牛羊肉毒梭菌感染的臨床癥狀及防治措施

袁春英

（山東省成武縣畜牧服務(wù)中心 山東菏澤 274200）

牛羊肉毒梭菌感染是畜牧業(yè)中一種常見(jiàn)而危險(xiǎn)的疾病，對(duì)養(yǎng)殖效益和食品安全產(chǎn)生嚴(yán)重影響。肉毒梭菌是一種厭氧性、芽孢形成的革蘭氏陽(yáng)性桿菌，可產(chǎn)生高毒力的肉毒素。這種毒素具有神經(jīng)毒性，會(huì)導(dǎo)致動(dòng)物肌肉癱瘓、呼吸困難等癥狀，嚴(yán)重時(shí)甚至可引發(fā)死亡。由于肉毒梭菌在自然環(huán)境中廣泛分布，牛羊感染風(fēng)險(xiǎn)較高。因此，全面了解牛羊肉毒梭菌感染的臨床表現(xiàn)、診斷方法以及防治措施，對(duì)于減輕疾病對(duì)畜牧業(yè)的危害具有重要意義。本綜述將從多個(gè)方面對(duì)牛羊肉毒梭菌感染進(jìn)行分析，包括疾病的概述、臨床表現(xiàn)、診斷方法以及防治措施。文章旨在為牧場(chǎng)管理者和獸醫(yī)人員提供有針對(duì)性的指導(dǎo)和建議。

1 牛羊肉毒梭菌感染的流行病學(xué)

牛羊肉毒梭菌感染在全球范圍內(nèi)廣泛分布，對(duì)畜牧業(yè)造成嚴(yán)重?fù)p失。根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，不同地區(qū)和國(guó)家的牛羊肉毒梭菌感染發(fā)生率存在差異。在歐洲地區(qū)，某些國(guó)家的牛羊肉毒梭菌感染發(fā)生率可達(dá)2%至8%。而在北美地區(qū)，部分地區(qū)的感染率甚至高達(dá)10%。在亞洲地區(qū)，特別是中國(guó)，近年來(lái)報(bào)告的牛羊肉毒梭菌感染病例逐年上升，其中部分地區(qū)的感染率已達(dá)5%[1]。其次，環(huán)境因素對(duì)肉毒梭菌感染的流行具有重要影響。研究表明，肉毒梭菌在土壤、水源以及動(dòng)物尸體等環(huán)境中普遍存在。濕度較高、溫度適中的環(huán)境有利于肉毒梭菌的生長(zhǎng)和繁殖[2]。此外，肉毒梭菌在不同類型的飼料中亦可檢出，如青貯飼料、玉米秸稈等。當(dāng)牛羊食用這些被污染的飼料時(shí)，就有可能發(fā)生肉毒梭菌感染。由于肉毒梭菌感染病例往往具有較高的致死率，動(dòng)物死亡后，若不及時(shí)處理尸體，將會(huì)加大肉毒梭菌在環(huán)境中的傳播。

2 牛羊肉毒梭菌感染的臨床表現(xiàn)及生理變化

2.1 臨床表現(xiàn)

牛羊肉毒梭菌感染的臨床表現(xiàn)受多種因素影響，常見(jiàn)癥狀包括：①發(fā)病速度，通常在24～72 小時(shí)內(nèi)；②肌肉癱瘓，影響后肢至前肢，波及全身肌肉；③咀嚼和吞咽困難，部分動(dòng)物還有流口水、舌癱癥狀；④呼吸困難，影響呼吸肌時(shí)可能致死；⑤較高致死率，通常為40%～60%，部分地區(qū)和養(yǎng)殖場(chǎng)可達(dá)80%。未及時(shí)識(shí)別并采取治療措施將增加死亡風(fēng)險(xiǎn)。

2.2 感染后生理變化

牛羊肉毒梭菌感染后，動(dòng)物體內(nèi)會(huì)發(fā)生一系列生理變化。主要包括以下幾點(diǎn)：①肌肉變化。肉毒梭菌感染會(huì)引起肌肉癱瘓，導(dǎo)致肌肉變得松弛、無(wú)力。此外，肌肉組織的代謝也會(huì)發(fā)生改變，從而導(dǎo)致肌肉萎縮；②神經(jīng)變化。肉毒梭菌產(chǎn)生的毒素可影響神經(jīng)末梢的釋放和傳導(dǎo)，導(dǎo)致神經(jīng)變化。這些變化可能會(huì)影響動(dòng)物的行動(dòng)能力、消化能力以及呼吸能力；③消化變化。肉毒梭菌感染可導(dǎo)致消化系統(tǒng)的變化，包括腸道松弛、胃腸動(dòng)力減弱等。此外，消化道的微生物群落可能會(huì)發(fā)生改變，從而導(dǎo)致食物消化吸收能力的下降；④免疫變化。肉毒梭菌感染可導(dǎo)致動(dòng)物免疫系統(tǒng)的變化。一些研究表明，肉毒梭菌感染后，動(dòng)物的免疫細(xì)胞數(shù)量和活性可能會(huì)下降，從而使其更容易感染其他疾病；⑤代謝變化。肉毒梭菌感染可導(dǎo)致動(dòng)物代謝系統(tǒng)的變化。一些研究表明，肉毒梭菌感染后，動(dòng)物的能量消耗可能會(huì)降低，從而導(dǎo)致體重下降和肌肉萎縮等癥狀。

