某市三級公立醫院科技成果轉化現狀與問題探討

陳飛 姜曉月 黃河 邱穎慧 吳素雄

摘 要：某市屬三級公立醫院2016—2020年科技成果轉化量低，關鍵在于缺乏成熟的應用性成果、科研人員轉化意識薄弱、人財物支撐不足、中介服務能力欠缺等問題。為此，應圍繞醫療市場需求開展醫學研究，加強政策宣講培訓，加大醫院人財物支持，構建專業的中介服務體系，以推動該地區醫療機構科技成果轉化工作。

關鍵詞：三級醫院 科研人員 科技成果轉化

中圖分類號：F062.3 ?文獻標識碼：A

文章編號：1004-4914（2023）06-229-03

醫療衛生機構是生命健康產業自主創新發展的重要領域。大型三級醫院既是知識密集型組織又是科技成果較為集中的地方之一，注重醫院科技成果的轉化與推廣應用對于促進醫療事業的進步和科研工作的長遠發展有著十分重要的意義。國內已有一些學者對公立醫院科技成果現狀進行實證研究，但以北京、上海的醫院調查居多[1-3]。本文以某市屬三級醫院為例，旨在探討該地區三級公立醫院科技成果轉化現狀及其困境，為推動該地區醫療機構科技成果轉化工作提供一定的參考依據及建議。

一、醫院科技成果數量及轉化現狀

本研究調查某市屬三級甲等公立醫院共四家，通過向科研管理部門發放調查統計表收集2016—2020年科技成果情況，包括論文、專利、科技獲獎、成果登記、成果交易等數據。從五年科技成果數量匯總表（表1）看出，四家科技成果類型以中文期刊論文發表為主，實用新型專利次之，合計發明專利、實用新型、軟件著作授權845項，但科技獲獎、科技成果登記、技術交易數量偏少，其中成果交易數量僅為個位數。

從各類型成果數量對比圖（圖1）得出，科技獲獎、科技成果登記、技術交易數量與擁有的其他成果總量相距甚遠，可見四家醫院雖然產出的成果數量不少但成果轉化量過低。

進一步向科研管理部門了解到，已登記的技術交易合同金額在0.5萬元至2萬元之間，主要是實用新型專利轉化為主，從側面反映出已轉化成功的成果質量不是很高。近幾年四家醫院越來越重視研究與試驗發展（R&D）經費投入，2020年R&D經費投入與醫院營業收入占比平均值為5.6%。隨著R&D經費投入的增加，科研成果產出逐年增長，但其科技成果轉化工作還存在很大的上升空間。

二、醫院科技成果轉化存在的問題分析

（一）科研成果產出脫離市場需求，缺乏成熟的實用性成果

據統計，四家醫院每年新立項科研項目數大約50～100項之間，在科研課題申報階段，科研人員選題大多無應用目的，看重項目的學術水平高低，造成理論研究偏重，忽略項目的實用性技術研究和開發應用研究，加上項目驗收指標以論文著作為主，以致純學術性成果偏多，真正具有市場應用前景的成果少。其中市人民醫院每年授權的專利有上百項，專利數量居調查醫院之首，但能成功轉化的專利成果寥寥無幾，究其原因主要是成果質量不高，沒有認真研究市場需求。該醫院專利發明人大多是為了得到醫院的成果獎勵或晉升職稱加分而申報專利，屬于典型的“為了專利而專利”。也有一些具備市場應用前景的成果，由于種種原因沒進入成果孵化、中試等階段，其價值隨著時間的流逝而逐漸消失。

（二）科技成果轉化政策宣傳不到位，科研人員轉化意識薄弱

近幾年，為促進科技成果轉移轉化工作，相關改革措施文件紛紛出臺。2015年8月全國人大常委會通過的《中華人民共和國促進科技成果轉化法》修訂案，2020年5月科技部等9部門印發《賦予科研人員職務科技成果所有權或長期使用權試點實施方案》，同時各地也加快出臺一系列政策，溫州市人民政府頒布《科技創新新十條》《溫州市促進生物醫藥產業創新發展若干政策措施》等政策明確指出對生物醫藥創新、醫療設備研發加大支持力度。此外，接受調查的醫院都有制定《醫院科技成果轉化管理辦法》，但由于宣傳引導不足，這些政策和辦法沒有真正落地，只停留在頒布層面，沒有引起醫院科研人員的興趣和重視。結合醫院科研人員的問卷調查，超過60%的科研人員對科技成果轉化政策不太了解或者完全沒聽說，89.83%的科研人員開展課題的動機是職稱晉升需要。醫院科研人員普遍存在“重基礎、輕應用，重理論、輕實踐”的觀念，沒有充分認識到醫院的科研工作應該服務于社會，為國家社會和經濟發展出力獻策[4]。醫院科研人員大多忙于臨床醫療工作，加上不了解成果轉化相關政策，他們對成果轉化沒有迫切的需要，主動轉化意識薄弱，大多止步于課題申報、論文發表、成果評獎和職稱評定方面。

