加強衛生健康檔案管理工作的對策分析

摘 要：近年來，我國在公共衛生體制改革方面取得了很多突破性進展，基層衛生服務體系越發完善，這對衛生健康檔案管理工作提出了新要求。衛生健康檔案能夠為醫療衛生服務機構提供原始的治療資料，還能為個人健康管理提供依據，幫助有關部門開展疾病防控，具有十分重要的應用價值。當前，衛生健康檔案管理工作還存在規范性不足、應用性欠缺、信息化建設水平落后等問題，需要進行變革。文章分析了衛生健康檔案管理的實際價值，闡述了衛生健康檔案管理工作的方向，以問題為抓手，提出加強衛生健康檔案管理工作的對策。

關鍵詞：衛生健康；檔案管理；實踐對策

在衛生健康事業快速發展的今天，檔案的重要價值逐漸受到人們關注。在這種情況下，衛生健康局需要高度重視檔案管理工作，對檔案管理理念、應用方法、管理手段等進行全面改革，充分發揮檔案信息的憑證和參考作用，推動衛生健康系統其他業務活動的開展，避免出現檔案丟失、檔案損壞等問題。在衛生健康檔案管理工作中，檔案資料種類復雜、數量眾多，管理難度較大，對管理模式、管理手段的要求較高，需要工作人員引入現代信息技術，采取分級、分類的管理模式，清晰、完整地保存檔案信息，提高檔案資料的管理水平。

一、衛生健康檔案管理的實際價值

1.掌握居民健康情況

衛生健康檔案是衛生保健服務當中的重要資料，科學記錄了居民的疾病防治、生育等信息，有助于推動各項衛生保健工作的開展。從衛生健康局的角度來說，檔案管理工作覆蓋了居民疾病預防、醫療保健、健康教育、生育指導等方面的內容，通過建立個人、家庭、社區的衛生健康檔案，管理人員可以動態化地收集居民健康信息，從宏觀角度掌握社區居民的健康情況，了解各種慢性病的發病率，從而，為基層衛生健康服務提供充足的信息資源。例如，衛生健康檔案中記錄了居民的就診治療、住院、病情發展等方面的信息，通過檔案管理，管理者能夠對居民健康狀況進行查詢、分析，做好衛生健康信息統計，提高衛生健康服務工作的專業性。

2.輔助疾病防控工作

疾病防控是保證人民群眾生命健康安全的重要事業，承擔著公共衛生事件監測、健康危害因素監測、健康教育等方面的重要職能。衛生健康檔案能夠輔助疾病防控工作的開展。在實踐當中，衛生健康檔案管理人員能夠通過數據分析掌握個人、家庭、社區的衛生健康狀況，結合衛生問題開展流行病學特征研究，及時篩選高危人群，切斷傳染鏈條，全面加強疾病管理，保障人民群眾的健康。因此，衛生健康局需要承擔起社會責任，以檔案管理為突破口，綜合運用檔案信息，做好疾病防控。

二、衛生健康檔案管理工作的開展趨勢

1.統一化

在新時期，我國進一步加強了公共衛生體制改革，各項衛生健康監督工作得到深入落實。在這種情況下，衛生健康局需要結合國家衛生監督機構的政策，采用統一化的檔案管理模式，做好檔案收集和存儲工作，確保檔案資料在邏輯上的全面性及完整性，提高檔案信息的安全性。對于衛生健康局而言，檔案管理工作的根本目標是挖掘衛生健康信息的價值，對資源進行全面利用。在該目標的指導下，檔案管理人員需要從檔案接收、檔案管理、檔案應用等方面出發，完善相關制度，提高檔案管理工作的規范化水平，避免檔案資料丟失。

2.專業化

在以往衛生健康檔案管理工作中，很多檔案資料的收集、整理工作不夠科學，管理流程專業化水平不足，這些問題會直接影響后期檔案資料的應用。為此，衛生健康檔案管理工作需要朝著專業化方向發展，相關工作人員需要定期學習檔案管理的先進理論，結合規章制度做好信息記錄，提高衛生健康檔案管理的專業化程度。在實踐工作中，衛生健康局、社區、醫療衛生機構需要做好溝通與信息交接，檔案管理人員需要定期完成檔案的記錄、補充、更新工作，對未建檔人群補建檔，嚴格按要求開展檔案信息管理。

3.信息化

在新時期，衛生健康局在檔案管理工作中需要適應社會發展的步伐，采取信息化的檔案管理手段，解決以往檔案資料收集中存在的信息不全、檔案歸檔緩慢等問題。從檔案信息管理角度來說，現代信息技術的應用能夠加強工作人員對檔案數據的統計，促進檔案資料挖掘，方便工作人員對檔案數據進行分析，有助于基層公共衛生服務水平的提升。從檔案管理工作人員的角度來說，信息化的檔案管理手段能夠提高工作人員對檔案資料的操控能力，節省人力和時間成本，有助于推動衛生健康檔案管理工作高效開展。

