文/楊昊

◆ 籃球運動作為當今世界最流行和普及范圍最廣泛的運動之一,在中國學校內取得了飛速發展。在學校內開展籃球運動,不僅豐富了同學們的課余生活,還可以達到增進同學間友誼,鍛煉身體等目的。但由于當今大學生身體素質差距較大,籃球運動水平參差不齊,這就導致了在運動中有很大損傷的風險。經資料顯示,踝關節是人體在籃球運動中最易損傷的部位之一,受傷后不僅學習生活等方面會產生影響,還會對籃球愛好者的心理產生負擔,就很容易打消運動的積極性,影響籃球愛好者運動水平的提升。本論文以天水師范學院各個學院有過踝關節損傷經歷的109名籃球愛好者為調查對象,采用了訪談法、數理統計法、文獻資料以及邏輯分析等研究方法,對天水師范學院腳踝曾經受過傷的籃球愛好者踝關節損傷現狀進行調查研究。對踝關節的損傷現狀、損傷原因等方面進行分析,找出導致踝關節損傷的因素,并提出針對性措施,為天水師范學院籃球愛好者預防踝關節損傷提供理論依據。
◆ 踝關節;損傷;籃球;校園
當今籃球運動在校園中發展較為迅速,學校中的籃球愛好者數量越來越多。經資料顯示,籃球運動中人體中最易受傷的關節之一是踝關節,這是由于籃球這項運動的特征所決定的[1]羅文強.籃球運動中踝關節損傷原因及預防[J].金田,2012(310):400.。一些籃球運動的專項動作對踝關節負擔較大,這就導致了踝關節的損傷率較高。當前關于籃球運動中踝關節損傷研究的資料大多數都是以專業籃球運動員為研究樣本,卻很少有為條件簡陋,自我保護意識不足,以及后期恢復保養意識較差的大學生籃球愛好者提出的針對性建議。因此,調查并研究學校內籃球愛好者的踝關節損傷現狀,以及提出關于預防踝關節損傷的措施,提升學校內籃球愛好者的自我保護意識,具有十分重要的現實意義。
天水師范學院各個學院109名有過踝關節損傷經歷的籃球愛好者。
(1)文獻資料法
通過天水師范學院圖書館以及在知網等學術平臺查找關于踝關節損傷的相關文獻資料,對于這些相關的文獻資料進行總結整理,提煉出有用的信息運用到論文當中,作為論文的參考和理論依據。
(2)訪談法
根據研究的需要,在查閱文獻資料的基礎上,對本論文研究內容進行了調查,并從實際出發,就踝關節損傷的問題對天水師范學院中各個學院的籃球愛好者進行訪談,并對獲得的原始數據進行整理研究。
(3)邏輯分析法
采用歸納、類比推理等邏輯方法,對得出的數據進行科學合理的邏輯分析和討論,希望得到論文預期的效果。
(4)數理統計法
運用EXCLE等數據統計軟件對通過訪談所獲得的原始數據進行整理和分類統計,對所得的數據結果加以簡單分析和研究。

在籃球運動中,由于大部分的技術動作都以跑、跳為基礎,對踝關節負擔較大,所以踝關節成為籃球運動中人體最容易受傷的關節之一。
經調查,進行籃球運動時在全部損傷類型中踝關節的損傷率極高,是排在第一位的,占全部損傷類型的一半以上。踝關節的損傷中,最為常見的是踝關節外側副韌帶損傷。假如緊急處理方式不正確,會對學生的日常生活及學習產生嚴重影響,并可能會產生嚴重的后遺癥。經資料顯示,有93%籃球運動員踝關節的外側副韌帶曾經損傷過,更有82%的籃球運動員外側副韌帶有過多次損傷的經歷,在損傷的運動員中超過一半的運動員在傷后留下后遺癥。
(1)損傷類型

表1 踝關節損傷類型
經訪談后統計得出,踝關節受傷的類型最常見的是踝關節外側韌帶損傷,占比為73.08%,其次為內側副韌帶損傷,占比為24.36%,踝骨骨折占比最低,為2.54%,但由于踝骨骨折傷情嚴重,應成為主要的預防對象。籃球的對抗性很強,從踝關節的解剖學構造特征和自由下肢骨的構造、神經、肌肉來分析踝關節的構造,腳踝左右韌帶的強弱是不一樣的。另外,由于腳踝內側高外側低,損傷時外側韌帶比內側韌帶弱,所以腳踝外側韌帶損傷多見。
(2)嚴重程度
按損傷的輕重程度分,以受傷后對日常生活的影響以及恢復的時間為標準。
輕度損傷:受傷后不影響基本的生活學習,且不會使傷情更加嚴重,3~5天內可以恢復至健康狀態。
中度損傷:受傷后雖然不影響日常生活學習,但應固定受傷部位,減少活動,恢復時間在8~15天。
重度損傷:受傷后不能進行日常生活和學習,需要立即進行治療甚至接受手術治療,15天以上才可以恢復健康。

