醫護抗疫敘事有效融入黨建引領下的公立醫院思政工作

劉燕 伍蓉

[摘? 要]

新冠疫情暴發后，在黨中央的堅定領導和統一部署下，全國醫務人員奮戰抗疫一線，為這場全民戰疫取得勝利奠定了重要基礎的同時，也留了下數以萬計的抗疫日記和抗疫敘事。本文對復旦大學附屬華山醫院數百篇抗疫日記及敘事進行分析，研究其命題、特點及價值，挖掘醫護抗疫敘事的政治內涵、育人內涵、文化內涵、發展內涵及協同內涵，以在更大社會維度上發掘、呈現醫學敘事的生命意涵，為探尋新時代醫院高質量發展、服務健康中國提供不竭動力。

[關鍵詞]醫護抗疫敘事；新冠疫情；華山醫院；思政工作

[中圖分類號]? R197.321? ? [文獻標識碼]? A? ? ? ?[文章編號]? 1009-928X（2023）01-0087-04

習近平總書記指出，要在全社會大力弘揚偉大抗疫精神，使之轉化為全面建設社會主義現代化國家、實現中華民族偉大復興的強大力量。公立醫院是我國醫療衛生服務體系的主體，是守護人民群眾生命健康的主陣地，也是黨聯系人民、服務人民的重要窗口。醫學的專業性、特殊性及國家社會對醫學事業的高期待，決定了醫學人才政治思想工作的極端重要性。如何讓醫護人員在抗疫大考中的所思所悟“活起來”，本文對復旦大學附屬華山醫院數百篇抗疫敘事及抗疫日記進行敘事分析，研究新冠疫情期間抗疫敘事的特點、命題，認為其對加強公立醫院黨建引領下黨建及思政工作具有重要意義，并提出醫護抗疫敘事融入工作的原則與方法。

一、醫護抗疫敘事實踐的理念與實踐

敘事即故事，其形式包括小說、電影等文學敘事，也包括日志、日記等日常生活敘事。與日志不同，日記是對個人活動和想法的非常私人的記錄。1915年，《申報》率先將“日記體”運用于媒介傳播，逐漸成為公共書寫的一部分。抗疫日記或敘事，是指疫情期間醫護人員講述自己親歷的事件與情感、即“我”如何，或講述自己親眼目睹的事、即“我們”如何的重要表述。這一數以萬計以醫護第一人稱敘事進行時代記錄、并通過全媒體進行公眾呈現、引起社會心靈震撼的事件，在人類歷史上幾乎絕無僅有、意義巨大。

作為醫療國家隊，2020年復旦大學附屬華山醫院派出273位醫療隊員支援武漢，是全國派出醫務人員最多的醫院。武漢抗疫時期，華山醫院感染科黨支部書記張文宏教授一句“黨員先上”，用最樸實的話語凝聚起全社會黨員抗疫力量，彰顯了中國制度優勢以及黨組織、黨員的精神力量與使命擔當。2022年上海疫情暴發，華山人數度成軍，改造寶山院區為定點醫院救治重癥感染者，出征臨港方艙醫院匯聚全國同道阻擊疫情，堅守總院、虹橋院區守護上海百姓健康，涌現出一系列感人至深的醫護敘事，引起巨大社會共鳴。此后，華山醫院醫療隊先后奔赴海南、新疆等地，以上海經驗助力全國抗疫。通過長期實踐，華山醫院黨委充分認識到，醫護抗疫敘事不僅僅是講述“我”之經歷的形式，更是醫護人員對抗疫實踐中重要命題的展示和強調，是記錄時代并進行價值及意義構建的一種方式。3年來，華山醫院醫護人員，尤其是黨員醫護開展了持續、生動的抗疫敘事實踐，形成350余份文本。醫院不斷探索將抗疫敘事融入醫院黨建與思政工作的方法，其實踐經驗主要包括：

