基于適老化理念的養老機構室外環境設計
——以延安八一敬老院為例

高 潔

（延安大學 生命科學學院，陜西 延安 716000）

近年來，中國老齡化形勢日趨嚴峻，伴隨這一進程的持續加快，一系列的老齡化問題日漸顯露，其中，老年人的居住環境已成為國家和社會重點關注的老齡問題之一。建設老年宜居環境，對營造適老化住區景觀，保證老年人生命生活質量，推進老齡事業的可持續發展具有重要的現實意義。現今中國正在積極構建多元化的養老服務模式，老齡產業蓬勃發展，各地開始興起專業化的養老社區、老年公寓、養老院等，以專供老年人集中居住、迎合老年人的身心需求，其服務對象所占老年人比例雖小，但在全社會養老事業中體現出高度的專業化、規范化的示范及輻射效應［1］。

在養老機構中生活的老年人，時常要面對衰老、病痛、孤獨等身體及精神方面的壓力，這不僅會對老年人產生負面影響，還包括其中的護理工作人員和探訪者們。根據老年學學者的觀點，在老年住所中應重點關注的問題即是在相對封閉的環境中如何保持老人們的心理健康［2］。研究發現，綠色開放空間相對于室內人工環境更利于提高老年人的健康狀況。由于室外綠色空間或花園中包含各類可感的自然要素，人類因天生擁有親生物性，能通過接觸自然來喚起這種本能，當長期處于自然、綠色的環境中，可以使人心情愉悅、獲得清新的空氣與充足的光照、具有身體活動的場所以及與人交流的空間，從而能夠改善生理、心理以及情感等方面的健康［3］。

養老機構中室外庭園的存在使得老年人能夠身心放松，獨處靜思或與他人交流，體會難得的獨立性和掌控感；能增加人際交往，產生積極的情緒以促進心理健康；能接受室外日曬以幫助攝入的鈣質有效吸收并促進睡眠；能進行室外活動以提高身體機能，減緩衰老進程，改善老年人生活質量［4］。由于身處人性化設計的自然景觀中，前來養老機構探訪的家屬們對環境滿意度的提升能顯著增加探視的時間；醫護人員能有效緩解工作中產生的壓力和緊張情緒，有助于為老人們提供更優質高效的服務，以提升這里的社會經濟效益［5］。養老機構旨在滿足老年人較高品質的養老需求，因此為保證老年人的生活質量，其室外景觀應成為養老環境的重要組成部分。

1 老年人生理、心理特征及室外環境分析

在養老機構入住的老年人通常包括體能及智能方面正常、半失能及失能這三類人群。不論處于任何健康狀況的老年人，走進綠色開放空間活動或是貼近自然都能促進老年人的身心健康。有研究發現，健康狀況越差的人卻能在室外活動中獲得更明顯的益康效果［6］。由此老年學學者認為，身體欠佳的老年人更應增加在室外活動的機會，避免因擔憂安全問題而失去與外界環境的連接，室外庭園環境需要針對老人在生活和精神方面的特殊需求進行設計。

1.1 生理行為特征

中國《老年人權益保障法》規定老年人的年齡起點標準為60 周歲，即凡年滿這個歲數就正式步入了老年階段。出現生理性的老化現象，主要表現在感覺器官、神經系統、運動機能及免疫功能四個方面的逐漸衰退［7］，如對外界刺激的反應變得遲鈍、思維清晰度和專注力下降、四肢靈活性及力量減小、免疫力低、慢性病增多且需較長時間康復、機體對環境溫濕度的感知和調節能力變弱［8］。

1.2 心理情感特征

當人到了老年階段，由于健康狀況下降和社會角色的轉變，還會產生不同程度的精神衰老，常呈現出較為消極的心理活動，如過多擔心自己的身體狀況。一些老年人還因長期受到慢性病的困擾而產生強烈的恐懼和不安，加之人年老后與社會的聯系變弱、社會交往減少、子女的陪伴和關注度不夠，容易使老年人產生空虛、無助和孤獨感，諸多不良情緒若長久累積將導致老年人出現各種嚴重的心理問題。

