中醫學（社會招生）專業人才培養模式的探索與實踐

張麗 汪洋 王曉戎

摘 要：社會招生是高職高專院校招生的一種新形式，是響應國務院高職院校擴招百萬重大決定的號召，也是適應社會發展的重大創新。安徽中醫藥高等專科學校中醫學（社會招生）專業目前已招錄三屆學生，本文就如何保障中醫學（社會招生）的教學質量，實施中醫學（社會招生）的教學模式做出探討并實踐，為提高教學質量提供依據，對該專業方向的發展提供指導。

關鍵詞：中醫學；社會招生；人才培養模式

Abstract：Social enrollment is a new form of higher vocational college enrollment，is in response to The State Council higher vocational college enrollment million major decision call，but also adapt to social development of a major innovation.Social admissions anhui college of traditional Chinese medicine（TCM）professional has now enroll three session of students，this paper is how to guarantee the teaching quality of traditional Chinese medicine（social）of recruit students，teaching model of traditional Chinese medicine（social）of recruit students to explore and practice，provide the basis for improving teaching quality，and provide guidance to the development of the direction of the major.

Keywords：Traditional Chinese medicine；social enrollment；personnel training mode

2022年新修訂的《中華人民共和國職業教育法》首先明確了職業教育與普通高等教育具有同等重要作用，其次鼓勵發展多種層次和多種形式的職業教育。2019年《政府工作報告》提出，要改革高職院校招生辦法，鼓勵更多的高中應屆畢業生、退伍軍人、下崗工人以及農民工等報考，大規模擴招100萬。2020年十三屆全國人大三次會議提出，2020年、2021年高職擴招200萬。擴招政策的頒布，為高職高專院校發展帶來了新的契機，優化了生源結構，但是不同的年齡層次和學歷層次，也給各大院校傳統教學帶來了巨大挑戰。

2019年國家衛生健康委印發《社區醫院基本標準（試行）》和《社區醫院醫療質量安全核心制度要點（試行）》，規定社區醫院需配備中醫科，且配備一定比例的中醫類別執業醫師。我國人口基數較大、且人口老齡化趨勢日益突出，2019年安徽省衛生健康事業發展統計公報指出，我省每千人口執業（助理）醫師不足3人，因此提高基層衛生技術人員的數量及學歷技術水平是當前衛生人力資源發展所面臨的一個緊迫任務。在響應國家擴招百萬的政策背景以及面對我省基層醫療資源短缺、學歷水平較低的形勢下，安徽中醫藥高等專科學校在廣泛調研以及充分論證的基礎上，出臺《安徽中醫藥高等專科學校2019年面向社會人員開展全日制學歷教育的招生簡章》，并于同年10月份第一批中醫學（社會招生）學生入校，該批學生已圓滿完成教學任務。至此，中醫學（社會招生）專業各項教學活動有效實施。

1 中醫學（社會招生）人才培養模式的基本情況

1.1 學制安排

我校中醫學（社會招生）專業學制3年，可申請延長學習年限，最長不超過5年。分兩個階段，校內理論學習以及校外實習。

1.2 嚴格學生選拔，實現質量型擴招

由于醫學的特殊性，中醫學又是國控專業，因此對于中醫學的社會招生更加嚴格，考生必須為安徽省在職基層技術人員。須具備省級衛生健康行政部門頒發的相應類別的執業助理醫師及以上資格證書（含省級中醫藥管理部門頒發的《中醫（專長）醫師資格證書》）；或具有國家認可的本省普通中專對應專業學歷；或具有縣級以上衛生健康行政部門頒發的鄉村醫生執業證書并具有中專學歷。本專業不得跨類別報考。為保證公平公正，實現有質量的擴招，在擴招生源上，要嚴格把控，優化生源質量，提高畢業生的綜合素質［1］。因此符合條件的學生還需參加入學測試，優中選優。

