劉愛(ài)豐
妊娠高血壓是指孕婦在孕 20周以后發(fā)生的收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,而且是首次出現(xiàn),這種情況在妊娠期間非常普遍。很多孕婦都感到奇怪,原本沒(méi)有高血壓,怎么懷孕后就有了呢?它是由什么引起的呢?
妊娠期間,孕婦體內(nèi)會(huì)發(fā)生一系列生理變化,其中包括心臟輸出量的增加、外周血管的擴(kuò)張以及血容量的增加,這些變化都會(huì)導(dǎo)致孕婦血壓的顯著升高。同時(shí),妊娠期間孕婦體內(nèi)的激素水平發(fā)生變化,也可引發(fā)高血壓。
妊娠高血壓的發(fā)生與遺傳因素有關(guān)。一些家族性疾病,如腎病綜合征、遺傳性高血壓等,會(huì)增加孕婦患妊娠高血壓的風(fēng)險(xiǎn)。
不良的生活習(xí)慣可能會(huì)導(dǎo)致孕婦患上妊娠高血壓的風(fēng)險(xiǎn)大大增加。如長(zhǎng)期吸煙、飲酒等不良生活習(xí)慣會(huì)損傷孕婦的心血管系統(tǒng),增加患高血壓的可能性。若經(jīng)常在懷孕期間吃高熱量食物或者是暴飲暴食,不僅可能會(huì)出現(xiàn)身體肥胖的情況,還會(huì)導(dǎo)致血管壓力增大引起高血壓。
孕婦的年齡、孕次、孕期并發(fā)癥等也會(huì)影響妊娠高血壓的發(fā)生。比如,年齡大的孕婦和多次妊娠的孕婦都更容易患上妊娠高血壓;子宮張力過(guò)高,如羊水過(guò)多、雙胎妊娠、糖尿病、巨大兒及葡萄胎等與妊娠高血壓的發(fā)生有關(guān)。另外,孕期并發(fā)癥如貧血、妊娠糖尿病、胎盤前置等,也有可能會(huì)增加孕婦患上妊娠高血壓的風(fēng)險(xiǎn)。
胎兒體內(nèi)的免疫系統(tǒng)中攜帶來(lái)自父親的基因,在母親體內(nèi)會(huì)屬于異物,所以母體會(huì)出現(xiàn)免疫排斥的反應(yīng)。如果免疫排斥過(guò)度時(shí),會(huì)導(dǎo)致血壓升高,出現(xiàn)妊娠高血壓。
孕婦情緒問(wèn)題時(shí)也容易導(dǎo)致血壓升高。如果在孕期精神受到刺激,或者情緒長(zhǎng)時(shí)間都處在高度緊張中,心理壓力比較大,也會(huì)引發(fā)妊娠高血壓。
多種營(yíng)養(yǎng)因素,如低蛋白血癥,鈣、鎂、鋅、硒等缺乏與妊娠高血壓存在一定的關(guān)系。
妊娠高血壓的發(fā)生比較隱匿,如果不重視孕檢,未能早期發(fā)現(xiàn)并采取對(duì)應(yīng)措施,任疾病進(jìn)展,孕婦容易出現(xiàn)并發(fā)癥如腦血管意外、腎衰竭等,嚴(yán)重時(shí)可致孕產(chǎn)婦死亡。而對(duì)于胎兒來(lái)說(shuō),妊娠高血壓會(huì)導(dǎo)致胎盤功能障礙,影響胎兒正常的生長(zhǎng)發(fā)育,可造成早產(chǎn)、胎兒窘迫、新生兒出生體重低等情況,嚴(yán)重的甚至導(dǎo)致胎兒死亡。
妊娠高血壓的治療需要由專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)和監(jiān)測(cè)。因?yàn)楹芏嗨幬锒加锌赡軐?duì)胎兒產(chǎn)生不良影響,如果孕婦自行使用藥物治療是很危險(xiǎn)的。但這不代表我們對(duì)妊娠高血壓沒(méi)有應(yīng)對(duì)方法。
為更好地控制血壓,孕婦在妊娠期間應(yīng)做到合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、不吸煙不飲酒,以保持身體健康。研究表明,高蛋白飲食和富含維生素C和E的飲食可以減少妊娠高血壓的風(fēng)險(xiǎn)。此外,鈣和鎂的攝入量也與妊娠高血壓的發(fā)生有關(guān)。懷孕期間吃鹽比較多,可導(dǎo)致血壓升高,所以孕期要保證科學(xué)、充足的營(yíng)養(yǎng)供給,減少食鹽的攝取,有利于降低妊娠高血壓的出現(xiàn)。
同時(shí),保持睡眠環(huán)境安靜,減少各種刺激,以保證孕婦能得到足夠的休息;臥床休息時(shí)以左側(cè)臥位為宜,以減少對(duì)腹主動(dòng)脈和下腔靜脈的壓迫。
定期孕檢也是必不可少的,對(duì)于妊娠并發(fā)癥能夠做到早發(fā)現(xiàn)、早治療、早康復(fù)。對(duì)于那些存在高危因素,如高齡、孕前肥胖、營(yíng)養(yǎng)不良、家庭中有高血壓史的孕婦,尤要注意妊娠期間的保健。
最后,需要注意的是,妊娠高血壓的預(yù)防和治療需要孕婦和家屬共同參與。家屬也可以提供必要的支持和關(guān)愛(ài),幫助孕婦減輕生活壓力,以提高孕婦的身體和心理健康水平,從而預(yù)防妊娠高血壓的發(fā)生。