“互聯網+”背景下醫院檔案信息資源的整合與開發利用機制探究

摘 要：“互聯網+”時代的到來，徹底改變了醫院檔案信息管理的模式，檔案管理呈現了新業態，主要呈現檔案收集效率高、檔案利用便捷化、檔案形式豐富化、檔案服務多元化的特點。為更好發揮檔案作用，新形勢下，加強檔案資源整合要強化資源建設力度、加快信息化和數據化進程、健全醫院檔案管理體制。要把開發利用作為發揮檔案作用的著力點，積極運用數字技術、新媒體平臺和傳統宣傳陣地發揮作用，同時要加強文創產品開發，更好地發揮醫院檔案價值。

關鍵詞：醫院檔案信息資源；整合；開發利用

互聯網時代，醫院檔案信息資源的管理迎來了廣闊的發展空間。檔案資源管理的整合和利用是發揮檔案獨特價值的重要環節，要積極運用大數據和信息化帶來的極大便利，乘勢而為，推動醫院檔案管理邁上新臺階。

1 “互聯網+”背景下醫院檔案管理的新業態

1.1 檔案收集效率高

網絡技術的普遍應用使檔案管理工作基礎的收集整理效率大幅度提升，醫院各流程產生的檔案資料可以實時進行歸集，既提高了完整性，又保證了準確性。“互聯網 +”技術的推動下，管理者通過信息管理系統、OA系統、財務一體化管理系統等，實現檔案一經產生就能歸集的模式，改變傳統的每月整理或者季度整理的模式，顯著提升檔案管理的科學化水平。互聯網收集也保證檔案內容的豐富性，為檔案資源的整合和開發利用打下堅實基礎。

1.2 檔案利用便捷化

在信息技術的加持下，大多數的醫院都實現局部或者內部檔案管理的信息化。在“信息檢索”模塊，使用者可以借助搜索引擎，通過醫院內部信息數據庫，自主查詢所需要的信息，相對于原有的紙質檔案查詢方式，信息化模式的檔案檢索管理，進一步提升了搜索速度，提高了工作效率。醫院的綜合檔案材料專業且龐雜，傳統方式時間長、難度大，通過互聯網技術整合的管理檔案資料，能夠使搜集的結果更加全面準確。

1.3 檔案形式豐富化

互聯網+、大數據技術的引入，使醫院檔案載體形式呈現多樣業態，比如重大事件的口述檔案視頻、個人留存的重大活動照片、拍攝的短視頻等，這其中具有反映時代面貌和重大場景的檔案資料，都是歸集的范圍。在傳統檔案載體中，紙質檔案是主要形式。進入新時代時代，音頻、視頻、照片、實物等檔案載體形式極大豐富，更好地留存了醫院歷史。透過這些形式，能夠更加直觀、充分地發揮檔案價值。

1.4 檔案服務多元化

醫院檔案資源類型多，不僅僅是文書、視頻檔案，大量的病例檔案使用率更高。同時，檔案使用的對象類型較多，需要提供不同載體、不同形式的檔案資源。信息技術使得檔案資源可以惠及更多的人群。比如，病例檔案可以跨科室自主查詢；病人可以自主調閱個人信息；音視頻檔案實現數據庫模式管理，提取更加高效等，徹底改變了面對面手動查詢的服務模式，為使用者提供了多元、可選擇的檔案服務。

2 “互聯網+”時代的醫院檔案信息資源整合策略

2.1 基礎層：加強檔案資源建設

系統、全面、豐富的檔案信息資源是醫院內部各部門人員利用檔案的物質基石。因此，在加強檔案資源整合過程中，必須夯實基礎。一是要在范圍上延伸檔案信息的外延。強化源頭治理，檔案管理人員在歸檔、收集、整理、融合檔案信息的過程中，要隨時關注檔案信息質的提升，重點在檔案資源的使用價值、研究價值、利用價值等方面提高。對在重大時間節點、重要工作成果等方面的珍貴資料要及時建立歸檔目錄和數據資源庫，防止歸檔不及時不完整。二是要在檔案門類上豐富內涵。醫院檔案資源門類眾多，既包括病歷檔案、重大醫療活動檔案、應急檔案等，有些還包含醫院科研和教學檔案。因此，在整合檔案信息資源中，就要對醫院檔案種類進行科學分類和更新，分門別類建立“三合一”制度，滿足調閱、利用的需求。三是明確重點分類。隨著“單套制”的推廣應用，大量的紙質檔案被電子檔案取代，這為醫院的檔案管理提供了極大的便利，也為其高效利用提供了條件。就目前來看，醫院的病歷檔案使用率高于其他類別檔案，主要是因為病歷檔案既是醫院進行教學和科研的有力參考，也是探索病理根源和處理法律糾紛的重要依據。因此，在資源建設時，應以利用為目標導向，結合病歷檔案的特點，量身制定歸檔范圍和程序，確保病歷檔案的完整、準確和高效查詢。