表2 踝關節損傷嚴重程度
經訪談后得知,天水師范學院籃球愛好者在籃球運動中踝關節損傷程度以輕度為主,占比65.1%,其次為中度損傷,占比為27.5%,最后為重度損傷,占比為7.4%。所以,天水師范學院中籃球愛好者腳踝損傷占比最高的為輕度損傷,然后為中度損傷。
按損傷的病情分,以損傷發生的時長為標準:
急性損傷:例如在落地或者在對抗時踩到對手腳上造成外側或者內側韌帶出現撕裂或拉傷。
慢性損傷:常出現于運動員身上,長期的練習訓練中存在較多變相,急停急跳以及跳躍等動作導致韌帶、肌肉疲勞從而導致踝關節出現損傷。

表3 踝關節損傷病程
根據訪談結果得知,109位發生過踝關節損傷的同學中,有81位屬于急性損傷,占比為74.3%,28位同學屬于慢性損傷,占比為25.7%。從這些數據中可以看出天水師范學院籃球愛好者中踝關節損傷以急性損傷為主,少部分為慢性損傷,這也與運動性損傷的一般規律相契合,另外在遇到不可避免的急性運動損傷的時候,要及時進行正確、果斷的處理,如果處理的方式不當或是對傷情不進行處理,就很有可能直接導致傷情更加嚴重,甚至會使傷情發展為慢性損傷。
(3)性別特征
調查人群中,被調查男生的數量明顯高于女生。由于男女生理上的差異,在籃球運動中女性相較于男性所表現出的對抗性較小,動作難度低,所以在籃球運動中女性踝關節損傷的幾率會大大低于男性。
(1)踝關節的解剖學特征
關節囊的前、后壁薄而松散,兩側韌帶加強。關節內側有堅固的三角韌帶,從脛骨的內踝開始,呈扇形向下至距骨、跟骨和舟骨內側,限制足的過度外翻,踝關節外側的前距腓韌帶、跟腓韌帶和后距腓韌帶較弱,但它們可以防止腿部移位和限制足的過度內旋。
(2)籃球運動的特征與踝關節運動特點的關系
現代籃球運動的發展趨勢是對抗性日益增強,這就對籃球愛好者們的身體素質要求較高。在籃球的基本技術動作中,例如持球突破時的變相、防守時的橫向滑步、搶籃板和蓋帽時的起跳落地等動作,都對踝關節有著極大的負擔,所以踝關節對于籃球運動來說是極重要的身體部位。由于踝關節內外側高低不一,外側低,內側高。內外側韌帶柔韌度不一,腳部的內翻幅度比外翻要大,所以腳踝的外側副韌帶損傷是籃球運動中踝關節最為常見的損傷類型[2]莫連芳.對高校籃球運動中躁關節韌帶損傷機理及預防的初探[J].體育科技,1994,16(4):64-63.。

由表4中信息可得知,在籃球運動中由于自身技術動作的不規范所造成的損傷最常見,人數為29人,占比26.6%。由于我校大部分的籃球愛好者都為沒有經過正規專業的籃球訓練,這也導致了他們對籃球運動的基本技術動作一知半解,如快速移動中的急停或者變相,防守時的滑步、快速轉身等動作。這些動作都以踝關節的運動為主,容易導致踝關節損傷的發生。若這些動作掌握不好或在比賽中使用不規范,違背身體本身的解剖學構造特征和運動生物力學,從而導致踝關節受傷。因此對于學校中的業余籃球愛好者來說,應該在日常的體育課和訓練中,多進行基本功的學習和練習,規范自身技術動作,打下牢固的基本功,這不僅可以使自身的運動水平得到進步,更能有效的降低運動損傷的發生率。

