看懂劑型，搞定藥品貯存

唐倩

片劑

片劑屬于藥品劑型中較穩(wěn)定的一種。藥物的有效成分被輔料包裹，再加上藥品外包裝的保護(hù)，不易變質(zhì)，所以片劑的貯存要求相對(duì)較低。片劑的貯存受環(huán)境中溫度、濕度以及光照的影響。

鋁塑板包裝的片劑放在藥品外包裝盒中，放置在陰涼干燥的環(huán)境中即可。如果不使用藥品，不要弄破鋁塑板。

瓶裝片劑開(kāi)封后不要丟棄干燥劑，每次用藥后擰緊瓶蓋，放在藥品外包裝盒內(nèi)，放置在陰涼干燥的環(huán)境中。

有的片劑需要分片，如左甲狀腺素鈉片，即一次僅服用1/4 或1/2 片，建議需要服用時(shí)再分片，不要一次把所有的藥物全部切開(kāi)，因?yàn)椴糠炙幬锴虚_(kāi)后內(nèi)芯極易吸濕，導(dǎo)致藥物受潮。

剩余的切片妥善保存，優(yōu)先服用，如發(fā)現(xiàn)藥片脹大或已受潮則應(yīng)丟棄。

注射劑

一般液體制劑的穩(wěn)定性要差于固體，藥物的有效成分溶解于液體溶劑中，受溶解度、酸堿度、溫度、光照等因素影響，容易發(fā)生沉淀、結(jié)晶、分解等，影響藥物使用。

注射劑一般都需要避光保存，日光不直射即可。有的藥物即便受到室內(nèi)普通光線的照射，也會(huì)影響藥物的安全和有效性，所以在醫(yī)院輸液時(shí)，醫(yī)護(hù)人員會(huì)用遮光布對(duì)整個(gè)輸液器進(jìn)行遮擋，如注射用甲鈷胺。

膠囊

膠囊分為硬膠囊和軟膠囊。硬膠囊內(nèi)裝有粉末狀或顆粒狀固體藥物。軟膠囊內(nèi)裝有油狀藥物。在膠囊殼的保護(hù)下藥物相對(duì)穩(wěn)定。為滿足不同環(huán)境下的融化要求，膠囊殼一般采用溶于水、酸或堿的材料制作而成，一般在室溫下密封貯存。環(huán)境濕度太高，膠囊殼易吸潮，濕度太低易風(fēng)化，所以濕度要適宜。與片劑貯存條件類似，瓶裝膠囊易黏結(jié)，不要丟棄干燥劑，用后擰緊瓶蓋。

顆粒劑

一般顆粒劑經(jīng)過(guò)壓制就可以制作成片劑了，所以顆粒劑的貯存方法與片劑相似。但與片劑相比，顆粒劑的表面積更大，更易吸收環(huán)境中的水分，所以顆粒劑應(yīng)密封在干燥處貯存，防止吸濕受潮、軟化、結(jié)塊等現(xiàn)象。

口服溶液劑

口服溶液劑與所有液體制劑一樣，光照能改變藥物的溶解度或造成藥物分解，因此應(yīng)避光、密封貯存。

合劑

一般由中藥材的提取物濃縮而成，溫度過(guò)高易酸敗變質(zhì)，所以一般密封置于陰涼處貯存。

散劑

此類藥物如蒙脫石散，一般要求密閉貯存，因其是粉末易吸濕，所以要求在干燥處存放。如果散劑中含有特殊成分，貯存條件更嚴(yán)格，密封、包裝必須使用防潮材料。

糖漿劑

糖漿劑是含糖量較高的液體制劑，易被微生物污染，潮濕的地方易滋生微生物，所以糖漿劑應(yīng)密封、避光置于干燥處貯存。

糖漿劑一般為澄清的液體，搖起來(lái)有少量的沉淀屬于正常現(xiàn)象，如有發(fā)霉、喝起來(lái)有酸味、有氣泡等現(xiàn)象，就不能使用了。

眼用制劑

此類制劑包括滴眼液、眼膏等，如妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏。眼用制劑因直接接觸黏膜，所以無(wú)菌要求較高。雖然眼用制劑一般會(huì)加入抑菌劑， 但抑菌劑有時(shí)效性，抑菌的范圍也有限， 因此， 為了保證用藥安全，一般需要遮光密封貯存， 開(kāi)啟后一般可用4 周， 超過(guò)時(shí)間則應(yīng)該丟棄，有的滴眼液時(shí)間更短，具體要參見(jiàn)說(shuō)明書。

耳鼻用制劑

此類制劑包括滴鼻液、鼻噴、滴耳液等，保存方法與眼用制劑類似，但要求稍低。一般需密閉貯存，開(kāi)啟后使用時(shí)間不超過(guò)4 周。

栓劑

例如，對(duì)乙酰氨基酚栓進(jìn)入人體內(nèi)融化釋放藥物，所以保存環(huán)境達(dá)到正常人的體溫時(shí)，栓劑就會(huì)融化變形。一般要求在30℃以下密閉貯存。

在炎熱的夏季，此類藥物可放入冰箱冷藏室。

丸劑

如補(bǔ)脾益腸丸，一般加入淀粉、蜂蜜等輔料制作而成，易受潮、霉變，應(yīng)密封貯存。

軟膏劑、乳膏劑

因此類制劑常用的基質(zhì)有油脂性、乳劑性、水溶性，所以會(huì)發(fā)生酸敗、水解、分層等現(xiàn)象，一般需避光密封貯存。乳膏需密封于25℃以下，但不能冷凍。

噴霧劑、氣霧劑

此類制劑應(yīng)避光密封貯存。氣霧劑容器中的壓力高于普通氣壓，溫度升高會(huì)使壓力增大，敲打或撞擊可能會(huì)使容器發(fā)生破裂而爆炸，所以一般氣霧劑對(duì)溫度的要求為不超過(guò)20℃，盡量避免敲打或撞擊。

凝膠劑

凝膠劑多為皮膚科使用的外用制劑，因其易干涸或液化，一般要求避光密閉貯存，并應(yīng)注意防凍。

每個(gè)藥物對(duì)溫度的具體要求不同，詳見(jiàn)說(shuō)明書的貯存要求。

酊劑

酊劑有阿片酊、碘酊，是用乙醇提取的液體制劑，自身具有一定的防腐作用，可以內(nèi)服也可外用。溫度太高可使乙醇揮發(fā)，一般應(yīng)遮光密封貯存于陰涼處。因藥品內(nèi)含有乙醇，所以要遠(yuǎn)離火源。

膠劑

膠劑有阿膠等，多為以動(dòng)物身體各部位為原料制作的藥物，常加入糖、油、酒等輔料。一般密閉貯存于陰涼干燥處，防止受潮、受熱、發(fā)霉、軟化、黏結(jié)及變質(zhì)等，如有異味不得食用。