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痛風(fēng)石發(fā)現(xiàn)得早可溶解

2023-06-25 21:48:15
家庭醫(yī)藥 2023年6期

近日,當(dāng)于大伯被送到浙江省中醫(yī)院時(shí),全身多部位紅腫熱痛,足背上3個(gè)大洞,不斷溢出黃白色物質(zhì),手上還“養(yǎng)”了好幾個(gè)“鴿子蛋”,隨時(shí)有炸裂風(fēng)險(xiǎn)。

56歲的于大伯是寧波人,愛吃海鮮,30年前得了痛風(fēng)后,他自己找了止痛藥吃,病情得到緩解。此后,類似癥狀每年都會(huì)反復(fù)發(fā)作,每次都靠吃消炎止痛藥緩解。

長(zhǎng)年累月,尿酸結(jié)石已攻占他身體多處,痛風(fēng)發(fā)作的地方也越來(lái)越多。3年前,疼痛難忍的于大伯到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,醫(yī)生用藥治療后,癥狀稍微控制住。但于大伯不肯按規(guī)范服藥,痛風(fēng)發(fā)作頻率越來(lái)越高,從以前一年發(fā)作兩次,逐漸到現(xiàn)在一周發(fā)作兩次。這次發(fā)作,家人不得不用救護(hù)車將他送到省中醫(yī)院,經(jīng)過風(fēng)濕免疫科和骨傷科一段時(shí)間中西醫(yī)結(jié)合規(guī)范化治療后,于大伯的腳總算保住。

省中醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任戴巧定介紹,痛風(fēng)可以有效控制,但如果不進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范治療,后果會(huì)很嚴(yán)重。長(zhǎng)在于大伯關(guān)節(jié)處這些大小不一的“鴿子蛋”是痛風(fēng)石,是關(guān)節(jié)腔內(nèi)外尿酸鈉析出的結(jié)晶,皮膚破潰后溢出的黃白色物質(zhì)是尿酸鹽結(jié)晶。于大伯長(zhǎng)期處于高尿酸狀態(tài),痛風(fēng)石已對(duì)身體造成嚴(yán)重?fù)p傷,周圍組織細(xì)胞壞死,感染可能性很大,如出現(xiàn)嚴(yán)重感染,容易引起膿毒血癥,該病目前很難徹底治愈,且進(jìn)行長(zhǎng)期控制的難度也很大,嚴(yán)重時(shí)需要截肢。

約30%痛風(fēng)患者會(huì)長(zhǎng)出痛風(fēng)石,共同特征是血尿酸控制不佳。血尿酸持續(xù)高位的痛風(fēng)患者,可能在5年內(nèi)出現(xiàn)痛風(fēng)石。不加以干預(yù),痛風(fēng)石會(huì)變大和增多。小于1.5厘米且新發(fā)不足3個(gè)月,痛風(fēng)石還未硬化,血尿酸水平持續(xù)達(dá)標(biāo)6個(gè)月以上,可溶解消失。也就是說,要溶解痛風(fēng)石,早發(fā)現(xiàn)、早治療很關(guān)鍵。

(摘自《浙江老年報(bào)》文/戴虹紅)

硬拉(俗稱“拉杠鈴”)作為一項(xiàng)負(fù)重訓(xùn)練,是健身中的“黃金動(dòng)作”之一,無(wú)論是零基礎(chǔ)還是資深健身者,都會(huì)運(yùn)用它來(lái)增肌。對(duì)此,北京體育大學(xué)競(jìng)技體育學(xué)院副教授鮑克表示,硬拉不僅可以訓(xùn)練全身肌群,還能改善不良姿勢(shì)、預(yù)防下背痛、提高身體協(xié)調(diào)能力,“性價(jià)比”非常高。但很多人在還沒把杠鈴拉起前就已經(jīng)做錯(cuò)了,不僅影響后續(xù)發(fā)力,還容易引發(fā)運(yùn)動(dòng)損傷。鮑克提醒,標(biāo)準(zhǔn)硬拉必學(xué)3個(gè)細(xì)節(jié),才能避免運(yùn)動(dòng)損傷,讓身體受益。

挺直腰背 預(yù)備姿勢(shì)時(shí)要做到“兩直一挺一翹”,即腰背挺直,兩臂伸直,挺胸翹臀。彎曲的背部,會(huì)讓脊柱前后形成大小不同的壓力,當(dāng)抬起杠鈴時(shí),容易韌帶拉傷、閃到腰。此外,也不要過度抬頭,否則給頸椎帶來(lái)不必要的壓力。

站距握距兩同寬 雙腳間距與髖同寬,一般不超過肩寬。避免下蹲時(shí),膝關(guān)節(jié)內(nèi)扣,磨損關(guān)節(jié)。如果站距過寬,握距也會(huì)隨之變寬,致使肩部、肘部、腰部負(fù)擔(dān)加重。因此,握距以與肩同寬或略寬于肩為宜。握法上,普通健身者推薦雙手正握。站法上,腳尖可輕微“外八”,但角度不要太大。

杠鈴無(wú)限接近身體 訓(xùn)練過程中,杠鈴要無(wú)限貼近身體重心。如果杠鈴的位置偏離重心線,過于靠前,會(huì)明顯感到下背部受力增大。因此,硬拉從準(zhǔn)備動(dòng)作開始,杠鈴就應(yīng)處在肩胛骨的正下方。

練習(xí)時(shí),重量應(yīng)在身體可承受的范圍內(nèi)。建議標(biāo)準(zhǔn)硬拉完成6~8次為一組,做6組,組間休息90~120秒,一周練習(xí)1~2次即可。

(摘自《生命時(shí)報(bào)》文/施婕)

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