1.3 老年人室外環境使用分析

居住在老年機構中的老人，通常更愿意選擇白天的大部分時間在室外度過，并認為其有利于改善機體健康。現實中則往往多數老年機構難以達到老人對于室外環境功能性的期望［9］。而室外庭園環境是保證老年人生活質量必不可少的因素，其不同于必要的室內生活空間，庭園的使用具有可選擇性，為使其能夠有效發揮調養老人身心的作用，需通過相應的設計對策提升庭園環境的使用狀況。

基于國內外學者的相關研究成果，結合實地走訪調研，認為吸引老年人使用的室外開放空間具有如下一些特點：室內外聯系方便、安全無障礙、通達性好；有能舉辦室外活動和進行身體鍛煉的場地；交往活動區域和內向私密區域共存；有便于觀望且舒適的休憩設施；造園要素自然親切；能獲得多重審美感受［10］。

2 延安市八一敬老院室外景觀適老化設計

八一敬老院位于延安市寶塔區棗園街道，成立起初是為老紅軍、老八路和老復員軍人提供養老服務的公益機構，隨著該院社會化養老事業的發展，現已面向社會開放，逐步接收各界各類老人入院休養。

2.1 景觀設計目的

八一敬老院室外空間屬康復性景觀環境，由于使用人群的特殊性，設計內容基于老年人的身體、心理以及智能方面的特征，采用相應的設計策略，切實幫助老年人恢復身心并提高空間使用率是此類康復性空間設計的主要目標。

敬老院專為老年人打造的高質量的室外空間，易于接近和辨識，方便到達和在各處通行；環境親切溫馨，令人有相識感；包含各種自然要素，給人以親近自然的機會；功能性設施使用無障礙化，安全舒適性較高；場所類型多樣，具備多種性質的活動交流空間。

2.2 設計方法

2.2.1 選址規劃

在規劃用地時，需明確劃分出用作室外庭園環境的獨立場地，有研究證明了庭園占地面積比例和使用者的身體康復情況呈現出正相關關系，因而在既有養老機構用地內應盡可能提高室外庭園所占面積比［11］。

八一敬老院中的庭園選址充分結合了建筑內部的功能布局，處于場地開闊、自然的光照和通風良好、室內外之間可見并方便通達的方位。各庭園主入口臨近建筑一層的公共空間，諸如門廳、餐廳、室內活動中心等，老年人日間在這些室內空間逗留時間較長，多數老年人都習慣餐后在室外活動（圖1）。在室內空間與室外庭園之間視線通透的連接處，設有容易識別的去往庭園的門，即可提示老年人由此處能直接通往室外的庭園空間，而無需記憶［12］。

圖1 占地面積充足且方便通達的室外庭園環境

2.2.2 營造過渡性區域

眾多針對老年人行為活動習慣的調查研究表明，老年人由于身體受限，對環境中溫度、光照和氣流的驟變不容易立即適應，其中一些老年人行動不便，還可能要及時如廁，通常不愿遠離建筑［13］。大多數老年人都習慣白天在建筑的出入口附近作較長時間停留，這里來往的人多、生活氣息比較濃厚，老年人在此能夠坐觀他人的活動，容易遇到朋友，在一定范圍內曬太陽、欣賞室外風景，并決定是否想進一步走出去［14］。

八一敬老院為滿足老年人群的這一心理行為偏好，在進出交通便捷、視野相對開闊的建筑出入口與庭園的連接處營造過渡性空間，在其中靈活擺放幾組舒適的室外座椅，布置成坐憩區（圖2），能為老年人走向室外提供一定的緩沖，從而減緩室內外光線及溫度的劇變，讓身體不便的老人無需走進庭園就能欣賞景觀。

圖2 建筑出入口與庭園連接處的過渡性區域

2.2.3 功能分區

老年人使用的康復性庭園環境，從空間角度，應具有明晰規整的園內布局，以便老年人認知識別并防止迷路。基于八一敬老院入住的老年人在文化背景、健康狀況和心理需求等各方面的差異，庭園中包含一系列豐富的空間類型。

1）安靜休息區：在距離居住建筑稍遠的主園路一側，以植物圍合的方式劃分出幾處獨立的私密空間，能避免干擾，為喜歡安靜獨處的老人提供冥思的場地，有利于他們精神的恢復（圖3）。