表4 踝關節損傷原因
(1)運動前充分做好準備活動
在籃球運動之前,特別注意要充分的做好準備活動,需要我們在練習的內容、練習的強度和練習的時間等方面安排的科學合理。在內容方面,要求籃球愛好者從自身出發,把準備活動與籃球的專項動作進行有效的銜接,比如進行兩人平傳球、三角滑步、全場的變速跑等活動,從而使機體達到適宜進行比賽的狀態;在練習的強度方面,應選擇強度適中的方式,結合自己身體當時的狀況和球場溫度、環境等因素,準備活動的強度一定不能過大,讓自己身體在賽前就已經達到了疲勞狀態,以身體感覺到輕微出汗、略微發熱為最佳狀態;在準備活動的時間方面,不宜過長也不宜過短,準備活動的時間大約以20分鐘左右為佳,假如當時氣溫較低或身體沒有達到適宜進行比賽的情況,則要對準備活動的時間進行延長,使身體達到適宜運動的最佳狀態,從而達到有效預防踝關節損傷的目的[3]彭律成.籃球運動中踝關節損傷的原因及預防[J].健康與生物醫藥,2009(24):204-206.。
(2)避免因疲勞所產生的運動損傷
在平時的籃球比賽中,我們應該科學地安排運動負荷。合理的進行比賽活動;注意要在運動后及時進行放松訓練并進行營養的補充。這樣做不僅可以使身體在運動后得到及時的恢復,避免身體由于超負荷運動導致的過度疲勞而發生的運動性損傷。在運動負荷的安排上,由于每個人存在著個體差異性,例如性別、年齡等因素的差異和每個人自身身體素質的差距,這就需要運動負荷的安排需要結合自身的實際情況,以達到鍛煉身體,提升運動水平的為目的。
(3)針對籃球運動項目特點進行專項訓練
籃球運動中,正確規范的技術動作,是體現一位籃球愛好者運動技術水平高低的重要依據。但是,因為天水師范學院中的籃球愛好者大部分沒有參加過正式的籃球訓練,在剛接觸籃球運動時,由于動作技術不規范甚至是錯誤的動作,在搶籃板,防守中的急停急跳,以及快速突破變相時都極易導致腳踝損傷。在強度更大的比賽中按照錯誤動作就會加大踝關節的損傷概率。所以,應該在體育課或訓練課中重視籃球基礎技術動作的學習以及訓練,認真練習籃球運動中進攻、防守的基本功,并且要掌握好每個動作的重難點,把每一個基本的技術動作在比賽中都能做到正確、標準、規范,并可以在比賽中正確合理的運用,形成正確的肌肉記憶,從而減少踝關節由于技術動作不規范導致損傷的發生。
(4)加強安全教育和自我保護意識
當今籃球運動的身體對抗越來越激烈,激烈的身體對抗就會伴隨著運動損傷的出現,而在學校的體育課中對體育安全的涉及更是少之又少。在學校體育課中應該加強對學生的安全教育,對于籃球愛好者來說,在其他地方很少會刻意了解關于保護與自我保護的知識。因此,要想方設法的通過各種渠道獲得一些的自我保護的知識與技能。與此同時,學校中還應針對于急性運動損傷的處理方法進行知識普及,使學校中的籃球愛好者對于籃球運動中遇到不可避免的損傷發生時,可以進行簡單的救治和處理。
(5)對于踝關節損傷的建議
①認真對待準備活動,賽前充分的熱身能夠使身體迅速進入適宜參加運動的狀態,還可以顯著減少踝關節損傷的發生;加強籃球基本動作的練習,在體育課中認真學習籃球基本功,正確的技術動作可以在籃球運動中減少許多不必要損傷的發生;運動負荷安排的科學合理,可以避免由于身體疲勞過度而產生的運動損傷。
②平時針對籃球運動項目特點進行專項素質的練習,增強踝關節穩定性及柔韌性的訓練,加強學生自我保護意識,為學生普及在運動中自我保護的知識。
③運動比賽過后及時通過合理的放松訓練和營養的補充來消除運動疲勞。運動后的進行適當的放松訓練,不僅能使籃球愛好者運動中所產生的疲勞得到及時消除,還可以使籃球愛好者的身體得到快速恢復,從而有效的減少因為身體過度疲勞所導致的運動損傷;運動后通過營養的補充也可以促進運動所產生疲勞的消除,對踝關節的損傷可以有效預防。
④遵守預防第一,治療第二的原則。對于一般業余籃球愛好者來說,應必須了解并懂得一些基本的踝關節急性損傷的急救措施和處理辦法。在遇到不可避免的傷病發生時可以有效及時的對受傷部位、關節進行基本處理和治療,達到促進傷情恢復的目的。
(1)天水師范學院的籃球愛好者中踝關節的損傷最為常見。損傷多為以輕、中度為主的急性運動損傷;踝關節的損傷類型主要為踝關節韌帶損傷,踝骨骨折損傷發生幾率最小,但由于傷情較為嚴重,也應當引起重視[4]沙勇,張紹祥,劉正津.踝、距下關節外側韌帶斷層與MRI圖像的對照研究及臨床意義[J].中國臨床解剖學雜志,2000(4):289-293.。
(2)天水師范學院籃球愛好者踝關節損傷原因多為技術動作不正確。籃球運動中例如搶籃板或蓋帽時的起跳等一系列動作及動作組合。如果沒有沒有正確的技術動作作為基礎,會有很大概率導致踝關節的損傷。
(3)天水師范學院籃球愛好者踝關節損傷程度主要以輕度為主,在一定程度上反映了校園籃球的健身和娛樂性,但也體現了在學校中在運動防護方面的不足。例如:場地設施簡陋、學生自我保護意識薄弱、學生對于處理急性踝關節損傷的方法措施了解不足。