1.3 重視學情分析，以學定教

雖然學校對于中醫學（社會招生）學生有嚴格要求，必須是基層衛生技術人員，但是與傳統全日制中醫學專業的學生相比有很大的不同。該類學生年齡層次不一，與傳統學生相比偏大；其次，該類學生所處地域不一，經歷不同，離開校園多年，已形成相對穩定的人際交往、工作模式。但是，中醫學（社會招生）專業與其他社會招生專業相比，優勢在于學生身份類似，基本都有從事中醫學的相關經歷或者中醫學中專學歷，具有專業類聚性。該類學生有工作但是沒有專科學歷，大大限制了其在中醫道路上的發展。社招政策的頒布，為該類學生帶來曙光，解決社會上一些有中醫特長或者愛好中醫但是沒有學歷基礎，不能考中醫執業醫師的學生的問題。他們在學習的同時還擔負著工作單位的臨床任務或其他工作，這對他們來說如何有效地去學，老師如何科學地去教，跟傳統全日制學生的教與學如何相互促進？這給高職院校提出了新的挑戰。

2 中醫學（社會招生）專業教學情況

2.1 為達高效教學，實施線上線下混合式教學

基于社會招生學生的特殊性，時間不充裕，年齡偏大，有較強的自律性等學情特點，我校采取線上線下混合式教學模式。信息化為混合式教學提供了強有力的技術支撐，教師通過信息化載體將豐富的教學資源提供給學生，使學生能夠較為便捷地構建知識體系，提高學習效果。［2］具體表現在：

2.1.1 學習方式多樣化［3］

該模式既繼承了傳統課堂的長處，又充分發揮了線上教學的優勢，打破了時間和空間的限制。學生學習的方式更加靈活，可以利用零碎的時間反復學習、系統學習相關專業知識，大量生動的視頻、慕課、課件等資源更加形象客觀，助于理解。特別是醫學的特殊性，需要終身學習、不斷更新醫學知識，線上資源不僅可以滿足學生課后鞏固也可以用于將來繼續教育，進一步深造，對于社會招生學生來說無疑是非常合適的教學手段。

2.1.2 平時成績客觀化

傳統的教學過程中，平時成績教師只能通過學生課堂表現、作業、提問等方式，主觀性較強。信息化的學習平臺，學生看視頻的時間、次數、作業、簽到、測驗得分等都被平臺完整地記錄下來，這樣就使得過程性評價更加真實，真正把平時的學習落到實處。

2.1.3 教學資源豐富化

通過線上教學平臺，可以引入大量優秀教學資源，比如很多精品課程、示范課程、慕課以及海量的文字、視頻課件資料等。對于學生和老師來說都是巨大的財富，大大節省了教師備課、上課時間，同時也有利于學生課后鞏固，也為后期繼續深造夯實基礎，達到資源有效利用，提高了教學效果。

2.2 混合式教學模式的具體實施

2.2.1 課程設置

立足于培養德智體美勞全面發展的高素質技術技能型醫學人才這一培養目標，均衡設置課程。根據修讀方式，中醫學（社會招生）專業課程分為必修和選修兩大類。其中必修課包括中醫基礎理論、中醫診斷學、中藥學、方劑學、中醫內科學，以及中醫內外婦兒等30門課程，選修課包括醫古文、推拿學、機能實驗等12門課程。滿足學生畢業后報考執業（助理）醫師的需要，以及中醫臨床崗位勝任力。

