劉軍

隨著人們保健意識的增強以及醫學檢測技術的發展,特別是高分辨率B超的問世,甲狀腺結節檢出率逐年上升。根據臨床觀察,甲狀腺結節的發病往往“重女輕男”,男女發病比例約為1:4至1:5。
甲狀腺為人體重要的內分泌器官,位于頸前、氣管兩側。甲狀腺利用碘和酪氨酸為原料合成甲狀腺激素,甲狀腺激素被釋放到血中,隨著血液循環到達全身各處,跟細胞上的甲狀腺激素受體結合,調節身體的代謝,影響廣泛,對生長發育、心血管系統、內分泌系統等具有重要的生理調節作用。然而大多數甲狀腺結節沒有癥狀,是在偶然間被發現的,或者是在體檢時被醫師觸診甲狀腺時發現的,更多的情況是在做甲狀腺超聲時被發現的。只有當結節增大后,結節才會導致壓迫癥狀,例如聲音嘶啞、吞咽困難、呼吸困難等。臨床上甲狀腺B超就是最簡單有效的診斷方法,尤其是女性朋友,應定期體檢。
甲狀腺結節歸屬中醫“癭瘤”范疇,與肝、脾功能失調密切相關。甲狀腺結節確實更喜歡負面情緒,中醫認為肝主疏泄、主情志,與“氣”的正常運動密切相關。此外,甲狀腺為足厥陰肝經循行部位。再則,葉天士《臨證指南醫案》指出:“女子以肝為先天”,認為女子屬陰,以血為本,在生理上有經、帶、胎、產之特點,使機體處于“有余于氣,不足于血”的生理欠平衡狀態,易于情緒異常、肝失疏泄。
現在人們生活節奏較快,精神高度緊張,生活壓力較大,尤其女性更容易受不良情緒影響,包括憂愁、思慮、抑郁、憤怒,造成肝失疏泄、肝郁氣滯、經絡阻塞,而成癭瘤。同時,情緒不暢可導致肝木克脾土,影響脾胃功能,脾失健運,不能運化水濕,聚而生痰,肝氣挾痰上逆,結于頸項,這也是甲狀腺結節產生的主要原因之一。
對于甲狀腺結節的養生保健,應以疏肝健脾、化痰散結為主要方法。生活中應保持精神愉快,不生悶氣,防止情志內傷。在日常飲食中建議適當食用疏肝健脾、化痰散結之品:疏肝類藥食如柴胡、青皮、陳皮、佛手、玫瑰花、合歡花等;健脾類藥食如黃芪、黨參、白術、茯苓、山藥、紅棗等;化痰軟堅類藥食如海藻、海帶、牡蠣殼、海蛤殼、鱉甲、蘿卜等。而且,根據中醫理論,每日23:00至次日3:00是肝膽經修復排毒的時間段,長期熬夜會導致甲狀腺出現問題,因此保證睡眠充足也很重要。
總之,管理好自己的情緒,保持情志舒暢、精神愉快、飲食合理、睡眠充足,是防治甲狀腺結節的重要手段。