三、當前衛生健康檔案管理的不足

1.檔案工作規范性不足

當前，衛生健康局在檔案管理工作中還存在規范性不足的現象，這會影響衛生檔案資料價值的發揮，不利于檔案管理工作的進步。一方面，部分衛生健康局缺乏檔案管理意識，尚未制定完善的檔案管理制度，衛生健康資料的收集、存儲缺乏統一標準，信息錄入不全面；另一方面，缺乏現代化的檔案管理人才，現有的工作人員存在工作不認真、創新能力差等問題，對現代化管理技術的應用不足，直接阻礙了衛生健康檔案管理工作的開展，不利于新方法和新思路的應用。總而言之，當前衛生健康局在檔案管理工作上還沒有形成完善的管理體系，領導者尚未意識到檔案管理的重要性，在管理制度建立、專業人才儲備等方面存在不足。

2.衛生健康檔案應用性欠缺

衛生健康檔案的收集和管理是黨和國家公共衛生事業建設的基礎。當前，衛生健康局在檔案管理方面普遍存在資料利用效率不高、應用性不強等問題，檔案資料價值難以挖掘出來，大量檔案在完成歸檔處理后就處于完全封閉的狀態，造成檔案資料的浪費。從檔案管理實踐來看，很多工作人員都將檔案管理工作等同于檔案保存，把不泄密、不遺失作為檔案管理的唯一要求，衛生健康檔案資料難以發揮查詢利用、統計總結等功能，無法為基層醫療衛生服務事業的開展提供信息支持。檔案資料的收集、存儲工作是檔案管理中最基礎的部分，要想充分發揮檔案價值，還需要做好信息挖掘、查詢、調用等工作。由于衛生健康局存在檔案管理混亂等問題，很多檔案無法發揮價值，不利于衛生健康檔案管理工作的長遠開展。

3.檔案管理信息化不足

眾所周知，衛生健康檔案資料內容復雜，各類信息的保存難度較大，需要對檔案管理模式、管理手段進行調整。當前，衛生健康局的檔案管理工作還存在信息化水平較低的問題，領導人員對信息化建設不夠重視，檔案資料的管理效率難以提升，不但制約了衛生健康局檔案管理工作的開展，還阻礙了信息共享，不利于基層公共衛生系統的進步。在檔案管理工作中，一些衛生健康局在資金和技術方面比較欠缺，硬件和軟件設備設施匱乏，信息化管理難以落地。另外，很多衛生健康單位的檔案管理工作缺乏信息化人才，檔案管理人員對信息化管理平臺的操作不夠熟練，難以發揮信息技術的應用價值。

四、加強衛生健康局檔案管理工作的對策

1.完善管理制度，規范檔案管理

（1）優化衛生健康檔案管理制度

為進一步提高衛生健康檔案管理的規范性和專業性，優化檔案管理流程，管理人員需要結合國家的政策要求，根據本地區衛生系統業務管理的需求，明確衛生健康檔案的管理原則，制定符合檔案管理實際的規章制度。在檔案管理的實踐中，工作人員需要完成歸檔、資料收集、信息整理、檔案鑒定、編目等一系列的任務，因此，管理人員需要結合檔案管理的各個環節提出要求，制定統一化的管理規范。同時，還需要做好信息公開、公民隱私權保護、法律責任追究等方面的規定，提高檔案管理制度的全面性。在衛生健康檔案管理工作的現代化進程中，衛生健康局需要承擔起社會責任，全面優化檔案管理工作的質量，完善檔案管理工作體系，定期開展工作質量檢查，確保衛生健康檔案能夠充分發揮作用。

（2）采取“分級管理”模式

為進一步規范衛生健康檔案管理，發揮檔案信息在公共衛生服務體系中的價值，衛生健康局可以采取統一領導、分級管理的檔案管理模式，加強與各級衛生機構的信息溝通。同時，還需要做好衛生健康檔案的監督工作，確保衛生健康信息的真實性，使檔案資料得到完整保存，提高檔案的利用效率。衛生健康檔案管理工作需要覆蓋到科研、婦幼保健、血站、疾病防控等領域中，實現全方位的檔案資源管理。另外，衛生健康局需要劃分好衛生健康檔案類別，發揮分級管理優勢，制定完善的業務規范和技術標準，推動衛生健康檔案管理工作的進步。此外，衛生健康局還可以安排檔案管理人員和業務人員共同組成檔案鑒定小組，定期開展檔案資料的鑒定工作，及時對無價值的檔案資料進行銷毀。

（3）提高衛生健康檔案管理意識

衛生健康局主要負責地方公共衛生管理、醫療機構管理等工作，在疾病預防控制、醫療糾紛處理、婦幼保健、衛生監督等方面具有十分重要的作用。在醫療衛生體系不斷完善的背景下，衛生健康局的領導者需要統籌部署各項檔案管理工作，落實不同崗位的責任，加大對檔案管理工作的重視力度。在新時期，衛生健康局的領導者需要在檔案管理體系中發揮引領作用，積極建設先進的檔案管理領導小組，制定獎懲制度，提高基層工作人員對檔案管理工作的重視，應用新型的檔案管理思想和手段。