3 牛羊肉毒梭菌感染的診斷方法

3.1 病史采集和臨床檢查

病史采集是診斷牛羊肉毒梭菌感染的第一步。獸醫(yī)會(huì)詢問(wèn)畜主關(guān)于患畜的病史、病癥發(fā)作時(shí)間、病情發(fā)展過(guò)程等情況。其中，攝入含有肉毒梭菌的飼料是診斷的關(guān)鍵因素之一。病史采集應(yīng)詳細(xì)、全面，以排除其它疾病。肉毒梭菌感染后，牛羊神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)受到影響，因此神經(jīng)系統(tǒng)檢查是重要的診斷方法。獸醫(yī)可檢查病牛羊的咀嚼肌、面部肌肉、肢體肌肉的張力、活動(dòng)度、反射等來(lái)評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)的損傷程度。其次，肌電圖檢查是評(píng)估患者神經(jīng)肌肉功能的常用方法。肉毒梭菌毒素能夠阻止神經(jīng)沖動(dòng)的傳遞，導(dǎo)致神經(jīng)肌肉功能異常。肌電圖檢查可評(píng)估肌肉電位異常，有助于診斷肉毒梭菌感染。通過(guò)皮膚試驗(yàn)，獸醫(yī)注射肉毒梭菌毒素并觀察動(dòng)物反應(yīng)，若出現(xiàn)相關(guān)皮膚反應(yīng)，可能存在感染。

3.2 實(shí)驗(yàn)室診斷方法

1）細(xì)菌分離和培養(yǎng) 從疑似感染的組織或樣品中采集細(xì)菌。常見(jiàn)的樣品包括動(dòng)物肌肉、血液、糞便等。將樣品在適當(dāng)?shù)呐囵B(yǎng)基上進(jìn)行培養(yǎng)，以促進(jìn)肉毒梭菌的生長(zhǎng)。肉毒梭菌需要富含蛋白質(zhì)的培養(yǎng)基來(lái)生長(zhǎng)，在培養(yǎng)基上觀察生長(zhǎng)情況。肉毒梭菌通常需要3～5 d才能在培養(yǎng)基上形成菌落。通過(guò)形態(tài)學(xué)特征、生理生化特性和分子生物學(xué)方法進(jìn)行鑒定。肉毒梭菌的典型特征包括球形菌落、桿狀菌體、靜態(tài)厭氧生長(zhǎng)、產(chǎn)生肉毒毒素等。

2）分子生物學(xué)檢測(cè)方法分子生物學(xué)檢測(cè)方法也被廣泛應(yīng)用于牛羊肉毒梭菌感染的診斷中。這些方法可以在更短的時(shí)間內(nèi)提供高度敏感和特異的檢測(cè)結(jié)果。其中包括：①PCR 技術(shù)可以在幾小時(shí)內(nèi)擴(kuò)增特定的DNA 序列，并通過(guò)凝膠電泳分析來(lái)檢測(cè)肉毒梭菌的存在；②實(shí)時(shí)熒光PCR 檢測(cè)。該技術(shù)將PCR 反應(yīng)與實(shí)時(shí)熒光檢測(cè)相結(jié)合，可以在更短的時(shí)間內(nèi)提供結(jié)果；③基因芯片技術(shù)。基因芯片是一種高通量的分子生物學(xué)檢測(cè)技術(shù)，可以同時(shí)檢測(cè)多個(gè)靶標(biāo)DNA 序列。

3）毒素檢測(cè)方法肉毒梭菌的毒素檢測(cè)是診斷牛羊肉毒梭菌感染的關(guān)鍵步驟之一,其中包括：①ELISA 檢測(cè)。酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定（ELISA）是一種常用的毒素檢測(cè)方法，可以檢測(cè)血清中的肉毒梭菌毒素；②間接蛋白印跡（Western blot）。Western blot 是一種高效的蛋白質(zhì)檢測(cè)技術(shù)，可以檢測(cè)肉毒梭菌毒素的存在和類型。該技術(shù)具有高度的敏感性和特異性，可以檢測(cè)非常低濃度的肉毒梭菌毒素；③質(zhì)譜分析。質(zhì)譜分析是一種高精度的毒素檢測(cè)方法，可以檢測(cè)肉毒梭菌毒素的種類和數(shù)量。該技術(shù)可以對(duì)肉毒梭菌毒素進(jìn)行定量分析，并可以檢測(cè)多種不同的毒素類型。