2.2.2 線上課程資源建設

線上線下教學的關鍵在于課程資源建設。影響課程資源建設的因素是多層次、多方面的，然而教師與學生是這一過程的兩大主題，為達到基于信息化的線上教學，必須關注這兩大核心。首先需選擇成熟且方便實用的平臺。目前，我校使用較成熟的平臺主要是智慧職教、學習通，學生可以在移動設備上隨時隨地學習、復習。其次，資源建設要盡量做到內容豐富多彩，包括教學進度、課件、視頻、音頻、作業、測驗以及通過拓展知識、主題討論等拓寬學生視野。目前中醫學專業技能課程中，有省級精品課程9門、校級精品課程2門，優秀的教學資源不僅可以提高教學效果，同時可以加強其他課程建設，實現資源利用最大化。最后，對于具體課程資源的呈現，先是課程章節的整體框架，然后是每一章節由具體知識點構成，讓學生能夠從整體上把握知識點之間的邏輯關系，構建知識體系。且所有資源可以保存以便于學生課后鞏固復習，增加學習主動性和自由性。

2020年上半年學校教學方式發生重大變革，由面授轉向大規模在線教育。在學校、教務處、系部的統籌實施下，全校范圍內的線上教學有效開展，教研室團結協作，每門課程組成專業的教學團隊，共同設計教學資源，經過兩年多線上教學的開展及驗證，線上教學切實可行。

2.2.3 線下教學規劃

對接執業醫師考試大綱以及中醫臨床醫師崗位要求，對于18門專業技能課程，利用周末和寒、暑假，集中在學校分班進行課堂講授、校內實訓，重點攻破重點、難點知識，同時幫助學生進行各重點課程之間知識的梳理，達到理解、強化知識，逐步建立中醫辨證思維。

2.2.4 混合式教學模式幾點思考

2.2.4.1 重組師資隊伍，引入信息化的師資隊伍建設平臺

通過社會招生形式入學的學生，其有一定的臨床基礎，對于教師的職業素養要求相對較高。另一方面由于生源的特殊性，部分是在職基層醫務工作者，時間相對不充裕。因此在充分考慮學生的需求上，學校在全校范圍內重組師資隊伍，遴選臨床經驗豐富的高年資教師擔任核心課程的教學。同時加強青年教師的培養，利用附屬中醫院的優勢資源，通過工學結合的途徑，理論聯系實際，不僅能夠將臨床上生動的病例帶到課堂上來，豐富課堂，同時能夠提高學生的學習興趣以及專業認同感。

針對社招學生時間的兩用性、緊迫性采取線上線下相結合的教學手段，對教師的信息化水平無疑是一種新的挑戰。目前學校逐步通過培訓、專家講座、課程思政、教學基本功、教學能力大賽等形式搭建信息化教學平臺，該平臺囊括學校、附屬醫院、社區、兄弟院校等資源，便于查找學科知識［4］，相互促進發展，提高學校的信息化教學水平。

2.2.4.2 加強學習平臺硬軟件建設，逐步豐富教學資源

一個成熟、穩定的運行后臺是保證信息化網絡教學的基礎。目前的網絡教學平臺還有諸多問題，同時段過多登錄難免會出現系統崩潰、卡頓等現象。因此，要不斷強化硬軟件建設。除此之外，為了提高學習效果，保證學生最大化參與，教學資源的建設需生動豐富且具有感染力。教師應根據教學內容，精心制作教學課件、視頻動畫等，豐富教學資源，同時加強師生之間互動，通過調查、案例討論等形式讓學生更多地參與學習中，激發學習興趣。

3 采用彈性管理，搭建學分銀行

針對社會招生學生的社會人身份，采用彈性學制（3～5年）和學分制，是有效應對學生面對工作、社會、家庭等各種特殊情況的有效手段［5］。一方面，采取彈性學制允許學生在相對較長時間內完成學業，給予一定的緩沖時間，降低限時畢業的時間與學習壓力，充分考慮學生的生活實際。另一方面，實行學分制，搭建學分銀行，對于確有特長并有相應技能證書或職業證書的學生，可以實行學分兌換，達到相應學分準予畢業，提高學生就讀積極性。