2.全面開發資源，加強檔案應用

（1）在公共醫療服務中的應用

衛生健康檔案完整記錄了居民的疾病治療狀況、健康狀況，是具有法律效力的治療憑證，能夠提高醫療機構工作的科學性，為醫療機構的發展奠定基礎。例如，在出現醫療糾紛或醫療事故時，醫療服務機構可以調取檔案資料，對整個事件進行說明，從而，妥善解決糾紛。因此，醫療機構在工作開展中必須提高對衛生健康檔案的重視力度，如實、詳細地記錄檔案信息，杜絕錯誤信息，防止信息遺漏，確保檔案資料的真實性、合法性。作為衛生健康檔案管理人員，需要加強對檔案資料的保存，避免資料丟失，使檔案資料的調取和應用更加便捷，這樣才能充分發揮檔案的價值。

（2）在個人健康管理中的應用

衛生健康檔案在個人健康管理中具有重要作用，能夠讓患者獲取精準的個人健康信息，全面了解自身健康狀況，幫助患者得到高效、準確的治療，提高疾病治愈率。通常情況下，衛生健康檔案中記錄了居民個人的生活習慣、家族病史、現有病史、就診情況，這些信息能夠幫助醫生快速了解患者的身體狀況，掌握患者的慢性病，了解突發疾病的發生原因，使病情診斷更加精準，節省治療時間和基礎的檢查時間，提高治療質量。為此，居民個人需要高度重視衛生健康資料的收集工作，關注自身健康狀況，對自身健康負責。

（3）在醫療教學服務中的應用

衛生健康檔案能夠應用于醫療教學服務中，為醫學生提供最真實、最直觀的教學素材，培養更多高素質的醫學生。例如，在醫學院教學實踐中，醫療機構的治療憑證能夠為學生提供豐富的病例學習資料，將醫學理論與醫療實踐結合起來，提高學生的學習效果。在一些重大的醫學科研項目中，醫學院可以運用衛生健康檔案，對檔案中的信息資源數據進行整合，提高疑難雜癥的治愈率，為人民群眾的生命健康提供保障。

3.引入信息技術，提高管理效率

（1）培養信息化人才

在人才引進方面，衛生健康局的領導者可以聘用信息技術領域的人才，對人才的軟件開發能力、硬件設備檢修能力進行考察，完善檔案管理隊伍。在人才培訓中，衛生健康局可以通過開發教學課程、開展線下集體培訓等方法，培養檔案管理人員對先進信息設備的操控能力，提高工作人員在實踐中的責任感，使其更好地適應多變的工作，在工作中積極創新，全面提高衛生健康檔案的管理水平。

（2）搭建信息化平臺

為更好地發揮衛生健康檔案的價值，衛生健康局需要搭建信息化的檔案管理平臺，構建多層次的衛生健康檔案一體化管理體系，通過信息化平臺加強檔案資料共享，做好衛生健康管理工作，監督基層醫療衛生服務。例如，在出現大規模的傳染病時，衛生健康局可以通過信息化平臺對本區域的居民健康情況進行統計和分析，對流行性疾病進行監控，不斷總結醫療衛生管理經驗，鞏固流行病的治療成果，從而，控制流行病的傳染規模，維護人民群眾的生命健康。在實踐當中，衛生健康局需要在檔案信息管理方面加大資金和技術投入，購入充足的硬件設備和軟件設備設施，定期對信息化平臺進行監控，充分發揮衛生健康檔案資源的價值。

（3）加強信息安全保障

在衛生健康檔案信息化管理中，檔案資料的安全性至關重要，如果居民個人的衛生健康資料遭到泄露，就會帶來巨大損失，甚至，還會危害居民的生命財產安全。在這種情況下，衛生健康局需要做好檔案信息安全防護工作，在信息化檔案管理平臺引入多種類型的信息加密手段，建立防火墻，防止病毒和黑客攻擊，提高檔案信息的安全性。此外，衛生健康局還需要安排專業的安全管理人員，定期對信息平臺開展安全檢查，一旦發現系統異常，就要及時采取安全保護措施。

五、結束語

面對醫療衛生系統的改革，衛生健康局需要高度重視檔案管理工作，建立適應本地區醫療衛生服務體系發展的檔案管理制度，更新檔案管理理念，實施統一化、專業化、信息化的檔案管理。當前，衛生健康局的檔案管理工作還存在管理制度不完善、應用性不強等問題，需要在檔案管理方式和管理技術上進行改革。為此，衛生健康局的管理者需要全面完善檔案管理制度，重視衛生健康檔案在不同領域中的應用，通過現代信息技術提高檔案管理效率，充分發揮檔案資料的價值，推動檔案管理工作長遠發展。

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作者簡介：郝秀梅（1973—），女，漢族，山東菏澤人，本科，館員，研究方向：檔案管理。