4 牛羊肉毒梭菌預(yù)防和治療措施

4.1 牛羊肉毒梭菌預(yù)防措施

1）疫苗預(yù)防疫苗接種是預(yù)防牛羊肉毒梭菌感染的有效手段之一。根據(jù)疫苗接種的研究和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，牛、羊通常在出生后數(shù)周至數(shù)月開始接種肉毒梭菌滅活疫苗，然后定期接種以保持免疫水平。一些研究表明，疫苗接種可以降低牛羊肉毒梭菌感染的發(fā)生率，并且可以減輕病例的癥狀[3]。在疫苗接種中，適當(dāng)?shù)膭┝亢徒臃N方法對(duì)保證疫苗接種效果至關(guān)重要。對(duì)于牛、羊等家畜動(dòng)物，疫苗接種應(yīng)該由專業(yè)的獸醫(yī)進(jìn)行，根據(jù)動(dòng)物的年齡、性別、體重和免疫歷史等因素進(jìn)行個(gè)體化的接種計(jì)劃和方案。因此，疫苗接種不是萬(wàn)無(wú)一失的。在接種過(guò)程中，動(dòng)物可能會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)，如發(fā)熱、食欲減退、疼痛和局部腫脹等。因此，在進(jìn)行疫苗接種之前，應(yīng)該對(duì)動(dòng)物的健康狀況進(jìn)行評(píng)估，并選擇適當(dāng)?shù)囊呙绾徒臃N方法，以減少不良反應(yīng)的發(fā)生。

2）環(huán)境衛(wèi)生管理環(huán)境衛(wèi)生管理也是預(yù)防牛羊肉毒梭菌感染的重要措施之一，飼養(yǎng)場(chǎng)應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，定期清理糞便、廢料等，及時(shí)消毒滅菌，減少肉毒梭菌等病原菌的滋生和傳播。飼料應(yīng)保持干燥，避免霉變和發(fā)酵，定期清理飼槽和喂食器具，并采用高質(zhì)量、無(wú)污染的飼料。定期對(duì)飼養(yǎng)場(chǎng)、運(yùn)輸工具、器具和設(shè)備等進(jìn)行消毒處理，可使用消毒劑如過(guò)氧化氫、次氯酸鈉等，以殺死可能存在的病原體[4]。最后保持飲用水源的干凈衛(wèi)生，防止水源受到污染，定期對(duì)水源進(jìn)行檢測(cè)。

4.2 牛羊肉毒梭菌治療措施

牛羊肉毒梭菌感染的治療措施主要包括以下幾個(gè)方面[5]：①抗生素治療。在早期發(fā)現(xiàn)和診斷的情況下，可以使用抗生素進(jìn)行治療，如青霉素、紅霉素等。但是，由于抗生素對(duì)于肉毒梭菌的治療效果較低，因此需要與其他治療方法結(jié)合使用；②藥物治療：對(duì)于患病牛羊靜脈注射40%烏洛托品或20%安鈉咖進(jìn)行治療，起到強(qiáng)心解毒效果[6]。而對(duì)于重度患病的牛羊，治療措施包括洗胃、灌腸和服用大量速效鹽類瀉劑等。這些方法不僅能促進(jìn)神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿，還能增強(qiáng)病牛的肌肉緊張性，從而提高治療效果[7]；③支持治療。對(duì)于重癥患者，需要進(jìn)行支持治療，包括靜脈營(yíng)養(yǎng)、呼吸支持、水電解質(zhì)平衡調(diào)節(jié)等；④手術(shù)治療。對(duì)于需要手術(shù)治療的情況，如病變部位的切除等，應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)。

5 結(jié)論

牛羊肉毒梭菌感染是一種危害嚴(yán)重的畜牧業(yè)疾病，嚴(yán)重影響了牛羊的健康和生產(chǎn)，同時(shí)也對(duì)畜牧業(yè)帶來(lái)了巨大的經(jīng)濟(jì)損失通過(guò)本文的綜述，可以更加深入地了解牛羊肉毒梭菌感染的相關(guān)知識(shí)，以及其診斷、治療和預(yù)防措施。同時(shí)，也為畜牧業(yè)從業(yè)人員提供了一些參考和指導(dǎo)，以保障畜牧業(yè)生產(chǎn)的安全和穩(wěn)定。