（三）醫院對成果轉化工作支持不足，缺少人財物的支撐

科技成果轉化是一個系統化的過程，需要人財物的共同支持。由于醫學科研人員沒有時間和精力投入成果宣傳和推廣，這就需要一支有醫學背景，懂法律、經濟、市場等專業知識的復合型人才團隊來運作成果轉化，然而調查的四家醫院不止是缺乏專業的團隊，而且都未設立專門的運作機構，都是掛靠科研管理部門，而科研管理部門人少事雜，提供不了專業化服務。國內一些設立知識產權專職人員的醫院，其管理人員主要做了專利申請的“二傳手”工作和相關法律文檔的存檔，很少參與“創新成果的挖掘、產品的研發和產業化”等工作[5]。四家醫院雖然每年R&D經費投入有所增長，但均未設立科研成果轉化的專項資金，科研人員對醫院成果轉化工作滿意度評價項目中，資金投入的評價最低，轉化前期需要實驗室研究、測試費用及參加推介會等費用沒有專項資金可以報銷，使得科研人員對轉化工作心有余而力不足。穩定的資金投入是科研成果轉化為生產力的必要條件，如何獲得多元化的資金支持也是國內學者關注的問題。

（四）科技中介服務能力欠缺，提供不了專業、全面的服務

技術成果從科研機構到企業再到市場，需要進行信息披露、價值評估、市場推廣、技術許可以及知識產權保護等諸多工作要做，而這些工作都離不開中介機構的作用[6]。歐美國家的科技成果轉化中介機構類型多樣，工作內容有所側重、分工明確，為技術供需雙方搭起一座橋梁。國內也有為生物醫藥行業服務的非營利性機構，比如上海生科院知識產權與技術轉移中心、四川西部醫藥技術轉移中心等，大多依托科研院所、高校附屬醫院成立。調查醫院所在地區目前有政府主導建設的科技大市場，是促進技術成果向現實生產力轉化的公共科技服務平臺，主要由本土高校、科研院所、知識產權中介機構入駐，通過開展線上線下競價拍賣、難題招標等活動，向溫州企業提供技術信息服務，與醫藥類技術轉移中心比較，側重生物醫藥行業的專業性不強，難以開展醫藥類成果挖掘、價值評估等服務。

三、加快醫院科技成果轉化的對策與建議

針對以上科技成果轉化中存在的主要困難與問題，筆者認為可采取以下措施：

（一）圍繞醫療市場需求，多開展應用型醫學研究

醫學科研的最終目的是滿足人民日益增長的健康需求，醫療市場就是患者的需求。醫院科研工作者在臨床醫學工作中要以患者為中心，善于發現問題解決問題，鼓勵申報應用技術研究類課題，注重成果的實用性水平和市場競爭力。政府科技部門在科研項目選題征集、立項評審、項目驗收階段，應兼顧項目的創新性、實用性、可開發性，近幾年該市科研項目計劃設立重大科技創新攻關項目，重點支持生命健康等新興產業的技術研發及產業化，說明政府在這方面的政策引導。醫院管理部門應調整科研績效評價考核體系，職稱評定破除“唯論文”傾向，增加科技成果轉化的比重，激發醫院科研人員產出高質量的應用性成果，筆者所在的市人民醫院已修訂醫院科研成果獎勵辦法。