（一）強化黨委核心作用?！包h員先上”是華山醫院的鮮明標識，也是武漢抗疫期間，中國抗疫最突出的實踐。2022年3月，上海面臨常態化防控后最為嚴峻復雜的挑戰，華山醫院黨委再次第一時間在全院支部書記群中發出《華山醫院黨委號召各黨支部和廣大黨員以不同方式、不同身份，共同的使命、共同的責任參與到疫情防控中，做到“五帶頭”》倡議，各基層黨組織和全體黨員聞令而動，以實際行動積極回應“我帶頭，嚴格落實責任；我帶頭，投身協同抗疫；我帶頭，做好關心關愛；我帶頭，發揮特長優勢；我帶頭，做好宣傳引導”的“五帶頭”倡議，涌現了大量主動擔當作為的抗疫事跡與敘事，為醫院及上海抗擊疫情注入強大底氣與力量。

（二）建立多維工作網絡?？挂咂陂g，醫院黨委牽頭，依托全院74個黨支部建立了“黨委—黨委職能部門—黨支部—黨員”四維工作網絡，在充分激發基層黨建與思政活力的同時，為醫護抗疫敘事的呈現保駕護航。其中，院黨委充分發揮核心作用，黨委書記牽頭制定工作方案；黨委職能部門分別對接總院及分院臨床黨支部，定點醫院、方艙醫院抗疫臨時黨委、黨支部等，對所有醫護抗疫日記進行梳理、挖掘及呈現，讓黨員的個體力量迅速成為抗疫合力；黨支部及時關心了解每一位黨員思想動態，鼓勵其通過音頻、文字、視頻、圖片等方式呈現所思所悟。四維工作網絡深植黨群中間，成為醫院黨員教育、思政工作的陣地和聯系群眾的紐帶。

（三）深挖豐富精神內涵。醫院黨委對350余份醫護抗疫敘事進行分析，大致可包含三個維度：首先是個體自身維度。感染科陳澍寫道：“一開始雖然我們做了很多的工作、努力，病人還是死亡的那種痛苦、那種無助，到后來，一個一個病人被我們從死亡線上拖回來那種興奮、幸福，就在眼前。我很幸運，能夠在這期間盡一份微薄之力，能夠成為中國的、偉大的醫務工作者當中的一員?！弊o理部梁文靜寫道：“我看著防護服上的血跡，再一次回想起搶救時的場景，突然感慨：在患者治愈的路上，我們與他們共享的不僅是互相理解的感動瞬間，還有生命垂危時的掙扎與無助。作為醫護人員，我們既要盡己所能地給予救助，也需始終感同身受患者的痛苦、牢記他們的訴求?！痹诖司S度上，抗疫日記及敘事展現出醫務人員在面臨重大倫理問題時所做出的重要抉擇、行動及其背后的價值體系，面臨困境的醫務人員以對生命的敬畏，使自己內心的信念得以顯現。其次是外部環境維度。護理部魏莉寫道：“（醫院閉環的）48小時，我看到了人與人之間愛的傳遞。患者及家屬沒有一絲抱怨，盡最大可能減少我們的負擔。我努力排班，保證醫療安全同時，也保證‘孩子們（年輕護士）的休息、三餐?！⒆觽兺瑯佣?、沒有絲毫的怨言。院領導努力照顧到每位員工的生活起居，從一日三餐到躺椅棉被，一點一滴都透露著華山濃濃的人文關懷?！痹诖司S度上，敘事的主題包含充滿擔憂卻依然表示支持的家庭，緊張卻和睦如家的工作團隊，害怕卻可靠的醫療輔助工作者等。支持性的外部環境使醫護人員很快能夠通過搜尋、表達有意義的經驗與故事，讓自己確信在環境中已經成為具有意義與價值的個體。最后是社會支持維度。心內科包麗雯寫道：“不僅是穿著防護服工作時的笨重和刺鼻的消毒藥水味道，還有熱心的上海阿姨那一句‘需要幫忙，儂叫我，新上海人的‘我們不想給國家添負擔，所以來了這里，以及那一句句出自內心的‘謝謝儂?！鄙鐣С值闹黧w可以是政府組織，也可以是普通公眾，讓醫護人員獲得了全面的依靠。