圖3 不同座椅類型的休息區

2）交流活動區：更受老年人歡迎的是公共程度較高的開放型空間，這類功能區離庭園出入口較近，其中設置舒適的座椅，包括固定式及可移動式的，老人們可以在此休息交談，或是參與各種集體活動（圖4）。

圖4 形式多樣的交流活動區

3）公共健身區：行動方便的老年人喜愛在室外鍛煉身體，為此庭園中設有門球場及健身區，放置多種健身器材，讓喜愛運動的老人結合自身狀況進行選擇（圖5）。

圖5 內容豐富的公共健身區

4）園藝操作區：老年人普遍對種植活動有著濃厚的興趣，在庭園中開辟一處專門的園藝操作區，提供適合老年人使用的園藝操作設施，能讓老人們方便在其中參與各項和植物相關的活動（圖6），不僅能起到增強身體機能、改善情緒的功效，也是提高老年人晚年生活品質的有效途徑［15］。

5）動物交流區：許多老年人都有養寵物的偏好，與動物近距離相處會喚起老年人的親生物性，為他們帶來輕松歡樂的心情，這將對老人們的健康產生十分積極的影響。庭園中接觸小動物的場所會吸引老人們前來，大家在這里可觀看動物們嬉戲的場景，或是親身體驗喂養的樂趣（圖7）。

圖7 庭園中心魚池

2.2.4 道路設計

步行是老年人主要的出行方式，庭園道路的設計形式，將直接影響老人們對室外環境的各項使用。為達到良好的使用狀況，八一敬老院園路設計結合老年群體的運動、感覺和心理機能特點，體現出以下幾個方面：

1）路線起始點位于使用頻率較高的建筑的出入口或室內外過渡空間附近，并能形成合理的銜接，方便老人們隨時進出室內外；

2）散步路徑合理，主道路形狀成環狀，能貫穿庭園內各目的地，方便老人隨處走動；

3）路線線型流暢且富于變化，可增添老人行走時的趣味性；

4）沿園路一側安置欄桿扶手，以輔助體弱的老人站立、走動（圖8）；

圖8 園路旁輔助行走的木質欄桿和休息的座椅

5）部分老人需依靠輪椅或助步扶車在室外活動，因此對整條行進路線進行無障礙化處理，地形起伏處形成緩坡而非臺階，園路鋪面材料平整并具有防滑的性能；

6）在步行距離較長的道路沿線中途設立幾處休息站點，以供體弱易感疲勞的老人在行走途中能隨時安坐歇息（圖8）。

2.2.5 種植設計

八一敬老院室外庭園打造為讓老年人倍感親切自然、舒緩輕松的綠色開放空間，其植物景觀設計著重體現以下幾方面內容：

1）將植物景觀作為庭園的主體，讓庭園呈現出顯著的綠色自然特征（圖10），與室內封閉單調的人工環境有明顯差異，綠化面積受限處運用垂直綠化來彌補綠量的不足；

2）從老年人活動安全的角度出發，避免種植有毒害、飛毛、多刺、散發異味、花粉可能引發過敏的植物種類；

3）運用各類植栽形式發揮植物的建造功能，充當室外環境中的“頂棚”、“墻面”和“地面”等限制和組織庭園內部空間的因素（圖9）；

圖9 樓間用地植物景觀和植栽庭園的空間層次感

4）庭園出入口、園路兩側及主要活動區域四周的種植保證視線通透，方便老人行走時向各處張望并隨時選擇，通透的視線還便于工作人員在建筑內觀察到老人們的活動情況以防意外的發生，由此也為在室外逗留的老人帶來心理上的安全感［16］；

（5）選擇多種在形態、色彩、質感、氣味等方面美學特性突出的植物，給予老人們多重感官的審美體驗；

3 結束語

養老機構室外環境的適老化設計研究，是我國人口老齡化發展、老年宜居環境建設的迫切需要，也體現著社會的文明進步。設計時應基于不同健康狀況的老年人的身心特點和多層次需求，從康復景觀的視角，具體分析養老機構中居住的老年人對景觀環境的使用情況，進而探討其室外環境中包括選址規劃、過渡區營造、功能空間布局、路線組織和植物配置這幾方面的適老化設計的方法，力求通過優質舒適的戶外空間的營建，引導機構中的老年人積極養老、健康養老，提高老人們的晚年生活質量，打造高品質的老年宜居環境。