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脖子上“泥垢”總洗不掉?警惕黑棘皮病!

2023-05-30 10:48:04
新傳奇 2023年16期
關(guān)鍵詞:胰島素血糖

朋友最近偶然發(fā)現(xiàn)他家孩子小胖的脖子、腋窩都黑黢黢的,好像積累的泥垢一樣。本以為臭小子沒有好好洗澡,結(jié)果他發(fā)現(xiàn)那些“泥垢”并不能被洗掉,這讓他察覺到了不對(duì)勁。去醫(yī)院檢查后,小胖被確診為黑棘皮病。

一項(xiàng)針對(duì)618名7至17歲人群的調(diào)查研究表明,黑棘皮病的發(fā)生率和肥胖程度呈正相關(guān)。體重指數(shù)排名前2%的孩子里,有62%的人存在黑棘皮病。

黑棘皮病病如其名,是皮膚變得黑褐、粗糙的一種疾病。皮損一般對(duì)稱分布在身體的間擦部位,也就是容易摩擦到的地方,頸部的背面、兩側(cè)以及腋窩最為常見。其他有皮膚褶皺的部位如肘窩、乳房下、腹股溝、臍周等偶爾也能見到。

皮損常常增厚,呈現(xiàn)為天鵝絨樣外觀,有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)零散的像疣一樣的皮贅。多數(shù)黑棘皮病沒有癥狀,但如果發(fā)病部位浸漬在汗水中,此處皮膚也可能因?yàn)楦腥尽l(fā)炎而出現(xiàn)瘙癢、疼痛、滲液等不適。

誘發(fā)黑棘皮病的因素有很多。如前文所言,黑棘皮病的發(fā)生和肥胖有關(guān),分布部位的特征則顯示它可能和局部皮膚受到物理刺激也有關(guān)系。黑棘皮病在兒童和成年人中均可發(fā)生,除了肥胖外,遺傳、種族、2型糖尿病等也構(gòu)成黑棘皮病的危險(xiǎn)因素,其中高胰島素血癥和胰島素抵抗似乎起著至關(guān)重要的作用。一些惡性腫瘤和藥物偶爾也可引起黑棘皮病。

如果突然發(fā)現(xiàn)脖后、腋下的膚色對(duì)稱性地加深,疑似黑棘皮病,應(yīng)該怎么辦呢?

1.回顧近期用過的藥物,看是否有影響糖代謝或者不良反應(yīng)包含黑棘皮病的。

2.檢查血糖、胰島素、糖耐量等血糖代謝相關(guān)指標(biāo)。

3.如果合并月經(jīng)異常,還要查性激素水平、婦科B超。

找出并解決原始問題是治療黑棘皮病的關(guān)鍵,肥胖患者控制好體重、血糖異常患者注意改善胰島素抵抗、更換或停用導(dǎo)致黑棘皮病的藥物,情況會(huì)自然好轉(zhuǎn)。如果現(xiàn)狀暫時(shí)不能改變,也有促進(jìn)皮膚代謝的藥物、激光等治療方法可以幫助改善皮膚狀態(tài)。

(新華網(wǎng))

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