基于創新思維培養的中醫教學模式研究

■ 海南健康管理職業技術學院 張 叢

國務院印發《中醫藥發展戰略規劃綱要（2016-2030年）》，標志著中醫發展上升為國家戰略層面。在“十四五”期間承擔著“教育優先、健康優先、人才優先”的三大戰略使命，因此培養中醫藥人才是中醫事業的發展關鍵。中醫是一門綜合性學科，具有特殊性，對學生的創新思維能力要求較高。就中醫教學而言，教師應著眼于知識體系結構的建立，并有針對性地培養學生創新思維能力，從多個層面著手不斷優化完善、整合資源、豐富教學手段，進而全面發散學生思維，促進其能力的進一步提升。

1 傳統中醫教學存在的問題

1.1 教學模式單一

在中醫教學過程中，受多方面因素的影響，傳統的教學模式比較單一滯后，存在嚴重的本科化傾向。再加上中醫知識本身較為抽象枯燥，具有特殊性，文字古老且理論深奧。在課堂教學中，教師如果專業能力不強，沒有與時俱進，就會出現只關注學生對教材知識的掌握情況，忽視對學生人文素養的陶冶。與此同時，如果教師沒有緊跟時代發展步伐，沒有發揮信息技術的優勢，沒有采用豐富多樣的教學方法，則難以將各方面知識融會貫通，無法幫助學生構建完善的知識框架，把握不同知識點的內在聯系，從而無法達到培養學生創新思維的目的，使學生缺乏思考解決問題的能力。

1.2 思想缺乏重視

創新思維和能力并不是憑空產生的，需要在教師的引導下，不斷發散學生思維，予以學生充足的時間和空間，對學生的思維和能力進行鍛煉，如此慢慢地培養。如果學生沒有扎實的中醫基本功，那將無法進行創新思維的培養。當前，就部分教師的教學情況來看，并沒有重視對學生創新思維的培養，在教學中忽視對學生的針對性引導，過分關注教學進度和任務的完成，使得學生的學習停留在表面，不夠深入。并且，中醫本身就十分抽象，其理論博大精深，思維方式也比較獨特，包含了很多學科內容，學生學習起來具有一定難度。而創新思維是分析能力和直覺領悟的統一，為此教師應重視對學生創新思維的培養，在引導其思考并解決常見問題的同時，引發其進一步探究。

1.3 課程融合不足

創新思維和能力不足的主要原因是課程融會貫通不足，學生知識結構比較單一，經驗積累較少，思維模式也不夠開放，不能從多個角度去看待和思考問題，從而影響應用創新。中醫歷經千百年的發展，不同知識可謂一脈相承、起承轉合。但由于部分教師對知識的整合能力不強，在課堂上只關注教材內容和目標，使得知識的遷移不足，在一定程度上違背了中醫知識的發展規律。學生只有從整體上把握這些經典理論，才能牢固記憶知識，提高實踐能力，落實創新發展。

1.4 難以實現因材施教

在中醫教學活動中，一名教師會面臨多名學生，但部分教師的教學能力不足，在實際過程中，往往只關注學生存在的共性問題，從整體上進行教學和答疑解惑。教師未兼顧學生個體差異，使得部分學生的學習能力薄弱，部分學生的學習能力較強，也沒有將學生按照能力水平劃分為若干小組，教學內容不具備層次性、針對性，難以實現因材施教。與此同時，教師“一刀切”的授課方式在無形中會讓部分學生感到難度較高，無從下手，久而久之學生的積極性就會被打擊，學習興趣不高。還有部分學生感到學習輕松，問題簡單，漸漸地就會盲目自大，在后期的學習中認真度、嚴謹度就會下降。

1.5 不符合社會需求

新時期下，社會各行業對人才的要求逐漸提高，不僅要求人才具備扎實的理論知識和豐富的工作經驗，還要具備較高的職業道德和品質，具備獨立思考能力、創新能力、社會交際能力等。然而在中醫課堂教學中，部分教師只關注人才理論知識和操作能力的提升，忽視了對人才文化的熏陶，以及表達能力、合作能力、創新能力的培養，再加上高職學生已經具備了自己的思想，所以課堂組織存在一定困難。部分教師在教學中，脫離了社會實際，沒有考慮當下中醫崗位對人才的具體要求，學生的學習比較被動，人才培養結果和社會需求存在差距，不利于人才競爭力提升，也不利于人才的優勢發揮。

