓吸引裝置，將脂肪碎塊少量、多次地吸出體外。若抽出脂肪較多，醫生還會通過特殊的射頻設備進行加熱處理，使局部皮膚緊致，避免術后形成難看的皮膚褶皺。

成功的吸脂術能改善人的形體，部分人還能通過減少脂肪組織而改善因肥胖造成的健康隱患。常見的吸脂術有腹部、大腿內側、前臂內側吸脂術。

吸脂術是減肥術嗎

肥胖是由多種原因導致的體內脂肪非正常沉積，這其中占比重較大的是內臟脂肪，而吸脂術只能在一定程度上減少某些部位的皮下深層脂肪，對于真正意義上的減肥來說，依靠吸脂術遠遠不夠。吸脂術準確來講是一種局部塑形的美容手術，不是減肥手術，它更適合只是局部脂肪堆積又難以通過鍛煉塑形的愛美人士。

肥胖的形成因素有很多，最常見的還是飲食不規律、不科學，缺乏運動導致的單純性肥胖。所以我們應該從始動因素入手，從肥胖成因入手，控制飲食、量出為入，堅持運動，養成良好的生活習慣，這些才是真正的減肥之道。

術后會反彈嗎

吸脂術主要抽吸的是皮下深層脂肪，而對于淺層脂肪則需要嚴格把握好度，一旦過量就會造成局部凹凸不平、皮膚褶皺，甚至發生局部皮膚缺血壞死等并發癥。吸腹部脂肪時，應該留下一定厚度的皮下脂肪，才能達到局部外形飽滿但不臃腫的形態。因此，吸脂術讓局部脂肪細胞減少了，但不能完全消失。

每個成人體內，大約有數百億個脂肪細胞，它們形成了脂肪組織。脂肪細胞在幼兒期大量增殖，到青春期數量達到巔峰，此后數量一般不再增加。人體的胖瘦程度由脂肪細胞的數量和大小來決定。脂肪細胞的大小隨人種、性別和生活環境等有所變化，脂肪細胞可以小到直徑20微米，大到直徑200微米。在個別情況下，脂肪細胞的體積最多能增加1000倍。

因此，在接受吸脂術后，如果沒有堅持健康的生活方式，仍有可能出現反彈，因為脂肪細胞數量雖然少了，但每個細胞的體積會變大。

吸脂術有風險嗎

任何手術都有風險，吸脂術也不例外。吸脂術的常見并發癥有血腫、皮膚瘀斑、皮膚感覺減退、皮膚皺褶及凹凸不平、傷口感染。較為嚴重的并發癥包括皮膚壞死、脂肪栓塞等。

形成血腫是最常見的并發癥。血腫多因術中操作層次不準確，損傷了較大的血管，或術后包扎時壓力不夠所致。一旦發現有血腫形成，可局部穿刺抽出積液并加壓包扎。

皮膚瘀斑多因真皮下血管網受損所致，一般被吸除脂肪過多的部位較易受損。這種情況無須處理，術后2?3周可自行吸收。

皮膚感覺減退或者發麻也比較常見，幾乎每個吸脂術后的求美者都有程度不同的皮膚感覺減退，大部分可在術后3?6個月內恢復。

皮膚皺褶容易出現在少數皮膚彈性差的求美者中。

抽脂部位凹凸不平是因抽吸過程中手術操作層次過淺、抽吸量掌握不均勻導致的。隨著恢復時間的延長，凹凸不平會有所好轉，但情況嚴重者，還需要通過再次手術進行修補。

較大范圍的感染并不常見，正規操作完全可以避免這種并發癥。偶見切口部位局限性感染，與抽吸管摩擦切口，加重了切口部位的損傷有關。

一旦發現感染，可拆除縫線、引流傷口膿液、按時換藥，促進傷口愈合。

吸脂術的嚴重并發癥包括大面積皮膚壞死和脂肪栓塞，較為少見。大面積皮膚壞死是手術操作層次不當，影響了皮瓣的血供所致。后期會繼發嚴重的感染，需要反復換藥治療以及后期的皮瓣修復和植皮手術等，最終也會遺留較為明顯的瘢痕。

脂肪栓塞一般很少發生。它形成的主要原因是手術操作層次過深，損傷了較大的血管，脂肪栓子在巨大壓力下進入血管，或者血管損傷形成的靜脈血栓脫落，進入血液循環。這種情況非常危險，一旦發生應立即搶救，否則會危及受術者的生命。

有辦法避開風險嗎

吸脂術說起來簡單，做起來有很多技巧，需要專業的醫生才能完成。就拿腫脹液的調配來說，不同部位的吸脂術有不同的調配比例。除此之外，手術部位、操作層次、預防感染等，也很有講究。

該怎么減少風險呢？首先，建議選擇規范的醫療機構。正規醫療機構的醫生經過了長期的專業訓練，他們熟悉解剖層次，掌握專業的技術操作，受到衛生管理部門的嚴格監管。從衛生環境到醫療團隊，從術前檢查到術后護理，從手術適應證的嚴格把控到出現并發癥的及時處理，每一個醫療環節都有嚴格的質量控制。

其次，接受吸脂術的人要對美容手術有正確的認識，可以通過書籍、網絡等途徑了解相關知識，當然，認真聽取正規專業醫生的建議最靠譜。在充分了解了吸脂術和自身條件，以及可能會面對的手術風險后，再做出最適合自己的選擇。

最后，預祝每一位求美者在安全的前提下，實現追求美的夢想。