2.2 技術層：加快檔案信息化建設

在醫療衛生改革步伐加快的背景下，醫療行業對檔案資源整合的關注度也越來越高，為了有效應對檔案利用的新形勢，各醫療機構加快了信息化建設的步伐，力求改變原有的檔案管理模式，推動辦公自動化進程。在傳統的模式中，檔案資料的利用效果差、效率低，費時費力，信息化手段成為醫院檔案資源管理最有效的抓手。只有積極引入信息化技術，收集、整理、利用好檔案信息，科學優化配置檔案信息資源，才能更好發揮檔案服務能力。對于醫院來說，信息化建設的投入大，收益慢，是一種非營利的工作，因此，必須轉變工作理念，樹立檔案資源投入也是生產力的思想，信息化技術為科研教學提供了新的平臺，推動醫生更好地提升醫療技能，能夠為醫院整體醫療水平的提升帶來幫助；信息化能夠更加便捷地為患者提供查詢服務，提升了患者的幸福感和獲得感，提升了醫院的美譽度。要加強醫療檔案特色數據庫建設，比如病歷檔案數據庫、音視頻數據庫，使檔案存儲更加系統化，方便后期利用。

2.3 更新層：推動檔案資源數字化轉型

隨著大數據等技術的引用，信息化建設也出現了新情況、新問題。比如檔案管理者檔案管理經驗豐富，但是數字化知識欠缺，檔案數據化管理的水平與新時代檔案數據化的要求不相適應，檔案容災備份管理不完善。現階段醫療機構檔案容災備份制度體系不完善，因暴雨發生漏水、停電事故，火災事故導致電子業務系統、檔案數據等遭到破壞。針對這些問題，要突出檔案數字化建設的目標和任務。重點針對檔案資源風險分析的安全防護技術、云存儲技術、大數據分析技術等進行整合應用，促進醫療檔案資源在信息化平臺上實現集中化的管理。建立數據資源趨勢分析機制，提升安全運維能力。可視化、機器學習技術的成熟，為主動安全檢測和預警提供可能。對醫院而言，要完善數據資源趨勢分析，全面提升運維能力，優化檔案管理數字化建設流程。要推行全場景數據的數據保護，實現容災、備份、歸檔三者的互相配合，做到熱數據全容災、溫數據熱備份、冷數據溫歸檔，為全生命周期數據保護提供可靠的支撐。

2.4 保障層：健全醫院檔案管理體制

現代化的檔案管理制度體系是檔案資源整合的助推器。目前，在醫院檔案管理體制中，標準化和規范化程度不夠，對醫院檔案資源的深度整合和高質量應用產生了一定負面影響。因此，加強醫院管理體制的改革完善勢在必行，需要在制度和流程方面進行全面的更新和優化。一是在制度設計上，要對照國家相關規定，結合信息化建設，建立起符合自身要求的檔案管理制度，對檔案資料產生的各科室進行規范要求，制定考核獎勵政策，理順檔案資源整合機制。二是加強信息化人才隊伍建設。加強醫療檔案領域數字化人才梯隊建設，打造一支業務能力強、視野眼界寬的檔案人才隊伍。人事部門要創新招才引智的模式，堅持引進醫學人才和檔案數字化人才兩手抓，持續優化醫院人才結構。鼓勵和加大與第三方技術服務機構的合作，通過招標共同參與，充分發揮人才團隊的支撐作用，確保醫療檔案數字化管理的穩定性。三是加強保障機制建設。檔案資源的整合離不開資金的支持，要拿出專項資金對資源建設給予扶持，主要是設備的購置、人才的交流、培訓等，使得軟硬件條件始終緊跟時代的步伐，為醫院的中心工作和人民群眾的需求服務好，更好地彰顯檔案的價值屬性，展現檔案工作的重要作用。

3 “互聯網+”時代的醫院檔案信息資源開發利用路徑

3.1 醫院檔案+數字技術 創新展覽方式

發揮醫院檔案資政育人功能，讓檔案活起來，舉辦專題展覽是常用的方式之一。將具有代表性的醫院檔案資源以圖片和文字等形式直觀地展現給公眾，能夠使公眾更加了解檔案資源的魅力。但是傳統的檔案展覽模式也有其弊端，缺乏吸引力、沖擊機不足，對青年受眾的影響力不足。只有更好地吸引觀眾的眼球，才能充分發揮檔案價值。在信息時代，要借助多媒體數字化成果，通過多媒體、虛擬現實等數字化技術，合理配置景觀、模型、視頻、音頻等多元化的檔案展示形式，充分滿足群眾感官需求；積極引進3D打印、全息投影、AR（增強現實）、VR（虛擬現實）等技術手段，通過光、電、聲波等途徑，對檔案資源的展示形式進行全方位的改造，使檔案展示真正實現立體化、多層次的呈現，也使觀眾在觀展過程中感受現代科技，實現觀賞性、藝術性的高度結合，全面提升觀展體驗[1]。一些紅色景點在加強對歷史遺跡保護和修繕的過程中，把數字人文技術和歷史檔案故事緊密結合，改變了原來經典單一的靜態呈現模式，讓科技賦能革命文化，使游客能近距離感觸革命文化，提升了檔案的宣傳教育功能。同時，舉辦特色展覽時，要把握好節點和素材的關系，比如護士節，可以舉辦護士工作體驗周，讓觀眾通過護理檔案和實際操作，了解護士這個職業。在某項急難險重任務中，可以通過展示請愿書、書信、日記和照片等形式，以普通人記錄的視角，以檔案的形式展現醫生大愛無疆的職業精神，能夠取得良好的教育效果。