（四）創新融合傳播載體。醫院黨委創新傳播平臺，全方位、多維度、立體式呈現抗疫敘事全景，重要實踐包括：一是創建《華山人抗疫日記》“日更”品牌，成為特殊時期抗疫人的溫暖陪伴。2022年3月，面對社會不同聲音，醫院黨委及時回應關切，黨委宣傳部以“微信筆記”形式推出《華山人抗疫日記》，每日刊載4—5篇華山人一線抗疫故事及所思所悟，讓華山人了解戰疫各條戰線的工作，成為凝聚廣泛抗疫力量最生動、最鮮活的教材。截至5月31日大上海保衛戰取得重大階段性成果時，《抗疫日記》共計發行52期，新聞、日記等各類作品近200篇，忠實記錄了華山人踐行“人民至上、生命至上”的莊嚴承諾。8月以后，華山醫院醫療隊先后奔赴海南、新疆等地抗疫，醫院以醫療隊臨時黨支部為組織保障，推出《抗疫日記》第二季14期，以抗疫敘事實踐持續凝聚醫院力量。二是多點發力，構建抗疫敘事立體化宣傳體系。以《抗疫日記》為依托，院黨委以高度政治敏感性與社會責任感，對現有疫日記及抗疫敘事進行傳播分析及媒體推薦，將鮮活、生動的敘事推送給央視、人民日報、新華社、上海電視臺、解放日報等主流媒體。與此同時，醫院充分利用短視頻、微博等民間輿論場進行抗疫敘事傳播，多個主題獲億級閱讀量，在感動社會的同時，也為醫院及全社會抗疫營造了良好的氛圍。

二、醫護抗疫敘事實踐的重要思政特點

（一）在時間與空間維度中充分展現了中國抗疫邏輯與大敘事。在武漢抗疫期間，醫護人員抗疫敘事體現出極為清晰的時間性與空間性。疫情暴發時的懷疑、觀望，武漢封城焦慮、緊張之際的出于使命感的請戰宣言，除夕夜得知全國醫護人員赴鄂支援時的感動，一月底“讓黨旗在防控疫情斗爭第一線高高飄揚”宣誓時的擔當，雷神山醫院、方艙醫院啟用時的樂觀，一批批患者出院時候的信心，最終疫情取得階段性勝利的喜悅與驕傲，以及面對全球疫情時再次請命的國際擔當，個體內在的時間敘事邏輯、空間敘事邏輯與中國抗疫大敘事完成吻合。同樣，在上海、海南、新疆疫情中，醫護人員的抗疫敘事同樣與疫情各階段走向一致，其大量豐富的細節及情感表達，是在時空維度上對中國抗疫的總要求及“生命至上，舉國同心，舍生忘死，尊重科學”抗疫精神極為嚴謹的注腳與補充。

（二）在主動敘事中完成倫理價值與意義的構建。在抗疫敘事中，大量日常工作中為了維護專業權威性而很少甚至拒絕袒露“心聲”、表達私人情感的醫護人員，難得的、自發的以“我”作為第一人稱講述如何努力拯救生命的故事。這種群體性的敘事，是對醫者這一崇高職業身份的社會性確認，而身份的確認，也是對價值和意義的承諾。細讀抗疫敘事能夠發現，大部分醫者包括很多非常年輕的95后醫護人員，面對完全超出想象的困難，展現出了日常工作中所未能展示的勇氣、愛與專業精神。即使是那些最年輕的醫護工作者，也并沒有長時間沉溺于對疾病及死亡的驚恐與無措中，而是不斷地主動擔當責任，并通過書寫與講述，賦予自身職業價值與人生意義。

（三）通過敘事體現的高度政治自覺引領帶動醫護群體。習近平總書記強調，“各級黨組織和廣大黨員干部必須牢記人民利益高于一切、不忘初心、牢記使命，團結帶領廣大人民群眾，堅決貫徹黨中央決策部署，全面貫徹，堅定信心，同舟共濟，科學防治，精準施策的要求，讓黨旗在防控疫情斗爭第一線高高飄揚”。從疫情開始對未知病毒的被動應對轉為在黨的領導下全社會對疫情的自覺抗擊，抗擊疫情策略的轉變激發了醫護人員、尤其是醫護黨員的政治自覺。此后，醫護人員開展大量具有高度政治自覺的抗疫敘事實踐，把政治認同、思想認同、理論認同、情感認同融入抗疫日記之中，將抗疫力量轉化為行動及發展力量，帶動更多醫護人員投入到抗疫斗爭中。