（二）加強政策宣講培訓，提高科研人員轉化意識

針對科研人員對科技成果轉化相關政策認知程度低的問題，醫院科研管理部門應有計劃的開展宣講培訓，將國家及地方的文件精神傳達到位，比如科技部最新印發的《賦予科研人員職務科技成果所有權或長期使用權試點實施方案》，與醫院科研人員職務發明密切相關的利好政策講解透徹，可以調動科研人員的主觀能動性。分層推進成果轉化專題培訓，面向新入職員工及低年資醫務人員重點介紹臨床與科研結合如何產出應用型成果，面向專利發明人及高年資醫務人員重點培訓科研成果如何有效轉化，可以搜集國內外成功的轉化案例或邀請專家分享轉化經驗。提高科研人員在臨床和科研工作中的成果轉化意識，將帶動醫院科技創新能力的增強。

（三）加大醫院人財物支持，爭取多元化資金投入

最新的《三級公立醫院績效考核指標》里明確指出科研成果臨床轉化指標和每百名衛生技術人員科研成果轉化金額，迫使醫院管理層愈發重視科技成果轉化工作。建議三級公立醫院都應設立成果轉化專項資金，根據自身條件設立辦事機構，配備專業的工作人員。要注重復合型人才的培養和引進，按照人才的特長和優勢組建一支專業隊伍，涵蓋醫學、法律、經濟等知識背景，不僅能為科研人員選題立項做參考，還能時刻了解市場動態，發掘有轉化前景的成果并對成果價值進行初步評估，支持科研成果轉化工作的方方面面[7]。由于生物醫藥領域的成果轉化周期長，需要不斷地注入研發資金，醫院可以積極尋求政府、企業、風險基金的多元化資金投入，嘗試建立以民間資本為來源的“種子基金”來推動科技風險投資工作，加大科技項目研發的投入，打破醫院科技成果轉化的資金障礙，實現企業與醫院及相關科研院所的有機結合[8]。

（四）構建專業、職能各有側重的中介服務體系

組織嚴密、分工明確的中介服務體系在科技成果轉化中能發揮巨大作用，國內幾家生物醫藥類技術轉移中心能提供專業的服務，而且是非營利性的，不參與商業競爭，同時保證了服務的質量。該地區目前尚未建立起完善的科技中介服務體系，科技中介服務能力有待提高，政府部門應該在中介服務體系的構建中提供相應的幫助，借鑒國內外成功的經驗做法，設立由律師、醫學專業人員、技術評估人員為主的技術轉移中心等第三方專業機構，通過第三方專業機構開展醫學創新技術的經濟價值評估、市場推廣、知識產權保護等專業而全面的服務。同時加大技術經紀人培訓，考慮將技術經紀人納入職稱評審序列，這也是國內其它地區在推進的相關工作。

四、結語

加快科技成果轉化，實現“科技興院”的目標，是目前醫院發展迫在眉睫的任務。要提高成果的含金量和競爭力必須加強市屬醫院的科研能力建設，需要做好學科建設和人才培養的中長期規劃，創建臨床研究型醫院，這個過程是漫長的。調查所在地區民營經濟活躍，民間資本雄厚，政府如何發揮地方優勢，吸引民間資本助推醫學科技創新，實施生命健康產業發展戰略，有待進一步探索。本研究尚存在一些局限性，只選取四家市屬三級醫院作為調查對象，調查結果不能完全代表該地區科技成果轉化實施現狀。課題組在后續的研究中會繼續改進，擴大調查對象范圍，以期為制定科技成果轉化相關政策提供更加科學可靠的數據支持。

[基金項目：溫州市基礎性軟科學研究項目（R2020071）]

參考文獻：

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[5] 顧文君，于靖，劉蕊，等.上海市公立醫院知識產權管理部門現況與醫務人員轉化需求分析[J].中華醫學科研管理雜志，2018，31（05）：360-364.

[6] 吳衛紅，董誠，彭潔，等.美國促進科技成果轉化的制度體系解析[J].科技管理研究，2015，35（14）：16-20.

[7] 陸婷婷.大型綜合醫院科技成果轉化現狀與對策研究[D].南京：南京醫科大學，2018.

[8] 石微微，楊岸超，李藝影.公立醫院及科研院所科技成果轉化問題與對策研究[J].中國醫院，2019，23（11）：13-15.

（作者單位：陳飛，姜曉月，黃河，溫州市人民醫院；邱穎慧，溫州市中心醫院；吳素雄，溫州大學法學院 浙江溫州 325000）

[第一作者：陳飛，溫州市人民醫院科教科；通訊作者：吳素雄，溫州大學法學院。]

（責編：賈偉）