3.2 醫院檔案+新媒體平臺，提升服務水平

如今，新媒體已經融入了人民生活，成為人們獲取知識、更新觀念、接受教育的重要渠道。把檔案資源開發利用與新媒體有機結合，是新時代加強醫院檔案資源開發的有效途徑。可通過微信、抖音、快手等平臺開展形式多樣的線上活動，以新穎的形式、簡短的音視頻、輕快的節奏發揮檔案獨特價值。比如，有的醫院在微信公眾號開設名醫講壇，通過鮮活的病歷檔案資料，講述一段段醫生大愛的故事；一些醫院開設了官方抖音號直播，專家大咖親自出鏡，以口述檔案的形式，講解海量的醫院健康檔案背后的科普知識。通過深入淺出的細致講解和人們喜聞樂見的表現方式，為大家提供在疾病預防、診療康復等多方面的科學指導，也通過真實鮮活的視頻幫助大家進一步了解醫生們平時的工作，在歡樂中提升醫療健康素養。也有的醫院，聯合電視臺開設專題健康節目，比如北京衛視的《養生堂》展示醫院館藏的中醫名方、典集等，發揮檔案原始憑證的關鍵作用，讓觀眾感受檔案的魅力，普及醫療知識的同時，也展現了檔案的獨特作用和價值。

3.3 醫院檔案+文創 增強吸引力

醫院檔案的文化創意開發的目的是讓檔案動起來、活起來，使得檔案資源更有感染力、親和力和感召力。目前，醫院檔案文化創意開發形式主要有拍攝微電影、紀錄片、情景劇，開發文化生活用品等。制作情景劇，可以檔案元素為依據，創作展現醫務工作者在重要突發應急公共事件中把人民群眾的健康放在第一位，逆行出征，在充分尊重客觀事實的基礎上進行了藝術創作，并結合情景劇獨有的舞臺渲染效果和表現形式，將醫護人員真實地展現于觀眾眼前，生動演繹了醫護人員不懼困難、盡職盡責的精神。也可以開發文化生活用品，由醫院結合醫學檔案記載的用藥知識、保健知識，兼顧貼近生活、符合社會大眾的實用需求，制作U盤、書燈、拼圖、臺歷等創意產品，將厚重的醫院檔案文化融入到日常生活中，從細微之處入手，用檔案講好醫學故事。但是從目前來看，醫院檔案文化創意產品數量不足、類型單一、創意不足。其中，檔案文化創意產品開發以圖書編研出版為主，圖書雜志一直是檔案編研工作中最傳統的、最基本的成果形式，比如醫學檔案制度匯編、最美醫生圖冊、醫學常識大全等。醫院檔案管理機構雖然擁有大量檔案資源，縱橫跨度既廣且深，在信息記載與保存方面更是以清晰性與確定性為優勢[2]，但是文化創意產品和服務開發進程緩慢，需要在吸引力、創新性上下功夫，打造特色文創產品，更好地發揮檔案引領力。

3.4 醫院檔案+宣傳陣地 提高渲染力

醫院可以結合自身實際，精選檔案資料，展現以醫院歷史文化、人文精神為核心，以發揮檔案教育功能為主旨，打造檔案文化長廊，以檔案敘事的形式，充實黨員教育內容，激發廣大干部干事創業豪情，凝聚起強大動力促進醫院工作。利用主題課堂、黨員活動日的形式將醫院檔案文化滲透到主題教育中，潛移默化、潤物無聲，提高檔案宣傳服務能力[3]。加強醫院檔案的編研工作，深入挖掘檔案背后的故事，見人見事見思想，找準結合點、切入點，積極檔案專業媒體投稿，利用行業媒體專業性、公信力強的優勢宣傳醫院檔案工作。堅持引進來戰略，引導公眾、未成年人走進醫院文化長廊、主題展廳等，提升醫院檔案的影響力。要把檔案資源的開發與醫院醫療工作結合起來，在醫院外宣、義診、文化建設等活動中，融入檔案元素，彰顯醫院厚重的文化底蘊，同時體現檔案作用和價值。

參考文獻

[1]張翠翠，李英，吳健.貴州紅色文化資源的數字化研究與應用[J].檔案學研究，2012（08）：28.

[2]朱莉.檔案文化創意產品開發阻礙因素及策略分析[J].檔案與建設，2016（09）：15.

[3]石瑩.紅色檔案資源的開發利用方式研究[J].檔案天地，2023（01）：10.

作者簡介：韓倩，濟南市中西醫結合醫院政工科副科長、館員，研究方向：現代文件管理與電子政務檔案/信息資源開發與利用。