2 基于創新思維培養的中醫教學策略

2.1 整合課程內容，優化教學設計

目前，中醫教學主要以學科資源為主，且這些資源具有一定的內在邏輯，并不是碎片化的。教師在教學中，應清晰地認識這一知識架構，并厘清不同的知識內容，通過課內外資源的整合，為學生提供豐富的資料，拓展學生視野，豐富其知識儲備。中醫知識具有一定的抽象性，這也決定了教師的教學模式比較死板，往往都是講解教材中的內容，并將其和實踐操作相聯系。從系統論的角度出發，每一門課程都有一個獨立的知識體系，這一知識體系又包含了不同的子系統，且彼此之間互相關聯。因此，教師應結合本班學生實際情況，依據不同的教學內容合理地整合資源，優化設計，確保教學活動的開展能滿足每位學生的學習需求。與此同時，創新是中醫學術長遠發展的現實需求，雖然我國已經先后培養出大批中醫人才，但是在創新思維方面還有很大的進步空間。為此，教師應充分整合心理學、教育學等理念，探索出培養學生創新思維能力的教學模式，在創新中不斷改進和完善，從而為中醫學實踐夯實基礎。

創新教學目標的設計應當關注以下幾點：其一是必須建立在課程標準和學情上，不僅要讓學生掌握理論知識，還要全面發散其思維，培養學生解決問題的能力，并在原本的知識點上重構出新的知識；其二是教學目標必須具體細化，教學方案具有可行性，且教學活動遵循由簡到難的原則，循序漸進地促進學生思維的發散；其三是全局掌握與逐級落實，要知道創新思維的培養并不是一蹴而就的，需要一個系統漫長的過程，也正是在這個過程中，學生對疾病辨證論治的能力才會有所提升。此外，對教學目標的分類，可以具體落實到四個層面，即知識提取、理解、分析和運用。其中，知識提取、理解屬于低階學習目標，分析和運用屬于高階學習目標。教師應遵循學生的“最近發展區”，為其設計層次化的問題，逐步打開學生思維，讓其挑戰更高難度的問題，從而不斷提高學生批判性思維、邏輯思維水平，促進學生創新思維的形成。

2.2 應用信息技術，豐富教學模式

教學模式會直接影響教學質量的高低，教師應重視豐富教學模式，并充分發揮信息技術的應用優勢，盡可能地為學生創設多元化的情境，最大程度地調動學生參與學習的積極性，進而在教師的引領下達到事半功倍的學習效果。當前，教學形式可以劃分為線上和線下，教師需實施線上線下一體化的教學方案，不僅要關注課堂主陣地，還要對學生課后的復習、預習等進行跟蹤，如此才能發揮各自的優勢，凸顯學生的主體地位，促進學生知識和能力的提升。常見的混合式教學模式如慕課、翻轉課堂等，不僅能激發學生學習興趣，帶來不一樣的情感體驗，還進一步提高了學生的自主學習能力，這也為培養其創新思維能力提供了動力。所以，教師應為學生搭建專門的信息化平臺，定期在該平臺上傳任務和作業，要求學生預習、復習、練習。同時，教師在后臺要及時看到完成的相關數據，并就學生存在的共性問題展開講解，幫助學生消化知識。

中醫知識比較抽象枯燥，教師采用傳統的講授方法，勢必會讓學生提不起興趣，甚至感到疲乏厭倦。中醫經典著作很多，均是歷經千百年臨床實踐檢驗的智慧結晶，學生要對這些經典理論有透徹的認識，進而夯實理論基礎。為此，教師應創新教學方法，注重對學生思辨思維的培養，采取多種組合式的教學方法，不斷激發學生思維拓展，讓學生在趣味氛圍中汲取知識，增強情感體驗。常見的教學方法有項目式、任務驅動式、小組合作式、問題導向式、案例分析式等，教師結合教學內容靈活地應用多種教學方法，可以真正地將課堂還給學生，驅動學生自主探索、合作思考，最終實現共同進步。如在教學中，教師采用任務驅動法，要求學生研讀中醫著作，鞏固已學知識，并挖掘書本中沒有的功效。如《神農本草經》中記載烏梅的主要功效是“安神、下氣、除熱煩滿”，但在實際應用中，如果僅關注這一功效，則會忽視其他作用。所以將烏梅和酸棗仁湯等聯合應用，能助眠，還能止汗斂陽。白薇，常用于清虛熱，還可以治療高血壓。如此引導學生閱讀多種名醫著作，不斷思考探索，有助于培養學生創新思維，并為其日后工作積累經驗，為發掘藥物罕見效用奠定堅實基礎。