三、醫護抗疫敘事融入黨建工作的啟示

（一）貫徹黨性與人民性相統一，充分挖掘醫院醫護抗疫敘事的政治內涵。疫情使得人民生命安全和身體健康面臨嚴重威脅，我們黨堅持人民至上、生命至上，迅速打響疫情防控的人民戰爭、總體戰、阻擊戰，并最終取得了階段性勝利，這背后是醫院貫徹黨性與人民性的高度統一，對其進行深入的挖掘及梳理，對于今后醫院黨建與思政工作具有重要意義。

（二）以加強醫院黨組織人才隊伍培養與建設為目標，充分挖掘醫護抗疫敘事的育人內涵。習近平總書記指出：“干部工作也好，人才工作也好，本質上都是用人問題?！贝笠弋斍耙姄敚ｋy時刻顯本色，黨組織要把疫情中醫護人員的擔當作為當作迅速錘煉品格、磨煉意志、提升黨性的重要實踐場域。以加強公立醫院黨組織人才隊伍培養與建設為目標，不斷挖掘抗疫日記中錘煉醫護人員黨性、提升專業訓練、選拔年輕干部的元素，培養一批能在艱苦復雜的環境、吃勁負重的崗位上堪當大任的人才隊伍。

（三）以為加強醫院文化建設提供源源不斷精神動力為目標，挖掘醫護抗疫敘事的文化內涵。醫護人員投身抗疫一線，有利于引導醫務人員弘揚和踐行敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆的崇高職業精神，塑造醫術精湛、醫德高尚、醫風嚴謹的行業風范。通過講述抗疫一線的感人事跡、傳播疫情阻擊戰中涌現的真善美，有利于為打贏抗疫斗爭提供強大的精神動力，也為推動醫院文化發展、培育時代新人、引領青年成長提供了內容和教材。

（四）以推動黨建與業務融合、促進醫院高質量發展為目標，挖掘醫護抗疫敘事的發展內涵。推動醫院高質量發展是新冠疫情后公立醫院面臨的戰略機遇，也是“十四五”深化醫改的重點任務。醫院應當將抗疫力量轉變為發展力量，始終高舉人道旗幟、主動承載國家戰略、積極回應人民期待，借助抗疫形成的醫療經驗，加強臨床專科建設，打造學科尖峰群，推進醫學技術創新。

（五）以凝聚同心抗疫力量，建立長效協同機制為目標，挖掘醫護抗疫敘事的協同內涵。將抗疫斗爭中收獲的“革命友誼”與寶貴經驗轉化為建設發展路上的重要財富尤為重要。華山醫院黨委牽頭成立“紅翼”跨區域黨建協作網絡，邀請華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院等7家兄弟醫院共同參與，成為點燃中國醫院高質量發展的“紅色引擎”。今后醫院將在“黨建互學”“項目互聯”“成果互享”等方面探索協作共建，不斷挖掘醫護抗疫敘事協同發展內涵。

對現有抗疫敘事進行的整理與分析可知，生動、鮮活又飽含高度政治、思想與行動自覺的抗疫敘事由醫院醫護個體敘事而來，在關鍵時刻起到強信心、暖人心、聚民心的重要作用，為生動詮釋抗疫策略、凝聚抗疫力量，證明“為什么中國共產黨所具有的無比堅強的領導力，是風雨來襲時中國人民最可靠的主心骨”這一重要命題提供了最可信、生動的文本，也成為醫院黨建與思政工作極為珍貴的歷史資料與思想資源。今后，醫院還將以此為基礎，進一步形成思政工作文本；同時，通過敘事倫理與大眾傳播學、心理學等跨學科研究，在更大的社會維度上發掘、呈現醫學敘事的生命意涵，為探尋新時代醫院高質量發展、服務健康中國提供不竭動力。

本文系2020年度上海市“陽光計劃”項目“醫護抗疫敘事對加強醫務青年倫理教育的價值與方法研究”（20YG32）、2020年度上海市教育科學研究項目“高校附屬醫院黨建引領下‘三全育人工作路徑與機制研究”（C2-2020088）的階段性研究成果

作者單位：復旦大學附屬華山醫院

（責任編輯：劉? 捷）