4 院校合作，建立綜合評價體系

對接中醫學人才培養方案以及執業助理中醫師考試大綱要求，探索建立由校內評價和校外評價、社會評價相互結合的綜合評價體系。

校內綜合評價體系包括校內考試考核評價（包括理論考核、實踐技能考核、平時考核、師生互評）；校外綜合評價體系主要由附屬醫院、實習醫院完成，包括臨床見習考核、實習表現、出科考核和畢業前綜合考試等考核形式。社會綜合評價體系包括學生畢業后所取得的執業助理中醫師考試通過率、畢業生的對口就業率、企業對于畢業生的滿意度等。通過以上綜合評價體系的建立，客觀、準確、全面地反映中醫學（社招學生）人才培養的質量。

5 倡導人本理念，創新學生日常管理

社會招生學生的日常管理對于高校來說無疑是一大挑戰，該類學生有一定的社會經驗，三觀已形成，傳統全日制學生的管理經驗已經不能滿足該類學生的管理需要。我校本著以人為本的原則，創造性地開展社會招生學生的日常管理。

5.1 實行走讀為主，住宿為輔

鼓勵學生走讀，這樣既不改變其既往的生活習慣，也方便照顧家庭，同時節約住宿資源。對于偏遠生、困難生或者確實需要寄宿的學生，學校實行集中統一管理，切實做到以學生為中心，為其學習，做好后勤保障。

5.2 學業管理實行自律為主，教師督促為輔

對于社會招生學生的管理一方面要弱化日常行為習慣、學習效果，充分給予其學習的自主性；另一方面要通過線上線下相結合的方式組織教學，嚴格主干核心課程考試、畢業考核，同時鼓勵多證書的考核，促使學生自主學習、尊重學習、熱愛學習。

中醫學社會招生是一項利國利民的大舉措，將對我國國民健康、全民教育帶來重大影響。一是為一些學歷不高，卻志愿救死扶傷的人提供了多樣化的成才途徑；二是彌補了我國基層醫療衛生短缺的弊端，有利于提高居民身體素質；三是推動了高等職業教育普及化，全面提高居民文化素養；四是有效緩解就業壓力，提升當下的人才學歷結構。

高職高專院校是培養社會招生學生的主要場所。面對壓力與挑戰，我校積極應對，迎難而上，重組師資隊伍，轉變教學模式，創新管理模式，全面深化改革，不斷總結經驗，適應社會發展需要，打造符合當前社會招生學生需要的教學團隊、教學模式，有效開展教學。為培養能夠適應基層，具有扎實醫學基礎知識、業務能力、職業道德素養的基層中醫人才而努力奮斗。

參考文獻：

［1］曾慧婷，謝光園.高職擴招百萬背景下如何保證畢業生質量［J］.太原城市職業技術學院學報，209（9）：9394.

［2］張友.教育信息化2.0時代的高校混合式教學研究［J］.教育教學研究，2019（9）：129130.

［3］孫敏敏.線上線下混合式教學模式探究［J］.教育實踐，2020（03）：239240.

［4］韓珊珊.中醫學院校師資隊伍建設研究［J］.教育現代化，2019，6（56）：122124.

［5］易啟明.“百萬擴招”背景下高職院校應對策略研究［J］.高教學刊，2020（5）：152153.

課題：安徽省質量工程項目中醫學（社會招生）人才培養模式及教學質量評價體系的實踐與探究（項目編號：2020jyxm1059）；安徽中醫藥高等專科學校無錫中源醫院管理有限公司校企合作實踐教育基地（2020sjjd073）；安徽省高等學校省級示范基層教學組織（教研室）中醫教研室（2020SJSFJXZZ256）；中醫整體觀念視角下《中醫藥學概論》課堂教學模塊化設計與實踐（2021jyxm08）

作者簡介：張麗（1990— ），女，漢族，安徽宣城人，研究生，助教，研究方向：中醫教育教學；王曉戎（1973— ）女，漢族，陜西西安人，研究生，副教授，研究方向：中醫教育教學。

*通訊作者：汪洋（1977— ），男，漢族，安徽繁昌人，本科，副教授，研究方向：教育教學。