2.3 科研反哺教學，重視第二課堂

在傳統的中醫教學課堂中，教師的教學方法比較單一，忽視了對學生創新思維的培養，使得學生的科研意識不足，綜合素養參差不齊。教師在教學中，應將最新研究成果和理念等融入其中，這樣不僅能豐富學生知識體系，完善其知識框架，還能開闊學生學術視野，促進其全面發展。為此，教師需重視科研課題的落實，將其作為培養學生創新思維的切入點，要求學生可以個人或小組為單位，就學習過的知識展開深度思考，并提出課題研究。例如，學生可以開展情志致病機理與防治的研究，結合現代心理應激理論和具體的精神類疾病，就具體的原因、作用等進行資料的收集，通過撰寫報告得出結果。這些研究計劃不僅有可能獲得相關項目的資助，也有助于學生創新能力的強化。與此同時，教師還要重視實驗活動的開展，將更多的自主操作權交予學生，并讓學生圍繞主題自主設計實驗。通過實驗活動教學，學生從前期的設計到后期的實踐都能獨立完成，這樣可以進一步培養學生的創新思維，增強其實踐操作能力。

除了課堂教學外，教師還需關注學生課后的學習表現，對學生的課后學習進行跟蹤，實現課上課下的有效銜接，全面促進學生綜合素養發展。中醫的創新發展離不開傳承和創新，為此教師必須重視理論聯系實踐，要求學生明白操作的重要性。如何在實踐中培養學生舉一反三、學以致用的能力，是教師亟待思考并解決的問題。創新思維的產生離不開反復實踐、積累經驗，基于此，教師要鼓勵學生在課后積極參與實踐活動，多跟診，多拜師，要求學生全身心投入其中，如此才能練就敏銳的洞察力，提高學生的質疑能力、批判能力。為了彌補課堂教學時間的不足，教師還可以在課后多開設一些與創新思維培養相關的講座、活動等，豐富學生的課余生活，啟迪學生的學術研究思路，豐富其知識儲備。教師還可以鼓勵學生參與國家級的創新創業訓練計劃項目，參與各類創新比賽，賦予學生更多活力，讓其在比賽中增強自信和成就感。

2.4 優化師資隊伍，提高互動質量

教師的專業能力會直接影響教學活動的開展，影響學生創新能力的培養效果。作為中醫專業的教師，必須具備終身學習的意識和能力，在工作和生活中主動學習，不斷更新自己的觀念。同時，學校要加大對教師的培訓教育力度，讓教師不斷提高自己的知識水平和教學水平。只有教師不斷豐富自身的知識結構體系，才能在面對各類問題時迎刃而解，傳授給學生更多的知識和方法，并引導學生自主探究。在教學過程中，教師也應注重師生關系的平等性，不能高高在上。通過問題的設計，不斷提高師生互動質量，在和學生平等的交流溝通中，為其構建自由的學術交流環境，增強學生情感體驗，讓學生愿意主動和教師討論專業知識。教師需尊重學生的觀點和思想，以鼓勵和表揚的形式為主，肯定學生的優點，委婉地指出其存在的不足。通過一起辯論、釋疑，進而引導學生從不同角度思考問題，培養其創新意識，讓學生的能力得到顯著提升。

此外，在中醫教學中，名醫學術思想的傳授至關重要，通過這方面知識的傳授，不僅能傳承中醫知識，還能讓學生了解各位名中醫的辨證思路、用藥習慣和臨證用藥經驗，為日后的創造、發揚做好鋪墊。為了培養更多的高質量人才，教師可以融入工作坊教學模式等，針對不同名醫提出的理念和方法，展開深度剖析和實踐，如讓學生對“應用活血化瘀法治療紫癜病等出血性疾病”學術思想進行探討，進而將其和典型案例相結合，通過望聞問切對疾病進行診斷，并提出對應的治療方案。這樣能幫助學生對中醫知識有更加系統化的掌握，也能從中找到學生存在的不足，為下一步教學方案的制訂提供參考，也有助于促進中醫優勢的發展與推廣。

3 結語

中醫教學強調傳承和創新，教師不僅要將知識傳授給學生，還要培養學生創新思維能力，讓學生掌握更多的學習方法，深刻領悟中醫的內涵和文化。針對當前中醫教學中存在的各類問題，教師應明確影響學生創新思維和能力發展的因素，在此基礎上結合實際情況不斷探索思考，并在原本的基礎上豐富教學手段，發散學生思維，培養其創新能力，進而推動中醫持續化發展，讓中醫在國際上發揚光大。